Повышенное кровяное давление

Обзор

Повышенное кровяное давление - это кровяное давление, которое немного превышает то, которое считается идеальным.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация разделяют кровяное давление на четыре основные категории.

  • Нормальное кровяное давление. Кровяное давление ниже 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.).
  • Повышенное кровяное давление. Верхняя цифра колеблется от 120 до 129 мм рт. ст., а нижняя цифра ниже (не выше) 80 мм рт. ст.
  • Гипертония 1 стадии. Верхняя цифра колеблется от 130 до 139 мм рт. ст., а нижняя - от 80 до 89 мм рт. ст.
  • Гипертония 2 стадии. Верхнее значение составляет 140 мм рт. ст. или выше, нижнее значение - 90 мм рт. ст. или выше.

Повышенное кровяное давление считается категорией, а не фактическим состоянием здоровья, таким как высокое кровяное давление (гипертония). Но повышенное кровяное давление имеет тенденцию со временем ухудшаться, если с ним не бороться должным образом. Вот почему важно регулярно проверять и контролировать свое кровяное давление. Привычки здорового образа жизни, такие как регулярные физические упражнения и здоровое питание, могут помочь предотвратить высокое кровяное давление (гипертонию) и контролировать его.

Неконтролируемое повышенное кровяное давление и гипертония повышают риск сердечных приступов и инсультов. В некоторых исследованиях говорится, что длительное повышенное кровяное давление может привести к изменениям в памяти, речи, мышлении или суждениях (снижение когнитивных способностей).

Симптомы

Повышенное кровяное давление не вызывает симптомов. Единственный способ обнаружить это - регулярно проверять артериальное давление. Измерьте свое кровяное давление при посещении своего лечащего врача. Вы также можете проверить это дома с помощью домашнего прибора для измерения артериального давления.

Когда следует обратиться к врачу

Кровяное давление ребенка следует проверять во время плановых обследований, начиная с 3-летнего возраста. Если у ребенка высокое кровяное давление, измерение следует проводить при каждом последующем приеме.

Взрослым в возрасте 18 лет и старше следует проверять артериальное давление не реже одного раза в два года. Возможно, вам или вашему ребенку потребуются более частые проверки, если у вас повышенное кровяное давление или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины

Все, что увеличивает давление на стенки артерий, может привести к повышению кровяного давления. Накопление жиров, холестерина и других веществ в стенках артерий и на них (атеросклероз) может вызвать повышение кровяного давления. Но верно и обратное. Высокое кровяное давление (гипертония) может вызвать атеросклероз.

Иногда причина повышенного кровяного давления не установлена.

Состояния и лекарства, которые могут вызвать повышенное кровяное давление, включают:

  • Заболевания надпочечников
  • Проблемы с сердцем, поражающие кровеносные сосуды, имеющиеся при рождении (врожденный порок сердца)
  • Запрещенные наркотики, такие как кокаин и амфетамины
  • Заболевание почек
  • Обструктивное апноэ во сне
  • Некоторые лекарства, включая противозачаточные таблетки, лекарства от простуды и насморка, безрецептурные обезболивающие, содержащие кофеин, и некоторые отпускаемые по рецепту лекарства
  • Заболевание щитовидной железы

Поговорите со своим лечащим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые покупаются без рецепта.

Факторы риска

Повышенное кровяное давление может быть у любого человека, даже у детей.

Факторы риска повышения кровяного давления включают:

  • Ожирение или избыточный вес. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление является фактором риска сердечных заболеваний и инсультов.
  • Наличие высокого кровяного давления в семейном анамнезе. Вероятность развития повышенного кровяного давления выше, если у вас есть родитель или брат или сестра с этим заболеванием.
  • Отсутствие физической активности. Отказ от физических упражнений может привести к увеличению веса. Увеличение веса повышает риск повышения кровяного давления.
  • Диета с высоким содержанием соли (натрия) или низким содержанием калия. Натрий и калий - это два питательных вещества, которые необходимы организму для контроля кровяного давления. Если в вашем рационе слишком много натрия или слишком мало калия, у вас может развиться повышенное кровяное давление.
  • Употребление табака. Курение сигарет, жевательный табак или нахождение в окружении табачного дыма (пассивное курение) могут повышать кровяное давление.
  • Употребление слишком большого количества алкоголя. Употребление алкоголя связано с повышенным кровяным давлением, особенно у мужчин.
  • Определенные хронические заболевания. Заболевания почек, диабет и апноэ во сне, среди прочего, могут увеличить риск повышения кровяного давления.
  • Возраст. Простое старение повышает риск повышения кровяного давления.
  • Раса. Повышенное кровяное давление особенно распространено среди чернокожих людей и обычно развивается в более раннем возрасте, чем у белых.

Хотя повышенное кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, им могут заразиться и дети. У некоторых детей проблемы с почками или сердцем могут вызвать высокое кровяное давление. Неправильный образ жизни, такой как неправильное питание, ожирение и недостаток физических упражнений, способствуют повышению кровяного давления у детей.

Осложнения

Повышенное кровяное давление может ухудшиться и перерасти в долгосрочное высокое кровяное давление как состояние здоровья (гипертонию). Гипертония может привести к повреждению органов тела. Это увеличивает риск сердечных приступов, сердечной недостаточности, инсультов, аневризм и почечной недостаточности.

Профилактика

Те же изменения в здоровом образе жизни, которые рекомендуются для лечения повышенного кровяного давления, также помогают предотвратить его. Ешьте здоровую пищу, употребляйте меньше соли, не курите, регулярно занимайтесь спортом, поддерживайте здоровый вес, избегайте или ограничивайте употребление алкоголя и справляйтесь со стрессом.

Повышенное кровяное давление

Диагноз

Для диагностики повышенного кровяного давления проводится анализ на артериальное давление. Анализ на артериальное давление может быть проведен как часть обычного медицинского осмотра или как скрининг на высокое кровяное давление (гипертонию).

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Измерение кровяного давления состоит из двух чисел:

  • Верхнее число (систолическое) - это давление кровотока, когда сердечная мышца сжимается (сокращается), перекачивая кровь.
  • Нижнее число (диастолическое) - это давление в артериях, измеряемое между ударами сердца.

Повышенное кровяное давление - это измерение от 120 до 129 миллиметров ртутного столба (мм рт. ст.) и нижнего значения ниже (не выше) 80 мм рт . ст.

Диагноз повышенного артериального давления ставится на основании среднего значения двух или более показаний артериального давления. Измерения следует проводить в разных случаях одинаковым образом. При первой проверке вашего кровяного давления его следует измерить на обеих руках, чтобы определить, есть ли разница. После этого следует использовать руку с более высокими показателями.

Можно проводить более длительный мониторинг артериального давления, чтобы регулярно проверять артериальное давление в течение шести или 24 часов. Это называется амбулаторным мониторингом артериального давления. Однако устройства, используемые для проведения теста, доступны не во всех медицинских центрах. Уточните у своего страховщика, является ли амбулаторное мониторирование артериального давления покрываемой услугой.

Ваш лечащий врач может также порекомендовать вам проверить свое кровяное давление дома. Домашние тонометры доступны в местных магазинах и аптеках. Некоторые устройства сохраняют результаты измерений в своей памяти.

Тесты

Если у вас повышенное кровяное давление, ваш лечащий врач может сдать анализы крови и мочи на наличие состояний, которые могут вызвать его. Тесты могут включать:

  • Общий анализ крови
  • Тест на уровень холестерина (липидный профиль)
  • Анализ крови на уровень сахара
  • Тесты функции почек
  • Тесты функции щитовидной железы

Также могут быть проведены другие тесты.

Вам также может быть сделана электрокардиограмма (ЭКГ), чтобы проверить, как бьется сердце. Электрокардиограмма (ЭКГ) выполняется быстро и безболезненно. Во время ЭКГ датчики (электроды) прикрепляются к груди, а иногда и к рукам или ногам. Провода соединяют датчики с устройством, которое печатает или отображает результаты.

Лечение

Всем, у кого повышенное кровяное давление, рекомендуется изменить здоровый образ жизни.

Если у вас повышенное кровяное давление и диабет, заболевания почек или сердца, ваш лечащий врач также может порекомендовать лекарства от артериального давления.

Если у вас повышенное кровяное давление, но нет никаких факторов риска сердечных заболеваний, польза лекарств менее очевидна.

Лечение гипертонии 1-й или 2-й стадии обычно включает лекарства от артериального давления и изменение здорового образа жизни.

Уход за собой

По мере повышения кровяного давления повышается риск сердечных заболеваний. Вот почему так важно контролировать повышенное кровяное давление. Ключевым моментом является приверженность изменениям в здоровом образе жизни. Попробуйте эти советы:

  • Ешьте здоровую пищу. Придерживайтесь здоровой диеты. Попробуйте диету "Диетические подходы к борьбе с гипертонией" (DASH). Выбирайте фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, птицу, рыбу и нежирные молочные продукты. Получайте много калия из природных источников, который может помочь снизить кровяное давление. Ешьте меньше насыщенных жиров и трансжиров.
  • Используйте меньше соли (натрия). Обработанное мясо, консервированные продукты, коммерческие супы, замороженные обеды и некоторые виды хлеба могут быть скрытыми источниками соли. Проверяйте содержание натрия на этикетках продуктов. Стремитесь ограничить потребление натрия по крайней мере на 1000 миллиграммов (мг) в день. Для большинства взрослых идеально снизить потребление натрия — 1500 мг в день или меньше.
  • Контролируйте вес. Снижение веса при избыточном весе или ожирении может помочь контролировать кровяное давление и снизить риск осложнений. Спросите своего лечащего врача, какой вес лучше для вас. Как правило, кровяное давление падает примерно на 1 мм рт. ст. с каждым потерянным килограммом (около 2,2 фунта) веса. У людей с высоким кровяным давлением падение кровяного давления может быть еще более значительным на килограмм потерянного веса.
  • Увеличьте физическую активность. Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье организма. Они могут снизить кровяное давление, снять стресс, контролировать вес и снизить риск хронических заболеваний. Стремитесь уделять не менее 150 минут в неделю умеренной аэробной активности или 75 минут в неделю интенсивной аэробной активности, или сочетать то и другое.
  • Ограничьте употребление алкоголя. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.
  • Не курите. Табак повреждает стенки кровеносных сосудов и ускоряет процесс затвердения артерий. Если вы курите, спросите своего лечащего врача о стратегиях, которые помогут вам бросить курить.
  • Справляйтесь со стрессом. Найдите способы уменьшить эмоциональное напряжение. Больше занимайтесь физическими упражнениями, практикуйте осознанность и общайтесь с другими людьми в группах поддержки - вот некоторые способы уменьшить стресс.

Подготовка к вашей встрече

Если вы считаете, что у вас может быть повышенное кровяное давление, запишитесь на прием к своему семейному врачу для проверки вашего кровяного давления.

Никаких специальных приготовлений не требуется. Чтобы получить точные показатели артериального давления, избегайте употребления кофеина, физических упражнений и табака как минимум за 30 минут до теста.

Поскольку некоторые лекарства могут повышать кровяное давление, принесите на прием к врачу список всех лекарств, витаминов и других добавок, которые вы принимаете, и их дозы. Не прекращайте принимать какие-либо отпускаемые по рецепту лекарства, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без рекомендации вашего лечащего врача.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Составьте список:

  • Ваши симптомы, если они у вас есть, даже если они кажутся не связанными с причиной, по которой вы назначили прием, и с тем, когда они начались
  • Важная личная информация, включая любой семейный анамнез высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, болезней сердца, инсульта или диабета, а также любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему провайдеру.

При повышенном кровяном давлении вашему лечащему врачу следует задать следующие вопросы:

  • Какие анализы мне нужны?
  • Нужно ли мне принимать лекарства?
  • Какие продукты мне следует есть или избегать их употребления?
  • Каков соответствующий уровень физической активности?
  • Как часто мне нужно проверять свое кровяное давление?
  • Должен ли я проверять свое кровяное давление дома?
  • У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

  • Каковы ваши привычки в отношении диеты и физических упражнений?
  • Употребляете ли вы алкоголь? Сколько напитков вы выпиваете в неделю?
  • Ты куришь?
  • Когда вы в последний раз проверяли свое кровяное давление? Каков был результат?
Симптомы и лечение повышенного кровяного давления