Обзор

Переедание - серьезное заболевание. Оно всегда связано с ощущением, что вы не в состоянии перестать есть. Это также часто связано с употреблением гораздо большего, чем обычно, количества пищи.

Почти каждый человек иногда переедает, например, съедая вторую или третью часть праздничного ужина. Но регулярное ощущение, что прием пищи выходит из-под контроля, и употребление необычно большого количества пищи могут быть симптомами переедания.

Люди, страдающие расстройством переедания, часто испытывают смущение или стыд из-за переедания. В результате люди с этим расстройством часто проходят через периоды попыток ограничить или сильно сократить потребление пищи. Но вместо этого это может усилить позывы к еде и привести к циклу постоянного переедания. Лечение расстройства переедания может помочь людям чувствовать себя более контролируемыми и сбалансированными в своем питании.

Симптомы

Если у вас расстройство переедания, возможно, у вас избыточный вес или ожирение, или вы можете иметь здоровый вес. Большинство людей с расстройством переедания расстроены размером или формой своего тела, независимо от того, какая цифра на шкале.

Симптомы расстройства переедания различаются, но могут включать:

  • Например, чувствуя, что вы не контролируете свое пищевое поведение, вы не можете остановиться, раз уж начали.
  • Часто употребляет гораздо большее, чем обычно, количество пищи за определенный промежуток времени, например, в течение двух часов.
  • Ешьте, даже когда вы сыты или не голодны.
  • Есть очень быстро во время застольных запоев.
  • Ешьте до тех пор, пока не почувствуете себя некомфортно сытым.
  • Часто ест в одиночестве или тайком.
  • Чувство подавленности, отвращения, стыда, вины или расстройства из-за того, что вы едите.

Человек с нервной булимией, другим расстройством пищевого поведения, может переедать, а затем испытывать рвоту, употреблять слабительные или чрезмерно заниматься физическими упражнениями, чтобы избавиться от лишних калорий. Это не относится к расстройству переедания. Если у вас расстройство переедания, вы можете попробовать сесть на диету или есть меньше пищи во время приема пищи, чтобы компенсировать это. Но ограничение вашего рациона может просто привести к еще большему обжорству.

То, насколько сильно переедание влияет на ваше настроение и способность функционировать в повседневной жизни, дает представление о том, насколько серьезно для вас это заболевание. Расстройство переедания может меняться с течением времени. Это состояние может быть кратковременным, проходить и возвращаться или продолжаться годами, если его не лечить.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас есть какие-либо симптомы расстройства пищевого поведения, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом по психическому здоровью о своих симптомах и ощущениях.

Если вас смущает то, что вы едите, и вы беспокоитесь о разговоре со своим лечащим врачом, начните с разговора с кем-то, кому вы доверяете, о том, через что вы проходите. Друг, член семьи, учитель или религиозный лидер могут ободрить и поддержать вас в совершении первых шагов к успешному лечению расстройства переедания.

Разговор с профессионалом, имеющим специальную подготовку по расстройствам пищевого поведения, или обращение в организацию, специализирующуюся на расстройствах пищевого поведения, может быть хорошим способом найти поддержку у кого-то, кто понимает, через что вы проходите.

Помощь близкому человеку, у которого есть симптомы

Человек, страдающий расстройством переедания, может стать экспертом по сокрытию поведения. Обычно это происходит из-за чувства стыда и смущения по поводу симптомов. Сокрытие симптомов может затруднить другим возможность заметить проблему. Если вы считаете, что у близкого человека могут быть симптомы расстройства переедания, открыто и честно расскажите о своих проблемах, но не забывайте деликатно подходить к этой теме. Расстройства пищевого поведения - это состояния психического здоровья, и такое поведение не является виной или выбором человека с этим заболеванием.

Ободряйте и поддерживайте. Предложите помочь вашему любимому человеку найти медицинского работника или специалиста по психическому здоровью, имеющего опыт лечения расстройств пищевого поведения. Вы можете помочь записаться на прием. Вы могли бы даже предложить пойти с нами.

Причины

Причины расстройства переедания неизвестны. Но определенные гены, то, как работает ваш организм, длительное соблюдение диеты и наличие других психических расстройств увеличивают ваш риск.

Факторы риска

Расстройство переедания чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Расстройство переедания может быть у людей любого возраста, но оно часто начинается в позднем подростковом возрасте или в начале 20-х годов.

Факторы, которые могут повысить риск развития у вас расстройства пищевого поведения, включают:

  • Семейный анамнез. Вероятность расстройства пищевого поведения у вас гораздо выше, если у ваших родителей, братьев и сестер есть — или были — расстройства пищевого поведения. Это может указывать на передающиеся в вашей семье гены, которые повышают риск расстройства пищевого поведения.
  • Соблюдение диеты. Многие люди с расстройством переедания в анамнезе сидели на диете. Соблюдение диеты или ограничение калорийности в течение дня может вызвать желание переедать.
  • Психические расстройства. Многие люди, страдающие расстройством переедания, негативно относятся к себе, своим навыкам и достижениям. Провоцирующими факторами переедания могут быть стресс, плохая самооценка своего тела и определенные продукты питания. Определенные ситуации также могут быть триггерами, например, пребывание на вечеринке, простой в работе или вождение в вашем автомобиле.

Осложнения

Психические расстройства и физические проблемы могут возникать в результате переедания. Осложнения от расстройства переедания могут включать:

  • Вы не чувствуете себя комфортно и не можете наслаждаться жизнью.
  • Проблемы на работе, в вашей личной жизни или в социальных ситуациях.
  • Изолироваться или чувствовать себя изолированным от других в социальном плане.
  • Увеличение веса.
  • Медицинские состояния, связанные с увеличением веса. К ним могут относиться проблемы с суставами, болезни сердца, сахарный диабет 2 типа, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), неправильное питание и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном.

Состояния психического здоровья, которые часто связаны с расстройством переедания, включают:

  • Депрессия.
  • Тревога.
  • Расстройства, связанные с употреблением наркотических веществ.
  • Суицидальные мысли и поведение.

Профилактика

Если у вас есть ребенок с перееданием:

  • Принятие тела модели, независимо от формы или размера тела. Дайте понять, что соблюдение диеты или ограничение в еде вредно для здоровья, если только у вас нет диагностированной пищевой аллергии.
  • Обсудите любые проблемы с лечащим врачом вашего ребенка. Медицинский работник может быть в состоянии выявить ранние симптомы расстройства пищевого поведения и помочь сразу же получить квалифицированное лечение. Специалист также может порекомендовать полезные ресурсы, которые вы можете использовать для поддержки своего ребенка.

Диагноз

Для диагностики расстройства переедания ваш лечащий врач может порекомендовать обследование психического здоровья. Это включает в себя обсуждение ваших чувств и привычек в еде со специалистом в области психического здоровья. Ищите специалиста в области психического здоровья, обладающего опытом лечения расстройств пищевого поведения.

Ваш лечащий врач также может пожелать, чтобы вы сдали другие анализы на наличие проблем со здоровьем, которые могут быть вызваны перееданием. Они могут включать высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет, ГЭРБ, неправильное питание, электролитный дисбаланс и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном. Тесты могут включать:

  • Медицинский осмотр. С вашего разрешения, обследование может включать определение вашего веса.
  • Анализы крови и мочи.
  • Визит к специалисту по расстройствам сна.

Лечение

Целью лечения расстройства переедания является формирование здоровых, регулярных привычек в еде. Поскольку переедание часто связано со стыдом, плохим представлением о себе и других негативных эмоциях, лечение также направлено на устранение этих и связанных с ними психических расстройств, таких как депрессия. Обратившись за помощью в борьбе с перееданием, вы сможете научиться лучше контролировать свое питание.

Лечение расстройства переедания может проводиться командой специалистов. В команду могут входить врачи и другие медицинские работники, специалисты в области психического здоровья и диетологи, все имеющие опыт лечения расстройств пищевого поведения.

Разговорная терапия

Разговорная терапия, также называемая психотерапией, может помочь вам научиться заменять нездоровые привычки на здоровые и уменьшить переедание. Разговорная терапия может проводиться на индивидуальных или групповых занятиях. Примеры видов разговорной терапии, которые могут помочь при расстройстве пищевого поведения, включают:

  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ может помочь вам лучше справляться с проблемами, которые могут спровоцировать переедание, такими как негативное отношение к своему телу или подавленное настроение. КПТ также может дать вам лучшее чувство контроля над своим поведением и помочь привыкнуть к здоровому питанию. Форма КПТ, называемая усиленной КПТ ( CBT -E), специально разработана для лечения расстройств пищевого поведения.
  • Интегративная когнитивно-аффективная терапия (ICAT). Этот тип разговорной терапии может быть полезен взрослым с расстройством переедания. Эта терапия может помочь вам изменить эмоции и поведение, которые провоцируют переедание.
  • Диалектическая поведенческая терапия. Этот вид разговорной терапии может помочь вам освоить поведенческие навыки, которые помогут вам справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшить ваши отношения с другими людьми. Эти навыки могут уменьшить желание переедать.

Лекарства

Лисдексамфетамина димезилат (Vyvanse) - это лекарство от синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Это первое лекарство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для лечения расстройств переедания средней и тяжелой степени, но только у взрослых. Поскольку это стимулятор, это лекарство может вызывать привыкание и использоваться не по назначению. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и проблемы со сном, но могут возникнуть и более серьезные побочные эффекты.

Примеры других видов лекарств, которые могут помочь уменьшить симптомы расстройства переедания, включают определенные лекарства, используемые для контроля судорог, и определенные антидепрессанты.

Образ жизни и домашние средства

Помимо получения профессиональной помощи, вы можете предпринять следующие шаги по уходу за собой в рамках вашего плана лечения:

  • Продолжайте лечение. Не пропускайте сеансы терапии. Если у вас есть план питания, делайте все возможное, чтобы придерживаться его. Не позволяйте неудачам помешать вам продолжить лечение.
  • Держитесь подальше от диет. Попытка сесть на диету может спровоцировать переедание, что приведет к порочному кругу, который трудно разорвать.
  • Ешьте регулярно. Например, ешьте каждые 2-3 часа, чтобы попытаться разорвать цикл "ограничить, а потом переедать".
  • Заранее планируйте провоцирующие ситуации. У некоторых людей употребление определенных продуктов может спровоцировать переедание. Спланируйте, что делать, когда вы находитесь рядом с соблазнительными продуктами.
  • Получайте правильные питательные вещества. Просто потому, что вы можете много есть во время запоев, это не значит, что вы едите пищу, содержащую все необходимые вам питательные вещества. Спросите своего лечащего врача, нужно ли вам скорректировать свой рацион питания, чтобы получать необходимые витамины и минералы.
  • Оставайтесь на связи. Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят видеть вас здоровыми. Окружите себя людьми, которые принимают близко к сердцу ваши интересы.
  • Занимайтесь спортом. Спросите своего лечащего врача, какой вид физической активности лучше для вас.

Альтернативная медицина

Большинство пищевых добавок и растительных продуктов, предназначенных для снижения аппетита или помощи в похудении, неэффективны и могут неправильно использоваться людьми с расстройствами пищевого поведения. Натуральность не всегда означает безопасность. Некоторые добавки или травы для похудения могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами.

Прежде чем использовать какие-либо пищевые добавки или травы, обсудите возможные преимущества и риски со своим лечащим врачом.

Преодоление трудностей и поддержка

Жить с расстройством пищевого поведения может быть непросто. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться:

  • Относитесь к себе бережно. Жить с расстройством пищевого поведения и лечить его очень тяжело. Часто другие люди не понимают, через что вы проходите. Будьте добры к себе, даже если план лечения не увенчался успехом сразу. Постарайтесь найти сообщества, где люди способны поддержать ваши усилия.
  • Определите ситуации, которые могут спровоцировать проблемное пищевое поведение. Выявление этих триггеров может помочь вам разработать план действий по борьбе с ними.
  • Ищите положительные образцы для подражания. Найдите образцы для подражания, которые случайно не усиливают неудовлетворенность вашим телом и не вынуждают питаться нездоровым образом. Напомните себе, что модели, актеры и влиятельные лица, представленные в СМИ или социальных сетях, часто не отражают здоровое, реалистичное телосложение.
  • Поищите надежного родственника или друга. Найдите кого-нибудь, с кем вы могли бы поговорить о том, что происходит.
  • Найдите полезные способы позаботиться о себе. Займитесь чем-нибудь просто для развлечения или расслабления, например, йогой, медитацией или прогулкой.
  • Подумайте о том, чтобы вести дневник о своих чувствах и поведении. Ведение дневника может помочь вам лучше осознавать свои чувства и действия и то, как они связаны.
  • Посетите надежные интернет-сайты. Примеры организаций, предлагающих поддержку людям, страдающим расстройствами пищевого поведения, включают Национальную ассоциацию по расстройствам пищевого поведения (NEDA). Расширенные возможности семей и поддерживающее лечение расстройств пищевого поведения (F.E.A.S.T.) предлагает поддержку семьям.

Получить помощь

Если у вас расстройство переедания, вам и вашей семье могут пригодиться группы поддержки, которые ободряют, вселяют надежду и дают советы, как справиться с этим. Члены группы поддержки могут понять, через что вы проходите, потому что они сами были там. Спросите своего медицинского работника или специалиста по психическому здоровью о поиске группы в вашем регионе.

Подготовка к вашей встрече

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече. Подумайте о том, чтобы попросить члена семьи или друга пойти с вами. Кто-то, кто пойдет с вами, может помочь вам запомнить ключевые моменты и, с вашего разрешения, предоставить дополнительную информацию о вашей ситуации.

Что ты можешь сделать

Перед назначением составьте список:

  • Симптомы. Укажите любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего назначения.
  • Ключевая личная информация. Укажите любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Все лекарства, которые вы принимаете. Укажите любые травы, витамины или другие добавки и их дозы.
  • Обычный прием пищи за день. Составьте список того, что вы ели в течение нескольких дней, чтобы помочь вашему врачу или специалисту по психическому здоровью понять ваши пищевые привычки.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу или специалисту в области психического здоровья.

Вопросы, которые можно задать, могут включать:

  • Какие методы лечения доступны и какие вы предлагаете?
  • Если медикаментозное лечение является частью лечения, доступен ли генерический препарат?
  • Могу ли я получить какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашей встречи.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач или специалист по психическому здоровью, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

  • Как выглядит ваш обычный ежедневный рацион питания?
  • Вы съедаете гораздо большее, чем обычно, количество пищи или едите до тех пор, пока не почувствуете себя некомфортно сытым?
  • Чувствуете ли вы, что ваше питание вышло из-под контроля?
  • Вы пытались похудеть? Если да, то как?
  • Вы часто думаете о еде?
  • Вы едите, даже когда сыты или не голодны?
  • Ты когда-нибудь ел втайне?
  • Чувствуете ли вы депрессию, стыд или вину из-за того, что едите?
  • Вы когда-нибудь вызывали у себя рвоту, чтобы избавиться от съеденной пищи?
  • Вы беспокоитесь о своем весе?
  • Вы физически активны? Какими видами физической активности вы занимаетесь и как часто?

Будьте готовы отвечать на вопросы, чтобы у вас было время обсудить то, что для вас наиболее важно.

Симптомы и лечение расстройства переедания