Обзор

Сахарный диабет 2 типа у детей - это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает сахар (глюкозу) в качестве топлива. Без лечения это заболевание приводит к накоплению сахара в крови, что может привести к серьезным долгосрочным последствиям.

Сахарный диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. На самом деле, раньше его называли диабетом взрослого типа. Но растущее число детей с ожирением привело к увеличению числа случаев сахарного диабета 2 типа у молодых людей.

Вы можете многое сделать, чтобы помочь в лечении диабета 2 типа у вашего ребенка или его профилактике. Поощряйте своего ребенка употреблять здоровую пищу, проявлять достаточную физическую активность и поддерживать здоровый вес. Если здорового питания и физических упражнений недостаточно для контроля диабета 2 типа, могут потребоваться пероральные препараты или лечение инсулином.

Симптомы

Сахарный диабет 2 типа у детей может развиваться настолько постепенно, что не возникает заметных симптомов. Иногда заболевание диагностируется во время обычного обследования.

У некоторых детей могут наблюдаться следующие признаки и симптомы в результате избытка сахара в крови:

  • Повышенная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Повышенный голод
  • Усталость
  • Нечеткое зрение
  • Потемневшие участки кожи, чаще всего на шее или в подмышечных впадинах и паху
  • Непреднамеренная потеря веса, хотя это реже встречается у детей с сахарным диабетом 2 типа, чем у детей с сахарным диабетом 1 типа
  • Частые инфекции

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы сахарного диабета 2 типа. Недиагностированное заболевание может нанести серьезный ущерб.

Скрининг на диабет рекомендуется проводить детям, у которых начался период полового созревания или которым исполнилось не менее 10 лет, которые имеют избыточный вес или ожирение и у которых есть по крайней мере еще один фактор риска развития сахарного диабета 2 типа.

Причины

Точная причина диабета 2 типа неизвестна. Но семейный анамнез и генетика, по-видимому, играют важную роль. Ясно одно, что дети с сахарным диабетом 2 типа не могут должным образом перерабатывать сахар (глюкозу).

Большая часть сахара в организме поступает с пищей. Когда пища переваривается, сахар попадает в кровоток. Инсулин позволяет сахару проникать в клетки и снижает количество сахара в крови.

Инсулин вырабатывается железой, расположенной позади желудка, которая называется поджелудочной железой. Поджелудочная железа выбрасывает инсулин в кровь при употреблении пищи. Когда уровень сахара в крови начинает падать, поджелудочная железа замедляет секрецию инсулина в кровь.

Когда у вашего ребенка сахарный диабет 2 типа, этот процесс работает не так хорошо. В результате, вместо подпитки клеток, в крови вашего ребенка накапливается сахар. Это может произойти потому, что:

  • Поджелудочная железа может вырабатывать недостаточно инсулина
  • Клетки становятся устойчивыми к инсулину и не пропускают внутрь столько сахара,

Факторы риска

Исследователи не до конца понимают, почему у одних детей развивается сахарный диабет 2 типа, а у других нет, даже если у них схожие факторы риска. Однако ясно, что определенные факторы повышают риск, в том числе:

  • Вес. Избыточный вес является серьезным фактором риска развития сахарного диабета 2 типа у детей. Чем больше жировой ткани у детей, особенно внутри мышц и кожи вокруг живота и между ними, тем более устойчивыми к инсулину становятся клетки их организма.
  • Гиподинамия. Чем менее активны дети, тем выше риск развития у них диабета 2 типа.
  • Диета. Употребление красного мяса и мясных полуфабрикатов, а также напитков с сахаром связано с более высоким риском развития диабета 2 типа.
  • Семейный анамнез. Риск развития сахарного диабета 2 типа у детей возрастает, если у них есть родитель или брат или сестра с этим заболеванием.
  • Раса или этническая принадлежность. Хотя неясно почему, определенные люди, включая чернокожих, испаноязычных, американских индейцев и американцев азиатского происхождения, более склонны к развитию диабета 2 типа.
  • Возраст и пол. У многих детей сахарный диабет 2 типа развивается в раннем подростковом возрасте, но это может произойти в любом возрасте. У девочек-подростков вероятность развития сахарного диабета 2 типа выше, чем у мальчиков-подростков.
  • Гестационный диабет матери. Дети, рожденные от женщин, у которых во время беременности был гестационный диабет, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа.
  • Низкий вес при рождении или преждевременные роды. Низкий вес при рождении связан с более высоким риском развития сахарного диабета 2 типа. Дети, родившиеся преждевременно — до 39-42 недель беременности — подвергаются большему риску развития диабета 2 типа.

Сахарный диабет 2 типа у детей часто ассоциируется с метаболическим синдромом и синдромом поликистозных яичников.

Метаболический синдром

Когда при ожирении возникают определенные состояния, они связаны с резистентностью к инсулину и могут повышать риск развития диабета, а также болезней сердца и инсульта. Сочетание следующих состояний часто называют метаболическим синдромом:

  • Высокое кровяное давление
  • Низкий уровень липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), "хорошего" холестерина
  • Высокий уровень триглицеридов
  • Высокий уровень сахара в крови
  • Большой размер талии

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает молодых женщин в период полового созревания. СПКЯ вызвана дисбалансом гормонов, что приводит к таким признакам, как увеличение веса, нерегулярные менструации и избыток волос на лице и теле. Люди с СПКЯ часто имеют проблемы с обменом веществ, которые могут привести к резистентности к инсулину и сахарному диабету 2 типа.

Осложнения

Сахарный диабет 2 типа может поражать практически каждый орган в организме вашего ребенка, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Долгосрочные осложнения сахарного диабета 2 типа развиваются постепенно в течение многих лет. В конечном итоге осложнения диабета могут быть серьезными или даже опасными для жизни.

Осложнения сахарного диабета 2 типа связаны с высоким уровнем сахара в крови и включают:

  • Высокий уровень холестерина
  • Заболевания сердца и кровеносных сосудов
  • Инсульт
  • Повреждение нервов
  • Заболевание почек
  • Заболевания глаз, включая слепоту

Поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка на уровне, близком к стандартному, большую часть времени может значительно снизить риск этих осложнений. Вы можете помочь своему ребенку предотвратить осложнения диабета, выполнив следующие действия:

  • Работайте с вашим ребенком, чтобы максимально поддерживать хороший контроль уровня сахара в крови
  • Объясните своему ребенку важность здорового питания и регулярной физической активности
  • Планирование регулярных визитов к специалистам по лечению диабета вашего ребенка

Профилактика

Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей. Поощряйте своего ребенка:

  • Ешьте здоровую пищу. Предлагайте ребенку продукты с низким содержанием жира и калорий. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию, чтобы избежать скуки.
  • Занимайтесь больше физической активностью. Поощряйте своего ребенка к активности. Запишите своего ребенка в спортивную команду или на уроки танцев.

А еще лучше, сделайте это семейным делом. Выбор образа жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей, может сделать то же самое и для взрослых.

Диагноз

При подозрении на сахарный диабет врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует провести скрининговый тест. Существует несколько анализов крови для диагностики сахарного диабета 2 типа у детей.

  • Случайный анализ крови на уровень сахара. Образец крови берется в произвольное время, независимо от того, когда ваш ребенок ел в последний раз. Случайный уровень сахара в крови 200 миллиграммов на децилитр (мг / дЛ), или 11,1 ммоль на литр (ммоль / л), или выше, указывает на диабет.
  • Анализ крови на уровень сахара натощак. Образец крови берется после того, как ваш ребенок ничего не ел и не пил, кроме воды, по крайней мере, в течение восьми часов или ночи (натощак). Уровень сахара в крови натощак 126 мг / дЛ (7,0 ммоль / л ) или выше указывает на диабет.
  • Тест на гликированный гемоглобин (A1C). Этот тест показывает средний уровень сахара в крови вашего ребенка за последние 3 месяца. Уровень A1C 6,5% или выше указывает на диабет.
  • Оральный тест на толерантность к глюкозе. Вашему ребенку необходимо будет голодать всю ночь, а затем выпить сладкую жидкость в кабинете врача или на месте лабораторного тестирования. В течение следующих двух часов периодически проверяются уровни сахара в крови. Уровень сахара в крови 200 мг / дЛ (11,1 ммоль / л ) или выше обычно означает, что у вашего ребенка сахарный диабет.

Дополнительные тесты

Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы отличить сахарный диабет 1-го и 2-го типа, поскольку стратегии лечения для каждого типа различаются.

Лечение

Лечение сахарного диабета 2 типа проводится на протяжении всей жизни и может включать:

  • Здоровое питание
  • Регулярная физическая активность
  • Инсулин или другие лекарственные препараты
  • Мониторинг уровня сахара в крови
  • Операция по снижению веса, в некоторых случаях

Вы будете тесно сотрудничать с командой по лечению диабета вашего ребенка, включая поставщика медицинских услуг, сертифицированного специалиста по лечению диабета и образованию, зарегистрированного диетолога и других специалистов по мере необходимости. Цель лечения - поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка в определенном диапазоне. Этот целевой диапазон помогает поддерживать уровень сахара в крови вашего ребенка как можно ближе к стандартному диапазону.

Лечащий врач вашего ребенка сообщит вам, каков целевой диапазон уровня сахара в крови вашего ребенка, а также может установить целевой показатель A1C. Эти цифры могут меняться по мере роста вашего ребенка, как и план лечения диабета у вашего ребенка.

Здоровое питание

Питание является важной частью любого плана лечения диабета, но это не означает, что ваш ребенок должен соблюдать строгую "диабетическую диету". Ваш лечащий врач может порекомендовать снижение веса для достижения и поддержания здорового веса. Уровень сахара в крови может улучшиться с потерей веса.

Диетолог вашего ребенка, скорее всего, посоветует вашему ребенку — и остальным членам семьи — употреблять продукты с высокой питательной ценностью и низким содержанием жира и калорий.

Здоровое питание включает в себя рацион с высоким содержанием фруктов, овощей, орехов, цельного зерна и оливкового масла. Выбирайте продукты с низким содержанием жира и калорий и высоким содержанием клетчатки. Ешьте разнообразные продукты, которые помогут достичь целей вашего ребенка без ущерба для вкуса или питательности.

Диетолог вашего ребенка может помочь вам составить план питания, соответствующий пищевым предпочтениям вашего ребенка и целям в области здоровья, а также спланировать время от времени прием лакомств. Ваш диетолог также, вероятно, порекомендует вашему ребенку:

  • Уменьшите размеры порций и не испытывайте необходимости доедать все, что есть на тарелке
  • Замените пищу, богатую углеводами, фруктами или овощами
  • Замените высококалорийные напитки, такие как безалкогольные напитки или фруктовые соки, водой
  • Чаще ешьте дома, а не в ресторанах или заказывайте еду на вынос из ресторанов
  • Помогаю готовить
  • Ешьте за обеденным столом, а не перед телевизором

Физическая активность

Всем нужны регулярные аэробные упражнения, и дети с сахарным диабетом 2 типа не являются исключением. Физическая активность помогает детям контролировать свой вес, расходует сахар на энергию и заставляет организм более эффективно использовать инсулин. Это может снизить уровень сахара в крови.

Сделайте физическую активность частью распорядка дня вашего ребенка. Время для занятий не обязательно занимать все сразу — можно разбить его на более мелкие отрезки времени. Поощряйте своего ребенка уделять физической активности не менее 60 минут в день или, что еще лучше, занимайтесь спортом вместе с ним.

Лекарства

Существует три препарата, одобренных Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) для лечения сахарного диабета 2 типа у детей.

  • Метформин (Глюмеца, другие). Эта таблетка снижает количество сахара, которое печень ребенка выбрасывает в кровь между приемами пищи, и помогает клеткам организма более эффективно использовать инсулин.
  • Лираглутид (Виктоза). Это лекарство принимается путем инъекции. Лираглутид помогает организму выделять больше инсулина из поджелудочной железы после еды, когда уровень сахара в крови выше. Этот препарат может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота или диарея.
  • Инсулин.Иногда может потребоваться введение инсулина, если уровень сахара в крови вашего ребенка очень высокий. Инсулин позволяет сахару поступать в клетки для получения энергии, уменьшая количество сахара в крови. Существует несколько различных инсулинов, но при сахарном диабете 2 типа у детей часто используется инсулин длительного действия один раз в день, а также инсулин короткого или быстродействующего действия во время еды. Инсулин обычно вводится с помощью шприца или инсулиновой ручки. При изменении образа жизни и приеме других лекарств вашего ребенка можно будет отучить от инсулина.

Инсулин. Иногда может потребоваться введение инсулина, если уровень сахара в крови вашего ребенка очень высокий. Инсулин позволяет сахару поступать в клетки для получения энергии, уменьшая количество сахара в кровотоке.

Существует ряд различных инсулинов, но при сахарном диабете 2 типа у детей часто используется инсулин длительного действия один раз в день, а также инсулин короткого или быстродействующего действия во время еды. Инсулин обычно вводится с помощью шприца или инсулиновой ручки.

С изменением образа жизни и другими лекарствами вашего ребенка, возможно, удастся отучить от инсулина.

Мониторинг уровня сахара в крови

Ваш лечащий врач сообщит вам, как часто вам или вашему ребенку необходимо проверять уровень сахара в крови. Детям, принимающим инсулин, обычно необходимо сдавать анализы чаще, возможно, четыре раза в день или чаще.

В зависимости от потребностей в лечении одним из вариантов может быть постоянный мониторинг уровня глюкозы. Частое тестирование - единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови вашего ребенка остается в пределах целевого диапазона.

Операция по снижению веса

Эти процедуры подходят не всем. Но для подростков, которые значительно страдают ожирением — индекс массы тела (ИМТ) составляет 35 или выше, — операция по снижению веса может привести к улучшению лечения сахарного диабета 2 типа.

Текущая медицинская помощь

Вашему ребенку потребуются регулярные визиты, чтобы обеспечить эффективное лечение диабета. Визиты к лечащему врачу вашего ребенка могут включать проверку уровня сахара в крови вашего ребенка, типичных привычек в еде, физической активности, веса и принимаемых лекарств. Изменения в здоровом образе жизни могут снизить потребность в лекарствах.

Ваш лечащий врач может проверить уровень A1C у вашего ребенка. Американская диабетическая ассоциация обычно рекомендует уровень A1C 7% или ниже для всех детей и подростков с сахарным диабетом.

Ваш лечащий врач также будет периодически проверять состояние вашего ребенка:

  • Рост
  • Кровяное давление
  • Уровень холестерина
  • Функция почек и печени
  • Глазки — обычно ежегодно
  • Ножки
  • Риск развития синдрома поликистозных яичников и обструктивного апноэ во сне

Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует делать прививку от гриппа вашему ребенку каждый год, а также может порекомендовать вакцину против пневмонии и COVID-19, если вашему ребенку 5 лет и старше.

Признаки неприятностей

Несмотря на все ваши усилия, иногда будут возникать проблемы. Определенные краткосрочные осложнения сахарного диабета 2 типа, такие как низкий уровень сахара в крови, высокий уровень сахара в крови, диабетический кетоацидоз и гиперосмолярная гипергликемия, требуют немедленной помощи.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Гипогликемия - это уровень сахара в крови ниже целевого уровня вашего ребенка. Уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам, включая пропуск приема пищи, употребление меньшего количества углеводов, чем планировалось, большую физическую активность, чем обычно, или введение слишком большого количества инсулина. Дети с сахарным диабетом 2 типа имеют меньший риск низкого уровня сахара в крови, чем дети с сахарным диабетом 1 типа.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

  • Бледность
  • Шаткость
  • Голод
  • Потливость
  • Раздражительность и другие изменения настроения
  • Трудности с концентрацией внимания или спутанность сознания
  • Головокружение или легкомысленность
  • Потеря координации
  • Невнятная речь
  • Потеря сознания
  • Судороги

Расскажите своему ребенку о симптомах низкого уровня сахара в крови. В случае сомнений вашему ребенку всегда следует сдать анализ крови на уровень сахара. Если глюкометр недоступен, а у вашего ребенка наблюдаются симптомы низкого уровня сахара в крови, пролечите его, а затем сдайте анализы как можно скорее.

Если у вашего ребенка низкий уровень сахара в крови:

  • Дайте быстродействующий углевод. Попросите вашего ребенка употреблять от 15 до 20 граммов быстродействующих углеводов, таких как фруктовый сок, таблетки глюкозы, леденцы, обычную (не диетическую) газировку или другой источник сахара. Продукты с добавлением жира, такие как шоколад или мороженое, не повышают уровень сахара в крови так быстро, потому что жир замедляет усвоение сахара.
  • Повторно проверьте уровень сахара в крови. Повторно проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка примерно через 15 минут, чтобы убедиться, что он вернулся в целевой диапазон. Если это не так, повторите прием быстродействующих углеводов и проведите тестирование через 15 минут по мере необходимости, пока не получите показатели, соответствующие целевому диапазону для вашего ребенка.

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)

Гипергликемия - это уровень сахара в крови, превышающий целевой уровень для вашего ребенка. Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, включая болезнь, переедание, употребление определенных видов продуктов и недостаточный прием лекарств от диабета или инсулина.

Признаки и симптомы высокого уровня сахара в крови включают:

  • Частое мочеиспускание
  • Повышенная жажда или сухость во рту
  • Затуманенное зрение
  • Усталость
  • Тошнота

При подозрении на гипергликемию проверьте уровень сахара в крови вашего ребенка. Возможно, вам потребуется скорректировать режим питания вашего ребенка или прием лекарств. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если уровень сахара в крови вашего ребенка регулярно превышает установленный уровень.

Сахарный диабет кетоацидоз

Острая нехватка инсулина заставляет организм вашего ребенка вырабатывать определенные токсичные кислоты (кетоны). При накоплении избытка кетонов у вашего ребенка может развиться потенциально опасное для жизни состояние, известное как диабетический кетоацидоз (ДКА). ДКА чаще встречается у детей с сахарным диабетом 1 типа, но иногда может возникать и у детей с сахарным диабетом 2 типа.

Признаки и симптомы ДКА включают:

  • Жажда или сильная сухость во рту
  • Учащенное мочеиспускание
  • Сухая или покрасневшая кожа
  • Тошнота, рвота или боль в животе
  • Сладкий фруктовый запах изо рта вашего ребенка
  • Замешательство

Если вы подозреваете ДКА, проверьте мочу вашего ребенка на наличие избытка кетонов с помощью набора для анализа кетонов, продаваемого без рецепта. Если уровень кетонов высокий, позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС) может развиваться в течение нескольких дней у детей с сахарным диабетом 2 типа. Чрезвычайно высокий уровень сахара в крови HHS — 600 мг / дл или выше — может развиться при тяжелых инфекциях, заболеваниях или других медицинских состояниях. Попытка организма избавиться от высокого уровня сахара путем выведения его с мочой приводит к сильному обезвоживанию.

Признаки и симптомы HHS включают:

  • Отсутствие или минимальное содержание кетонов в моче
  • Учащенное мочеиспускание
  • Повышенная жажда
  • Сухость во рту и теплая, сухая кожа
  • Растерянность или воинственность
  • Судороги
  • Кома

HHS может быть опасным для жизни и требует неотложной помощи.

Образ жизни и домашние средства

Помощь вашему ребенку в соблюдении плана лечения диабета требует круглосуточных усилий. Но тщательное ведение пациентов с сахарным диабетом 2 типа может снизить риск серьезных осложнений у вашего ребенка.

Когда ваш ребенок становится старше:

  • Поощряйте своего ребенка играть все более активную роль в лечении диабета
  • Подчеркните важность пожизненного лечения диабета
  • Научите своего ребенка проверять уровень сахара в крови, принимать лекарства и при необходимости вводить инсулин
  • Помогите своему ребенку сделать выбор в пользу здорового питания
  • Поощряйте своего ребенка оставаться физически активным и ограничьте время просмотра электронных книг
  • Укрепляйте отношения между вашим ребенком и командой по лечению диабета
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит медицинскую идентификационную бирку

Школа и диабет

Вам нужно будет поработать со школьной медсестрой и учителями вашего ребенка, чтобы убедиться, что они знают симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови. Школьной медсестре может потребоваться ввести инсулин или проверить уровень сахара в крови вашего ребенка.

Федеральный закон защищает детей с сахарным диабетом, и школы должны принимать разумные меры для обеспечения того, чтобы все дети получали надлежащее образование.

Когда обращаться к специалистам по лечению диабета

Обратитесь к поставщику медицинских услуг вашего ребенка, сертифицированному специалисту по лечению диабета и образованию или зарегистрированному диетологу между приемами, если уровень сахара в крови вашего ребенка постоянно выходит за пределы целевого диапазона, рекомендованного вашим поставщиком медицинских услуг. Также обратитесь в медицинскую команду, если вы не уверены, что делать в определенной ситуации.

Преодоление трудностей и поддержка

Жить с сахарным диабетом 2 типа нелегко — ни вам, ни вашему ребенку. Правильное лечение диабета требует многих изменений, особенно в начале. Вот почему некоторые специалисты по диабету регулярно включают социального работника или психолога в состав своих групп по лечению диабета. Не забывайте, что вы не одиноки и ваша команда по лечению диабета может помочь.

Если вы заметили, что ваш ребенок или подросток постоянно грустен или пессимистичен, или у него резко изменились привычки ко сну, друзья или успеваемость в школе, обследуйте его на предмет депрессии.

Бунт также может быть проблемой, особенно для подростков. Ребенок, который очень хорошо придерживался плана лечения диабета, может взбунтоваться в подростковом возрасте, игнорируя лечение диабета. Кроме того, эксперименты с наркотиками, алкоголем и курением могут быть еще более опасными для людей с диабетом.

Беседа с консультантом или психотерапевтом может помочь вашему ребенку или вам самим справиться с резкими изменениями в образе жизни, которые наступают при диагнозе сахарный диабет 2 типа. Веб-сайты, предлагающие поддержку, включают Американскую диабетическую ассоциацию (ADA).

Подготовка к вашей встрече

Первоначальный диагноз диабета, вероятно, поставит семейный врач вашего ребенка или педиатр. Однако затем вас, скорее всего, направят к специалисту по нарушениям обмена веществ у детей (детскому эндокринологу).

В состав медицинской бригады вашего ребенка, как правило, также входят сертифицированный специалист по лечению диабета и образованию, а также зарегистрированный диетолог.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Перед назначением выполните следующие действия:

  • Спросите о любых ограничениях по предварительной записи. Если врач собирается проверить уровень сахара в крови вашего ребенка, вашему ребенку, возможно, потребуется голодать в течение восьми часов, в зависимости от типа теста.
  • Составьте список любых симптомов, которые испытывает ваш ребенок, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего визита.
  • Если возможно, попросите члена семьи или друга присоединиться к вам. Лечение диабета требует от вас запоминания большого количества информации. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Составьте список вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать лечащему врачу вашего ребенка, включают:

  • Как часто мне нужно контролировать уровень сахара в крови моего ребенка?
  • Каким должен быть уровень сахара в крови моего ребенка в течение дня и перед сном?
  • Какие изменения необходимо внести в семейный рацион питания?
  • Сколько упражнений должен выполнять мой ребенок каждый день?
  • Нужно ли моему ребенку принимать лекарства? Если да, то какие и в каких количествах?
  • На какие признаки и симптомы осложнений мне следует обращать внимание?
  • У моего ребенка другое заболевание. Как мы можем наилучшим образом справиться с ним вместе?
  • Как часто моему ребенку необходимо проходить обследование для лечения сахарного диабета? К каким специалистам нам необходимо обратиться?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время записи.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, таких как:

  • Насколько вам комфортно справляться с диабетом вашего ребенка?
  • Как обычно питается ваш ребенок в течение дня?
  • Занимается ли ваш ребенок спортом? Если да, то как часто?
  • Как, по вашему мнению, справляется ваш ребенок с диабетом и его лечением?
Симптомы и лечение сахарного диабета 2 типа у детей