Симптомы и лечение кошмаров во сне (ночных кошмаров)
Обзор
Кошмары во сне - это моменты криков или плача, сильного страха, а иногда размахивания руками и ногами, когда человек не полностью проснулся. Также известные как ночные кошмары, кошмары во сне могут привести к лунатизму. Как и лунатизм, кошмары во сне являются разновидностью парасомнии. Парасомнии - это тревожное или странное поведение или переживания во время сна. Кошмар во сне обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут, но может длиться и дольше.
Кошмары во сне могут возникать у детей в возрасте от 1 до 12 лет. У взрослых они случаются гораздо реже. Хотя кошмары во сне могут пугать окружающих человека, страдающего кошмарами во сне, обычно они не являются поводом для беспокойства. Большинство детей перерастают страхи во сне к подростковому возрасту.
Страхи во сне могут нуждаться в лечении, если они вызывают проблемы с получением достаточного количества сна или представляют угрозу безопасности.
Симптомы
Кошмары во сне отличаются от ночных кошмаров. Ночной кошмар - это плохой сон. Человек, которому приснился кошмар, просыпается и может вспомнить детали. Человек, испытывающий ужас во сне, продолжает спать. Дети обычно утром ничего не помнят о своих кошмарах во сне. Взрослые могут вспомнить часть сновидения, которое они видели во время кошмаров во сне.
Кошмары во сне обычно возникают в первой половине сна и редко во время дневного сна. Кошмар во сне может привести к лунатизму.
Во время кошмара во сне человек может:
- Начните с крика или рыданий.
- Сядьте на кровати и выглядите испуганным.
- Смотрите широко раскрытымиглазами.
- Потеют, тяжело дышат, у них учащенный пульс, покрасневшее лицо и расширенные зрачки.
- Пинайте и лупите.
- Будет трудно проснуться, и вы будете сбиты с толку, если проснетесь.
- Не поддаваться утешению.
- На следующее утро у вас не осталось никаких воспоминаний об этом событии.
- Возможно, встать с постели и побегать по дому или проявить агрессивное поведение, если его блокируют или сдерживают.
Когда следует обратиться к врачу
Случайные кошмары во сне обычно не являются поводом для беспокойства. Если у вашего ребенка бывают кошмары во сне, вы можете просто упомянуть о них при обычном обследовании здорового ребенка. Но если у вас есть опасения за себя или своего ребенка, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником раньше, особенно если вас мучают кошмары во сне:
- Случаются чаще.
- Регулярно нарушать сон человека, страдающего ночными кошмарами, или других членов семьи.
- Привести к проблемам с безопасностью или травмам.
- Приводят к появлению дневных симптомов крайней сонливости или проблем с повседневной деятельностью.
- Продолжайте после подросткового возраста или начните во взрослом возрасте.
Причины
Кошмары во сне - это разновидность парасомнии. парасомния - это тревожное или странное поведение или переживание во время сна. Люди, испытывающие кошмары во сне, не полностью пробуждаются ото сна во время эпизодов. Их внешний вид может свидетельствовать о том, что они бодрствуют, но они остаются частично спящими.
Некоторые проблемы могут способствовать возникновению кошмаров во сне, такие как:
- Серьезный недостаток сна и крайняя усталость.
- Стресс.
- Изменения в расписании сна, поездки или перерывы во сне.
- Лихорадка.
Кошмары во сне иногда могут быть вызваны состояниями, которые мешают сну, такими как:
- Нарушение дыхания во сне - группа нарушений, которые включают в себя паттерны дыхания, нетипичные во время сна. Наиболее распространенным типом нарушения дыхания во сне является обструктивное апноэ во сне.
- Синдром беспокойных ног.
- Кое-какие лекарства.
- Расстройства настроения, такие как депрессия и тревога.
- Употребление алкоголя.
Факторы риска
Кошмары во сне более распространены, если у членов семьи в анамнезе были кошмары во сне или лунатизм.
Осложнения
Некоторые осложнения, которые могут возникнуть в результате кошмаров во сне, включают:
- Слишком хочется спать в течение дня, что может привести к проблемам в школе, на работе или при выполнении повседневных задач.
- Нарушенный сон.
- Смущение из-за кошмаров во сне или проблем в отношениях.
- Травма человека, испытывающего ужас во сне, или, в редких случаях, кого-то поблизости.
Диагноз
Для диагностики кошмаров во сне ваш врач или другой медицинский работник может:
- Расскажите о своей истории болезни. Ваш лечащий врач, скорее всего, обсудит вашу историю болезни. Вам может быть проведено медицинское обследование для выявления любых состояний, которые могут быть одной из причин ваших кошмаров во сне. Вас могут спросить о проблемах со сном в вашей семейной истории.
- Расскажите о своих симптомах. Кошмары во сне обычно диагностируются на основе вашего описания событий. Медицинский работник также может задать вам или вашему партнеру по постели несколько вопросов о вашем поведении во сне. Видео с эпизодом кошмара во сне может быть полезным.
- Порекомендуйте исследование ночного сна. В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать провести ночное исследование в лаборатории сна. Датчики, размещенные на вашем теле, регистрируют мозговые волны, уровень кислорода в крови, частоту сердечных сокращений и дыхания во время сна. Датчики также регистрируют движения глаз и ног во время сна. Вас могут снимать на видео, чтобы задокументировать ваше поведение во время циклов сна.
Лечение
Лечение обычно не требуется при кошмарах во сне, которые случаются редко. Дети обычно перерастают кошмары во сне.
Лечение может потребоваться, если кошмары во сне создают угрозу безопасности, мешают засыпанию, не проходят со временем или возникают чаще. Чувство неловкости или нарушение сна других людей может побудить некоторых людей обратиться за лечением.
Лечение обычно фокусируется на планах обеспечения безопасности и устранении причин или триггеров кошмаров во сне.
Варианты лечения могут включать:
- Лечение любого основного заболевания. Если страхи во сне связаны с медицинским или психическим расстройством или другим расстройством сна, таким как обструктивное апноэ во сне, лечение направлено на основную проблему.
- Борьба со стрессом. Если стресс или тревога, по-видимому, являются одной из причин кошмаров во сне, ваш лечащий врач может предложить вам обратиться к специалисту по сну. Может помочь когнитивно-поведенческая терапия, гипноз или релаксационная терапия.
- Упреждающее пробуждение. Это включает в себя пробуждение человека, которого мучают кошмары во сне, примерно за 15 минут до того, как у человека обычно происходит событие. Затем человек бодрствует в течение нескольких минут, прежде чем снова заснуть.
- Медицина. Медицина редко используется для лечения кошмаров во сне, особенно у детей. Но при необходимости медицинский работник может назначить лекарства, улучшающие сон, такие как бензодиазепины или некоторые антидепрессанты.
Образ жизни и домашние средства
Если кошмары во сне являются проблемой для вас или вашего ребенка, вот несколько советов:
- Высыпайтесь. Сильная усталость может способствовать возникновению кошмаров во сне. Если вы не высыпаетесь, попробуйте ложиться раньше и соблюдать более регулярный режим сна. Иногда может помочь короткий сон. По возможности избегайте звуков или других раздражителей, которые могут нарушить сон.
- Установите регулярный расслабляющий режим перед сном. Выполняйте тихие, успокаивающие действия перед сном. Читайте книги, разгадывайте головоломки или понежьтесь в теплой ванне. Также могут помочь упражнения на медитацию или расслабление. Сделайте спальню удобной и тихой для сна. Избегайте употребления кофеина перед сном.
- Обеспечьте безопасность в этом районе. Во избежание травм закрывайте и запирайте все окна и наружные двери на ночь. Вы можете даже запереть внутренние двери или установить на них сигнализацию или колокольчики. Перекройте дверные проемы или лестницы воротами. Переместите электрические шнуры или другие предметы, о которые можно споткнуться. По возможности не используйте двухъярусные кровати. Разместите все острые или хрупкие предметы вне досягаемости. Также заприте все оружие.
- Поставьте стресс на место. Определите причины стресса. Подумайте о способах справиться со стрессом. Если ваш ребенок кажется встревоженным или находящимся в состоянии стресса, расскажите о том, что беспокоит вашего ребенка. Специалист в области психического здоровья может помочь.
- Утешайте. Если у вашего ребенка кошмар во сне, подумайте о том, чтобы просто переждать его. Смотреть на это может быть неприятно, но вашему ребенку это не повредит. Вы можете обнять и нежно успокоить своего ребенка. Затем попробуйте уложить его обратно в кроватку. Говорите мягко и спокойно. Не кричите. Попытки разбудить ребенка или удержать его от движения могут усугубить ситуацию. Обычно мероприятие вскоре прекращается само по себе.
- Ищите закономерность. Если вашего ребенка мучают кошмары во сне, ведите дневник сна. В течение нескольких недель отмечайте, через сколько минут после отхода ко сну возникает кошмар во сне. Если время достаточно точное, могут помочь упреждающие пробуждения.
Подготовка к вашей встрече
Страхи во сне у детей, как правило, проходят к подростковому возрасту. Но если у вас есть опасения по поводу безопасности или сопутствующих заболеваний для вас или вашего ребенка, обратитесь к своему врачу. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по сну.
Ведите дневник сна в течение двух недель до приема. Дневник сна может помочь медицинскому работнику лучше понять график сна, проблемы, влияющие на сон, и когда возникают кошмары во сне. Утром запишите ритуалы перед отходом ко сну, качество сна и все остальное, что вы считаете важным. В конце дня запишите поведение, которое может повлиять на сон, например, изменение режима сна и любые принимаемые лекарства.
Возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга, если это возможно, чтобы предоставить дополнительную информацию.
Что ты можешь сделать
Перед назначением составьте список:
- Любые симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной назначения. По возможности принесите на прием дневник сна. Может быть полезна видеозапись кошмара во сне.
- Ключевая личная информация, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Все принимаемые лекарства, витамины, травы или другие добавки и их дозы.
- Вопросы, которые следует задать медицинскому работнику, чтобы максимально использовать ваше время, проведенное вместе.
Вот несколько вопросов, которые следует задать:
- Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие виды тестов необходимы?
- Это состояние, вероятно, продлится короткое время или долго?
- Каков наилучший план действий?
- Какие еще варианты основных действий вы предлагаете?
- Вы рекомендуете обратиться к специалисту?
- Могу ли я получить какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашей встречи.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач или другой медицинский работник, скорее всего, задаст несколько вопросов, например:
- Когда начались кошмары во сне?
- Как часто возникают кошмары во сне?
- Когда ночью возникают эти приступы?
- Можете ли вы описать типичный эпизод?
- Были ли у вас проблемы со сном в прошлом?
- Есть ли у кого-нибудь еще в вашей семье проблемы со сном?
- Привели ли эти эпизоды к каким-либо травмам.
Будьте готовы отвечать на вопросы, чтобы у вас было время просмотреть информацию, на которую вы хотели бы потратить больше времени.
