Обзор

Пищевое отравление, разновидность заболеваний пищевого происхождения, - это болезнь, которую люди получают от чего-то, что они съели или выпили. Причинами являются микробы или другие вредные вещества, содержащиеся в пище или напитке.

Симптомы пищевого отравления часто включают расстройство желудка, диарею и рвоту. Симптомы обычно проявляются в течение нескольких часов или дней после употребления пищи. У большинства людей заболевание протекает в легкой форме, и они выздоравливают без лечения.

Иногда пищевое отравление вызывает тяжелое заболевание или осложнения.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от причины заболевания. Они могут проявиться в течение нескольких часов или нескольких недель, в зависимости от причины.

Общими симптомами являются:

  • Расстройство желудка.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Диарея с кровавым стулом.
  • Боль и спазмы в животе.
  • Лихорадка.
  • Головнаяболь.

Реже пищевые отравления поражают нервную систему и могут вызвать тяжелое заболевание. Симптомы могут включать:

  • Нечеткость или двоение в глазах.
  • Головнаяболь.
  • Потеря подвижности в конечностях.
  • Проблемы с глотанием.
  • Покалывание или онемение кожи.
  • Слабость.
  • Изменения в звучании голоса.

Когда следует обратиться к врачу

Младенцы и дети

Рвота и диарея могут быстро вызвать низкий уровень жидкости в организме, также называемый обезвоживанием, у младенцев. Это может вызвать серьезные заболевания у младенцев.

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если симптомы вашего ребенка включают рвоту и диарею, а также любое из следующих:

  • Необычные изменения в поведении или мышлении.
  • Чрезмерная жажда.
  • Слабое мочеиспускание или его отсутствие.
  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Диарея, которая длится более суток.
  • Частая рвота.
  • Стул с примесью крови или гноя.
  • Стул черного или смолистого цвета.
  • Сильная боль в желудке или прямой кишке.
  • Любая лихорадка у детей в возрасте до 2 лет.
  • Температура 102 градуса по Фаренгейту (38,9 градуса по Цельсию) или выше у детей старшего возраста.
  • Наличие в анамнезе других медицинских проблем.

Взрослые

Взрослым следует обратиться к врачу или получить неотложную помощь, если происходит следующее:

  • Симптомы со стороны нервной системы, такие как нечеткость зрения, мышечная слабость и покалывание кожи.
  • Изменения в мышлении или поведении.
  • Температура 103 градуса по Фаренгейту (39,4 градуса по Цельсию).
  • Частая рвота.
  • Диарея, которая длится более трех дней.
  • Симптомы обезвоживания — чрезмерная жажда, сухость во рту, слабое мочеиспускание или его отсутствие, сильная слабость, головокружение.

Причины

Многие микробы или вредные вещества, называемые контаминантами, могут вызывать заболевания пищевого происхождения. Пища или напиток, содержащие контаминант, называются "зараженными". Пища может быть заражена любым из следующих веществ:

  • Бактерии.
  • Вирусы.
  • Паразиты, которые могут жить в кишечнике.
  • Яды, также называемые токсинами.
  • Бактерии, переносящие токсины или вырабатывающие их.
  • Плесень, вырабатывающая токсины.

Понимание терминов

Термин "пищевое отравление" обычно используется для описания всех заболеваний пищевого происхождения. Поставщик медицинских услуг может использовать эти термины для уточнения:

  • "Болезни пищевого происхождения" означают все болезни, вызванные любыми загрязненными пищевыми продуктами или напитками.
  • "Пищевое отравление" означает заболевание, вызванное конкретно содержащимся в пище токсином. Пищевое отравление - это разновидность заболеваний пищевого происхождения.

Как пища становится загрязненной

Продукты питания могут быть заражены в любой момент - от фермы или рыбного хозяйства до подачи на стол. Проблема может возникнуть во время выращивания, сбора урожая или отлова, обработки, хранения, транспортировки или подготовки.

Пища может быть заражена в любом месте, где с ней обращаются, включая дом, из-за:

  • Плохое мытье рук. Фекалии, которые остаются на руках после посещения туалета, могут загрязнять пищу. Другие загрязняющие вещества могут попадать с рук во время приготовления или подачи пищи.
  • Не дезинфицируйте места для приготовления пищи или приема пищи. Немытые ножи, разделочные доски или другие кухонные инструменты могут распространять загрязнения.
  • Неправильное хранение. Продукты, слишком долго оставленные при комнатной температуре, могут стать загрязненными. Продукты, слишком долго хранившиеся в холодильнике, могут испортиться. Кроме того, слишком теплые продукты, хранящиеся в холодильнике или морозильной камере, могут испортиться.

Распространенные причины

В следующей таблице показаны распространенные причины болезней пищевого происхождения, время от воздействия до появления симптомов и распространенные источники заражения.

Другие источники

Бактерии, вызывающие болезни пищевого происхождения, также можно обнаружить в плавательных бассейнах, озерах, прудах, реках и морской воде. Кроме того, некоторые бактерии, такие как кишечная палочка, могут распространяться при контакте с животными-переносчиками заболевания.

Факторы риска

Получить пищевое отравление может каждый. Некоторые люди с большей вероятностью заболеют или у них возникнут более серьезные заболевания или осложнения. К таким людям относятся:

  • Младенцы и дети.
  • Беременные люди.
  • Пожилые люди.
  • Люди с ослабленной иммунной системой из-за другого заболевания или лечения.

Осложнения

У большинства здоровых взрослых осложнения встречаются редко. Они могут включать следующее.

Обезвоживание

Наиболее распространенным осложнением является обезвоживание. Это серьезная потеря воды, солей и минералов. Причиной обезвоживания могут быть как рвота, так и диарея.

Большинство здоровых взрослых могут пить достаточное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями могут быть не в состоянии восполнить потерю жидкости. Они с большей вероятностью подвергнутся обезвоживанию.

Людям, страдающим обезвоживанием, может потребоваться введение жидкости непосредственно в кровоток в больнице. Сильное обезвоживание может привести к повреждению органов, другим тяжелым заболеваниям и смерти, если его не лечить.

Осложнения системных заболеваний

Некоторые загрязняющие вещества могут вызывать более распространенные заболевания в организме, также называемые системными заболеваниями или инфекциями. Это чаще встречается у людей старшего возраста, с ослабленной иммунной системой или другими заболеваниями. Системные инфекции, вызываемые бактериями пищевого происхождения, могут вызывать:

  • Образование тромбов в почках. Кишечная палочка может привести к образованию тромбов, которые блокируют систему фильтрации почек. Это состояние, называемое гемолитико-уремическим синдромом, приводит к внезапной неспособности почек фильтровать отходы из крови. Реже это состояние могут вызывать другие бактерии или вирусы.
  • Бактерии в кровотоке. Бактерии в крови могут вызвать заболевание в самой крови или распространить болезнь на другие части тела.
  • Менингит. Менингит - это воспаление, которое может повредить мембраны и жидкость, окружающие головной и спинной мозг.
  • Сепсис. Сепсис - это чрезмерно острая реакция иммунной системы на системное заболевание, которое повреждает собственные ткани организма.

Осложнения при беременности

Заболевание бактериями listeria во время беременности может привести к:

  • Выкидыш или мертворождение.
  • Сепсис у новорожденного.
  • Менингит у новорожденного.

Редкие осложнения

К редким осложнениям относятся состояния, которые могут развиться после пищевого отравления, в том числе:

  • Артрит. Артрит - это припухлость, болезненность или повреждение суставов.
  • Синдром раздраженного кишечника. Синдром раздраженного кишечника - это пожизненное заболевание кишечника, которое вызывает боль, спазмы и нерегулярное опорожнение кишечника.
  • Синдром Гийена-Барре. Синдром Гийена-Барре - это атака иммунной системы на нервы, которая может привести к покалыванию, онемению и потере мышечного контроля.
  • Затрудненное дыхание. В редких случаях ботулизм может повредить нервы, которые контролируют мышцы, участвующие в дыхании.

Профилактика

Чтобы предотвратить пищевое отравление в домашних условиях:

  • Мытье рук. Мойте руки с мылом не менее 20 секунд. Делайте это после посещения туалета, перед едой, а также до и после обращения с пищевыми продуктами.
  • Мойте фрукты и овощи. Ополаскивайте фрукты и овощи под проточной водой перед употреблением, очисткой или приготовлением.
  • Тщательно вымойте кухонную утварь. Мойте разделочные доски, ножи и другую посуду водой с мылом после контакта с сырым мясом или немытыми фруктами и овощами.
  • Не ешьте сырое или недожаренное мясо или рыбу. Используйте термометр для мяса, чтобы убедиться, что мясо достаточно прожарено. Готовьте мясо и рыбу целиком при температуре не менее 145 ° F (63 ° C) и дайте постоять не менее трех минут. Готовьте мясной фарш при температуре не менее 160 ° F (71 °C). Готовьте целую и измельченную птицу при температуре не ниже 74 °C.
  • Охладите или заморозьте остатки. Сразу после еды уберите остатки в закрытые контейнеры в холодильник. Остатки можно хранить 3-4 дня в холодильнике. Если вы думаете, что не сможете съесть их в течение четырех дней, заморозьте их сразу.
  • Готовьте остатки безопасно. Замороженные продукты можно безопасно размораживать тремя способами. Можно разогреть в микроволновой печи. Вы можете убрать замороженные продукты в холодильник, чтобы они разморозились на ночь. Или вы можете поместить их в герметичный контейнер и поставить в холодную воду на столешницу. Разогревайте остатки до тех пор, пока внутренняя температура не достигнет 165 градусов по Фаренгейту (74 градуса Цельсия).
  • Выбросьте его, если сомневаетесь. Если вы не уверены, что еда была приготовлена, подана или сохранена безопасно, выбросьте ее. Даже если оно выглядит и пахнет нормально, употреблять его в пищу может быть небезопасно.
  • Выбросьте заплесневелые продукты. Выбросьте все запеченные продукты с плесенью. Выбросьте заплесневелые мягкие фрукты и овощи, такие как помидоры, ягоды или персики. Также выбросьте все орехи или орехопродукты с плесенью. Вы можете удалить плесень из твердых продуктов с низким содержанием влаги, таких как морковь, сладкий перец и твердые сыры. Срежьте не менее 1 дюйма (2,5 сантиметра) вокруг заплесневелой части продукта.
  • Чистите холодильник. Чистите внутреннюю часть холодильника каждые несколько месяцев. Приготовьте чистящий раствор из 1 столовой ложки (15 миллилитров) пищевой соды и 1 литра (0,9 литра) воды. Очистите видимую плесень в холодильнике или на уплотнителях дверцы. Используйте раствор из 1 столовой ложки (15 миллилитров) отбеливателя на 1 кварту (0,9 литра) воды.

Безопасность для людей, находящихся в группе риска

Пищевые отравления особенно серьезны во время беременности, а также для маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. Эти заболевания могут представлять угрозу для жизни. Этим людям следует избегать следующих продуктов питания:

  • Сырое или недоваренное мясо, птица, рыба и моллюски.
  • Сырые или недоваренные яйца или продукты, которые могут их содержать, такие как тесто для печенья и домашнее мороженое.
  • Сырые ростки, такие как ростки люцерны, фасоли, клевера и редиса.
  • Непастеризованные соки и сидры.
  • Непастеризованное молоко и молочные продукты.
  • Мягкие сыры, такие как фета, бри и Камамбер; сыр с голубыми прожилками; и непастеризованный сыр.
  • Охлажденные паштеты и мясные спреды.
  • Сырые хот-доги, мясные закуски и мясные деликатесы.

Диагноз

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра и анализа факторов, которые могут вызывать рвоту, диарею или другие симптомы. Вопросы вашего лечащего врача будут касаться:

  • Ваши симптомы.
  • Еда или напитки, которые вы недавно пробовали.
  • Симптомы у людей, которые ели вместе с вами.
  • Последние изменения в препаратах, которые вы принимаете.
  • Недавнее путешествие.

Ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы исключить другие причины заболевания и проверить на наличие признаков обезвоживания.

Ваш провайдер может заказать тесты, включая:

  • Анализ образцов кала на наличие бактерий, вирусов, паразитов или токсинов.
  • Анализы крови для определения причины заболевания, исключения других состояний или выявления осложнений.

Когда один человек или семья получают пищевое отравление, трудно определить, какая пища была заражена. Время от употребления зараженной пищи до момента заболевания может составлять часы или дни. За это время вы, возможно, съели еще один или несколько приемов пищи. В связи с этим трудно сказать, какая пища вызвала у вас тошноту.

В случае крупной вспышки сотрудники общественного здравоохранения могут найти обычную пищу для всех людей.

Лечение

Лечение пищевого отравления зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и что вызвало заболевание. В большинстве случаев медикаментозное лечение не требуется.

Лечение может включать следующее:

  • Замена жидкости. Жидкости и электролиты поддерживают баланс жидкости в вашем организме. Электролиты включают минералы, такие как натрий, калий и кальций. После рвоты или диареи важно заменить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. При сильном обезвоживании может потребоваться обращение в больницу. Возможно, вам потребуется доставка жидкости и электролитов непосредственно в кровоток.
  • Антибиотики. Если заболевание вызвано бактериями, вам могут назначить антибиотик. Антибиотики, как правило, назначаются людям с тяжелыми заболеваниями или с более высоким риском осложнений.
  • Противопаразитарные средства. Препараты, нацеленные на паразитов, называемые противопаразитарными средствами, обычно назначают при паразитарных инфекциях.
  • Пробиотики. Ваш лечащий врач может порекомендовать пробиотики. Это методы лечения, которые заменяют здоровые бактерии в пищеварительной системе.

Лекарства от диареи или расстройства желудка

Взрослые, у которых диарея без крови и у которых нет температуры, могут принимать лоперамид (Имодиум A-D) для лечения диареи. Они также могут принимать субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол, Каопектат и другие) для лечения расстройства желудка. Эти препараты, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям.

Спросите своего врача об этих вариантах.

Образ жизни и домашние средства

У большинства людей симптомы улучшаются без лечения в течение 48 часов. Чтобы чувствовать себя более комфортно и предотвратить обезвоживание во время выздоровления, попробуйте следующее:

  • Дайте желудку успокоиться. Ешьте после того, как ваш желудок успокоится и вы снова почувствуете голод.
  • Замените жидкости. Замените жидкости водой, спортивными напитками, соками с добавлением воды или бульонами. Детям или людям, подверженным риску серьезных заболеваний, следует пить жидкости для регидратации (Педиалит, Энфалит и другие). Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем давать регидратационные жидкости младенцам.
  • Снова принимайтесь за еду. Постепенно начинайте есть мягкие, нежирные, легко усваиваемые продукты, такие как содовые крекеры, тосты, желатин, бананы и рис. Прекратите есть, если снова почувствуете тошноту в желудке.
  • Избегайте определенных продуктов и веществ, пока не почувствуете себя лучше. К ним относятся молочные продукты, кофеин, алкоголь, никотин и жирная или сильно приправленная пища.
  • Отдыхайте. Отдыхайте, чтобы оправиться от болезни и обезвоживания.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы обратитесь к своему лечащему врачу. В некоторых случаях вам может потребоваться консультация специалиста по инфекционным заболеваниям.

Будьте готовы ответить на следующие вопросы.

  • Когда начались ваши симптомы?
  • Были ли симптомы постоянными или они приходят и уходят?
  • У вас был кровавый понос или стул?
  • У вас был черный или смолистый стул?
  • У тебя была температура?
  • Что вы недавно ели?
  • Были ли симптомы у кого-нибудь, кто ел ту же пищу?
  • Вы недавно путешествовали? Куда?
  • Какие лекарства, пищевые добавки или растительные лекарственные средства вы принимаете?
  • Принимали ли вы антибиотики за несколько дней или недель до появления ваших симптомов?
  • Вы недавно меняли лекарства?
Симптомы и лечение пищевого отравления