Симптомы и лечение рака поджелудочной железы
Обзор
Рак поджелудочной железы - это тип рака, который начинается с роста клеток в поджелудочной железе. Поджелудочная железа расположена позади нижней части желудка. Он вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу, и гормоны, которые помогают регулировать уровень сахара в крови.
Наиболее распространенным типом рака поджелудочной железы является протоковая аденокарцинома поджелудочной железы. Этот тип начинается в клетках, выстилающих протоки, которые выводят пищеварительные ферменты из поджелудочной железы.
Рак поджелудочной железы редко обнаруживают на ранних стадиях, когда шансы на его излечение наиболее велики. Это связано с тем, что болезнь часто не вызывает симптомов до тех пор, пока не распространится на другие органы.
При составлении плана лечения ваша медицинская команда учитывает степень распространенности вашего рака поджелудочной железы. Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или их сочетание.
Симптомы
Рак поджелудочной железы часто не вызывает симптомов, пока заболевание не прогрессирует. Когда они возникают, признаки и симптомы рака поджелудочной железы могут включать:
- Боль в животе, распространяющаяся в стороны или спину.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса.
- Пожелтение кожи и белков глаз, называемое желтухой.
- Светлый или плавающий стул.
- Моча темного цвета.
- Зуд.
- Новый диагноз сахарного диабета или диабет, который становится все труднее контролировать.
- Боль и отек в руке или ноге, которые могут быть вызваны образованием тромба.
- Усталость или слабость.
Когда следует обратиться к врачу
Запишитесь на прием к медицинскому работнику, если у вас есть беспокоящие вас симптомы.
Причины
Неясно, что вызывает рак поджелудочной железы. Врачи обнаружили некоторые факторы, которые могут повысить риск развития этого типа рака. К ним относятся курение и наличие в семейном анамнезе рака поджелудочной железы.
Понимание работы поджелудочной железы
Поджелудочная железа имеет длину около 6 дюймов (15 сантиметров) и выглядит как груша, лежащая на боку. Она вырабатывает гормоны, в том числе инсулин. Эти гормоны помогают организму перерабатывать сахар, содержащийся в продуктах, которые вы едите. Поджелудочная железа также вырабатывает пищеварительные соки, которые помогают организму переваривать пищу и усваивать питательные вещества.
Как формируется рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы возникает, когда в клетках поджелудочной железы развиваются изменения в их ДНК. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках инструкции предписывают клеткам расти и размножаться с заданной скоростью. Клетки умирают в установленное время. В раковых клетках изменения дают другие инструкции. Изменения заставляют раковые клетки быстро производить гораздо больше клеток. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки погибли бы. Это приводит к тому, что клеток становится слишком много.
Раковые клетки могут образовывать массу, называемую опухолью. Опухоль может расти, вторгаясь в здоровые ткани организма и разрушая их. Со временем раковые клетки могут отколоться и распространиться на другие части тела.
В большинстве случаев рак поджелудочной железы начинается в клетках, выстилающих протоки поджелудочной железы. Этот тип рака называется протоковой аденокарциномой поджелудочной железы или экзокринным раком поджелудочной железы. Реже рак может образовываться в клетках, продуцирующих гормоны, или нейроэндокринных клетках поджелудочной железы. Эти типы рака называются нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы или эндокринным раком поджелудочной железы.
Факторы риска
Факторы, которые могут повысить риск развития рака поджелудочной железы, включают:
- Курение.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Хроническое воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатитом.
- Наличие в семейном анамнезе изменений ДНК, которые могут увеличить риск развития рака. К ним относятся изменения в генеBRCA2, синдром Линча и синдром семейной атипичной множественной родинной меланомы (FAMMM).,,,,,
- Семейный анамнез рака поджелудочной железы.
- Ожирение.
- Пожилой возраст. Большинство людей с раком поджелудочной железы старше 65 лет.
- Употребляет много алкоголя.
Осложнения
По мере прогрессирования рака поджелудочной железы он может вызывать такие осложнения, как:
- Потеря веса. Люди с раком поджелудочной железы могут терять вес, поскольку рак потребляет больше энергии организма. Тошнота и рвота, вызванные лечением рака или раковой опухолью, давящей на желудок, могут затруднить прием пищи. Иногда организм испытывает проблемы с получением питательных веществ из пищи, потому что поджелудочная железа вырабатывает недостаточно пищеварительных соков.
- Желтуха.Рак поджелудочной железы, который блокирует желчный проток печени, может вызвать желтуху. Признаки включают пожелтение кожи и белков глаз. Желтуха может вызывать окрашивание мочи в темный цвет и бледный стул. Желтуха часто протекает без боли в животе. Если желчный проток заблокирован, в него можно вставить пластиковую или металлическую трубку, называемую стентом. Стент помогает удерживать желчный проток открытым. Это делается с помощью процедуры, называемой эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией, также называемой ЭРХПГ. Во время РКМП медицинский работник вводит в горло длинную трубку с крошечной камерой, называемую эндоскопом. Трубка проходит через желудок в верхнюю часть тонкой кишки. Медицинский работник вводит краситель в протоки поджелудочной железы и желчные протоки через маленькую трубку, которая вставляется в эндоскоп. Краситель помогает выявить протоки при визуализации. Медицинский работник использует эти изображения для установки стента в нужном месте протока, чтобы помочь удерживать его открытым.
- Боль.Растущая опухоль может давить на нервы в брюшной полости, вызывая боль, которая может стать сильной. Обезболивающие препараты могут помочь вам чувствовать себя более комфортно. Методы лечения, такие как лучевая и химиотерапия, могут помочь замедлить рост опухоли и обеспечить некоторое облегчение боли. Когда лекарства не помогают, медицинский работник может предложить блокаду чревного сплетения. При этой процедуре игла вводит спирт в нервы, которые контролируют боль в животе. Алкоголь не дает нервам посылать болевые сигналы в мозг.
- Закупорка кишечника.Рак поджелудочной железы может прорастать в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой, или давить на нее. Это может блокировать поступление переваренной пищи из желудка в кишечник. Медицинский работник может предложить ввести трубку, называемую стентом, в тонкий кишечник, чтобы удерживать его открытым. Иногда может помочь операция по установке питательной трубки. Или хирургическое вмешательство может прикрепить желудок к нижней части кишечника, где рак не вызывает закупорки.
Желтуха. Рак поджелудочной железы, который блокирует желчный проток печени, может вызвать желтуху. Признаки включают пожелтение кожи и белков глаз. При желтухе моча может быть темного цвета, а стул - светлого. Желтуха часто протекает без болей в животе.
Если желчный проток заблокирован, в него можно вставить пластиковую или металлическую трубку, называемую стентом. Стент помогает удерживать желчный проток открытым. Это делается с помощью процедуры, называемой эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией, также называемой ЭРХПГ.
Во время ЭРХПГ медицинский работник вводит в горло длинную трубку с крошечной камерой, называемую эндоскопом. Трубка проходит через желудок в верхнюю часть тонкой кишки. Медицинский работник вводит краситель в протоки поджелудочной железы и желчные протоки через маленькую трубку, которая вставляется в эндоскоп. Краситель помогает выявить протоки при визуализации. Медицинский работник использует эти снимки для установки стента в нужном месте протока, чтобы помочь удерживать его открытым.
Боль. Растущая опухоль может давить на нервы в брюшной полости, вызывая боль, которая может стать сильной. Обезболивающие препараты могут помочь вам чувствовать себя более комфортно. Методы лечения, такие как лучевая и химиотерапия, могут помочь замедлить рост опухоли и обеспечить некоторое облегчение боли.
Когда лекарства не помогают, медицинский работник может предложить блокаду чревного сплетения. При этой процедуре игла вводит алкоголь в нервы, которые контролируют боль в животе. Алкоголь мешает нервам посылать болевые сигналы в мозг.
Закупорка кишечника. Рак поджелудочной железы может прорастать в первую часть тонкой кишки, называемую двенадцатиперстной кишкой, или давить на нее. Это может заблокировать поступление переваренной пищи из желудка в кишечник.
Медицинский работник может предложить ввести трубку, называемую стентом, в тонкую кишку, чтобы удерживать ее открытой. Иногда может помочь операция по установке питающей трубки. Или хирургическое вмешательство может прикрепить желудок к нижней части кишечника, где рак не вызывает закупорки.
Профилактика
Скрининг для людей с высоким риском развития рака поджелудочной железы
При проведении скрининга используются тесты для выявления признаков рака поджелудочной железы у людей, у которых нет симптомов. Это может быть вариантом, если у вас очень высокий риск развития рака поджелудочной железы. Ваш риск может быть высоким, если у вас в семейном анамнезе были случаи рака поджелудочной железы или если у вас есть унаследованные изменения ДНК, которые повышают риск развития рака.
Скрининг рака поджелудочной железы может включать визуализирующие тесты, такие как МРТ и ультразвук. Эти тесты обычно повторяются каждый год.
Цель скрининга - выявить рак поджелудочной железы, когда он небольшой и с наибольшей вероятностью поддается излечению. Исследования продолжаются, поэтому пока не ясно, может ли скрининг снизить риск смерти от рака поджелудочной железы. Скрининг сопряжен с определенными рисками. Это включает в себя шанс обнаружить что-то, что требует хирургического вмешательства, но позже оказывается, что это не рак.
Обсудите преимущества и риски скрининга рака поджелудочной железы со своим лечащим врачом. Вместе вы сможете решить, подходит ли вам скрининг.
Генетическое тестирование на риск развития рака
Если у вас в семье были случаи рака поджелудочной железы, обсудите это с медицинским работником. Медицинский работник может просмотреть историю вашей семьи и помочь вам понять, подходит ли вам генетическое тестирование.
Генетическое тестирование может выявить изменения ДНК, которые происходят в семьях и повышают риск развития рака. Если вы заинтересованы в генетическом тестировании, вас могут направить к консультанту-генетику или другому медицинскому работнику, прошедшему подготовку в области генетики.
Способы снижения риска
Вы могли бы снизить риск развития рака поджелудочной железы, если бы:
- Бросьте курить. Если вы курите, поговорите со своим врачом о том, как помочь вам бросить. Они могут включать группы поддержки, лекарства и никотинозаместительную терапию.
- Поддерживайте здоровый вес. Если у вас здоровый вес, работайте над его поддержанием. Если вам нужно сбросить вес, стремитесь к медленной, устойчивой потере веса на 1-2 фунта (0,5-1 кг) в неделю. Чтобы помочь вам сбросить вес, занимайтесь спортом большую часть дней в неделю. Постепенно увеличивайте количество физических упражнений. Выбирайте диету, богатую овощами, фруктами и цельными злаками, с меньшими порциями.
Диагноз
Тесты, используемые для диагностики рака поджелудочной железы, включают:
- Тесты на визуализацию. Тесты на визуализацию делают снимки, на которых видны внутренние части тела. Визуализирующие тесты, используемые для диагностики рака поджелудочной железы, включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, МРТ и, иногда, позитронно-эмиссионную томографию, также называемую ПЭТ.
- Аппарат с ультразвуком. Эндоскопическое ультразвуковое исследование, также называемое ЭУС, представляет собой тест для получения изображений пищеварительного тракта и близлежащих органов и тканей. В EUS используется длинная тонкая трубка с камерой, называемая эндоскопом. Эндоскоп проходит по горлу в желудок. Ультразвуковое устройство на эндоскопе использует звуковые волны для создания изображений близлежащих тканей. Его можно использовать для получения снимков поджелудочной железы.
- Взятие образца ткани для тестирования.Биопсия - это процедура взятия небольшого образца ткани для тестирования в лаборатории. Чаще всего медицинский работник берет образец во время родов. Во время родов специальные инструменты пропускаются через эндоскоп, чтобы взять немного ткани из поджелудочной железы. Реже образец ткани берут из поджелудочной железы путем введения иглы через кожу в поджелудочную железу. Это называется тонкоигольной аспирацией. Образец отправляется в лабораторию для тестирования на наличие рака. Другие специализированные тесты могут показать, какие изменения ДНК присутствуют в раковых клетках. Полученные результаты помогут вашей медицинской команде составить план лечения.
- Анализы крови. Анализы крови могут показать белки, называемые опухолевыми маркерами, которые вырабатывают раковые клетки поджелудочной железы. Один из тестов на онкомаркеры, используемых при раке поджелудочной железы, называется CA19-9. Врачи часто повторяют этот тест во время и после лечения, чтобы понять, как реагирует рак. При некоторых видах рака поджелудочной железы не вырабатывается дополнительный CA19-9, поэтому этот тест полезен не всем.
- Генетическое тестирование. Если у вас диагностирован рак поджелудочной железы, обсудите генетическое тестирование со своим лечащим врачом. При генетическом тестировании используется образец крови или слюны для поиска унаследованных изменений ДНК, которые повышают риск развития рака. Результаты генетического тестирования могут помочь определить направление вашего лечения. Результаты также могут показать, могут ли члены семьи иметь повышенный риск развития рака поджелудочной железы.
Взятие образца ткани для тестирования. Биопсия - это процедура взятия небольшого образца ткани для тестирования в лаборатории. Чаще всего медицинский работник берет образец во время ЭУС . Во время ЭУС специальные инструменты пропускаются через эндоскоп для взятия ткани поджелудочной железы. Реже образец ткани берут из поджелудочной железы путем введения иглы через кожу в поджелудочную железу. Это называется тонкоигольной аспирацией.
Образец отправляется в лабораторию для тестирования на наличие рака. Другие специализированные тесты могут показать, какие изменения ДНК присутствуют в раковых клетках. Полученные результаты помогут вашей медицинской команде составить план лечения.
Постановка
После подтверждения диагноза рака поджелудочной железы ваша медицинская команда работает над определением степени распространения рака. Это называется стадией рака. Ваша медицинская команда использует стадию вашего рака, чтобы понять ваш прогноз и составить план лечения.
Стадии рака поджелудочной железы обозначаются цифрами от 0 до 4. На самых низких стадиях рак находится только в поджелудочной железе. По мере роста рака увеличивается и стадия. К 4 стадии рак распространился на другие части тела.
Лечение
Лечение рака поджелудочной железы зависит от стадии рака и локализации. Ваша медицинская команда также учитывает ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения. Для большинства людей первой целью лечения рака поджелудочной железы является избавление от рака, когда это возможно. Когда это невозможно, основное внимание может быть сосредоточено на улучшении качества жизни и предотвращении роста рака или причинения большего вреда.
Лечение рака поджелудочной железы может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию. Когда рак прогрессирует, эти методы лечения вряд ли помогут. Таким образом, лечение направлено на облегчение симптомов, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно как можно дольше.
Хирургия
Хирургия может вылечить рак поджелудочной железы, но это вариант не для всех. Ее можно использовать для лечения рака, который не распространился на другие органы. Хирургическое вмешательство может оказаться невозможным, если рак становится большим или распространяется на близлежащие кровеносные сосуды. В таких ситуациях лечение может начаться с других методов, таких как химиотерапия. Иногда после этих других методов лечения может быть проведено хирургическое вмешательство.
Операции, используемые для лечения рака поджелудочной железы, включают:
- Хирургия при раке головки поджелудочной железы.Процедура Уиппла, также называемая панкреатодуоденэктомией, представляет собой операцию по удалению головки поджелудочной железы. Операция также включает удаление первой части тонкой кишки и желчного протока. Иногда хирург удаляет часть желудка и близлежащие лимфатические узлы. Остальные органы соединяются, чтобы позволить пище продвигаться по пищеварительной системе.
- Хирургия при раке тела и хвостовой части поджелудочной железы. Операция по удалению тела и хвоста поджелудочной железы называется дистальной панкреатэктомией. При этой процедуре хирургу также может потребоваться удалить селезенку.
- Операция по удалению всей поджелудочной железы. Это называется тотальной панкреатэктомией. После операции вы будете принимать лекарства для замены гормонов и ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, на всю оставшуюся жизнь.
- Хирургическое вмешательство при раковых заболеваниях, поражающих близлежащие кровеносные сосуды. Когда рак поджелудочной железы разрастается и вовлекает близлежащие кровеносные сосуды, может потребоваться более сложная процедура. Процедура может включать удаление и восстановление частей кровеносных сосудов. Лишь в немногих медицинских центрах Соединенных Штатов есть хирурги, обученные безопасно выполнять эти операции на кровеносных сосудах.
Хирургическое вмешательство при раке головки поджелудочной железы. Процедура Уиппла, также называемая панкреатодуоденэктомией, представляет собой операцию по удалению головки поджелудочной железы. Она также включает удаление первой части тонкой кишки и желчного протока. Иногда хирург удаляет часть желудка и близлежащие лимфатические узлы. Оставшиеся органы соединяются, чтобы пища могла перемещаться по пищеварительной системе.
Каждая из этих операций сопряжена с риском кровотечения и инфекции. После операции у некоторых людей возникают тошнота и рвота, если возникают проблемы с опорожнением желудка, которые называются задержкой опорожнения желудка. Ожидайте длительного восстановления после любой из этих процедур. Вы проведете несколько дней в больнице, а затем несколько недель будете восстанавливаться дома.
Исследования показывают, что хирургические вмешательства при раке поджелудочной железы, как правило, вызывают меньше осложнений, когда их проводят высококвалифицированные хирурги в центрах, которые выполняют многие из этих операций. Спросите об опыте вашего хирурга и больницы в хирургии рака поджелудочной железы. Если у вас есть какие-либо сомнения, узнайте второе мнение.
Химиотерапия
В химиотерапии используются сильнодействующие лекарства для уничтожения раковых клеток. Лечение может включать одно химиотерапевтическое средство или их комбинацию. Большинство химиотерапевтических препаратов вводятся через вену, но некоторые принимаются в форме таблеток.
Химиотерапия может быть первым методом лечения, используемым, когда первым методом лечения не может быть хирургическое вмешательство. Химиотерапия также может проводиться одновременно с лучевой терапией. Иногда такое сочетание методов лечения позволяет уменьшить размер опухоли настолько, что становится возможным хирургическое вмешательство. Такой подход к лечению предлагается в специализированных медицинских центрах, которые имеют опыт лечения многих людей с раком поджелудочной железы.
Химиотерапия часто применяется после операции, чтобы убить все раковые клетки, которые могут остаться.
Когда рак прогрессирует и распространяется на другие части тела, химиотерапия может помочь контролировать его. Химиотерапия может помочь облегчить симптомы, такие как боль.
Лучевая терапия
Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат. Аппарат направляет излучение в точные точки вашего тела.
Облучение можно использовать как до, так и после операции. Часто это делается после химиотерапии. Облучение также можно сочетать с химиотерапией.
Когда хирургическое вмешательство невозможно, лучевая терапия и химиотерапия могут быть первым методом лечения. Эта комбинация методов лечения может уменьшить рак и сделать возможным хирургическое вмешательство.
Когда рак распространяется на другие части тела, лучевая терапия может помочь облегчить симптомы, такие как боль.
Иммунотерапия
Иммунотерапия - это медикаментозное лечение, которое помогает иммунной системе организма убивать раковые клетки. Иммунная система борется с болезнями, атакуя микробы и другие клетки, которых не должно быть в организме. Раковые клетки выживают, прячась от иммунной системы. Иммунотерапия помогает клеткам иммунной системы находить и уничтожать раковые клетки. Иммунотерапия может быть вариантом, если у вашего рака поджелудочной железы есть специфические изменения ДНК, которые повышают вероятность реакции рака на эти методы лечения.
Клинические испытания
Клинические испытания - это исследования новых методов лечения. Эти исследования дают возможность попробовать новейшие методы лечения. Риск побочных эффектов может быть неизвестен. Спросите своего лечащего врача, сможете ли вы принять участие в клиническом испытании.
Паллиативная помощь
Паллиативная помощь - это особый вид медицинской помощи, который помогает людям с серьезными заболеваниями чувствовать себя лучше. Если у вас рак, паллиативная помощь может помочь облегчить боль и другие симптомы. Паллиативную помощь оказывает команда медицинских работников. В состав команды могут входить врачи, медсестры и другие специально обученные специалисты. Цель команды - улучшить качество жизни для вас и вашей семьи.
Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и вашей командой по уходу, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Они обеспечивают дополнительный уровень поддержки во время лечения рака. Вы можете получать паллиативную помощь одновременно с сильными методами лечения рака, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.
Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими соответствующими методами лечения, люди с онкологическими заболеваниями могут чувствовать себя лучше и жить дольше.
Альтернативная медицина
Некоторые интегративные лекарства и альтернативные методы лечения могут помочь при симптомах, вызванных раком, или при лечении рака.
Методы лечения, которые помогут вам справиться с дистрессом
Люди, больные раком, часто испытывают дистресс. Дистресс может ощущаться как беспокойство, страх, гнев и печаль. Если вы испытываете эти чувства, вам может быть трудно заснуть. Возможно, вы все время думаете о своем раке.
Обсудите свои чувства с кем-нибудь из вашей медицинской бригады. Специалисты могут помочь вам разобраться в своих чувствах. Они могут помочь вам найти способы справиться с ними. В некоторых случаях могут помочь лекарства.
Интегративная медицина и альтернативные методы лечения также могут помочь вам справиться со своими чувствами. Примеры включают:
- Арт-терапия.
- Упражнение.
- Медитация.
- Музыкальная терапия.
- Упражнения на расслабление.
- Духовность.
Поговорите со своим лечащим врачом, если вы хотите попробовать некоторые из этих вариантов лечения.
Преодоление трудностей и поддержка
Известие о том, что у вас опасное для жизни заболевание, может вызвать стресс. Могут помочь некоторые из следующих советов:
- Узнайте о своем раке.Узнайте о своем раке достаточно, чтобы помочь вам принимать решения относительно вашего лечения. Спросите члена вашей медицинской бригады о деталях вашего рака и ваших вариантах лечения. Узнайте о надежных источниках дополнительной информации. Если вы проводите собственное исследование, лучше всего начать с Национального института рака и Сети действий против рака поджелудочной железы.
- Создайте систему поддержки. Попросите своих друзей и семью создать для вас сеть поддержки. Они могут не знать, что делать после вашего диагноза. Помощь вам в выполнении простых заданий может утешить их и избавить вас от этих задач. Подумайте о том, в чем вам нужна помощь, например, в приготовлении еды или посещении встреч.
- Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Хотя друзья и семья часто могут быть вашей лучшей поддержкой, иногда им может быть трудно справиться с вашим диагнозом. Возможно, будет полезно поговорить с консультантом, медицинским социальным работником, пастором или религиозным консультантом. Попросите направление у члена вашей медицинской бригады.
- Общайтесь с другими людьми, пережившими рак. Вы можете найти утешение в общении с другими людьми, пережившими рак. Обратитесь в местное отделение Американского онкологического общества, чтобы найти группы поддержки по борьбе с раком в вашем регионе. Сеть действий против рака поджелудочной железы предлагает группы поддержки онлайн и лично.
- Подумайте о хосписе. Уход в хосписах обеспечивает комфорт и поддержку людям в конце жизни и их близким. Это позволяет семье и друзьям с помощью медсестер, социальных работников и обученных волонтеров заботиться о любимом человеке и утешать его дома или в условиях хосписа. Хосписная помощь также оказывает эмоциональную, социальную и духовную поддержку больным людям и их близким.
Узнайте о своем раке. Узнайте о своем раке достаточно, чтобы помочь вам принимать решения относительно вашего лечения. Спросите члена вашей медицинской бригады о деталях вашего рака и вариантах лечения. Спросите о надежных источниках дополнительной информации.
Если вы проводите собственное исследование, то лучше всего начать с Национального института рака и Сети действий против рака поджелудочной железы.
Подготовка к вашей встрече
Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть беспокоящие вас симптомы. Затем вас могут направить:
- Врач, который диагностирует и лечит заболевания органов пищеварения, называется гастроэнтерологом.
- Врач, который лечит рак, называется онкологом.
- Врач, который использует радиацию для лечения рака, называется радиационным онкологом.
- Хирург, специализирующийся на операциях на поджелудочной железе, называется хирургом-онкологом.
Что ты можешь сделать
Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, спросите обо всем, что вам нужно сделать для этого, например, об ограничении вашего рациона питания. Попросите родственника или друга поехать с вами, чтобы помочь вам запомнить всю информацию.
Составьте список:
- Все ваши симптомы и когда они начались.
- Ключевая личная информация, включая любые недавние изменения или факторы стресса, а также семейную историю рака поджелудочной железы.
- Все ваши лекарства, витамины и добавки, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать своему врачу
- Есть ли у меня рак поджелудочной железы?
- На какой стадии у меня рак?
- Понадобятся ли мне дополнительные анализы?
- Можно ли вылечить мой рак?
- Какие у меня есть варианты лечения?
- Может ли какое-либо лечение помочь мне прожить дольше?
- Каковы потенциальные риски каждого метода лечения?
- Есть ли какое-то лечение, которое, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
- Какой совет вы бы дали другу или члену семьи в моей ситуации?
- Каков ваш опыт диагностики и лечения рака поджелудочной железы? Сколько хирургических процедур по поводу этого типа рака проводится в этом медицинском центре ежегодно?
- Что можно сделать, чтобы облегчить мои симптомы?
- Какие клинические испытания доступны для лечения рака поджелудочной железы? Имею ли я право на какие-либо из них?
- Имею ли я право на молекулярное профилирование моего рака?
- У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Чего ожидать от вашего врача
Будьте готовы ответить на некоторые вопросы о ваших симптомах и вашем здоровье, такие как:
- Есть ли у вас симптомы постоянно, или они приходят и уходят?
- Мешают ли ваши симптомы вашей повседневной деятельности?
- Что-нибудь ухудшает или улучшает ваши симптомы?
