Симптомы и лечение идиопатической гиперсомнии
Обзор
Идиопатическая гиперсомния - это состояние, которое вызывает у людей сильную сонливость в течение дня даже после полноценного ночного сна. Люди с этим заболеванием испытывают проблемы с пробуждением. Они также могут просыпаться сбитыми с толку и дезориентированными. Дневной сон обычно не приводит к ощущению свежести.
Идиопатическая гиперсомния встречается нечасто, и причина этого состояния неизвестна.
Потребность во сне может возникнуть в любое время, в том числе за рулем автомобиля или на работе. Это делает идиопатическую гиперсомнию потенциально опасной.
Состояние часто развивается медленно с течением времени. Диагностика идиопатической гиперсомнии требует исключения более распространенных нарушений сна. Лечение направлено на контроль симптомов с помощью лекарств.
Симптомы
Основным симптомом идиопатической гиперсомнии является сильная сонливость в течение дня. Симптомы проявляются медленно, в течение нескольких недель или месяцев, и могут включать:
- Испытываю сильную потребность во сне.
- Неспособность оставаться бодрым в течение дня.
- Спит ночью более 11 часов.
- Испытываю проблемы с пробуждением по утрам.
- Растерянность, медленные движения и проблемы с координацией движений после пробуждения.
- Чувство тревоги после пробуждения.
Людям с идиопатической гиперсомнией может потребоваться установить несколько громких будильников, чтобы просыпаться по утрам.
Люди с этим заболеванием также могут:
- Вздремните дольше часа.
- Не чувствую себя отдохнувшим после дневного сна.
- У вас проблемы с памятью и вниманием.
В редких случаях идиопатическая гиперсомния может привести к внезапному засыпанию человека в течение дня.
У некоторых людей с идиопатической гиперсомнией может наблюдаться автоматическое поведение, когда им очень хочется спать. Это может включать в себя пристальное разглядывание, или они могут вести машину без цели, а позже понять, что находятся за много миль от дома. Автоматическое поведение также может включать написание или произнесение вещей, которые не имеют смысла. Впоследствии люди с идиопатической гиперсомнией не помнят своего поведения.
Причины
Причина идиопатической гиперсомнии неизвестна.
Факторы риска
Эксперты не знают, что вызывает идиопатическую гиперсомнию, поэтому неизвестны факторы риска. Но симптомы обычно появляются в более молодом возрасте, в возрасте от 10 до 30 лет. И женщины могут быть более склонны к идиопатической гиперсомнии, чем мужчины.
Диагноз
Чтобы диагностировать идиопатическую гиперсомнию, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и изучит вашу историю болезни. Вам также, вероятно, предстоит медицинский осмотр. Вам может потребоваться несколько тестов, чтобы либо диагностировать идиопатическую гиперсомнию, либо исключить другие состояния, которые могут быть причиной этих симптомов.
Важно рассказать своему врачу об истории вашей семьи и о том, какие лекарства вы принимаете. Люди, у которых диагностирована идиопатическая гиперсомния, испытывают избыточную сонливость каждый день в течение как минимум трех месяцев.
Эти инструменты и тесты также могут помочь диагностировать идиопатическую гиперсомнию:
- Шкала сонливости Эпворта. Этот инструмент поможет вам оценить вашу сонливость. Он поможет вашему медицинскому работнику понять, как сон влияет на вашу повседневную жизнь.
- Дневник сна. Ваш врач может попросить вас вести дневник сна. Вы записываете свое ежедневное время сна и пробуждения, чтобы показать свой режим сна.
- Полисомнограмма. С этим тестом вы остаетесь в центре сна на ночь. Полисомнограмма отслеживает активность вашего мозга, движения глаз, ног, частоту сердечных сокращений, функцию дыхания и уровень кислорода во время сна.
- Тест с множественной задержкой сна. Для этого теста вам предоставляется несколько возможностей вздремнуть днем. Во время этих вздремовий измеряются типы и стадии вашего сна. Этот тест обычно проводится на следующий день после полисомнограммы.
Лечение
Лечение идиопатической гиперсомнии может помочь облегчить симптомы.
Часто назначаемым лекарством является стимулятор модафинил (Провигил). Это лекарство может помочь вам не заснуть в течение дня. Возможными побочными эффектами модафинила являются головные боли, сухость во рту, тошнота, диарея, потеря аппетита и потеря веса. Армодафинил (Нувигил) также может лечить идиопатическую гиперсомнию. Возможными побочными эффектами этого лекарства являются головная боль, головокружение, тошнота, инфекции верхних дыхательных путей, сонливость и отек полостей внутри носа.
Другие лекарства, предложенные Американской академией медицины сна, включают:
- Оксибат натрия (Ксирем, Лумриз).
- Кларитромицин (Biaxin XL).
- Питолизант (Вакикс).
- Метилфенидат (Quillivant XR, Дайтрана и другие).
Совсем недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило препарат с низким содержанием натрия оксибат (Xywav) для лечения идиопатической гиперсомнии у взрослых.
Некоторые привычки образа жизни могут облегчить ваши симптомы. К ним относятся соблюдение регулярного режима ночного сна, отказ от употребления алкоголя и лекарств, которые могут повлиять на ваш сон.
Подготовка к вашей встрече
Для начала вы можете обратиться к своему врачу. Или вас могут направить к специалисту по сну.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.
Что ты можешь сделать
Записываясь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед проведением определенного теста. Составьте список:
- Ваши симптомы, включая любые, которые кажутся не связанными с причиной вашего назначения.
- Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и историю болезни семьи.
- Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
- Вопросы, которые следует задать вашему медицинскому персоналу.
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.
При идиопатической гиперсомнии следует задать своему врачу следующие основные вопросы:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
- Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины моих симптомов?
- Какие анализы мне нужны?
- Будет ли мое состояние кратковременным или длительным?
- Каков наилучший план действий?
- Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
- У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
- Существуют ли ограничения, которым я должен следовать?
- Должен ли я обратиться к специалисту?
- Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, таких как:
- Когда начались ваши симптомы?
- Были ли ваши симптомы постоянными или они приходят и уходят?
- Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь?
- Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
- Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
Что вы можете сделать за это время
Старайтесь не делать ничего, что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы.
