Обзор

Расстройства настроения, такие как депрессия и биполярное расстройство, влияют на людей эмоционально. Если у вас депрессия, вы можете постоянно чувствовать грусть. Вы также можете испытывать беспокойство. Если у вас биполярное расстройство, у вас, вероятно, будут резкие перепады настроения. Ваши чувства могут варьироваться от очень грустных, опустошенных или раздраженных до очень счастливых — переходя от одного настроения к другому. Расстройства настроения чаще встречаются у женщин.

Расстройство настроения может повысить риск самоубийства. Этот риск выше, если расстройство настроения серьезное, а также у вас проблемы с алкоголем или наркотиками.

Если вы подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью на горячую линию. В США позвоните или напишите 988, чтобы связаться с службой помощи при самоубийствах и кризисах 988 . Она доступна 24 часа в сутки, каждый день. Или воспользуйтесь чатом Lifeline . Услуги являются бесплатными и приватными. У Службы спасения от самоубийств и кризисов в США есть телефонная линия на испанском языке по номеру 1-888-628-9454 (звонок бесплатный).

Типы расстройств настроения

Расстройства настроения делятся на две основные группы: депрессивные расстройства и биполярные расстройства. Каждая группа включает несколько различных типов.

Депрессивные расстройства

Депрессивные расстройства приводят к потере удовольствия от большинства или всех видов деятельности и в конечном итоге влияют на качество вашей жизни. У вас может быть меньше энергии, проблемы со сном, с концентрацией внимания, изменение аппетита и отсутствие интереса. Вы также можете испытывать чувство никчемности или вины, испытывать боль и усталость.

Типы депрессивных расстройств включают:

  • Глубокая депрессия — обычно длится не менее двух недель, а часто и дольше четырех.
  • Сезонное аффективное расстройство — возникает в определенное время года, обычно со сменой сезона.
  • Стойкое депрессивное расстройство — длительная форма депрессии, которая вызывает чувство печали, пустоты и часто безнадежности.
  • Деструктивное расстройство регуляции настроения - диагноз, используемый для детей и подростков. Он характеризуется постоянной, серьезной и продолжительной вспыльчивостью с частыми вспышками гнева, которые не соответствуют возрасту ребенка.
  • Предменструальное дисфорическое расстройство — характеризуется изменениями настроения, безнадежностью и чувством подавленности или выхода из-под контроля. Эти симптомы проявляются за 10 дней до менструации и проходят в течение нескольких дней после начала менструации.
  • Депрессия, связанная с заболеванием — характеризуется значительной потерей удовольствия от большинства или всех видов деятельности из-за физических последствий другой проблемы со здоровьем.
  • Депрессия, связанная с употреблением психоактивных веществ или лекарств — симптомы депрессии, которые начинаются во время или вскоре после употребления уличных наркотиков или медикаментов, или после отмены этих веществ.

Биполярные расстройства

Биполярные расстройства характеризуются перепадами настроения, которые включают эмоциональные взлеты, называемые маниакальными или гипоманиакальными эпизодами, и спады, называемые депрессивными эпизодами. Эти взлеты и падения обычно непрерывны. Но они также могут меняться от высокого к низкому или от низкого к высокому - или сменяться нормальным настроением. Иногда и взлеты, и падения могут происходить одновременно. Это называется смешанным эпизодом. Вы можете легко отвлекаться и у вас могут возникнуть беспорядочные мысли. Это также может повлиять на ваш сон.

Типы включают:

  • Биполярное расстройство — характеризуется постоянно повышенным настроением, которое длится не менее одной недели. Это называется маниакальным эпизодом. Это влияет на вашу общую способность функционировать и повышает вероятность того, что вы будете участвовать в рискованном поведении.
  • Биполярное расстройство II типа — характеризуется постоянно повышенным настроением— называемым гипоманией, которое длится не менее четырех дней и менее одной недели. Возможно рискованное поведение, но обычно гипомания не сильно влияет на вашу способность функционировать. Но другие люди должны быть в состоянии заметить, что в вас что-то изменилось.
  • Циклотимия — характеризуется переходами от эмоциональных взлетов к эмоциональным спадам, которые могут повлиять на вашу способность функционировать. Эмоциональные взлеты и падения здесь не такие экстремальные, как при биполярном расстройстве I или II типа.
  • Биполярное расстройство, связанное с состоянием здоровья — характеризуется симптомами, такими же, как у биполярного расстройства, но они могут быть вызваны состоянием здоровья. Например, болезнь Кушинга, рассеянный склероз, инсульт и черепно-мозговая травма могут вызвать биполярную манию или гипоманию.
  • Биполярное расстройство, связанное с употреблением определенных веществ — характеризуется симптомами, аналогичными биполярному расстройству, но они могут быть вызваны алкоголем, уличными наркотиками или лекарствами.

Симптомы

Симптомы зависят от типа расстройства настроения.

Депрессивные расстройства

Депрессивные расстройства распространены и часто длятся долго. Они могут:

  • Заставляют вас чувствовать грусть, опустошенность, беспокойство и раздражительность.
  • Влияет на вашу способность сосредотачиваться и функционировать.
  • Приводит к потере удовольствия от большинства или всех видов деятельности.
  • Влияет на уровень вашей энергии и качество жизни.
  • Заставляют вас чувствовать себя никчемным или виноватым.
  • Влияет на то, сколько вы едите и спите.
  • Наводят на мысли о самоубийстве.

Биполярные расстройства

Биполярные расстройства могут проявляться:

  • Настроения, которые колеблются между эмоциональными всплесками, называемыми манией или гипоманией, и спадами, называемыми депрессией.
  • Ощущение себя на вершине мира, превосходящим других, или что ты настолько силен, что ничто не может причинить тебе вред или изменить тебя.
  • Скачущие мысли.
  • Повышенная энергия.
  • Нарушение сна, обычно снижение потребности во сне, но сохранение высокого уровня энергии.
  • Импульсивное поведение.

Вы также можете легко отвлекаться и с большей вероятностью думать о самоубийстве или планировать самоубийство, в зависимости от серьезности симптомов.

Другие типы расстройств настроения могут включать другие симптомы.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть расстройство настроения, как можно скорее обратитесь к своему врачу или специалисту в области психического здоровья. Если вы не уверены, что хотите обратиться за лечением, поговорите с другом или любимым человеком, религиозным лидером или кем-то еще, кому вы доверяете.

Обратитесь к медицинскому работнику, если вы:

  • Почувствуйте, что ваши эмоции мешают работе, тому, как вы ладите с другими людьми, или другим сферам вашей жизни, или вы не принимаете участия в общественной деятельности.
  • У вас проблемы с алкоголем или наркотиками.
  • Подумываете о том, чтобы покончить с собой. Если это так, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

Ваше расстройство настроения вряд ли пройдет само по себе. И со временем оно может усугубиться. Обратитесь за профессиональной помощью, прежде чем ваше расстройство настроения станет серьезным. Возможно, это будет легче лечить на ранней стадии.

Причины

Расстройства настроения вызываются чертами характера, передающимися по наследству, а также факторами окружающей среды и жизненными событиями. Факторы окружающей среды могут включать, например, переживания детства и стрессовые жизненные события. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, такие как кортикостероиды и лекарства от болезни Паркинсона, а также уличные наркотики также могут вызывать расстройства настроения.

Факторы риска

Факторы риска включают жизненный опыт и стрессовые жизненные события, которые повышают риск определенных типов расстройств настроения.

Расстройства настроения могут возникать наряду с неврологическими расстройствами. Это состояния, которые поражают мозг и нервную систему. Например, депрессия распространена среди людей с рассеянным склерозом, деменцией, черепно-мозговой травмой, инсультом и эпилепсией. Депрессия также часто возникает у людей с двигательными нарушениями, такими как болезнь Паркинсона, и у тех, у кого есть другие долгосрочные проблемы со здоровьем.

Диагноз

Чтобы выяснить, есть ли у вас расстройства настроения, такие как депрессия или биполярное расстройство, ваш врач или другой специалист первичной медицинской помощи может провести медицинский осмотр. В ходе обследования будут выявлены другие признаки заболевания. Ваш врач изучит ваши симптомы, медицинскую и семейную историю, а также историю употребления алкоголя или наркотиков.

Ваш врач захочет узнать о ваших прошлых эпизодах расстройства настроения. Вопросы могут включать:

  • Как долго длились прошлые серии?
  • Сколько времени у вас было между сериями?
  • Насколько сильными были эти эпизоды?
  • Повлияло ли на какой-либо из этих эпизодов употребление уличных наркотиков или медикаментов?

Ваш врач также спросит о других текущих или имевших место в прошлом проблемах с психическим здоровьем. При необходимости вас могут направить к специалисту в области психического здоровья.

Лечение

Для большинства людей расстройства настроения можно лечить с помощью разговорной терапии, лекарств или и того, и другого. Разговорная терапия также известна как психотерапия. Это общий термин для лечения расстройства настроения путем обсуждения вашего состояния и связанных с ним проблем со специалистом в области психического здоровья.

Лекарства можно использовать для лечения депрессии и биполярного расстройства. Какой препарат подойдет вам лучше всего, будет зависеть от того, насколько хорошо он контролирует ваши симптомы, насколько хорошо вы его переносите и от ваших предпочтений. Лекарства следует использовать вместе с разговорной терапией для улучшения результатов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), семейно-ориентированная терапия или другие виды терапии могут быть важной частью лечения для управления симптомами или предотвращения их повторного появления.

Некоторым людям с депрессией могут быть предложены другие процедуры, иногда называемые терапией стимуляции мозга. К ним относятся транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) и электросудорожная терапия (ЭСТ). Обычно они считаются вторичными методами лечения и используются, когда другие методы лечения не помогают.

Симптомы и лечение расстройств настроения