Симптомы и лечение Псевдоподагры

Обзор

Псевдоподагра (SOO-doe-gout) - это форма артрита, характеризующаяся внезапным болезненным отеком в одном или нескольких суставах. Эпизоды могут длиться несколько дней или недель.

Псевдоподагра официально известна как болезнь отложения пирофосфата кальция или CPPD. Но это состояние обычно называют псевдоподагрой из-за его сходства с подагрой. Как при псевдоподагре, так и при псевдоподагре в суставе образуются кристаллические отложения, хотя тип кристаллов различается для каждого заболевания.

Неясно, почему кристаллы образуются в суставах и вызывают псевдоподагру, но риск возрастает с возрастом. Лечение может помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.

Симптомы

Псевдоподагра чаще всего поражает колени. Реже поражаются запястья и лодыжки. Когда возникает приступ псевдоподагры, пораженными суставами обычно являются:

Опухший
Теплый
Сильно болезненный

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникли внезапные, сильные боли в суставах и отек.

Причины

Псевдоподрыв был связан с присутствием кристаллов дигидрата пирофосфата кальция в пораженном суставе. С возрастом этих кристаллов становится больше, и они появляются почти у половины населения старше 85 лет. Но у большинства людей, у которых есть эти отложения кристаллов, псевдоподагра никогда не развивается. Непонятно, почему у одних людей есть симптомы, а у других нет.

Факторы риска

К факторам, которые могут увеличить риск псевдоподагры, относятся:

Пожилой возраст. Риск развития псевдоподростка увеличивается с возрастом.
Травма сустава. Травма сустава, такая как серьезная травма или хирургическое вмешательство, увеличивает риск псевдоподрыва в этом суставе.
Генетическое заболевание. В некоторых семьях члены семьи имеют наследственную склонность к развитию псевдоподростка. У этих людей, как правило, развивается псевдоподагра в более молодом возрасте.
Минеральный дисбаланс. Риск псевдоподагры выше у людей с избытком кальция или железа в крови или слишком низким содержанием магния.
Другие медицинские состояния. Псевдоподагра также была связана с пониженной активностью щитовидной железы или сверхактивной паращитовидной железы.

Осложнения

Отложения кристаллов, связанные с псевдоподагрой, также могут вызывать повреждение суставов, которое может имитировать признаки остеоартрита или ревматоидного артрита.

Диагноз

Симптомы псевдоподагры могут имитировать симптомы подагры и других типов артрита, поэтому для подтверждения диагноза обычно необходимы лабораторные исследования и визуализация.

Тесты

Анализы крови могут выявить проблемы с вашей щитовидной и паращитовидных желез, а также минеральный дисбаланс, связанный с псевдоподагрой.

Чтобы проверить жидкость в пораженном суставе на наличие кристаллов, ваш лечащий врач может взять образец жидкости с помощью иглы. Эта процедура называется аспирацией сустава (артроцентез).

Рентгеновские снимки пораженного сустава часто могут выявить повреждение сустава и отложения кристаллов в суставном хряще.

Лечение

От псевдоподрыва нет лекарства, но комбинация методов лечения может помочь облегчить боль и улучшить функцию сустава.

Лекарства

Если безрецептурных обезболивающих недостаточно, ваш лечащий врач может предложить:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Отпускаемые по рецепту сильные НПВП включают напроксен (Напросин) и индометацин (Индоцин). НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и снижение функции почек, особенно у пожилых людей.
Колхицин (Colcrys, Militare). Таблетки с низкими дозами этого лекарства от подагры также эффективны при псевдоподагре. Если у вас частые приступы псевдоподагры, вам могут посоветовать ежедневно принимать колхицин в качестве профилактической меры.
Кортикостероиды. Если вы не можете принимать НПВП или колхицин, ваш лечащий врач может предложить вам принимать кортикостероидные таблетки, такие как преднизолон, чтобы уменьшить воспаление и положить конец приступу. Длительный прием кортикостероидов может ослабить кости и вызвать катаракту, диабет и увеличение веса.

Дренаж суставов

Удаление части суставной жидкости может облегчить боль и давление в пораженном суставе. Для удаления жидкости используется игла. Этот процесс также помогает удалить некоторые кристаллы из сустава. Затем в сустав вводят обезболивающее лекарство и кортикостероид, чтобы уменьшить воспаление.

Образ жизни и домашние средства

Лечение в домашних условиях может быть полезным во время обострений псевдоподагры. Примеры включают:

НПВП. Часто помогают отпускаемые без рецепта НПВП, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и напроксен натрия (Aleve).
Дайте суставу отдохнуть. Постарайтесь не использовать пораженный сустав в течение нескольких дней.
Лед. Холодные компрессы могут помочь уменьшить воспаление, связанное с обострениями.

Подготовка к вашей встрече

Вероятно, сначала вы обратитесь к своему семейному врачу. После первичного обследования ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению артрита и других воспалительных заболеваний суставов (ревматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Перед назначением вы, возможно, захотите составить список ответов на следующие вопросы:

Когда начались ваши симптомы?
У вас раньше были эти симптомы?
Улучшает ли ваше самочувствие в суставе какое-либо действие или положение?
Вы когда-нибудь травмировали этот сустав?
Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?
У кого-нибудь в вашей семье были проблемы с суставами?
Какие лекарства или пищевые добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от вашего врача

Врач, который наблюдает у вас симптомы, общие для псевдоподагры, может задать ряд вопросов. Вам могут задать:

Каковы ваши симптомы?
Какая часть или участки вашего тела поражены?
Ваши симптомы приходят и уходят?
Как долго сохраняются симптомы?
Со временем ваши симптомы ухудшались?
Вызывает ли что-либо ваши симптомы, например, травма, чрезмерная нагрузка на сустав, обезвоживание, недавние операции или другие заболевания?
Вы пробовали какие-либо методы лечения? Что-нибудь помогло?