Обзор

Инвазивная дольковая карцинома - это тип рака молочной железы, который начинается с роста клеток в молочных железах молочной железы. Эти железы называются дольками.

Инвазивный рак означает, что раковые клетки вырвались из дольки, где они зародились, и распространились в ткани молочной железы. Клетки могут распространяться в лимфатические узлы и другие области тела.

Инвазивная дольковая карцинома составляет небольшую часть всех случаев рака молочной железы. Наиболее распространенный тип рака молочной железы начинается в протоках молочной железы. Этот тип называется инвазивной протоковой карциномой.

Симптомы

Сначала инвазивная дольковая карцинома может не вызывать никаких признаков и симптомов. По мере роста инвазивная дольковая карцинома может вызывать:

  • Изменение текстуры или внешнего вида кожи над грудью, например, появление ямочек или утолщения.
  • Новая область полноты или припухлости в груди.
  • Недавно вывернутый сосок.
  • Область утолщения в части груди.

Инвазивная дольковая карцинома с меньшей вероятностью вызовет образование твердой или отчетливой опухоли в молочной железе, чем другие виды рака молочной железы.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если вы заметили изменения в своей груди. Изменения, на которые следует обратить внимание, могут включать опухоль, участок сморщенной или иным образом необычной кожи, утолщенную область под кожей и выделения из сосков.

Спросите своего лечащего врача, когда вам следует рассмотреть возможность проведения скрининга на рак молочной железы и как часто его следует повторять. Большинство медицинских работников рекомендуют проводить регулярный скрининг на рак молочной железы, начиная с 40-летнего возраста.

Причины

Неясно, что вызывает инвазивную дольковую карциному.

Эта форма рака молочной железы начинается, когда в ДНК клеток одной или нескольких молочных желез, вырабатывающих молоко, развиваются изменения. ДНК клетки содержит инструкции, которые говорят клетке, что делать. В здоровых клетках ДНК дает инструкции расти и размножаться с заданной скоростью. Инструкции предписывают клеткам умирать в установленное время. В раковых клетках изменения ДНК дают другие инструкции. Изменения заставляют раковые клетки быстро производить гораздо больше клеток. Раковые клетки могут продолжать жить, когда здоровые клетки погибли бы. Это приводит к образованию слишком большого количества клеток.

Клетки инвазивной дольковой карциномы, как правило, проникают в ткани молочной железы, распространяясь, а не образуя плотный комок. На Ощупь пораженный участок может отличаться от окружающих тканей молочной железы. Эта область может ощущаться скорее как утолщение и полнота, но вряд ли она будет похожа на комок.

Факторы риска

Считается, что факторы риска инвазивной лобулярной карциномы аналогичны факторам риска рака молочной железы в целом. Факторы, которые могут увеличить риск рака молочной железы, включают:

  • Семейный анамнез рака молочной железы. Если у одного из родителей, брата, сестры или ребенка был рак молочной железы, риск развития рака молочной железы у вас повышается. Риск выше, если в вашей семье в анамнезе были случаи заболевания раком молочной железы в молодом возрасте. Риск также выше, если в вашей семье несколько членов больны раком молочной железы. Тем не менее, у большинства людей с диагнозом рак молочной железы нет семейного анамнеза этого заболевания.
  • Личная история рака молочной железы. Если у вас был рак одной молочной железы, у вас повышенный риск заболеть раком другой молочной железы.
  • Личная история заболеваний молочной железы. Определенные заболевания молочной железы являются признаками того, что у вас повышенный риск развития рака молочной железы. Эти состояния включают дольковую карциному in situ, также называемую LCI, и атипичную гиперплазию молочной железы. Если у вас была проведена биопсия молочной железы, которая выявила одно из этих состояний, у вас повышенный риск развития рака молочной железы.
  • Начало менструации в более молодом возрасте. Начало менструации до 12 лет увеличивает риск развития рака молочной железы.
  • Начало менопаузы в более старшем возрасте. Начало менопаузы после 55 лет увеличивает риск развития рака молочной железы.
  • Быть женщиной. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, заболевают раком молочной железы. Каждый человек рождается с какой-то тканью молочной железы, поэтому заболеть раком молочной железы может каждый.
  • Плотная ткань молочной железы. Ткань молочной железы состоит из жировой ткани и плотной ткани. Плотная ткань состоит из молочных желез, млечных протоков и волокнистой ткани. Если у вас плотная грудь, значит, у вас в груди больше плотной ткани, чем жировой. Плотная грудь может затруднить выявление рака молочной железы на маммограмме. Если маммография показала, что у вас плотная грудь, риск развития рака молочной железы повышается. Поговорите со своим лечащим врачом о других тестах, которые вам могут пройти в дополнение к маммографии для выявления рака молочной железы.
  • Употребление алкоголя. Употребление алкоголя увеличивает риск развития рака молочной железы.
  • Рождение первого ребенка в более старшем возрасте. Рождение первого ребенка после 30 лет может увеличить риск развития рака молочной железы.
  • Никогда не была беременна. Беременность один или несколько раз снижает риск развития рака молочной железы. Никогда не была беременна, увеличивает риск.
  • Наследственные изменения ДНК, повышающие риск развития рака. Определенные изменения ДНК, повышающие риск развития рака молочной железы, могут передаваться от родителей к детям. Два изменения ДНК, связанные с повышенным риском инвазивной лобулярной карциномы, включают BRCA2 и CDH1. BRCA2 увеличивает риск рака молочной железы и рака яичников. CDH1 увеличивает риск развития рака молочной железы и желудка. CDH1 тесно связан с редким наследственным заболеванием, называемым синдромом наследственного диффузного рака желудка.
  • Гормональная терапия в период менопаузы. Прием определенных гормональных препаратов для контроля симптомов менопаузы может увеличить риск развития рака молочной железы. Риск связан с приемом гормональных препаратов, сочетающих эстроген и прогестерон. Риск снижается, когда вы прекращаете прием этих лекарств.
  • Ожирение. Люди с ожирением имеют повышенный риск развития рака молочной железы.
  • Пожилой возраст. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом. Инвазивная лобулярная карцинома, как правило, возникает в более старшем возрасте по сравнению с другими типами рака молочной железы.
  • Радиационное облучение. Если вы получали лучевую терапию грудной клетки в детстве или молодом возрасте, ваш риск развития рака молочной железы выше.

Профилактика

Внесение изменений в вашу повседневную жизнь может помочь снизить риск инвазивной лобулярной карциномы и других видов рака молочной железы. Постарайтесь:

Спросите о скрининге на рак молочной железы

Обсудите со своим врачом или другим медицинским работником, когда начинать скрининг на рак молочной железы. Спросите о преимуществах и рисках скрининга. Вместе вы сможете решить, какие скрининговые тесты на рак молочной железы подходят именно вам.

Познакомьтесь со своей грудью с помощью самостоятельного обследования

Вы можете захотеть познакомиться со своей грудью, время от времени осматривая ее во время самостоятельного обследования на предмет осведомленности о молочных железах. Если в вашей груди появились новые изменения, опухоль или что-то необычное, немедленно сообщите об этом медицинскому работнику.

Осведомленность о состоянии груди не может предотвратить рак молочной железы. Но это может помочь вам лучше понять внешний вид вашей груди. Это может повысить вероятность того, что вы заметите, если что-то изменится.

Употребляйте алкоголь в умеренных количествах, если употребляете вообще

Если вы решите употреблять алкоголь, ограничьте количество выпиваемого не более чем одним напитком в день. Для профилактики рака молочной железы безопасного количества алкоголя не существует. Поэтому, если вы очень обеспокоены риском развития рака молочной железы, вы можете отказаться от употребления алкоголя.

Занимайтесь спортом большую часть недели

Старайтесь уделять упражнениям не менее 30 минут в большинство дней недели. Если в последнее время вы не были активны, спросите медицинского работника, нормально ли это, и начинайте медленно.

Ограничить гормональную терапию в период менопаузы

Комбинированная гормональная терапия может увеличить риск развития рака молочной железы. Поговорите с медицинским работником о преимуществах и рисках гормональной терапии.

У некоторых людей во время менопаузы возникают симптомы, вызывающие дискомфорт. Эти люди могут решить, что риски гормональной терапии приемлемы, чтобы получить облегчение. Чтобы снизить риск развития рака молочной железы, используйте минимально возможную дозу гормональной терапии в течение как можно более короткого промежутка времени.

Поддерживайте здоровый вес

Если ваш вес нормальный, работайте над поддержанием этого веса. Если вам нужно похудеть, спросите медицинского работника о полезных способах снижения веса. Ешьте меньше калорий и постепенно увеличивайте количество упражнений.

Поговорите с медицинским работником о вашем риске развития рака

Если у вас в семейном анамнезе были случаи рака молочной железы или вы чувствуете, что у вас может быть повышенный риск развития рака молочной железы, поговорите об этом со своим лечащим врачом. Профилактические препараты, хирургические вмешательства и более частый скрининг могут быть возможными вариантами для людей с высоким риском развития рака молочной железы.

Диагноз

Диагностика инвазивной лобулярной карциномы и других видов рака молочной железы часто начинается с осмотра и обсуждения ваших симптомов. С помощью тестов визуализации ткани молочной железы можно выявить все, что нетипично. Чтобы подтвердить, есть рак или нет, из молочной железы берется образец ткани для тестирования.

Осмотр груди

Во время клинического осмотра груди медицинский работник осматривает грудь в поисках чего-либо необычного. Это может включать изменения на коже или соске. Затем медицинский работник ощупывает грудь на предмет образования комочков. Медицинский работник также ощупывает ключицы и подмышечные впадины на предмет образования комочков.

Маммография

Маммограмма - это рентгеновский снимок ткани молочной железы. Маммограммы обычно используются для скрининга рака молочной железы. Если скрининговая маммография выявит что-то тревожное, вам может потребоваться еще одна маммография, чтобы более внимательно осмотреть область. Эта более подробная маммограмма называется диагностической маммограммой. Его часто используют для тщательного осмотра обеих молочных желез. Инвазивная лобулярная карцинома с меньшей вероятностью будет обнаружена на маммограмме, чем другие виды рака молочной железы. Тем не менее, маммография является полезным диагностическим тестом.

УЗИ молочной железы

При ультразвуковом исследовании используются звуковые волны для получения изображений структур внутри тела. Ультразвуковое исследование груди может дать вашей медицинской бригаде дополнительную информацию об опухоли в груди. Например, УЗИ может показать, является ли опухоль твердой массой или кистой, заполненной жидкостью. Медицинская бригада использует эту информацию, чтобы решить, какие анализы вам могут понадобиться в следующий раз. Инвазивную дольковую карциному может быть сложнее обнаружить с помощью ультразвука, чем другие виды рака молочной железы.

МРТ молочной железы

Аппараты МРТ используют магнитное поле и радиоволны для создания изображений внутренней части тела. МРТ молочной железы позволяет получить более подробные изображения груди. Иногда этот метод используется для тщательного поиска любых других областей рака в пораженной молочной железе. Его также можно использовать для поиска рака в другой молочной железе. Перед проведением МРТ молочной железы вам обычно делают инъекцию красителя. Краситель помогает ткани лучше проявляться на изображениях.

Биопсия молочной железы

Биопсия - это процедура взятия образца ткани для тестирования в лаборатории. Чтобы получить образец, медицинский работник часто вводит иглу через кожу в ткани молочной железы. Медицинский работник направляет иглу, используя изображения, полученные с помощью рентгеновских лучей, ультразвука или другого вида визуализации. Как только игла достигает нужного места, медицинский работник использует иглу для извлечения ткани из молочной железы. Часто маркер помещают в то место, где был удален образец ткани. Маленький металлический маркер будет обнаружен при тестировании изображений. Маркер помогает вашей медицинской бригаде контролировать проблемную область.

Тестирование клеток в лаборатории

Образец ткани из биопсии отправляется в лабораторию для тестирования. Тесты могут показать, являются ли клетки в образце раковыми. Другие тесты дают информацию о типе рака и о том, как быстро он растет. Результаты этих тестов подскажут вашему врачу, есть ли у вас инвазивная лобулярная карцинома.

Специальные тесты дают более подробную информацию о раковых клетках. Например, тесты могут выявлять гормональные рецепторы на поверхности клеток. Ваша медицинская команда использует результаты этих тестов для составления плана лечения.

Стадия рака молочной железы

Как только ваша медицинская бригада поставит диагноз вашей инвазивной лобулярной карциномы, вам могут назначить другие тесты, чтобы определить масштабы рака. Это называется стадией рака. Ваша медицинская команда использует стадию вашего рака, чтобы понять ваш прогноз.

Полная информация о стадии вашего рака может быть доступна только после операции по поводу рака молочной железы.

Тесты и процедуры, используемые для определения стадии инвазивной лобулярной карциномы, могут включать:

  • Анализы крови, такие как общий анализ крови и анализы, показывающие, насколько хорошо работают почки и печень.
  • Сканирование костей.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ .
  • Позитронно-эмиссионная томография, также называемая ПЭТ-томографией.

Не всем нужны все эти тесты. Ваша медицинская команда подберет правильные тесты в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Стадии инвазивной дольковой карциномы такие же, как и стадии других типов рака молочной железы. Стадии рака молочной железы варьируются от 0 до 4. Меньшее число означает, что рак менее распространен и с большей вероятностью будет излечен. Рак молочной железы 0 стадии - это рак, локализующийся в молочном протоке. Он еще не прорвался наружу и не проник в ткани молочной железы. По мере того, как рак прорастает в ткани молочной железы и становится более распространенным, стадии становятся выше. Рак молочной железы 4 стадии означает, что рак распространился на другие части тела.

Лечение

Лечение инвазивной лобулярной карциномы часто начинается с операции по удалению опухоли. Большинству людей с раком молочной железы после операции назначаются другие методы лечения, такие как лучевая, химиотерапия и гормонотерапия. Некоторым людям перед операцией может потребоваться химиотерапия или гормонотерапия. Эти лекарства могут помочь уменьшить размер рака и облегчить его удаление.

Инвазивное лечение лобулярной карциномы очень похоже на лечение других видов рака молочной железы. Некоторые вещи, которые могут отличаться при этом типе рака, включают:

  • Большинство инвазивных дольковых карцином чувствительны к гормонам. Чувствительные к гормонам виды рака молочной железы, вероятно, поддаются лечению, блокирующему гормоны. Этот вид лечения называется гормонотерапией или эндокринной терапией.
  • Большинство инвазивных дольковых карцином не продуцируют дополнительный HER2. HER2 - это белок, который вырабатывают некоторые здоровые клетки молочной железы. В некоторых клетках рака молочной железы развиваются изменения, которые заставляют их вырабатывать много дополнительного HER2. Лечение может быть нацелено на клетки, которые вырабатывают дополнительный HER2. Инвазивные дольковые карциномы с меньшей вероятностью продуцируют дополнительный HER2, поэтому они с меньшей вероятностью поддаются этому лечению.

Ваш план лечения будет зависеть от многих факторов. Ваша медицинская команда учитывает стадию рака и скорость его роста. Ваша медицинская команда также учитывает ваше общее состояние здоровья и то, что вы предпочитаете.

Хирургия рака молочной железы

Хирургическое вмешательство при инвазивной лобулярной карциноме обычно включает процедуру удаления опухоли молочной железы и процедуру удаления некоторых близлежащих лимфатических узлов. Варианты включают:

  • Удаление рака молочной железы.Лампэктомия - это операция по удалению инвазивной дольковой карциномы и части здоровой ткани вокруг нее. Остальная ткань молочной железы не удаляется. Другие названия этой операции - операция по сохранению груди и широкое местное иссечение. Большинство людей, перенесших лампэктомию, также проходят лучевую терапию. Лампэктомия может быть использована для удаления небольшой опухоли. Иногда перед операцией можно пройти химиотерапию, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать возможной лампэктомию.
  • Удаление всех тканей молочной железы.Мастэктомия - это операция по удалению всех тканей молочной железы из молочной железы. Наиболее распространенной процедурой мастэктомии является тотальная мастэктомия, также называемая простой мастэктомией. При этой процедуре удаляется почти вся грудь, включая дольки, протоки, жировую ткань и часть кожи, включая сосок и ареолу. Мастэктомия может быть использована для удаления крупной инвазивной дольковой карциномы. Это также может потребоваться при наличии нескольких очагов рака в одной молочной железе. Вам могут сделать мастэктомию, если вы не можете или не хотите проходить лучевую терапию после операции. Некоторые новые виды процедур мастэктомии могут не удалять кожу или сосок. Например, при щадящей мастэктомии остается часть кожи. Мастэктомия с сохранением сосков оставляет сосок и кожу вокруг него, называемую ареолой. Эти новые операции могут улучшить внешний вид груди после операции, но они подходят не всем.
  • Удаление нескольких лимфатических узлов. Биопсия сторожевого узла - это операция по удалению некоторых лимфатических узлов для тестирования. Когда инвазивная лобулярная карцинома и другие виды рака молочной железы распространяются, они часто сначала поражают близлежащие лимфатические узлы. Чтобы проверить, распространился ли рак, хирург удаляет некоторые лимфатические узлы рядом с раковым образованием. Если в этих лимфатических узлах рак не обнаружен, вероятность обнаружения рака в любых других лимфатических узлах невелика. Другие лимфатические узлы удалять не нужно.
  • Удаление нескольких лимфатических узлов. Подмышечная лимфодиссекция - это операция по удалению многих лимфатических узлов из подмышечной впадины. Операция по удалению рака молочной железы может включать эту операцию, если визуализирующие тесты показывают, что рак распространился на лимфатические узлы. Она также может быть использована, если рак обнаружен при биопсии сторожевого узла.
  • Удаляем обе груди. Некоторые люди с инвазивной дольковой карциномой в одной молочной железе могут решить удалить другую грудь, даже если в ней нет рака. Эта процедура называется контралатеральной профилактической мастэктомией или мастэктомией, снижающей риск. Это может быть вариант, если у вас высокий риск развития рака другой молочной железы. Риск может быть высоким, если у вас в семейном анамнезе были случаи рака или есть изменения ДНК, которые повышают риск развития рака. У большинства людей с раком молочной железы в одной груди никогда не будет рака в другой груди.

Удаление рака молочной железы. Лампэктомия - это операция по удалению инвазивной дольковой карциномы и части здоровой ткани вокруг нее. Остальная ткань молочной железы не удаляется. Другие названия этой операции - операция по сохранению груди и широкое местное иссечение. Большинство людей, перенесших лампэктомию, также проходят лучевую терапию.

Лампэктомия может быть использована для удаления небольшого рака. Иногда перед операцией можно пройти курс химиотерапии, чтобы уменьшить размер опухоли и сделать возможной лампэктомию.

Удаление всех тканей молочной железы. Мастэктомия - это операция по удалению всех тканей молочной железы из молочной железы. Наиболее распространенной процедурой мастэктомии является тотальная мастэктомия, также называемая простой мастэктомией. При этой процедуре удаляется почти вся грудь, включая дольки, протоки, жировую ткань и часть кожи, включая сосок и ареолу.

Мастэктомия может быть использована для удаления крупной инвазивной дольковой карциномы. Она также может потребоваться при наличии нескольких очагов рака в одной молочной железе. Вам могут сделать мастэктомию, если вы не можете пройти или не хотите лучевую терапию после операции.

Некоторые новые виды процедур мастэктомии могут не удалять кожу или сосок. Например, при щадящей мастэктомии остается часть кожи. Мастэктомия с сохранением сосков оставляет сосок и кожу вокруг него, называемую ареолой. Эти новые операции могут улучшить внешний вид груди после операции, но они подходят не всем.

Осложнения при операции по поводу рака молочной железы зависят от выбранных вами процедур. Все операции сопряжены с риском возникновения боли, кровотечения и инфекции. Удаление лимфатических узлов в подмышечной впадине сопряжено с риском развития отека руки, называемого лимфедемой.

Вы можете выбрать реконструкцию груди после операции мастэктомии. Реконструкция груди - это операция по восстановлению формы груди. Варианты могут включать реконструкцию с помощью грудного имплантата или реконструкцию с использованием вашей собственной ткани. Подумайте о том, чтобы попросить своего лечащего врача направить вас к пластическому хирургу перед операцией по поводу рака молочной железы.

Гормональная терапия

Гормональная терапия, также называемая эндокринной терапией, использует лекарства для блокирования определенных гормонов в организме. Это лечение рака молочной железы, чувствительного к гормонам эстрогену и прогестерону. Медицинские работники называют эти виды рака положительными к рецепторам эстрогена и прогестерона. Чувствительные к гормонам виды рака используют гормоны в качестве топлива для своего роста. Блокирование гормонов может привести к сокращению или гибели раковых клеток. Большинство инвазивных дольковых карцином чувствительны к гормонам, поэтому они, вероятно, поддадутся этому лечению.

Гормонотерапия часто используется после операции и других методов лечения. Это может снизить риск рецидива рака.

Если инвазивная лобулярная карцинома распространяется на другие части тела, гормональная терапия может помочь контролировать ее.

Методы лечения, которые могут быть использованы в гормонотерапии, включают:

  • Лекарства, блокирующие прикрепление гормонов к раковым клеткам. Эти лекарства называются селективными модуляторами рецепторов эстрогена.
  • Лекарства, которые останавливают выработку эстрогена в организме после менопаузы. Эти лекарства называются ингибиторами ароматазы.
  • Операция или лекарства, чтобы остановить выработку гормонов яичниками.

Иногда препараты для гормональной терапии комбинируют с препаратами для таргетной терапии. Эта комбинация может сделать гормональную терапию более эффективной.

Побочные эффекты гормональной терапии зависят от проводимого вами лечения. Побочные эффекты могут включать приливы, ночную потливость и сухость влагалища. Более серьезные побочные эффекты включают риск истончения костей и образования тромбов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия лечит рак мощными энергетическими пучками. Энергия может поступать от рентгеновских лучей, протонов или других источников.

Излучение, используемое для лечения инвазивной лобулярной карциномы и других типов рака молочной железы, часто представляет собой внешнее лучевое излучение. Во время этого вида лучевой терапии вы лежите на столе, а вокруг вас движется аппарат. Аппарат направляет излучение в точные точки вашего тела. Реже излучение может быть направлено внутрь тела. Этот вид облучения называется брахитерапией.

Лучевая терапия часто используется после операции. Она может убить любые раковые клетки, которые могут остаться после операции. Радиация снижает риск рецидива рака.

К побочным эффектам лучевой терапии относятся чувство сильной усталости и сыпь, похожая на солнечный ожог, в тех местах, куда направлено излучение. Ткани молочной железы также могут выглядеть опухшими или казаться более упругими. В редких случаях могут возникать более серьезные побочные эффекты. К ним относятся повреждение сердца или легких. Очень редко в обработанной области может развиться новый рак.

Химиотерапия

Химиотерапия лечит рак сильнодействующими лекарствами. Существует множество химиопрепаратов. Лечение часто включает комбинацию химиопрепаратов. Большинство из них вводятся через вену. Некоторые выпускаются в форме таблеток.

Химиотерапия при инвазивной лобулярной карциноме и других видах рака молочной железы часто применяется после операции. Он может убить все раковые клетки, которые могут остаться, и снизить риск рецидива рака.

Иногда химиотерапия проводится перед операцией по поводу инвазивной лобулярной карциномы и других видов рака молочной железы. Химиотерапия может уменьшить размер рака молочной железы, чтобы его было легче удалить. Химиотерапия перед операцией также может контролировать рак, который распространяется на лимфатические узлы. Если после химиотерапии в лимфатических узлах больше нет признаков рака, операция по удалению многих лимфатических узлов может и не потребоваться. То, как рак реагирует на химиотерапию до операции, помогает медицинской команде принимать решения о том, какие методы лечения могут потребоваться после операции.

Когда рак распространяется на другие части тела, химиотерапия может помочь контролировать его. Химиотерапия может облегчить симптомы запущенного рака, такие как боль.

Побочные эффекты химиотерапии зависят от того, какие лекарства вы принимаете. Общие побочные эффекты включают выпадение волос, тошноту, рвоту, чувство сильной усталости и повышенный риск заражения. Редкие побочные эффекты могут включать преждевременную менопаузу и повреждение нервов. Очень редко определенные химиотерапевтические препараты могут вызывать рак клеток крови.

Таргетная терапия

Таргетная терапия использует лекарства, которые воздействуют на определенные химические вещества в раковых клетках. Блокируя эти химические вещества, таргетное лечение может привести к гибели раковых клеток.

Наиболее распространенные препараты для таргетной терапии рака молочной железы нацелены на белок HER2. Некоторые клетки рака молочной железы вырабатывают дополнительный HER2. Этот белок помогает раковым клеткам расти и выживать. Лекарство для таргетной терапии воздействует на клетки, вырабатывающие дополнительный HER2, и не повреждает здоровые клетки. Большинство инвазивных лобулярных карцином не продуцируют дополнительный HER2, поэтому они вряд ли поддаются лечению, нацеленному на HER2.

Для лечения рака молочной железы существует множество других препаратов таргетной терапии. Ваши раковые клетки могут быть протестированы, чтобы узнать, могут ли эти лекарства помочь вам.

Препараты для таргетной терапии можно использовать перед операцией, чтобы уменьшить размер рака молочной железы и облегчить его удаление. Некоторые из них используются после операции, чтобы снизить риск повторного появления рака. Другие используются только тогда, когда рак распространился на другие части тела.

Альтернативная медицина

Не было обнаружено никаких методов альтернативной медицины для лечения инвазивной лобулярной карциномы или других видов рака молочной железы. Но методы дополнительной и альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами лечения.

Альтернативные методы лечения приливов жара

Приливы жара - это приступы внезапного, сильного жара, которые могут вызвать у вас потливость и дискомфорт. Они могут быть симптомом естественной менопаузы или побочным эффектом гормональной терапии рака молочной железы. Гормонотерапия, также называемая эндокринной терапией, часто используется для лечения инвазивной лобулярной карциномы.

При появлении приливов обратитесь к врачу. Существует множество традиционных методов лечения приливов, включая медикаментозные.

Если лечение приливов не помогает так хорошо, как вам хотелось бы, возможно, стоит добавить дополнительные и альтернативные методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Варианты могут включать:

  • Иглоукалывание.
  • Гипноз.
  • Медитация.
  • Техники релаксации.
  • Тайцзи.
  • Йога.

Хотя доказано, что ни одно из этих альтернативных методов лечения не помогает контролировать приливы, данные показывают, что некоторые выжившие после рака молочной железы находят их полезными.

Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать альтернативные методы лечения приливов, обсудите со своим лечащим врачом возможные варианты.

Преодоление трудностей и поддержка

Некоторые выжившие после рака молочной железы говорят, что поначалу их диагноз казался ошеломляющим. Чувство подавленности может вызывать стресс именно тогда, когда вам нужно принимать важные решения относительно вашего лечения. Со временем вы найдете способы справиться со своими чувствами. Пока вы не найдете то, что подходит именно вам, это может помочь:

Узнайте достаточно об инвазивной лобулярной карциноме, чтобы принимать решения о вашем лечении

Если вы хотите узнать больше о своем раке, обратитесь к своему врачу за подробной информацией. Запишите тип, стадию и статус гормональных рецепторов. Поинтересуйтесь надежными источниками информации, где вы можете узнать больше о ваших вариантах лечения.

Знание большего о вашем раке и возможных вариантах лечения может помочь вам чувствовать себя более уверенно при принятии решений о лечении. Тем не менее, некоторые люди не хотят знать подробностей о своем раке. Если вы так себя чувствуете, сообщите об этом и своей медицинской команде.

Держи своих друзей и семью поближе

Ваши друзья и семья могут оказать вам важную поддержку во время лечения рака.

Когда вы начнете рассказывать людям о своем диагнозе рака молочной железы, вы, вероятно, получите множество предложений о помощи. Заранее подумайте о том, в чем вам может понадобиться помощь. Примеры включают слушание, когда вы хотите поговорить, или помощь в приготовлении блюд.

Общайтесь с другими людьми, больными раком

Возможно, вам будет полезно поговорить с другими людьми, у которых был диагностирован рак молочной железы. Обратитесь в организацию поддержки онкологических больных в вашем регионе, чтобы узнать о группах поддержки рядом с вами или онлайн. В Соединенных Штатах вы могли бы начать с Американского онкологического общества.

Найди кого-нибудь, с кем можно поговорить о своих чувствах

Найдите друга или члена семьи, который умеет слушать. Или поговорите с членом духовенства или консультантом. Попросите у своего медицинского персонала направление к консультанту или другому специалисту, который работает с людьми, больными раком.

Береги себя

Во время лечения дайте себе время на отдых. Заботьтесь о своем теле, высыпайтесь достаточно, чтобы просыпаться отдохнувшими, и уделяйте время расслаблению. Выбирайте диету, богатую фруктами и овощами, и будьте настолько физически активны, насколько это возможно. Старайтесь соблюдать хотя бы часть своего распорядка дня, включая общественные мероприятия.

Подготовка к вашей встрече

Запишитесь на прием к врачу или другому медицинскому работнику, если у вас есть какие-либо беспокоящие вас симптомы. Если обследование или визуализирующий тест покажут, что у вас может быть инвазивная лобулярная карцинома, ваш врач, скорее всего, направит вас к специалисту.

Специалисты, которые ухаживают за людьми с раком молочной железы, включают:

  • Специалисты по здоровью груди.
  • Хирурги молочной железы.
  • Врачи, специализирующиеся на диагностических тестах, таких как маммография, называются рентгенологами.
  • Врачи, которые специализируются на лечении онкологических заболеваний, называются онкологами.
  • Врачей, которые лечат рак с помощью облучения, называют радиационными онкологами.
  • Консультанты по генетике.
  • Пластические хирурги.

Что вы можете сделать, чтобы подготовиться

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Запишите историю рака в вашей семье. Отметьте всех членов семьи, у которых был рак. Обратите внимание, как каждый участник связан с вами, тип рака, возраст на момент постановки диагноза и выжил ли каждый человек.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Храните все свои записи, относящиеся к вашему диагнозу рака и лечению. Соберите свои записи в папку, которую вы можете брать с собой на встречи.
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно усвоить всю информацию, предоставленную во время приема. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Вопросы, которые следует задать своему врачу

Ваше время наедине с вашим лечащим врачом ограничено. Подготовьте список вопросов, чтобы вы могли максимально использовать время, проведенное вместе. Перечислите свои вопросы от самых важных до наименее важных на случай, если время закончится. При инвазивной лобулярной карциноме необходимо задать несколько основных вопросов, включая:

  • Есть ли у меня рак молочной железы?
  • Каков размер моего рака молочной железы?
  • На какой стадии у меня рак молочной железы?
  • Понадобятся ли мне дополнительные тесты?
  • Как эти тесты помогут вам определить наилучшее лечение для меня?
  • Каковы варианты лечения моего рака?
  • Каковы побочные эффекты каждого варианта лечения?
  • Как каждый из вариантов лечения повлияет на мою повседневную жизнь? Могу ли я продолжать работать?
  • Есть ли какое-то одно лечение, которое вы рекомендуете по сравнению с другими?
  • Откуда вы знаете, что эти процедуры принесут мне пользу?
  • Что бы вы порекомендовали другу или члену семьи в моей ситуации?
  • Как быстро мне нужно принять решение о лечении рака?
  • Что произойдет, если я не захочу лечиться от рака?
  • Сколько будет стоить лечение рака?
  • Покрывает ли моя страховка анализы и лечение, которые вы рекомендуете?
  • Должен ли я запросить второе мнение? Покроет ли это моя страховка?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты или книги вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые придут вам в голову во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Будьте готовы ответить на некоторые вопросы о ваших симптомах и вашем здоровье, такие как:

  • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
  • Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо есть?
Симптомы и лечение инвазивной лобулярной карциномы