Обзор

Шигеллезная инфекция - это заболевание, поражающее кишечник. Другое название этого заболевания - шигеллез. Это вызывается группой микробов, называемых бактериями шигелла.

Дети в возрасте до 5 лет чаще всего заражаются шигеллезом. Но заболевание может проявиться в любом возрасте. Микробы, вызывающие его, легко распространяются через стул инфицированного человека. Микробы могут попасть на пальцы, на поверхности, в пищу или воду. Заражение происходит после проглатывания микробов.

Основным симптомом заражения шигеллой является диарея, которая может быть кровавой или длительной. Другие симптомы могут включать лихорадку и боль в животе.

Чаще всего шигеллезная инфекция проходит сама по себе в течение недели. Лечение серьезных заболеваний может включать лекарства, называемые антибиотиками, которые избавляют от микробов.

Помогите предотвратить заражение шигеллой, часто мойте руки, особенно после смены подгузника или посещения ванной. И если вы плаваете в прудах, озерах или бассейнах, старайтесь не глотать воду.

Симптомы

Симптомы инфекции шигеллой обычно проявляются через день или два после контакта с микробами, которые ее вызывают. Иногда для начала заболевания требуется до недели.

Симптомы могут включать:

  • Диарея, которая может содержать кровь или слизь и которая может длиться более трех дней.
  • Боль или спазмы в животе.
  • Ощущение необходимости испражниться, даже когда кишечник пуст.
  • Лихорадка.
  • Расстройство желудка или рвота.

Симптомы обычно длятся до семи дней. Иногда они длятся дольше. У некоторых людей симптомы исчезают после заражения шигеллой. Но микробы могут распространяться через стул в течение нескольких недель.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу или за неотложной помощью, если у вас или вашего ребенка:

  • Кровавый понос.
  • Диарея, приводящая к потере веса и обезвоживанию организма.
  • Диарея наряду с температурой 102 градуса по Фаренгейту (39 градусов по Цельсию) или выше.
  • Ужасные спазмы или болезненность в животе.
  • Частая рвота, которая мешает вам глотать жидкость.
  • Симптомы обезвоживания, такие как слабое мочеиспускание или его отсутствие, сильная сухость во рту и горле или чувство головокружения при стоянии.

Если у вас ослабленная иммунная система, обратитесь к своему врачу при появлении каких-либо симптомов инфекции шигеллой. Эта болезнь, скорее всего, заставит вас болеть в течение более длительного времени.

Причины

Заражение шигеллой вызывается проглатыванием бактерий shigella. Это может произойти, когда вы:

  • Дотроньтесь до рта. Это сопряжено с риском, поскольку существует множество способов попадания микробов шигеллы на ваши руки. Вы можете поменять подгузник ребенку, инфицированному шигеллой. Или вы можете прикоснуться к предмету, на котором есть микробы, например, к игрушке или пеленальному столику. Микробы также могут передаваться из рук в руки во время полового контакта с человеком, инфицированным.
  • Ешьте испорченную пищу. Человек с инфекцией шигеллы, который прикасается к пище, может передать микробы людям, которые ее едят. Пища также может испортиться, если она растет на поле, содержащем сточные воды.
  • Глотайте зараженную воду. Вода из сточных вод может быть заражена микробами шигеллы. Вода также может стать загрязненной, если в ней плавает человек с инфекцией шигеллы.

Факторы риска

К факторам риска заражения шигеллой относятся следующие:

  • Будучи ребенком. Дети в возрасте до 5 лет наиболее подвержены заражению шигеллой. Но заболеть этим заболеванием могут люди любого возраста.
  • Проживание в групповом жилье или проведение групповых мероприятий. Тесный контакт с другими людьми может передавать микробы от человека к человеку. Вспышки шигеллеза чаще встречаются в детских учреждениях, школах, общественных бассейнах, аквапарках и домах престарелых.
  • Проживать или путешествовать в районах, где не хватает чистой воды и услуг по удалению сточных вод. Люди, которые живут или путешествуют в развивающихся странах, более подвержены заражению шигеллой.
  • Сексуальный контакт, при котором задействован задний проход. Микробы шигеллы могут распространяться со стулом или грязными пальцами одного партнера в рот другого партнера. Это подвергает мужчин, занимающихся сексом с мужчинами, более высокому риску заражения шигеллой.
  • Ощущение бездомности. Это может включать пребывание в местах массового скопления людей или ограниченный доступ к чистой воде и туалетам. Это может повысить риск заражения, когда микробы шигеллы распространяются по всему сообществу.
  • Наличие ослабленной иммунной системы. Это повышает риск более серьезной инфекции шигеллой. Иммунная система может быть ослаблена в результате таких заболеваний, как ВИЧ, или в результате лечения, такого как химиотерапия.

Осложнения

Могут пройти недели или месяцы, прежде чем вы вернетесь к своим обычным привычкам работы кишечника. И чаще всего шигеллезная инфекция проходит, не приводя к другим состояниям здоровья, называемым осложнениями.

Обезвоживание

Постоянная диарея может вызвать обезвоживание. Симптомы включают головокружение, отсутствие слез у детей, запавшие глаза и сухие подгузники. Серьезное обезвоживание может привести к шоку и смерти.

Судороги

У некоторых детей с инфекцией, вызванной шигеллой, возникают судороги. Судороги могут вызывать изменения в поведении, судорожные движения и потерю сознания. Они чаще встречаются у детей с высокой температурой. Но они также могут возникать у детей, у которых нет высокой температуры.

Неизвестно, являются ли судороги результатом лихорадки или самой инфекции shigella. Если у вашего ребенка, по-видимому, припадок, немедленно обратитесь к своему врачу.

Выпадение прямой кишки

Это состояние возникает, когда часть нижнего отдела толстой кишки выскальзывает за пределы заднего прохода. Это может быть чаще встречается у детей с шигеллой, которые не получают достаточного питания.

Гемолитико - уремический синдром

Это редкое осложнение шигеллы поражает кровь и кровеносные сосуды. Это может привести к почечной недостаточности.

Токсичный мегаколон

Это редкое осложнение препятствует прохождению стула и газов через толстую кишку. В результате толстая кишка становится больше. Симптомы включают боль и отек в животе, лихорадку и слабость. Без лечения толстая кишка может разорваться. Это вызывает опасную для жизни инфекцию, называемую перитонитом, которая требует срочной операции.

Реактивный артрит

Это состояние может развиться через несколько недель после заражения шигеллой. Симптомы включают боль в суставах и отек, обычно в лодыжках, коленях, ступнях и бедрах. Другие симптомы могут включать болезненное мочеиспускание и покраснение, зуд и выделения из одного или обоих глаз.

Инфекция кровотока

Это также известно как бактериемия. Инфекция шигеллой может повредить слизистую оболочку кишечника. В редких случаях микробы шигеллы попадают в кровь через поврежденную слизистую оболочку и вызывают инфекцию кровотока. Эти инфекции чаще встречаются у взрослых с ослабленной иммунной системой и у детей.

Профилактика

Предпримите следующие шаги, чтобы помочь предотвратить заражение шигеллой:

  • Почаще мойте руки. Используйте воду с мылом и трите не менее 20 секунд. Это важно перед приготовлением или приемом пищи, а также перед сексуальной активностью. Также важно умываться после посещения ванной или смены подгузника.
  • Выбросьте загрязненные подгузники в закрытое мусорное ведро с подкладкой.
  • Дезинфицируйте места для смены подгузников сразу после использования, особенно если подгузник протекает или разливается.
  • Старайтесь не глотать воду из прудов или неочищенных бассейнов.
  • Не вступайте в половой контакт ни с кем, у кого диарея или кто недавно оправился от нее. Подождите не менее двух недель.

Если у вас или вашего ребенка диарея или известна инфекция, вызванная шигеллой, примите следующие меры для предотвращения распространения микробов:

  • Продолжайте часто мыть руки. И наблюдайте за маленькими детьми, когда они моют руки.
  • По возможности не готовьте еду для других.
  • Не работайте дома в сфере здравоохранения, общественного питания или по уходу за детьми во время болезни.
  • Не допускайте детей с диареей в детский сад, игровые группы или школу.
  • Не ходите плавать, пока полностью не восстановитесь.

Диагноз

Диагностика инфекции shigella включает в себя медицинский осмотр и тестирование, чтобы выяснить, есть ли у вас заболевание. Многие другие состояния здоровья могут вызвать диарею или кровавый понос.

У вас или вашего лечащего врача берется образец вашего кала. Затем лаборатория проверяет образец на наличие микробов шигеллы или вредных веществ, называемых токсинами, которые вырабатывают микробы.

Лечение

Лечение шигеллезной инфекции зависит от серьезности заболевания. Чаще всего заболевание протекает в легкой форме и проходит в течение семи дней. Возможно, вам потребуется только восполнить потерю жидкости из-за диареи, особенно если ваше общее состояние здоровья хорошее.

Лекарства, продаваемые без рецепта

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи, которые продаются без рецепта. Многие состояния могут вызвать диарею, и эти лекарства могут усугубить некоторые состояния.

Если лабораторный анализ подтвердил, что у вас шигеллезная инфекция, могут помочь лекарства, содержащие субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат). Это доступно без рецепта. Это может помочь вам реже испражняться и сократить продолжительность вашего заболевания. Но это не рекомендуется детям, беременным или кормящим грудью людям, а также людям с аллергией на аспирин.

Не принимайте лекарства от диареи, такие как лоперамид (Имодиум A-D). Также не принимайте лекарства, содержащие комбинацию дифеноксилата и атропина (Ломотил). Они не рекомендуются при заражении шигеллой. Они могут снизить способность организма выводить микробы шигеллы и ухудшить ваше состояние.

Антибиотики

При серьезной инфекции, вызванной шигеллой, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства, называемые антибиотиками, которые помогают избавиться от микробов. Антибиотики могут сократить продолжительность болезни. Но некоторые бактерии шигеллы устойчивы к действию этих лекарств. Поэтому ваш лечащий врач может не рекомендовать антибиотики, если только ваша шигеллезная инфекция не является очень серьезной.

Антибиотики также могут потребоваться для лечения младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Антибиотики также могут быть использованы, если существует высокий риск распространения заболевания.

Если вам назначили антибиотики, принимайте их точно по назначению. Закончите прием всех таблеток, даже если почувствуете себя лучше.

Замена жидкости и соли

Взрослым, имеющим в целом хорошее здоровье, питьевой воды может быть достаточно для предотвращения обезвоживания, вызванного диареей.

Детям может помочь лечение, называемое раствором для пероральной регидратации, например, Pedialyte. Он продается в аптеках и принимается внутрь. Многие аптеки выпускают свои собственные бренды.

Дети и взрослые с сильным обезвоживанием нуждаются в лечении в отделении неотложной помощи больницы. Лечение включает введение солей и жидкостей через вену, а не перорально. Это называется внутривенной гидратацией. Она обеспечивает организм водой и необходимыми питательными веществами гораздо быстрее, чем растворы для приема внутрь.

Подготовка к вашей встрече

Многие люди, инфицированные шигеллой, выздоравливают без лекарств. Но если у вас или вашего ребенка серьезные симптомы или высокая температура, обратитесь к своему врачу. Возможно, вам потребуется лечение.

Что ты можешь сделать

Перед беседой со своим лечащим врачом напишите список ответов на следующие вопросы:

  • Каковы симптомы?
  • Когда появились симптомы?
  • Контактировали ли вы или ваш ребенок с человеком, инфицированным шигеллой?
  • У вас или вашего ребенка высокая температура? Если да, то насколько она высока?

Чего ожидать от вашего врача

Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач может надавливать на отдельные участки вашего живота. Это делается для проверки наличия боли или болезненности. Ваш лечащий врач также может использовать ватный тампон для взятия образца кала. Или вам могут быть даны инструкции о том, как собрать образец вашего кала и отправить его в лабораторию для тестирования.

Симптомы и лечение шигеллезной инфекции