Симптомы и лечение рака

Обзор

Рак относится к любому из большого числа заболеваний, характеризующихся развитием аномальных клеток, которые бесконтрольно делятся и обладают способностью проникать в нормальные ткани организма и разрушать их. Рак часто обладает способностью распространяться по всему вашему телу.

Рак является второй по значимости причиной смертности в мире. Но показатели выживаемости при многих видах рака улучшаются благодаря усовершенствованиям в области скрининга, лечения и профилактики рака.

Симптомы

Признаки и симптомы, вызванные раком, будут различаться в зависимости от того, какая часть тела поражена.

Некоторые общие признаки и симптомы, связанные с раком, но не специфичные для него, включают:

Усталость
Комок или область утолщения, которые можно прощупать под кожей
Изменения веса, включая непреднамеренную потерю или прибавку
Изменения кожи, такие как пожелтение, потемнение или покраснение кожи, незаживающие язвы или изменения существующих родинок
Изменения в работе кишечника или мочевого пузыря
Постоянный кашель или затрудненное дыхание
Затрудненное глотание
Охриплость
Постоянное расстройство желудка или дискомфорт после еды
Постоянная, необъяснимая боль в мышцах или суставах
Постоянная, необъяснимая лихорадка или ночная потливость
Необъяснимое кровотечение или кровоподтеки

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо постоянные признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

Если у вас нет никаких признаков или симптомов, но вы обеспокоены риском развития рака, обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите о том, какие скрининговые тесты и процедуры на рак подходят именно вам.

Причины

Рак вызывается изменениями (мутациями) ДНК внутри клеток. ДНК внутри клетки упакована в большое количество отдельных генов, каждый из которых содержит набор инструкций, указывающих клетке, какие функции выполнять, а также как расти и делиться. Ошибки в инструкциях могут привести к тому, что клетка перестанет нормально функционировать и может привести к тому, что клетка станет раковой.

К чему приводят генные мутации?

Мутация гена может заставить здоровую клетку:

Обеспечивают быстрый рост. Мутация гена может заставить клетку расти и делиться быстрее. Это создает множество новых клеток, которые все имеют одну и ту же мутацию.
Не удается остановить неконтролируемый рост клеток. Нормальные клетки знают, когда прекратить рост, так что у вас есть только нужное количество клеток каждого типа. Раковые клетки теряют контроль (гены-супрессоры опухоли), которые сообщают им, когда прекратить рост. Мутация в гене-супрессоре опухоли позволяет раковым клеткам продолжать расти и накапливаться.
Допускайте ошибки при исправлении ошибок ДНК. Гены репарации ДНК ищут ошибки в ДНК клетки и вносят исправления. Мутация в гене репарации ДНК может означать, что другие ошибки не исправляются, что приводит к тому, что клетки становятся раковыми.

Эти мутации являются наиболее распространенными при раке. Но многие другие генные мутации могут способствовать возникновению рака.

Что вызывает генные мутации?

Мутации генов могут происходить по нескольким причинам, например:

Генные мутации, с которыми вы рождаетесь. Возможно, вы родились с генетической мутацией, которую унаследовали от своих родителей. Этот тип мутации является причиной небольшого процента случаев рака.
Генные мутации, возникающие после рождения. Большинство генных мутаций возникают после рождения и не передаются по наследству. Генные мутации могут вызывать различные факторы, такие как курение, радиация, вирусы, химические вещества, вызывающие рак (канцерогены), ожирение, гормоны, хроническое воспаление и недостаток физических упражнений.

Мутации генов часто происходят во время нормального роста клеток. Однако клетки содержат механизм, который распознает, когда происходит ошибка, и исправляет ее. Иногда ошибка пропущена. Это может привести к тому, что клетка станет раковой.

Как генные мутации взаимодействуют друг с другом?

Генные мутации, с которыми вы рождаетесь, и те, которые вы приобретаете на протяжении своей жизни, работают вместе, вызывая рак.

Например, если вы унаследовали генетическую мутацию, которая предрасполагает вас к раку, это не означает, что вы обязательно заболеете раком. Вместо этого вам может понадобиться одна или несколько других генных мутаций, чтобы вызвать рак. Ваша унаследованная генная мутация может повысить вероятность развития рака у вас, по сравнению с другими людьми, при воздействии определенного вещества, вызывающего рак.

Неясно, сколько именно мутаций должно накопиться, чтобы сформировался рак. Вероятно, это зависит от типа рака.

Факторы риска

Хотя врачи имеют представление о том, что может увеличить риск развития рака у вас, большинство случаев рака возникает у людей, у которых нет каких-либо известных факторов риска. К факторам, которые, как известно, повышают риск развития рака, относятся:

Твой возраст

Развитие рака может занять десятилетия. Вот почему большинству людей с диагнозом рак 65 лет и старше. Хотя рак чаще встречается у пожилых людей, он не является исключительно взрослым заболеванием — рак можно диагностировать в любом возрасте.

Твои привычки

Известно, что определенный образ жизни увеличивает риск развития рака. Курение, употребление более одного напитка в день женщинами и до двух напитков в день мужчинами, чрезмерное пребывание на солнце или частые солнечные ожоги, ожирение и небезопасный секс могут способствовать развитию рака.

Вы можете изменить эти привычки, чтобы снизить риск развития рака, хотя некоторые привычки изменить легче, чем другие.

История вашей семьи

Лишь небольшая часть случаев рака обусловлена наследственным заболеванием. Если рак распространен в вашей семье, возможно, мутации передаются из поколения в поколение. Возможно, вы являетесь кандидатом на генетическое тестирование, чтобы выяснить, нет ли у вас унаследованных мутаций, которые могут увеличить риск развития определенных видов рака. Имейте в виду, что наличие унаследованной генетической мутации не обязательно означает, что вы заболеете раком.

Состояние вашего здоровья

Некоторые хронические заболевания, такие как язвенный колит, могут заметно увеличить риск развития определенных видов рака. Обсудите свой риск со своим врачом.

Ваше окружение

Окружающая среда вокруг вас может содержать вредные химические вещества, которые могут увеличить риск развития у вас рака. Даже если вы не курите, вы можете вдыхать пассивное курение, если идете туда, где курят люди, или если вы живете с кем-то, кто курит. Химические вещества в вашем доме или на рабочем месте, такие как асбест и бензол, также связаны с повышенным риском развития рака.

Осложнения

Рак и его лечение могут вызвать несколько осложнений, в том числе:

Боль. Боль может быть вызвана раком или лечением рака, хотя не все виды рака болезненны. Лекарства и другие подходы могут эффективно лечить боль, связанную с раком.
Усталость. Усталость у людей с онкологическими заболеваниями имеет много причин, но с ней часто можно справиться. Усталость, связанная с химиотерапией или лучевой терапией, является обычным явлением, но обычно она временная.
Затрудненное дыхание. Рак или лечение рака может вызвать ощущение одышки. Лечение может принести облегчение.
Тошнота. Некоторые виды рака и методы лечения рака могут вызывать тошноту. Иногда ваш врач может предсказать, вызовет ли ваше лечение тошноту. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам предотвратить или уменьшить тошноту.
Диарея или запор. Рак и его лечение могут повлиять на работу кишечника и вызвать диарею или запор.
Потеря веса. Рак и его лечение могут привести к потере веса. Рак крадет пищу у нормальных клеток и лишает их питательных веществ. На это часто не влияет количество калорий или вид съеденной пищи; это трудно поддается лечению. В большинстве случаев использование искусственного питания через трубки, вводимые в желудок или вену, не помогает изменить процесс похудения.
Химические изменения в вашем организме. Рак может нарушить нормальный химический баланс в вашем организме и увеличить риск серьезных осложнений. Признаки и симптомы химического дисбаланса могут включать чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, запор и спутанность сознания.
Проблемы с мозгом и нервной системой. Рак может давить на близлежащие нервы и вызывать боль и потерю функции одной части вашего тела. Рак, поражающий головной мозг, может вызывать головные боли и признаки, похожие на инсульт, такие как слабость на одной стороне тела.
Необычные реакции иммунной системы на рак. В некоторых случаях иммунная система организма может реагировать на наличие рака, атакуя здоровые клетки. Называемые паранеопластическими синдромами, эти очень редкие реакции могут приводить к различным признакам и симптомам, таким как затрудненная ходьба и судороги.
Рак, который распространяется. По мере прогрессирования рака он может распространяться (давать метастазы) в другие части тела. Место распространения рака зависит от типа рака.
Рак, который возвращается. Выжившие после рака имеют риск рецидива рака. Вероятность рецидива некоторых видов рака выше, чем у других. Спросите своего врача о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рецидива рака. Ваш врач может разработать для вас план последующего ухода после лечения. Этот план может включать периодические сканирования и обследования в течение месяцев и лет после вашего лечения для выявления рецидива рака.

Профилактика

Врачи определили несколько способов снизить риск развития у вас рака, таких как:

Бросьте курить. Если вы курите, бросьте. Если вы не курите, не начинайте. Курение связано с несколькими типами рака, не только с раком легких. Остановившись сейчас, вы снизите риск заболеть раком в будущем.
Избегайте чрезмерного пребывания на солнце. Вредные ультрафиолетовые (UV) лучи солнца могут увеличить риск развития рака кожи. Ограничьте пребывание на солнце, оставаясь в тени, надевая защитную одежду или нанося солнцезащитный крем.
Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте рацион, богатый фруктами и овощами. Выбирайте цельнозерновые продукты и нежирные белки. Ограничьте потребление мясных полуфабрикатов.
Занимайтесь спортом большинство дней в неделю. Регулярные физические упражнения связаны с более низким риском развития рака. Старайтесь уделять упражнениям не менее 30 минут большинство дней в неделю. Если вы не занимались регулярно, начинайте медленно и занимайтесь до 30 минут или дольше.
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск развития рака. Работайте над достижением и поддержанием здорового веса с помощью сочетания здорового питания и регулярных физических упражнений.
Употребляйте алкоголь в умеренных количествах, если решите употреблять. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
Запланируйте скрининговые обследования на рак. Поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининговых обследований на рак лучше всего подходят для вас, исходя из ваших факторов риска.
Спросите своего врача об иммунизации. Определенные вирусы повышают риск развития рака. Иммунизация может помочь предотвратить появление этих вирусов, включая гепатит В, который увеличивает риск развития рака печени, и вирус папилломы человека (ВПЧ), который увеличивает риск развития рака шейки матки и других видов рака. Спросите своего врача, подходит ли вам иммунизация против этих вирусов.

Диагноз

Скрининг на рак

Диагностика рака на самых ранних стадиях часто дает наилучшие шансы на излечение. Имея это в виду, поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининга рака могут вам подойти.

Исследования показывают, что при некоторых видах рака скрининговые тесты могут спасти жизни, диагностируя рак на ранней стадии. При других видах рака скрининговые тесты рекомендуются только людям с повышенным риском.

У различных медицинских организаций и групп защиты интересов пациентов есть рекомендации и руководства по скринингу рака. Ознакомьтесь с различными рекомендациями вместе со своим врачом, и вместе вы сможете определить, что лучше для вас, исходя из ваших собственных факторов риска развития рака.

Диагноз рака

Ваш врач может использовать один или несколько подходов для диагностики рака:

Физикальный осмотр. Ваш врач может прощупать участки вашего тела в поисках опухолей, которые могут указывать на рак. Во время медицинского осмотра ваш врач может обратить внимание на аномалии, такие как изменение цвета кожи или увеличение органа, которые могут указывать на наличие рака.
Лабораторные анализы. Лабораторные анализы, такие как анализы мочи и крови, могут помочь вашему врачу выявить отклонения, которые могут быть вызваны раком. Например, у людей с лейкемией обычный анализ крови, называемый общим анализом крови, может выявить необычное количество или тип лейкоцитов.
Тесты с визуализацией. Тесты с визуализацией позволяют вашему врачу исследовать ваши кости и внутренние органы неинвазивным способом. Визуализирующие тесты, используемые для диагностики рака, могут включать, среди прочего, компьютерную томографию (КТ), сканирование костей, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), ультразвук и рентген.
Биопсия.Во время биопсии ваш врач берет образец клеток для тестирования в лаборатории. Существует несколько способов сбора образца. Какая процедура биопсии подходит именно вам, зависит от типа вашего рака и его локализации. В большинстве ситуаций биопсия - единственный способ окончательно диагностировать рак. В лаборатории врачи рассматривают образцы клеток под микроскопом. Нормальные клетки выглядят однородными, с одинаковыми размерами и упорядоченной организацией. Раковые клетки выглядят менее упорядоченными, с различными размерами и без видимой организации.

Биопсия. Во время биопсии ваш врач берет образец клеток для тестирования в лаборатории. Существует несколько способов сбора образца. Какая процедура биопсии подходит именно вам, зависит от типа вашего рака и его локализации. В большинстве ситуаций биопсия - единственный способ окончательно диагностировать рак.

В лаборатории врачи рассматривают образцы клеток под микроскопом. Нормальные клетки выглядят однородными, с одинаковыми размерами и упорядоченной организацией. Раковые клетки выглядят менее упорядоченными, с различными размерами и без видимой организации.

Стадии рака

Как только рак будет диагностирован, ваш врач будет работать над определением степени (стадии) вашего рака. Ваш врач использует стадию вашего рака, чтобы определить ваши варианты лечения и ваши шансы на излечение.

Промежуточные тесты и процедуры могут включать визуализирующие тесты, такие как сканирование костей или рентген, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела.

Стадии рака обозначаются цифрами от 0 до 4, которые часто записываются римскими цифрами от 0 до IV. Более высокие цифры указывают на более запущенный рак. Для некоторых видов рака стадия рака обозначается буквами или словами.

Лечение

Доступно множество методов лечения рака. Ваши варианты лечения будут зависеть от нескольких факторов, таких как тип и стадия вашего рака, общее состояние здоровья и ваши предпочтения. Вместе вы и ваш врач сможете взвесить преимущества и риски каждого метода лечения рака, чтобы определить, какой из них лучше для вас.

Цели лечения рака

Методы лечения рака преследуют различные цели, такие как:

Лечение. Цель лечения - добиться излечения от вашего рака, что позволит вам прожить нормальную продолжительность жизни. Это может быть возможно, а может и не быть, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
Первичное лечение.Цель первичного лечения - полностью удалить рак из вашего организма или уничтожить раковые клетки. Любое лечение рака может быть использовано в качестве основного, но наиболее распространенным методом первичного лечения наиболее распространенных видов рака является хирургическое вмешательство. Если ваш рак особенно чувствителен к лучевой терапии или химиотерапии, вы можете получить одну из этих терапий в качестве основного лечения.
Адъювантное лечение.Целью адъювантной терапии является уничтожение любых раковых клеток, которые могут остаться после первичного лечения, чтобы снизить вероятность рецидива рака. Любое лечение рака может использоваться в качестве вспомогательной терапии. Обычные вспомогательные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормонотерапию.
Паллиативное лечение.Паллиативные методы лечения могут помочь уменьшить побочные эффекты лечения или признаки и симптомы, вызванные самим раком. Хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия могут использоваться для облегчения симптомов и контроля распространения рака, когда лечение невозможно. Лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль и одышка. Паллиативное лечение может применяться одновременно с другими методами лечения, направленными на излечение вашего рака.

Первичное лечение. Целью первичного лечения является полное удаление рака из вашего организма или уничтожение раковых клеток.

В качестве основного метода лечения можно использовать любое средство от рака, но наиболее распространенным методом первичного лечения наиболее распространенных видов рака является хирургическое вмешательство. Если ваш рак особенно чувствителен к лучевой терапии или химиотерапии, вы можете получить одну из этих терапий в качестве основного лечения.

Адъювантное лечение. Целью адъювантной терапии является уничтожение любых раковых клеток, которые могут остаться после первичного лечения, чтобы снизить вероятность рецидива рака.

Любое лечение рака может использоваться в качестве вспомогательной терапии. Обычные вспомогательные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормонотерапию.

Паллиативное лечение. Паллиативное лечение может помочь уменьшить побочные эффекты лечения или признаки и симптомы, вызванные самим раком. Хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и гормонотерапия - все это может быть использовано для облегчения симптомов и контроля распространения рака, когда излечение невозможно. Лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль и одышка.

Паллиативное лечение может применяться одновременно с другими методами лечения, направленными на излечение вашего рака.

Методы лечения рака

У врачей есть много инструментов, когда дело доходит до лечения рака. Варианты лечения рака включают:

Хирургия. Цель операции - удалить рак или как можно большую его часть.
Химиотерапия. В химиотерапии используются препараты, убивающие раковые клетки.
Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические пучки, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может проводиться с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела (внешнее лучевое излучение), или же он может быть размещен внутри вашего тела (брахитерапия).
Пересадка костного мозга.Пересадка костного мозга также известна как пересадка стволовых клеток. Ваш костный мозг - это материал внутри ваших костей, из которого образуются клетки крови. При пересадке костного мозга могут использоваться ваши собственные клетки или клетки донора. Пересадка костного мозга позволяет вашему врачу использовать более высокие дозы химиотерапии для лечения вашего рака. Он также может быть использован для замены пораженного костного мозга.
Иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как биологическая терапия, использует иммунную систему вашего организма для борьбы с раком. Рак может беспрепятственно распространяться в вашем организме, потому что ваша иммунная система не распознает его как чужака. Иммунотерапия может помочь вашей иммунной системе "увидеть" рак и атаковать его.
Гормональная терапия. Некоторые виды рака вызываются гормонами вашего организма. Примеры включают рак молочной железы и простаты. Выведение этих гормонов из организма или блокирование их действия может привести к прекращению роста раковых клеток.
Таргетная лекарственная терапия. Таргетное лекарственное лечение фокусируется на конкретных аномалиях внутри раковых клеток, которые позволяют им выживать.
Клинические испытания. Клинические испытания - это исследования, направленные на изучение новых способов лечения рака. В настоящее время проводятся тысячи клинических испытаний против рака.

Пересадка костного мозга. Пересадка костного мозга также известна как пересадка стволовых клеток. Ваш костный мозг - это материал внутри ваших костей, из которого образуются клетки крови. При пересадке костного мозга могут использоваться ваши собственные клетки или клетки донора.

Пересадка костного мозга позволяет вашему врачу использовать более высокие дозы химиотерапии для лечения вашего рака. Она также может быть использована для замены пораженного костного мозга.

Вам могут быть доступны другие методы лечения, в зависимости от вашего типа рака.

Альтернативная медицина

Доказано, что никакие альтернативные методы лечения рака не излечивают рак. Но варианты альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами рака и лечения рака, такими как усталость, тошнота и боль.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты альтернативной медицины могут принести определенную пользу. Ваш врач также может обсудить, безопасны ли эти методы лечения для вас или они могут помешать вашему лечению рака.

Некоторые варианты альтернативной медицины, признанные полезными для людей с онкологическими заболеваниями, включают:

Иглоукалывание
Гипноз
Массаж
Медитация
Техники релаксации
Йога

Преодоление трудностей и поддержка

Диагноз рака может изменить вашу жизнь навсегда. Каждый человек находит свой собственный способ справляться с эмоциональными и физическими изменениями, которые приносит рак. Но когда у вас впервые диагностируют рак, иногда трудно понять, что делать дальше.

Вот несколько идей, которые помогут вам справиться с ситуацией:

Узнайте о раке достаточно, чтобы принимать решения относительно вашего лечения. Спросите своего врача о вашем раке, включая варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. По мере того, как вы будете больше узнавать о раке, вы, возможно, станете более уверенными в принятии решений о лечении.
Держите друзей и семью поближе. Сохранение крепких отношений поможет вам справиться с раком. Друзья и родственники могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь по хозяйству, если вы окажетесь в больнице. И они могут послужить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленным раком.
Найдите собеседника.Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Также могут быть полезны забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки больных раком. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Найдите собеседника. Найдите хорошего слушателя, который готов выслушать вас о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Также могут быть полезны забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, священнослужителя или группы поддержки больных раком.

Спросите своего врача о группах поддержки в вашем регионе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Подготовка к вашей встрече

Начните с записи на прием к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач определит, что у вас рак, вас, скорее всего, направят к одному или нескольким специалистам, таким как:

Врачи, которые лечат рак (онкологи)
Врачи, которые лечат рак с помощью радиации (радиационные онкологи)
Врачи, которые лечат заболевания крови и кроветворных тканей (гематологи)
Хирурги

Поскольку встречи могут быть краткими и поскольку часто требуется обсудить много информации, рекомендуется подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и знать, чего ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

Помните о любых ограничениях по предварительной записи. При записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили прием.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Запишите историю онкологических заболеваний в вашей семье. Если у других членов вашей семьи был диагностирован рак, запишите типы рака, как каждый человек связан с вами и сколько лет было каждому человеку на момент постановки диагноза.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Ваше время наедине с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время поджимает. При раке несколько основных вопросов, которые следует задать своему врачу, включают:

Какой тип рака у меня?
На какой стадии у меня рак?
Понадобятся ли мне дополнительные анализы?
Какие у меня есть варианты лечения?
Могут ли методы лечения вылечить мой рак?
Если мой рак невозможно вылечить, чего я могу ожидать от лечения?
Каковы потенциальные побочные эффекты каждого метода лечения?
Есть ли какое-то лечение, которое, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
Как скоро мне нужно начать лечение?
Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
Могу ли я продолжать работать во время лечения?
Доступны ли мне какие-либо клинические испытания или экспериментальные методы лечения?
У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с ними во время лечения рака?
Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать?
Должен ли я обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли это моя страховка?
Существует ли универсальная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
От чего зависит, следует ли мне планировать последующие визиты?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили для того, чтобы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может дать время позже для рассмотрения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
У кого-нибудь в вашей семье рак?
Болели ли вы когда-нибудь раком раньше? Если да, то каким видом и как его лечили?
Подвергались ли вы когда-нибудь воздействию химических веществ дома или на работе?
Вы курите или употребляете табак?
У вас когда-нибудь диагностировали гепатит или инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека?