Обзор

Родинки, также известные как невусы, являются распространенным типом новообразований на коже. Они часто проявляются в виде маленьких темно-коричневых пятен, которые вызваны скоплениями пигментообразующих клеток, называемых меланоцитами. У большинства людей от 10 до 45 родинок, которые появляются в детстве и подростковом возрасте. Внешний вид этих родинок может меняться со временем. Со временем они также могут поблекнуть.

Большинство родинок безвредны. В редких случаях они становятся злокачественными. Знать об изменениях в ваших родинках и других пигментных пятнах важно для выявления рака кожи, особенно злокачественной меланомы.

Симптомы

Типичная родинка - это маленькое коричневое пятнышко. Но родинки бывают разных цветов, форм и размеров:

  • Цвет и текстура. Родинки могут быть коричневыми, коричнево-коричневыми, черными, синими, красными или розовыми. Они могут быть гладкими, морщинистыми, плоскими или приподнятыми. Из них могут расти волосы.
  • Форма. Большинство родинок овальные или круглые.
  • Размер. Родинки обычно меньше 1/4 дюйма (около 6 мм) в диаметре - размером с ластик для карандаша. Те, которые присутствуют при рождении, известные как врожденные невусы, могут быть больше и покрывать часть лица, туловища или конечностей.

Родинки могут расти на любом участке вашего тела, включая кожу головы и подмышки, а также под ногтями и между пальцами рук и ног. У большинства людей от 10 до 45 родинок. Многие из этих родинок появляются к 40 годам. Родинки могут изменяться или исчезать со временем. Они могут становиться темнее и крупнее из-за гормональных изменений, которые происходят в подростковом возрасте и во время беременности.

Скопления коричневых пятен вокруг глаз, щек и носа являются дерматозом papulosa nigra - разновидностью себорейного кератоза, который не является раковым и проявляется в виде восковидно-коричневых, черных или коричневато-коричневых наростов. Это не скопления пигментообразующих клеток, известные как невусы. Папулезно-черные дерматозы чаще встречаются среди чернокожих женщин. Эти повреждения не несут риска развития меланомы, но их можно лечить в косметических целях.

Необычные родинки, которые могут указывать на меланому

Родинка может быть признаком рака кожи, если она имеет неправильные границы или асимметричную форму, или если она меняет цвет, форму, размер или высоту. Это руководство ABCDE поможет вам запомнить, на что следует обратить внимание:

  • A означает асимметричную форму. Одна половина не похожа на другую.
  • B означает "граница". Ищите родинки с неправильными, зубчатыми границами.
  • C означает изменение цвета. Ищите наросты, которые изменили цвет, имеют многоцветье или неравномерный цвет.
  • D означает диаметр. Ищите новую поросль в родинке размером более 1/4 дюйма (около 6 мм).
  • E означает эволюцию. Следите за родинками, которые меняются в размере, форме, цвете или высоте. Кроме того, могут возникнуть новые симптомы, такие как зуд или кровотечение.

Раковые родинки, также известные как злокачественные, сильно различаются по внешнему виду. У некоторых могут наблюдаться все перечисленные выше изменения. Другие могут обладать только одной или двумя необычными чертами характера.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если родинка выглядит необычно, растет или иным образом изменяется.

Причины

Родинки возникают, когда клетки кожи, называемые меланоцитами, растут скоплениями. Меланоциты обычно распределены по всей коже. Они вырабатывают меланин, естественный пигмент, который придает коже ее цвет.

Осложнения

Меланома является основным осложнением появления родинок. У некоторых людей риск того, что их родинки станут злокачественными и приведут к меланоме, выше среднего. Факторы, повышающие риск развития меланомы, включают:

  • Рождение с большими родинками. Родинки такого типа называются врожденными невусами. Они подразделяются на подклассы в зависимости от их предполагаемого размера у взрослого человека. Большие и гигантские врожденные невусы диаметром более 20 сантиметров подвергаются более высокому риску развития меланомы.
  • У него необычные родинки. Большие родинки с неправильной границей известны как атипичные невусы, также известные как диспластические невусы. Они, как правило, передаются по наследству.
  • Наличие большого количества родинок. Наличие более 50 родинок предполагает больший риск развития меланомы и, возможно, рака молочной железы.
  • Наличие меланомы в личном или семейном анамнезе. Если у вас была меланома раньше, существует более высокий риск повторного возникновения меланомы. Кроме того, некоторые типы атипичных невусов приводят к генетической форме меланомы.
  • Использование ламп для загара или кроватей. Лампы для загара и кровати для загара выделяют ультрафиолетовые лучи и могут повысить риск развития рака кожи.

Профилактика

Следующие меры могут помочь ограничить рост родинок и основное осложнение родинок: меланому.

Следите за изменениями

Ознакомьтесь с расположением и рисунком своих родинок. Регулярно осматривайте свою кожу на предмет изменений, которые могут свидетельствовать о меланоме. Ежемесячно проводите самообследование кожи. С помощью зеркал осмотрите себя с головы до ног, включая:

  • Скальп.
  • Ладони и ногти.
  • Подмышки.
  • Грудь.
  • Ноги.
  • Ступни, включая подошвы и между пальцами ног.
  • Область гениталий и между ягодицами.

Поговорите со своим лечащим врачом о ваших факторах риска развития меланомы и о том, нужно ли вам регулярно проходить профессиональное обследование кожи.

Защитите свою кожу

Примите меры для защиты вашей кожи от ультрафиолетового излучения, например, от солнца или соляриев. УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ излучение связано с более высоким риском развития меланомы. А у детей, которые не были защищены от воздействия солнца, как правило, вырастает больше родинок.

  • Держитесь подальше от солнца в часы пик. Для многих жителей Северной Америки солнечные лучи наиболее сильны в период с 10:00 до 14:00. Постарайтесь запланировать мероприятия на свежем воздухе на другое время суток, даже в пасмурные дни или зимой. Находясь на улице, ищите тень или пользуйтесь зонтиком, чтобы защититься от солнца.
  • Используйте солнцезащитный крем круглый год. Наносите солнцезащитный крем на сухую кожу примерно за 15 минут до выхода на улицу, даже в пасмурные дни. Используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30. Щедро наносите его повторно каждые два часа — или чаще, если вы плаваете или потеете.
  • Носите защитную одежду. Солнцезащитные очки, широкополые шляпы, длинные рукава и другая одежда могут защитить вас от вредных ультрафиолетовых лучей. Возможно, вам также захочется подумать об одежде, сшитой из ткани, специально обработанной для защиты от ультрафиолетового излучения.
  • Не пользуйтесь соляриями или кроватями. Солярии и кровати для загара выделяют ультрафиолетовые лучи, которые могут повысить риск развития рака кожи.

Диагноз

Ваш врач может диагностировать родинки, посмотрев на вашу кожу. Во время кожного осмотра врач осматривает вашу кожу с головы до ног. Если ваш лечащий врач считает, что родинка может быть злокачественной, ее удаляют и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом. Это называется биопсией.

Возможно, вы захотите сделать обследование кожи регулярной частью вашего профилактического медицинского обслуживания. Обсудите со своим лечащим врачом график, который подходит именно вам.

Лечение

Большинство родинок не нуждаются в лечении. Если вы стесняетесь родинки, попробуйте косметику, чтобы скрыть ее. Если у вас из родинки растут волосы, вы можете попробовать подстричь их близко к поверхности кожи или выщипать. Всякий раз, когда вы порезались или раздражаете родинку, поддерживайте чистоту в этом месте. Обратитесь к своему врачу, если родинка не заживает.

Вы также можете поговорить со своим дерматологом об удалении родинки хирургическим путем, если она вас беспокоит или вы заметили в ней подозрительные изменения. Удаление родинки - это быстрая процедура, которая обычно проводится в амбулаторных условиях. Во время удаления родинки ваш лечащий врач обезболивает область вокруг родинки и вырезает ее вместе с участком здоровой кожи, если это необходимо. В результате процедуры может остаться постоянный шрам. Люди с черной кожей подвергаются повышенному риску других побочных эффектов хирургического вмешательства, таких как пигментные изменения в месте пореза и келоидные рубцы, которые представляют собой приподнятые рубцы после заживления травмы.

Если вы заметили, что родинка выросла снова, немедленно обратитесь к врачу.

Подготовка к вашей встрече

Если у вас есть родинка, которая вас беспокоит, ваш лечащий врач, как правило, может сообщить вам, является ли это нормой или требует дополнительного изучения. Ваш лечащий врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях, известному как дерматолог, для диагностики и лечения.

Рекомендуется приходить на прием хорошо подготовленным. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что ты можешь сделать

  • Перечислите все изменения, которые вы заметили, или любые новые симптомы, которые у вас возникли. Включите все, что может показаться не связанным с причиной, по которой вы назначили встречу.
  • Принесите список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Если в прошлом вам удаляли меланому или родинку, обратите внимание на локализацию поражения и дату удаления. Если у вас есть отчет о биопсии, возьмите его с собой.
  • На прием не наносите косметику или матовый лак для ногтей. Эти продукты затрудняют проведение тщательного обследования вашим лечащим врачом.
  • Составьте список вопросов, которые следует задать своему врачу.

При появлении родинок следует задать своему врачу следующие основные вопросы:

  • Как вы думаете, эта родинка может быть злокачественной?
  • Каков наилучший план действий?
  • Как я могу определить, нужно ли смотреть на родинку?
  • Могу ли я предотвратить рост новых родинок?
  • Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать их во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, таких как:

  • Когда вы впервые заметили эту родинку?
  • Это было у вас всегда или что-то новенькое?
  • Заметили ли вы какие-либо изменения в этой родинке, например, в ее цвете или форме?
  • Удалили ли вам другие родинки хирургическим путем в прошлом? Если да, то знаете ли вы, были ли они необычными, известными как атипичные невусы, или злокачественными?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе атипичные невусы, меланома или другие виды рака?
  • Были ли у вас шелушащиеся солнечные ожоги или вы часто подвергались воздействию ультрафиолетового излучения, например, в соляриях?
Симптомы и лечение родинок