Обзор

Нарциссическое расстройство личности - это состояние психического здоровья, при котором у людей неоправданно высокое чувство собственной значимости. Они нуждаются в слишком большом внимании и добиваются его, хотят, чтобы ими восхищались. Людям с этим расстройством может не хватать способности понимать чувства других людей или заботиться о них. Но за этой маской крайней уверенности они не уверены в своей самооценке и легко расстраиваются от малейшей критики.

Нарциссическое расстройство личности вызывает проблемы во многих сферах жизни, таких как отношения, работа, учеба или финансовые вопросы. Люди с нарциссическим расстройством личности могут быть в целом несчастны и разочарованы, когда им не оказывают особых услуг или восхищения, которых, по их мнению, они заслуживают. Они могут находить свои отношения проблемными и неудовлетворяющими, а другим людям может не нравиться находиться рядом с ними.

Лечение нарциссического расстройства личности основано на разговорной терапии, также называемой психотерапией.

Нарциссическое расстройство личности поражает больше мужчин, чем женщин, и часто начинается в подростковом или раннем взрослом возрасте. Некоторые дети могут проявлять черты нарциссизма, но это часто типично для их возраста и не означает, что у них в дальнейшем разовьется нарциссическое расстройство личности.

Симптомы

Симптомы нарциссического расстройства личности и степень их тяжести могут быть разными. Люди с этим расстройством могут:

  • Обладают неоправданно высоким чувством собственной важности и требуют постоянного, чрезмерного восхищения.
  • Считают, что они заслуживают привилегий и особого отношения.
  • Ожидайте признания своего превосходства даже без достижений.
  • Сделайте так, чтобы достижения и таланты казались больше, чем они есть на самом деле.
  • Будьте поглощены фантазиями об успехе, власти, блеске, красоте или идеальной паре.
  • Считают, что они выше других и могут проводить время только с такими же особенными людьми или быть понятыми ими.
  • Будьте критичны и смотрите свысока на людей, которых они считают неважными.
  • Ожидайте особых услуг и ожидайте, что другие люди будут делать то, что они хотят, не задавая им вопросов.
  • Пользуйтесь преимуществами других, чтобы получить то, чего они хотят.
  • Иметь неспособность или нежелание признавать потребности и чувства других.
  • Завидуйте другим и верьте, что другие завидуют им.
  • Ведите себя высокомерно, много хвастайтесь и производите впечатление тщеславных.
  • Настаивайте на том, чтобы у вас было все самое лучшее — например, лучшая машина или офис.

В то же время людям с нарциссическим расстройством личности трудно справляться со всем, что они рассматривают как критику. Они могут:

  • Становятся нетерпеливыми или сердитыми, когда не получают особого признания или обращения.
  • Испытываете серьезные проблемы во взаимодействии с другими и легко чувствуете себя ущемленным.
  • Реагируйте с яростью или презрением и пытайтесь принизить других людей, чтобы показать свое превосходство.
  • Испытывают трудности с управлением своими эмоциями и поведением.
  • Испытываете серьезные проблемы со стрессом и адаптацией к переменам.
  • Уходите из ситуаций, в которых они могут потерпеть неудачу, или избегайте их.
  • Чувствуют себя подавленными и капризными, потому что им не хватает совершенства.
  • Испытывайте тайные чувства неуверенности, стыда, унижения и страха быть выставленным неудачником.

Когда следует обратиться к врачу

Люди с нарциссическим расстройством личности могут не хотеть думать, что что-то может быть не так, поэтому они обычно не обращаются за лечением. Если они и обращаются за лечением, то, скорее всего, из-за симптомов депрессии, злоупотребления наркотиками или алкоголем или другой проблемы с психическим здоровьем. То, что они рассматривают как оскорбление самооценки, может затруднить принятие лечения и его продолжение.

Если вы осознаете аспекты своей личности, характерные для нарциссического расстройства личности, или вас охватывает грусть, подумайте о том, чтобы обратиться к надежному поставщику медицинских услуг или специалисту по охране психического здоровья. Получение правильного лечения может помочь сделать вашу жизнь более полезной и приятной.

Причины

Неизвестно, что вызывает нарциссическое расстройство личности. Причина, вероятно, сложная. Нарциссическое расстройство личности может быть связано с:

  • Окружение — отношения между родителями и детьми, в которых либо слишком много обожания, либо слишком много критики, которые не соответствуют реальному опыту и достижениям ребенка.
  • Генетика — наследуемые характеристики, такие как определенные черты личности.
  • Нейробиология — связь между мозгом, поведением и мышлением.

Факторы риска

Хотя причина нарциссического расстройства личности неизвестна, некоторые исследователи полагают, что чрезмерная опека или небрежное воспитание могут оказывать влияние на детей, которые рождаются со склонностью к развитию этого расстройства. Генетика и другие факторы также могут играть определенную роль в развитии нарциссического расстройства личности.

Осложнения

Осложнения нарциссического расстройства личности и другие состояния, которые могут возникнуть вместе с ним, включают:

  • Трудности в отношениях
  • Проблемы на работе или в школе
  • Депрессия и беспокойство
  • Другие расстройства личности
  • Расстройство пищевого поведения, называемое анорексией
  • Проблемы со здоровьем
  • Злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • Суицидальные мысли или поведение

Профилактика

Поскольку причина нарциссического расстройства личности неизвестна, нет известного способа предотвратить это состояние. Но это может помочь:

  • Как можно скорее обратитесь за лечением детских проблем с психическим здоровьем.
  • Участвуйте в семейной терапии, чтобы научиться здоровым способам общения или справляться с конфликтами или эмоциональным стрессом.
  • Посещайте занятия по воспитанию детей и, при необходимости, обращайтесь за консультацией к психотерапевту или социальному работнику.

Диагноз

Некоторые особенности нарциссического расстройства личности схожи с особенностями других расстройств личности. Кроме того, может быть диагностировано более одного расстройства личности одновременно. Это может усложнить диагностику.

Диагноз нарциссического расстройства личности обычно основывается на:

  • Ваши симптомы и то, как они влияют на вашу жизнь.
  • Медицинский осмотр, чтобы убедиться, что у вас нет физических проблем, вызывающих ваши симптомы.
  • Тщательное психологическое обследование, которое может включать заполнение анкет.
  • Рекомендации в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.

Лечение

Лечение нарциссического расстройства личности - это разговорная терапия, также называемая психотерапией. Лекарства могут быть включены в ваше лечение, если у вас есть другие психические расстройства, такие как депрессия.

Психотерапия

Лечение нарциссического расстройства личности сосредоточено на психотерапии. Психотерапия может помочь вам:

  • Учитесь лучше общаться с другими, чтобы ваши отношения были более тесными, приятными и приносящими больше пользы.
  • Поймите причины своих эмоций и то, что побуждает вас соревноваться, не доверять другим и испытывать неприязнь к окружающим и, возможно, к самому себе.

Цель состоит в том, чтобы помочь вам принять ответственность и научиться

  • Принимайте и поддерживайте настоящие личные отношения и работайте вместе с коллегами.
  • Осознайте и примите свои реальные способности, умения и потенциал, чтобы вы могли терпимо относиться к критике или неудачам.
  • Повысьте свою способность понимать свои чувства и управлять ими.
  • Поймите и научитесь справляться с проблемами, связанными с вашей самооценкой.
  • Научитесь ставить и принимать цели, которых вы можете достичь, вместо того, чтобы стремиться к нереалистичным целям.

Терапия может быть краткосрочной, чтобы помочь вам справиться со стрессом или кризисом. Терапия также может проводиться на постоянной основе, чтобы помочь вам достичь и поддерживать ваши цели. Часто включение членов семьи или других лиц в терапию может быть полезным.

Лекарства

Не существует лекарств, специально используемых для лечения нарциссического расстройства личности. Но если у вас есть симптомы депрессии, тревоги или других состояний, могут быть полезны такие лекарства, как антидепрессанты или успокаивающие.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете чувствовать себя защищенным по отношению к лечению или думать, что в нем нет необходимости. Природа нарциссического расстройства личности также может вызвать у вас ощущение, что терапия не стоит вашего времени и внимания, и у вас может возникнуть соблазн бросить ее. Но важно:

  • Сохраняйте непредвзятость. Сосредоточьтесь на результатах лечения.
  • Следуйте своему плану лечения. Посещайте запланированные сеансы терапии и принимайте любые лекарства по назначению. Помните, что это может быть тяжелой работой, и у вас могут время от времени возникать неудачи.
  • Лечитесь от злоупотребления алкоголем или наркотиками или других проблем с психическим здоровьем. Зависимость, депрессия, беспокойство и стресс могут привести к циклу эмоциональной боли и нездоровому поведению.
  • Будьте сосредоточены на своих целях. Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях и напоминая себе, что вы можете работать над восстановлением разрушенных отношений и стать более довольными своей жизнью.

Подготовка к вашей встрече

Вы можете начать с посещения своего лечащего врача или вас могут направить к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру или психологу.

Что ты можешь сделать

Перед назначением составьте список:

  • Какие симптомы у вас есть и как долго они у вас были, чтобы помочь определить, какие события могут вызвать у вас гнев или расстройство.
  • Ключевая личная информация, включая травмирующие события в вашем прошлом и любые текущие основные факторы стресса.
  • Ваша медицинская информация, включая другие имеющиеся у вас физические или психические расстройства.
  • Любые лекарства, витамины, травы или другие добавки, которые вы принимаете, и их дозы.
  • Вопросы, которые следует задать своему лечащему врачу-психиатру, чтобы вы могли максимально использовать свой прием.

Подумайте о том, чтобы взять с собой надежного члена семьи или друга, который поможет вспомнить детали. Кроме того, кто-то, кто знает вас долгое время, может задать полезные вопросы или поделиться важной информацией.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу-психиатру, включают:

  • Как вы думаете, что может быть причиной моих симптомов?
  • Каковы цели лечения?
  • Какие методы лечения, скорее всего, будут эффективны для меня?
  • Как вы думаете, каким образом лечение могло бы улучшить качество моей жизни?
  • Как часто мне будут нужны сеансы терапии и как долго?
  • Будет ли семейная или групповая терапия полезной в моем случае?
  • Существуют ли лекарства, которые могут облегчить мои симптомы?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
  • Могу ли я получить какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время вашей встречи.

Чего ожидать от вашего лечащего врача

Чтобы лучше понять ваши симптомы и то, как они влияют на вашу жизнь, ваш лечащий врач может спросить:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, включая учебу, работу и личные отношения?
  • Что вы чувствуете — и действуете — когда другие, кажется, критикуют или отвергают вас?
  • Есть ли у вас какие-либо близкие личные отношения? Если нет, как вы думаете, почему?
  • Каковы ваши основные достижения?
  • Каковы ваши основные цели на будущее?
  • Что вы чувствуете, когда кому-то нужна ваша помощь?
  • Что вы чувствуете, когда кто-то выражает вам сложные чувства, такие как страх или печаль?
  • Как бы вы описали свое детство, включая ваши отношения с родителями?
  • У кого-нибудь из ваших близких родственников было диагностировано психическое расстройство, например, расстройство личности?
  • Лечились ли вы от каких-либо других проблем с психическим здоровьем? Если да, то какие методы лечения были наиболее эффективными?
  • Употребляете ли вы алкоголь или рекреационные наркотики? Если да, то что вы употребляете и как часто?
  • Лечитесь ли вы в настоящее время от каких-либо других заболеваний?
Симптомы и лечение нарциссического расстройства личности