Симптомы и лечение Морфеи

Обзор

Морфея (mor-FEE-uh) - редкое заболевание, которое вызывает безболезненные, обесцвеченные участки на коже.

Обычно кожные изменения проявляются на животе, груди или спине. Но они также могут появиться на лице, руках и ногах. Со временем пятна могут стать твердыми, сухими и гладкими. Morphea имеет тенденцию поражать только внешние слои вашей кожи. Но некоторые формы этого заболевания также поражают более глубокие ткани и могут ограничивать движения в суставах.

Морфея обычно проходит сама по себе с течением времени, хотя рецидивы встречаются часто. Тем временем доступны лекарства и методы лечения, помогающие устранить изменение цвета кожи и другие последствия.

Симптомы

Признаки и симптомы морфеи различаются в зависимости от типа и стадии заболевания. К ним относятся:

Красноватые или пурпурные овальные участки кожи, часто на животе, груди или спине
Пятна, у которых постепенно появляется более светлый или беловатый центр
Линейные пятна, особенно на руках или ногах и, возможно, на лбу или волосистой части головы
Постепенное изменение пораженной кожи, которая становится упругой, утолщенной, сухой и блестящей

Морфея поражает кожу и подлежащие ткани, а иногда и кости. Состояние обычно длится несколько лет, а затем улучшается или иногда исчезает само по себе. Это может оставить шрамы или участки потемневшей или обесцвеченной кожи. Возможно повторение морфеи.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы заметили красноватые участки затвердевшей или утолщенной кожи. Ранняя диагностика и лечение могут помочь замедлить развитие новых пятен и позволить вашему врачу выявлять осложнения и лечить их до того, как они усугубятся.

Причины

Причина морфея неизвестна. Это может быть вызвано необычной реакцией вашей иммунной системы. У людей с повышенным риском развития морфеи это может быть вызвано повреждением пораженного участка, приемом лекарств, химических токсинов, инфекцией или лучевой терапией.

Это заболевание не заразно.

Факторы риска

Определенные факторы могут повлиять на риск развития у вас морфеи, в том числе:

Быть белым и женского пола. Морфея чаще всего встречается у белых женщин.
Возраст. Заболевание может поражать людей в любом возрасте. Обычно это проявляется в возрасте от 2 до 14 лет или в середине 40-х годов.
Семейная история морфеи. Это заболевание может передаваться по наследству. Люди с морфеей с большей вероятностью имеют семейный анамнез морфеа и других аутоиммунных заболеваний.

Осложнения

Морфея может вызвать ряд осложнений, в том числе:

Проблемы с самооценкой. Морфея может оказать негативное влияние на вашу самооценку и образ тела, особенно если на ваших руках, ногах или лице появляются обесцвеченные участки кожи.
Проблемы с движением. Морфея, поражающая руки или ноги, может ухудшать подвижность суставов.
Обширные участки огрубевшей, обесцвеченной кожи. Может показаться, что многочисленные новые участки затвердевшей, обесцвеченной кожи соединяются вместе - состояние, известное как генерализованная морфея.
Выпадение волос и потовых желез. Со временем вы можете потерять волосы и потовые железы в пораженной области.
Повреждение глаз. У детей с морфеей головы и шеи может наблюдаться незаметное, но необратимое повреждение глаз.

Диагноз

Ваш врач может диагностировать морфеа, осмотрев пораженную кожу и спросив о ваших признаках и симптоматике. Ваш врач также может взять небольшой образец вашей кожи (биопсия кожи) для лабораторного исследования. Это может выявить изменения в вашей коже, такие как утолщение белка (коллагена) во втором слое кожи (дерме). Коллаген составляет ваши соединительные ткани, включая кожу. Это помогает сделать вашу кожу эластичной.

Важно отличать морфею от системной склеродермии и других состояний. Поэтому ваш врач может назначить вам сдачу анализа крови или направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу) или заболеваниям суставов, костей и мышц (ревматологу).

Если у вашего ребенка морфеа головы и шеи, регулярно проводите с ним комплексные офтальмологические обследования, поскольку морфеа может вызвать незаметное, но необратимое повреждение глаз.

Вы можете пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию, чтобы отслеживать прогрессирование заболевания и вашу реакцию на лечение.

Лечение

Морфея обычно длится несколько лет, а затем проходит без лечения. Она может оставлять шрамы или участки потемневшей или обесцвеченной кожи. До тех пор, пока ваше состояние не улучшится, вы можете продолжать лечение, которое поможет контролировать ваши признаки и симптомы.

Варианты лечения различаются в зависимости от степени вашего заболевания и того, как оно влияет на вашу жизнь. Они включают:

Лечебные кремы.Ваш врач может назначить крем с витамином D, такой как кальципотриен, чтобы смягчить участки кожи. Состояние кожи обычно начинает улучшаться в течение первых месяцев лечения. Возможные побочные эффекты включают жжение, покалывание и сыпь. Или ваш врач может назначить кортикостероидный крем для уменьшения воспаления. При длительном использовании эти кремы могут истончить кожу.
Светотерапия. При тяжелой или широко распространенной морфее лечение может включать использование ультрафиолетового излучения (фототерапия).
Пероральные препараты. При тяжелой или широко распространенной морфее ваш врач может назначить иммуносупрессивные препараты, такие как пероральный метотрексат (Трексалл), кортикостероидные таблетки или и то, и другое. Или ваш врач может предложить гидроксихлорохин (плаквенил) или микофенолат мофетил. Каждый из этих препаратов имеет потенциальные побочные эффекты. Обсудите со своим врачом риски и преимущества препарата перед его применением.
Физиотерапия. Если заболевание затрагивает ваши суставы, физиотерапия может сохранить диапазон ваших движений.

Лечебные кремы. Ваш врач может назначить крем с витамином D, такой как кальципотриен, чтобы смягчить участки кожи. Состояние кожи обычно начинает улучшаться в течение первых месяцев лечения. Возможные побочные эффекты включают жжение, покалывание и сыпь.

Или ваш врач может назначить кортикостероидный крем для уменьшения воспаления. При длительном использовании эти кремы могут истончать кожу.

Образ жизни и домашние средства

Поскольку морфея сушит пораженную кожу, увлажняющие кремы могут помочь смягчить и улучшить ощущение вашей кожи. Рекомендуется избегать длительного горячего душа или ванны, так как они могут высушить вашу кожу.

Преодоление трудностей и поддержка

Поскольку морфея влияет на вашу внешность, жить с этим заболеванием может быть особенно трудно. Вы также можете быть обеспокоены тем, что состояние ухудшится, прежде чем пройдет.

Если вам нужна консультация или поддержка, попросите своего врача направить вас к специалисту в области психического здоровья или предоставить информацию о группах поддержки в вашем регионе или онлайн.

Подготовка к вашей встрече

Вы можете начать с посещения своего лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматолог) или специалисту по заболеваниям суставов, костей и мышц (ревматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Перед назначением составьте список:

Симптомы, которые у вас были и как долго
Все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, включая дозы
Вопросы, которые следует задать своему врачу

Что касается морфея, то несколько основных вопросов, которые следует задать своему врачу, включают:

Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
Существуют ли другие возможные причины?
Нужны ли мне какие-либо анализы?
Как долго будут длиться эти изменения кожи?
Если обесцвечивание и затвердение кожи пройдут, вернется ли это когда-нибудь?
Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
Каких побочных эффектов я могу ожидать от лечения?
У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
Что я могу сделать, чтобы улучшить свой внешний вид?
Есть ли у вас какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, таких как:

Когда вы впервые заметили изменения в своей коже?
Такое когда-нибудь случалось раньше?
Изменения приходят и уходят или они постоянны?
Какие шаги вы предприняли для самостоятельного лечения этого заболевания?
Помогли ли какие-либо из этих мер?
Обращались ли вы когда-нибудь к врачу по поводу этого заболевания?
Если да, то какие были методы лечения? Помогли ли они?
Испытывали ли вы какие-либо трудности с пережевыванием пищи или глотанием?
Испытывали ли вы сильную чувствительность к холоду пальцев рук или ног?
Заметили ли вы какие-либо другие изменения в вашем общем состоянии здоровья?