Обзор

Опухоль позвоночника - это рост клеток, который происходит в костях позвоночника. Опухоль позвоночника также называют опухолью позвоночника. Кости позвоночника называются позвонками. Позвоночник состоит из множества мелких позвонков, расположенных друг на друге. Позвонки удерживают тело в вертикальном положении. Они окружают и защищают спинной мозг.

Опухоли позвонков могут быть злокачественными или незлокачественными. Доброкачественную опухоль позвоночника также называют доброкачественной опухолью позвоночника. Раковые опухоли позвонков называются злокачественными опухолями позвоночника.

Большинство злокачественных опухолей позвоночника вызываются раком, который начинается где-то в другом месте тела и распространяется на позвоночник. Рак, который распространяется из органа в другую часть тела, называется метастатическим раком. Рак, поражающий клетки крови и костный мозг, также может вызывать злокачественные опухоли позвоночника.

Опухоли позвонков, которые начинаются в костях позвоночника и не распространились откуда-либо еще, встречаются редко. Другое название этих опухолей - первичные опухоли костей.

Лечение опухолей позвонков включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и медикаментозное лечение, включая химиотерапию. Небольшие и медленно растущие опухоли позвонков могут не нуждаться в немедленном лечении. Оптимальное лечение опухоли позвоночника зависит от вашей ситуации. Ваша медицинская бригада учитывает тип имеющейся у вас опухоли, является ли она злокачественной и расположена ли в позвоночнике.

Симптомы

Признаки и симптомы опухолей позвонков включают:

  • Боль в спине в области опухоли.
  • Боль в спине, которая иррадиирует или простреливает спину в близлежащую область.
  • Боль в спине, усиливающаяся по ночам.
  • Изменения в ощущениях, такие как онемение или ощущение покалывания.
  • Потеря способности двигать частью тела.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
  • Мышечная слабость.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо беспокоящие вас симптомы.

Симптомы некоторых опухолей позвоночника похожи на симптомы, вызванные другими заболеваниями. Например, боли в спине очень распространены, и большинство болей в спине вызваны не опухолью. Иногда трудно решить, обращаться ли к врачу, когда у вас болит спина.

Запишитесь на прием, если:

  • Боль постоянная и становится все сильнее.
  • Кажется, что боль вызвана не какой-то определенной деятельностью.
  • Боль усиливается по ночам.
  • У вас в анамнезе был рак, и боли в спине - это что-то новенькое.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились боли в спине, а также:

  • Мышечная слабость в руках или ногах.
  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Онемение или покалывание в области гениталий.

Причины

Большинство опухолей позвоночника вызываются раком, который начинается где-то в другом месте тела. Рак, который распространяется из органа в другое место тела, называется метастатическим раком. Любой рак может распространиться на позвоночник. Большинство опухолей позвоночника вызваны раком, который распространяется из груди, легких или простаты. Другие виды рака, которые имеют тенденцию распространяться на позвоночник, включают рак почек и щитовидной железы.

Рак, поражающий клетки крови и костный мозг, также может вызывать опухоли позвоночника. К таким видам рака относятся множественная миелома и лимфома.

Опухоли позвонков, которые начинаются в позвоночнике, встречаются редко. Неясно, что их вызывает.

Опухоли позвоночника, которые начинаются в позвоночнике, возникают, когда в ДНК клеток костей позвоночника происходят изменения. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции предписывают клеткам умирать в установленное время. В опухолевых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения заставляют опухолевые клетки быстро производить гораздо больше клеток. Опухолевые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки погибли бы. Это приводит к образованию слишком большого количества клеток.

Иногда в ДНК клеток происходят изменения, которые превращают их в раковые клетки. Раковые клетки могут проникать в здоровые ткани организма и разрушать их. Они могут оторваться и распространиться на другие части тела.

Примеры опухолей позвоночника, которые начинаются в позвоночнике и не являются злокачественными, включают:

  • Гемангиома.
  • Остеоидная остеома.
  • Остеобластома.
  • Киста аневризматической кости.
  • Остеохондрома.
  • Энхондрома.
  • Хондробластома.

Примеры опухолей позвоночника, которые начинаются в позвоночнике и являются злокачественными, включают:

  • Хондросаркома.
  • Саркома Юинга.
  • Остеосаркома.
  • Хордома.

Факторы риска

Риск развития опухолей позвоночника выше у людей, которые болеют раком или проходили лечение от рака. Большинство опухолей позвоночника вызваны раком, который начинается где-то в другом месте тела и распространяется на позвоночник. Рак, который распространяется на позвоночник, чаще всего поражает грудь, легкие или простату.

Осложнения

Осложнения, вызванные опухолями позвонков, включают:

  • Сдавление спинного мозга. Сдавление спинного мозга происходит, когда опухоль растет и давит на спинной мозг или близлежащие нервы. поначалу это часто вызывает боль в спине. Позже это может вызвать слабость и онемение в части тела, контролируемой пораженными нервами. Могут возникнуть трудности при ходьбе и потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником.
  • Нестабильность позвоночника. Нестабильность позвоночника может возникнуть, если опухоль позвоночника ослабляет кости позвоночника. Кости, ослабленные опухолями, могут сломаться или выйти из строя. Из-за этого позвоночнику может быть трудно удерживать тело в вертикальном положении. Нестабильность позвоночника обычно вызывает боль и может привести к слабости.

Методы лечения могут помочь предотвратить или излечить эти осложнения.

Диагноз

Диагностика опухолей позвоночника обычно начинается с физического осмотра и вопросов о ваших симптомах. Тесты на визуализацию могут показать размер и локализацию опухоли. Образец ткани может быть удален из опухоли и протестирован в лаборатории для постановки диагноза.

Экзамены

Ваш лечащий врач может начать с расспросов о ваших симптомах и истории вашего здоровья. Если у вас рак или вы лечились от него в прошлом, сообщите об этом своему лечащему врачу. Большинство опухолей позвоночника вызваны раком, который начинается где-то в другом месте тела и распространяется на позвоночник. Знание полной истории вашего здоровья может быть полезно для понимания ваших симптомов.

Медицинский работник может осмотреть ваше тело. Это может включать проверку вашего позвоночника на наличие болезненных точек и других симптомов, которые могут вызывать беспокойство. Эта оценка также может включать неврологический осмотр. Этот экзамен проверяет различные части вашего тела, чтобы понять, как работают ваши нервы. Медицинский работник может проверить ваше равновесие, координацию, силу и рефлексы.

Тесты на визуализацию

Тесты визуализации позволяют получить изображения тела. Они могут показать местоположение и размер опухоли позвонка. Тесты визуализации могут включать:

  • Рентген.
  • МРТ.
  • Компьютерная томография.
  • Позитронно-эмиссионная томография, также называемая ПЭТ-томографией.

Биопсия

Биопсия - это процедура по удалению образца ткани для тестирования в лаборатории. При опухолях позвонков ткань часто удаляется с помощью тонкой иглы. Игла проходит через кожу и проникает в опухоль. Медицинский работник использует визуализирующий тест, такой как компьютерная томография, чтобы направить иглу в нужное место. Медицинский работник использует иглу для взятия образца опухолевых клеток.

Образец биопсии отправляется в лабораторию для тестирования. Тесты могут показать тип опухоли и является ли она раковой. Другие специальные тесты дают более подробную информацию. Ваша медицинская команда использует эти результаты для составления плана лечения.

Определение вида необходимой вам биопсии и деталей проведения биопсии требует тщательного планирования со стороны медицинской бригады. Медицинские работники должны провести биопсию таким образом, чтобы это не помешало будущей операции по удалению опухоли. По этой причине перед биопсией попросите направить вас к врачу с большим опытом лечения опухолей позвоночника.

Лечение

Методы лечения опухолей позвоночника включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию и другие лекарства. Другие варианты могут включать минимально инвазивные процедуры для повреждения опухолевых клеток или стабилизации костей позвоночника. Не каждая опухоль позвоночника нуждается в лечении. Иногда тщательное наблюдение позволяет понаблюдать за опухолью позвоночника, чтобы увидеть, растет ли она.

При составлении плана лечения опухоли позвоночника ваша медицинская команда учитывает множество факторов. К этим факторам относятся тип имеющейся у вас опухоли позвоночника и ее локализация. Команда также учитывает ваше общее состояние здоровья и ваши предпочтения.

Тщательный контроль

Многие опухоли позвонков обнаруживаются до того, как они вызывают симптомы. Возможно, им не требуется немедленное лечение. Вместо этого ваша медицинская бригада может тщательно наблюдать за опухолью, чтобы увидеть, растет ли она. Некоторые опухоли позвонков никогда не требуют лечения.

Тщательный мониторинг может быть правильным подходом для небольших опухолей, которые не являются злокачественными. Это также может быть полезно при медленно растущих опухолях, которые не вызывают симптомов.

Хирургия

Цель операции - удалить всю опухоль позвонка. Хирурги следят за тем, чтобы во время операции не повредить спинной мозг или окружающие нервы.

Иногда невозможно удалить всю опухоль. В таких ситуациях хирург может удалить как можно большую часть опухоли. После операции могут быть использованы другие методы лечения, чтобы повредить любые оставшиеся опухолевые клетки. Варианты могут включать лучевую терапию, химиотерапию или абляцию.

Хирургическое вмешательство также может быть использовано для облегчения симптомов, вызванных опухолью позвонка. Если опухоль вызывает боль, которая не снимается другими методами лечения, или если опухоль давит на спинной мозг, хирургическое вмешательство может помочь обеспечить облегчение.

Вертебропластика

Вертебропластика - это процедура, при которой костный цемент вводится в треснувшую или ослабленную кость позвоночника. Подобная процедура называется кифопластикой. Эти процедуры могут помочь укрепить кость, ослабленную опухолью. Они могут облегчить боль.

Абляционные процедуры

Абляция - это процедура, при которой лечение применяется непосредственно к опухолевым клеткам с целью нанесения им вреда. Некоторые виды абляции подводят энергию к опухолевым клеткам, что вызывает их нагрев. Процедуры, которые делают это, включают радиочастотную абляцию и микроволновую абляцию. Использование сильного холода для повреждения опухолевых клеток называется криоабляцией. Иногда абляция включает использование алкоголя для повреждения опухолевых клеток.

Лучевая терапия

Лучевая терапия лечит опухоли мощными энергетическими пучками. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников.

При опухолях позвоночника лучевая терапия может применяться после операции. Она может повредить любые оставшиеся опухолевые клетки. Когда хирургическое вмешательство невозможно, вместо него может быть использована лучевая терапия. Лучевая терапия также используется для облегчения симптомов, вызванных опухолью позвонка. Это может замедлить рост опухоли позвонка и облегчить боль.

Медицинские бригады проявляют большую осторожность, направляя излучение именно в то место, которое необходимо для контроля опухоли. Они работают над тем, чтобы ограничить количество излучения, достигающего близлежащих органов, включая спинной мозг. Это помогает снизить риск осложнений, вызванных лучевой терапией. Виды лучевой терапии, которые могут помочь таким образом, включают стереотаксическую лучевую терапию тела и протонно-лучевую терапию.

Химиотерапия и другие лекарственные средства

Химиотерапия лечит рак сильнодействующими лекарствами. Эта терапия может быть вариантом лечения раковых опухолей позвоночника. Она может помочь замедлить рост рака. Большинство опухолей позвонков, которые не являются злокачественными, не поддаются химиотерапевтическому лечению.

Препараты таргетной терапии также могут быть вариантом лечения раковых опухолей позвоночника. Таргетная терапия рака - это лечение, при котором используются лекарства, воздействующие на определенные химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, целенаправленное лечение может привести к гибели раковых клеток. Ваши раковые клетки могут быть протестированы, чтобы определить, поможет ли вам таргетная терапия.

Альтернативная медицина

Не было обнаружено никаких методов альтернативной медицины для лечения опухолей позвонков. Но некоторые методы лечения, применяемые совместно с лечением, проводимым вашим лечащим врачом, могут помочь вам справиться с диагнозом опухоли позвоночника.

Методы лечения, которые могли бы помочь таким образом, включают:

  • Арт-терапия.
  • Упражнение.
  • Медитация.
  • Музыкальная терапия.
  • Упражнения на расслабление.

Обсудите со своим лечащим врачом возможные варианты.

Преодоление трудностей и поддержка

Узнать, что у вас опухоль позвоночника, может быть непросто. Но вы можете предпринять шаги, чтобы справиться с этим после постановки диагноза. Попробуйте:

Узнайте все, что можете, о вашей конкретной опухоли позвоночника

Запишите свои вопросы и приходите с ними на прием. Пока ваш лечащий врач отвечает на ваши вопросы, делайте заметки. Или попросите друга или члена семьи прийти и сделать заметки.

Чем больше вы и ваша семья будете знать и понимать о своем уходе, тем увереннее вы будете себя чувствовать, когда придет время принимать решения о лечении.

Получить помощь

Найдите кого-нибудь, с кем вы могли бы поделиться своими чувствами и заботами. Возможно, у вас есть близкий друг или член семьи, который умеет слушать. Или поговорите с членом духовенства или консультантом.

Береги себя

По возможности придерживайтесь здоровой диеты, богатой фруктами, овощами и цельными злаками. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, когда вы сможете снова начать заниматься спортом. Высыпайтесь, чтобы чувствовать себя отдохнувшим.

Уменьшите стресс в своей жизни, уделяя время расслабляющим занятиям, таким как прослушивание музыки или ведение дневника.

Подготовка к вашей встрече

Если у вас есть беспокоящие вас симптомы, запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику. Если у вас опухоль позвоночника, вас, скорее всего, направят к специалисту.

Специалисты, которые ухаживают за людьми с опухолями позвоночника, включают:

  • Врачи, которые диагностируют и лечат заболевания головного и спинного мозга, называются неврологами.
  • Хирурги, которые оперируют на головном и спинном мозге, называются нейрохирургами.
  • Врачи, которые диагностируют и лечат опухоли, поражающие кости, называются онкологами-ортопедами.
  • Хирурги, которые оперируют кости и суставы, называются хирургами-ортопедами.
  • Врачей, которые используют радиацию для лечения раковых заболеваний и опухолей, называют радиационными онкологами.
  • Врачи, которые используют лекарства для лечения рака, называются врачами-онкологами.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытывали, и как долго они у вас были.
  • Укажите вашу ключевую медицинскую информацию, включая все имеющиеся у вас заболевания и названия любых лекарств, которые вы принимаете. Включите лекарства, отпускаемые по рецепту, и лекарства, которые вы можете купить без рецепта.
  • Обратите внимание на любой семейный анамнез опухолей головного или спинного мозга, особенно у родственников первой степени, таких как родители или братья или сестры.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то, кто пойдет с вами, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать на вашем первом приеме, включают:

  • Что может быть причиной моих симптомов?
  • Есть ли какие-либо другие возможные причины?
  • Какие виды тестов мне нужны? Требуют ли эти тесты какой-либо специальной подготовки?
  • Что вы рекомендуете для следующих шагов по определению моего диагноза и лечению?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?

Вопросы, которые следует задать онкологу или неврологу, включают:

  • Есть ли у меня опухоль позвоночника?
  • Какой тип опухоли у меня?
  • Как будет расти опухоль с течением времени?
  • Каковы могут быть последствия?
  • Каковы цели моего лечения?
  • Могу ли я стать кандидатом на операцию? Каковы риски?
  • Могу ли я подвергнуться облучению? Каковы риски?
  • Есть ли какая-то роль в химиотерапии?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Если первое лечение не увенчается успехом, что мы попробуем дальше?
  • Каковы перспективы моего состояния?
  • Нужно ли мне второе мнение?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут возникнуть во время вашей встречи.

Чего ожидать от вашего врача

Будьте готовы ответить на вопросы о ваших симптомах и истории вашего здоровья. Вопросы могут включать:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Когда вы впервые заметили эти симптомы?
  • Со временем ваши симптомы ухудшались?
  • Если у вас болит, где, по-видимому, она начинается?
  • Распространяется ли боль на другие части вашего тела?
  • Участвовали ли вы в каких-либо мероприятиях, которые могли бы объяснить боль, например, в новом упражнении или длительной работе в саду?
  • Испытывали ли вы какую-либо слабость или онемение в ногах?
  • У вас были какие-либо трудности с ходьбой?
  • Были ли у вас какие-либо проблемы с работой мочевого пузыря или кишечника?
  • Были ли у вас диагностированы какие-либо другие заболевания?
  • Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, включая отпускаемые по рецепту и отпускаемые без рецепта?
  • Есть ли у вас в семейном анамнезе случаи доброкачественных или злокачественных опухолей?
Симптомы и лечение опухоли позвонка