Симптомы и лечение рака головы и шеи

Обзор

Рак головы и шеи - это рак, который начинается в области головы и шеи. Существует много видов рака, которые могут возникать в голове и шее. Каждый вид начинается с роста клеток, которые могут вторгаться в здоровые ткани организма и разрушать их.

Рак головы и шеи часто относится к раковым заболеваниям, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах. Но другие виды рака могут возникать в области головы и шеи и иногда также считаются частью этой категории.

Рак головы и шеи - это не диагноз. Напротив, это категория раковых заболеваний, у которых есть некоторые общие черты. Например, многие виды рака головы и шеи имеют общие факторы риска и методы лечения. Большинство видов рака головы и шеи начинаются с плоскоклеточных. Эти тонкие плоские клетки составляют внешний слой кожи. Они также выстилают внутреннюю поверхность носа, рта и горла. Рак, который начинается с плоскоклеточных образований, называется плоскоклеточным раком. Рак может зародиться в других типах клеток в области головы и шеи, хотя они встречаются реже.

Выбор метода лечения рака головы и шеи зависит от многих факторов. К ним могут относиться локализация рака, его размер и тип вовлеченных клеток. Ваша медицинская команда также учитывает ваше общее состояние здоровья. Варианты лечения могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и другие.

Симптомы

Симптомы рака головы и шеи могут включать язву во рту и боль при глотании. Симптомы могут зависеть от того, где начинается рак. Рак головы и шеи включает раковые заболевания, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

Симптомы во рту и горле:

Шишка на шее, которую вы можете прощупать через кожу. Обычно шишка не вызывает боли.
Рана во рту, которая не заживет.
Кашляю кровью.
Хриплый голос.
Шатающиеся зубы.
Боль при глотании.

Симптомы в носу:

Носовое кровотечение.
Заложенность носа, которая не проходит.

Другие симптомы:

Незаживающая рана на коже лица, шеи или губ.
Боль в ухе.
Худеть, не прилагая усилий.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо беспокоящие вас симптомы.

Причины

Эксперты не уверены точно, что вызывает рак головы и шеи. Причины рака могут зависеть от того, где он начинается. Рак головы и шеи включает раковые заболевания, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

В общем, рак головы и шеи начинается, когда в ДНК клетки в области головы и шеи развиваются изменения. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции предписывают клеткам умирать в установленное время. В раковых клетках изменения дают другие инструкции. Изменения заставляют раковые клетки быстро производить гораздо больше клеток. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки погибли бы. Это приводит к образованию слишком большого количества клеток.

Раковые клетки могут образовывать массу, называемую опухолью. Опухоль может расти, вторгаясь в здоровые ткани организма и разрушая их. Со временем раковые клетки могут отколоться и распространиться на другие части тела. Когда рак распространяется, это называется метастатическим раком.

Факторы риска

Рак головы и шеи имеет некоторые общие факторы риска. К ним относятся употребление табака и алкоголя. Другие факторы риска зависят от локализации рака. Рак головы и шеи включает раковые заболевания, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

В целом, факторы, повышающие риск развития рака головы и шеи, включают:

Употребление табака. Употребление табака любого вида увеличивает риск многих видов рака головы и шеи. Примеры видов табака включают сигареты, сигары, трубки, жевательный табак и нюхательный табак.
Употребление алкоголя. Частое и обильное употребление алкоголя увеличивает риск многих видов рака головы и шеи.
Заражение вирусом папилломы человека, также называемым ВПЧ. ВПЧ - это распространенный вирус, который передается половым путем. У большинства людей это не вызывает проблем и проходит само по себе. У других это может вызвать изменения в клетках, которые могут привести ко многим видам рака. Считается, что многие виды рака горла вызываются ВПЧ.
Вдыхание химических веществ в воздухе. Воздействие химических веществ в воздухе может увеличить риск развития рака носа и придаточных пазух. Химические вещества дома и на работе могут увеличить риск.
Воздействие солнца или ламп для загара. Ультрафиолетовый свет солнца увеличивает риск развития рака кожи головы и шеи. Ультрафиолетовое излучение также может исходить от ламп, используемых в соляриях.

Профилактика

Чтобы предотвратить рак головы и шеи, не курите и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Другие шаги, которые вы можете предпринять, могут зависеть от конкретного типа рака. Рак головы и шеи включает раковые заболевания, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

Чтобы снизить риск развития рака головы и шеи:

Не употребляйте табак

Если вы не курите и не употребляете другие виды табака, не начинайте. Если вы все же употребляете табак, составьте план, как бросить курить. Поговорите с медицинским работником о том, что может помочь вам бросить курить.

Употребляйте алкоголь в умеренных количествах, если употребляете вообще

Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.

Спросите о вакцине против ВПЧ

Получение вакцинации для предотвращения ВПЧ-инфекции может снизить риск развития рака, связанного с ВПЧ. Спросите медицинского работника, подходит ли вам вакцина против ВПЧ.

Защищайте голову и шею от солнца

Носите шляпу с широкими полями, чтобы затенить голову и шею. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30 даже в пасмурные дни. Щедро наносите солнцезащитный крем. Наносите повторно каждые два часа или чаще, если вы плаваете или потеете.

Диагноз

Диагностика рака головы и шеи часто начинается с осмотра области головы и шеи. Другие тесты могут включать визуализирующие тесты и процедуру по удалению некоторых клеток для тестирования. Тесты, используемые для диагностики, могут зависеть от локализации рака. Рак головы и шеи включает раковые образования, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

Осмотр области головы и шеи

Медицинский работник может осмотреть вашу голову и область шеи на предмет язв или других проблем. Медицинский работник может прощупать вашу шею на предмет шишек или припухлости. Чтобы заглянуть внутрь вашего рта, медицинский работник может воспользоваться фонариком и зеркалом. Иногда, чтобы заглянуть внутрь горла, в горло вводят крошечную камеру. Камера передает изображения, которые позволяют медицинскому работнику искать признаки рака. Чтобы заглянуть внутрь носа, крошечная камера может проходить через ноздри.

Тесты на визуализацию

Тесты визуализации позволяют получить снимки внутренней части тела. На снимках можно показать размер и локализацию рака. Визуализирующие тесты, используемые при раке головы и шеи, включают КТ, МРТ и позитронно-эмиссионную томографию, также называемую ПЭТ.

Извлечение образца ткани для тестирования

Биопсия - это процедура взятия образца ткани для тестирования в лаборатории. Способ сбора клеток зависит от локализации рака. Если к раковой опухоли легко получить доступ, медицинский работник может вырезать часть ткани режущим инструментом. Иногда игла может пройти через кожу и проникнуть в раковую опухоль, чтобы извлечь некоторые клетки. Специальными инструментами можно собирать клетки изнутри горла или носа.

Тестирование образца ткани в лаборатории

Образец ткани, взятый во время биопсии, отправляется в лабораторию для тестирования. Тесты могут показать, являются ли клетки раковыми. Другие специальные тесты дают более подробную информацию о раковых клетках. Например, клетки могут быть протестированы на наличие признаков инфекции ВПЧ. Ваша медицинская бригада использует эту информацию для составления плана лечения.

Лечение

Лечение рака головы и шеи часто включает хирургическое вмешательство по удалению опухоли. Другие методы лечения могут включать лучевую терапию, химиотерапию и другие лекарства. Лечение может зависеть от локализации рака. Рак головы и шеи включает раковые заболевания, которые начинаются во рту, горле, придаточных пазухах носа и слюнных железах.

Хирургия

По возможности хирурги используют режущие инструменты, чтобы удалить всю раковую опухоль. Они также удаляют небольшое количество здоровой ткани вокруг раковой опухоли. Этот участок здоровой ткани помогает гарантировать удаление всех раковых клеток.

Иногда рак прорастает в близлежащие структуры, и его невозможно удалить. Лечение может начинаться с других методов, таких как лучевая терапия и химиотерапия.

Некоторые операции по поводу рака головы и шеи могут повлиять на вашу способность принимать пищу и говорить. Ваша медицинская команда работает над минимизацией этого риска. Реконструктивная хирургия может помочь заменить кости и ткани, удаленные во время операции. Специалисты по реабилитации могут помочь вам восстановить способность есть и говорить.

Лучевая терапия

Лучевая терапия лечит рак мощными энергетическими пучками. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников. Во время лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат. Аппарат направляет излучение в точные точки вашего тела.

После операции может быть использовано облучение для уничтожения оставшихся раковых клеток. Если хирургическое вмешательство невозможно, лечение может начаться с облучения.

Химиотерапия

Химиотерапия лечит рак сильнодействующими лекарствами. Химиотерапию иногда применяют одновременно с лучевой терапией. Когда они используются одновременно, химиотерапия помогает лучевой терапии работать лучше. Если рак распространяется на другие части тела, для борьбы с раком может быть использована химиотерапия.

Таргетная терапия

Таргетная терапия использует лекарства, которые воздействуют на определенные химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетное лечение может привести к гибели раковых клеток. При раке головы и шеи таргетная терапия может быть использована, когда рак распространяется на другие части тела.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - это медикаментозное лечение, которое помогает иммунной системе организма убивать раковые клетки. Иммунная система борется с болезнями, атакуя микробы и другие клетки, которых не должно быть в организме. Раковые клетки выживают, прячась от иммунной системы. Иммунотерапия помогает клеткам иммунной системы находить и уничтожать раковые клетки. Это может быть вариантом развития рака головы и шеи, который распространяется на другие части тела.

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь - это особый вид медицинской помощи, который помогает вам чувствовать себя лучше при серьезном заболевании. Если у вас рак, паллиативная помощь может помочь облегчить боль и другие симптомы. Паллиативная помощь оказывается командой медицинских работников. Это могут быть врачи, медсестры и другие специально обученные специалисты. Их цель - улучшить качество жизни для вас и вашей семьи.

Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и вашей командой по уходу, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше. Они обеспечивают дополнительный уровень поддержки во время лечения рака. Вы можете получать паллиативную помощь одновременно с сильными методами лечения рака, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Спросите своего лечащего врача, подходит ли вам паллиативная помощь.

Когда паллиативная помощь используется наряду со всеми другими соответствующими методами лечения, люди с онкологическими заболеваниями могут чувствовать себя лучше и жить дольше.

Клинические испытания

Клинические испытания - это исследования новых методов лечения. Эти исследования дают возможность попробовать новейшие методы лечения. Риск побочных эффектов может быть неизвестен. Спросите своего лечащего врача, сможете ли вы принять участие в клиническом испытании.

Преодоление трудностей и поддержка

Люди, столкнувшиеся с таким серьезным заболеванием, как рак, часто говорят, что чувствуют страх и тревогу за будущее. Со временем вы найдете способы справиться со своими чувствами, но вы можете найти утешение в следующих стратегиях:

Задавайте вопросы о вашем раке

Запишите вопросы, которые у вас есть по поводу вашего рака. Задайте их на следующем приеме. Также попросите у своего медицинского персонала надежные источники, где вы можете получить дополнительную информацию. Возможно, будет полезно привести кого-нибудь с собой на ваши встречи, чтобы помочь вам запомнить всю получаемую информацию.

Знание большего о вашем раке и вариантах лечения может помочь вам чувствовать себя более комфортно при принятии решений о вашем лечении.

Оставайтесь на связи с друзьями и семьей

Ваш диагноз рака также может стать стрессом для друзей и семьи. Постарайтесь вовлечь их в свою жизнь.

Ваши друзья и родственники, скорее всего, спросят, могут ли они чем-нибудь помочь вам. Подумайте о задачах, с которыми вы могли бы попросить помощи, таких как уход за вашим домом, если вам придется остаться в больнице, или просто выслушивание, когда вам захочется поговорить.

Найди кого-нибудь, с кем можно поговорить

Найдите кого-нибудь, с кем вы могли бы поговорить, у кого есть опыт оказания помощи людям, столкнувшимся с опасным для жизни заболеванием. Попросите свою медицинскую бригаду порекомендовать консультанта или медико-социального работника, с которым вы могли бы поговорить. Чтобы получить группы поддержки, обратитесь в Американское онкологическое общество или спросите у своего медицинского персонала о местных или онлайн-группах.

Подготовка к вашей встрече

Если у вас может быть рак головы и шеи, вас могут направить к:

Врач, специализирующийся на заболеваниях лица, полости рта, зубов, челюстей, слюнных желез и шеи. Этот врач называется челюстно-лицевым хирургом.
Врач, специализирующийся на заболеваниях ушей, носа и горла. Этот врач называется ЛОР-специалистом. Другой термин, обозначающий такого рода врачей, - отоларинголог.

Поскольку встречи могут быть краткими, неплохо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться.

Что ты можешь сделать

Помните о любых ограничениях по предварительной записи. Записываясь на прием, обязательно спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион перед тестированием.
Запишите симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
Запишите ключевую личную информацию, включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете, и укажите дозы.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то, кто пойдет с вами, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому персоналу.

Ваше время общения с медицинским персоналом ограничено, поэтому подготовьте список вопросов, которые помогут вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Сначала перечислите три наиболее важных вопроса, чтобы быть уверенным, что сможете задать их до истечения времени. Перечислите остальные ваши вопросы от самых важных до наименее важных. Вот несколько основных вопросов, которые следует задать:

Какой вид рака у меня?
Какие еще тесты мне нужны?
Какие у меня есть варианты лечения?
Что может произойти, если я решу, что не хочу лечиться?
Есть ли какое-то лечение, которое лучше всего подходит для моего типа и стадии рака?
Каковы потенциальные побочные эффекты каждого метода лечения?
Должен ли я запросить второе мнение? Можете ли вы назвать мне имена специалистов, которых вы рекомендуете?
Имею ли я право на участие в клинических испытаниях?
Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
От чего зависит, следует ли мне планировать повторный визит?

Чего ожидать от вашего врача

Будьте готовы ответить на вопросы о ваших симптомах и вашем здоровье, такие как:

Когда вы начали испытывать симптомы?
Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?