Обзор

Кольцевидная гранулема (Granuloma annulare) - это кожное заболевание, которое вызывает повышенную сыпь или бугорки в виде колец. Наиболее распространенный тип поражает молодых людей, обычно на руках и ногах.

Незначительные повреждения кожи и некоторые лекарства могут спровоцировать это состояние. Это не заразно и обычно не болезненно, но может вызвать у вас чувство неловкости. И если это становится долгосрочным состоянием, это может вызвать эмоциональный стресс.

Лечение может постепенно очистить кожу, но шишки, как правило, возвращаются. Без лечения состояние может длиться от нескольких недель до десятилетий.

Симптомы

Признаки и симптомы кольцевидной гранулемы могут варьироваться в зависимости от типа:

  • Локализованный. Это наиболее распространенный тип кольцевой гранулемы. Границы сыпи круглые или полукруглые, диаметром до 2 дюймов (5 сантиметров). Сыпь чаще всего появляется на руках, ступнях, запястьях и лодыжках молодых людей.
  • Генерализованный. Этот тип встречается редко и обычно поражает взрослых. Это вызывает появление бугорков, которые образуют сыпь на большей части тела, включая туловище, руки и ноги. Сыпь может вызывать дискомфорт или зуд.
  • Под кожей. Тип, который обычно поражает маленьких детей, называется кольцевидной подкожной гранулемой. Вместо сыпи под кожей образуются небольшие твердые комочки. Комочки образуются на руках, голенях и волосистой части головы.

Когда следует обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас появилась сыпь или бугорки в виде колец, которые не проходят в течение нескольких недель.

Причины

Неясно, что вызывает кольцевидную гранулему. Иногда это вызывается:

  • Укусы животных или насекомых
  • Инфекции, такие как гепатит
  • Кожные туберкулиновые пробы
  • Прививки
  • Пребывание на солнце
  • Незначительные повреждения кожи
  • Лекарства

Кольцевидная гранулема не заразна.

Факторы риска

Кольцевидная гранулема может быть связана с диабетом или заболеванием щитовидной железы, чаще всего, когда у вас много бугорков по всему телу. В редких случаях это может быть связано с раком, особенно у пожилых людей, у которых кольцевидная гранулема протекает в тяжелой форме, не поддается лечению или возвращается после лечения рака.

Диагноз

Ваш лечащий врач может диагностировать кольцевидную гранулему, осмотрев пораженную кожу и взяв небольшой образец кожи (биопсию) для исследования под микроскопом.

Лечение

Кольцевидная гранулема со временем может исчезнуть сама по себе. Лечение может помочь очистить кожу быстрее, чем при отсутствии лечения, но состояние часто возвращается. Шишки, которые возвращаются после лечения, как правило, появляются на тех же местах, и 80% из них обычно проходят в течение двух лет.

Без лечения это состояние может длиться несколько недель или десятилетий.

Варианты лечения включают:

  • Кортикостероидные кремы или мази. Средства, отпускаемые по рецепту, могут помочь быстрее очистить кожу. Ваш лечащий врач может посоветовать вам наложить на крем бинты или пластырь, чтобы лекарство лучше действовало.
  • Инъекции кортикостероидов. Если с помощью лечебного крема или мази состояние кожи не улучшается, ваш лечащий врач может предложить инъекцию кортикостероидов. Возможно, потребуется повторять инъекции каждые 6-8 недель, пока состояние не улучшится.
  • Замораживание. Нанесение жидкого азота на пораженный участок может помочь удалить шишки.
  • Светотерапия. Иногда полезно облучать пораженную кожу определенными типами света, включая лазеры.
  • Пероральные лекарства. Если заболевание распространено, ваш лечащий врач может назначить лекарства, принимаемые внутрь, такие как антибиотики или противомалярийные препараты.

Преодоление трудностей и поддержка

Эти методы преодоления могут помочь облегчить страдания, связанные с длительной жизнью с аннулярной гранулемой:

  • Регулярно обращайтесь к друзьям и членам семьи.
  • Присоединяйтесь к местной или авторитетной интернет-группе поддержки.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего лечащего врача, который затем может направить вас к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

Что ты можешь сделать

Перед назначением вы, возможно, захотите получить ответы на следующие вопросы:

  • Вы недавно путешествовали по новому району или много времени проводили на свежем воздухе?
  • У вас есть домашние животные или вы недавно общались с новыми животными?
  • Есть ли у кого-нибудь из членов семьи или друзей похожие симптомы?
  • Какие лекарства или пищевые добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, подобных тем, которые перечислены ниже. Готовность ответить на них может сэкономить время для рассмотрения любых вопросов, на которые вы хотите потратить больше времени.

  • Когда у вас впервые появилось кожное заболевание?
  • Вызывает ли ваша сыпь какой-либо дискомфорт? Она чешется?
  • Со временем ваши симптомы усилились или остались прежними?
  • Лечили ли вы свое состояние кожи какими-либо лекарствами или кремами?
  • Кажется ли вам, что что—нибудь улучшает — или ухудшает - ваши симптомы?
  • Есть ли у вас какие-либо другие заболевания, такие как диабет или проблемы со щитовидной железой?
Симптомы и лечение кольцевидной гранулемы