Синдром Рамзи Ханта

Обзор

Синдром Рамзи Ханта (опоясывающий отит) возникает, когда вспышка опоясывающего лишая поражает лицевой нерв возле одного из ваших ушей. В дополнение к болезненной опоясывающей сыпи, синдром Рамзи Ханта может вызвать паралич лицевого нерва и потерю слуха в пораженном ухе.

Синдром Рамзи Ханта вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. После того, как ветряная оспа проходит, вирус все еще живет в ваших нервах. Годы спустя это может возобновиться. Когда это произойдет, это может повлиять на ваши лицевыевсе нервы.

Своевременное лечение синдрома Рамзи Ханта может снизить риск осложнений, которые могут включать постоянную слабость лицевых мышц и глухоту.

Симптомы

Двумя основными признаками и симптомами синдрома Рамзи Ханта являются:

  • Болезненная красная сыпь с выделяющимисяпузырями, покрытыми жидкостью, на одном ухе, внутри и вокруг него.
  • Лицевая слабость или паралич на той же стороне, что и пораженное ухо.

Обычно сыпь и паралич лицевого нерва возникают одновременно. Иногда одно может произойти раньше другого. В других случаях сыпь никогда не появляется.

Еслиу вас синдром Рамзи Ханта, вы также можете испытывать:

  • Боль в ухе.
  • Потеря слуха.
  • Звон в ушах (тиннитус).
  • Трудно закрыть один глаз.
  • Ощущение вращения или перемещения (головокружение).
  • Изменение вкусового восприятия или потеря вкуса.
  • Сухость во рту и глазах.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникнет паралич лицевого нерва или опоясывающая сыпь на лице. Лечение, которое начинается в течение трех дней после появления признаков и симптомов, может помочь предотвратить долгосрочные осложнения.

Причины

Синдром Рамзи Ханта возникаету людей, перенесших ветряную оспу. Как только вы выздоравливаете от ветряной оспы, вирус остается в вашем организме, иногда возобновляя свою активность в последующие годы, вызывая опоясывающий лишай, болезненную сыпь с волдырями, наполненными жидкостью.

Синдром Рамзи Ханта - это вспышка опоясывающего лишая, поражающая лицевой нерв возле одного из ваших ушей. Это также может вызвать односторонний паралич лицевого нерва и потерю слуха.

Факторы риска

Синдром Рамзи Ханта может возникнуть у любого, кто переболел ветряной оспой. Это чаще встречается у пожилых людей, обычно поражая людей старше 60 лет. Синдром Рамзи Ханта редко встречается у детей.

Синдром Рамзи Ханта не заразен. Однако реактивация вируса ветряной оспы может вызвать ветряную оспу у людей, которые ранее не болели ветряной оспой или не были вакцинированы от нее. Инфекция может быть серьезнойдля людей с проблемами иммунной системы.

Пока сыпь не покроется волдырями, избегайте физического контакта с:

  • Любой, кто никогда не болел ветряной оспой или кому никогда не делали прививку от ветряной оспы.
  • Любой, у кого слабая иммунная система.
  • Новорожденные.
  • Беременные женщины.

Осложнения

Осложнения синдрома Рамзи Ханта могут включать:

  • Постоянная потеря слуха и лицевая слабость. У большинства людей потеря слуха и паралич лицевого нерва, связанные с синдромом Рамзи Ханта, носят временный характер. Однако это может стать постоянным.
  • Возрастная порча дляглаз. Слабость лица, вызванная синдромом Рамзи Ханта, может затруднить закрытие века. Когда это происходит, может быть повреждена роговица, которая защищает ваш глаз. Это повреждение может вызвать боль в глазах и ухудшение зрения.
  • Постгерпетические невралгииa. Это болезненное состояние возникает, когда опоясывающий лишай повреждает нервные волокна. Сообщения, посылаемые этими нервными волокнами, становятся запутанными и преувеличенными, вызывая боль, которая может длиться еще долго после исчезновения других признаков и симптомов синдрома Рамзи Ханта.

Предварительнаяподготовка

В настоящее время детям регулярно проводится вакцинация против ветряной оспы, что значительно снижает шансы заразиться вирусом ветряной оспы. Также рекомендуется вакцинация против опоясывающего лишая для людей в возрасте 50 лет и старше.

Синдром Рамзи Ханта

Диагноз- это

Врачи часто могут идентифицировать синдром Рамзи Ханта на основании истории болезни, медицинского осмотра и отличительных признаков и симптомов расстройства. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может взять образец жидкости из одного из волдырей от сыпи в вашем ухе дляr-тестирования.

Лечение

Своевременное лечение синдрома Рамзи Ханта может облегчить боль и снизить риск долгосрочных осложнений. Лекарства могут включать:

  • Противовирусные препараты. Такие лекарства, как ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс), часто помогают бороться с вирусом ветряной оспы.
  • Кортикостероиды. Короткий режим приема высоких доз преднизолона, по-видимому, усиливает эффект противовирусных препаратов при синдроме Рамзи Ханта.
  • Успокаивающие препараты. Такие препараты, как диазепам (валиум), могут помочь облегчить головокружение.
  • Обезболивающие. Боль, связанная с синдромом Рамзи Ханта, может быть сильной. Могут потребоваться отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты.

Уход за собой

Следующее может помочь уменьшить дискомфорт при синдроме Рамзи Ханта:

  • Содержите участки, пораженные сыпью, в чистоте.
  • Прикладывайте к высыпаниям прохладные, влажные компрессы, чтобы облегчить боль.
  • Примите безрецептурное обезболивающее или противовоспалительный препарат, такой как ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие).

Если из-за слабости лица вам трудно закрыть один глаз, предпримите следующие шаги для улучшениязрения:

  • Используйте увлажняющие глазные капли в течение дня, если ваши глаза становятся сухими.
  • На ночь нанесите мазь на глаз и заклейте веко скотчем или наденьте повязку на глаз.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с того, что сначала обратитесь к своему семейному врачу. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях нервной системы (неврологу), или к специалисту по ушам, носу и горлу (отоларингологу).

Что ты можешь сделать

Перед назначением вы можете написать список ответов на следующиеосновные вопросы:

  • Каковы ваши симптомы? Когда они начались?
  • Было ли у вас ощущение, что комната вращается (головокружение)?
  • У вас пострадал слух?
  • Заметили ли вы изменения в своем вкусовом восприятии?
  • Вам делали прививку от ветряной оспы (varicella)? Когда?
  • Вы когда-нибудь болели ветрянкой? Когда?
  • Лечитесь ли вы от каких-либо хронических заболеваний? Если да, то какие процедуры вы проходите?
  • Ты беременна?

Чего ожидать от вашего врача

Во время медицинского осмотра ваш врач внимательно осмотрит ваше ухона предмет наличия признаков одностороннего паралича или опоясывающей сыпи на ухе, внутри него или вокруг него.

Симптомы и лечение синдрома Рамзи Ханта