Обзор

Химиотерапия мозга - распространенный термин, который люди с онкологическими заболеваниями используют для описания проблем с мышлением и памятью, которые могут возникнуть во время и после лечения рака. Химиотерапию мозга также можно назвать химиотерапевтическим туманом, когнитивными нарушениями, связанными с раком, или когнитивной дисфункцией.

Химиотерапия мозга - широко используемый термин, потому что об этом состоянии впервые сообщили у людей, проходящих курс химиотерапии. Но эксперты не до конца знают причины этих изменений концентрации и памяти. Скорее всего, этому есть несколько причин.

Независимо от причины, химиотерапия головного мозга может быть серьезным побочным эффектом рака и его лечения. Исследователи работают над тем, чтобы понять изменения в памяти, которые происходят у людей, больных раком.

Симптомы

Признаки и симптомы химиотерапии головного мозга включают изменения в памяти и мышлении.

Симптомы химиотерапии мозга, связанные с памятью, могут включать:

  • Трудно вспомнить, что вы говорили другим.
  • Проблемы с запоминанием того, что вы видели, например изображений или списков слов.
  • Проблемы с воспоминанием о том, что произошло недавно, называются проблемами с кратковременной памятью.

Симптомы химиотерапии головного мозга, связанные с мышлением, могут включать:

  • Трудно подобрать правильные слова.
  • Проблемы с освоением новых навыков.
  • Проблемы с выполнением более чем одного дела одновременно.
  • Туман в голове.
  • Короткий промежуток внимания.
  • Выполнение рутинных задач занимает больше времени, чем обычно.

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас проблемы с памятью или мышлением, запишитесь на прием к своему врачу. Ведите дневник своих симптомов, чтобы помочь вашему врачу узнать, как проблемы с памятью влияют на вашу жизнь.

Причины

Существует много причин изменений в памяти и мышлении у людей, больных раком. Эти симптомы химиотерапии головного мозга могут быть вызваны раком, лечением рака, осложнениями лечения рака и другими причинами.

Причины, связанные с раком, могут включать:

Рак

  • Стресс от диагноза рака, который может вызвать беспокойство и дистресс. Это может усугубить проблемы с памятью и мышлением.
  • Химические вещества, вырабатываемые некоторыми видами рака, влияют на память.
  • Раковые заболевания, которые начинаются в головном мозге или распространяются на головной мозг, могут вызвать изменения в мышлении.

Методы лечения рака

  • Трансплантация костного мозга, также называемая трансплантацией стволовых клеток.
  • Химиотерапия.
  • Гормональная терапия.
  • Иммунотерапия.
  • Лучевая терапия.
  • Хирургия.
  • Таргетная терапия.

Осложнения лечения рака

  • Низкий уровень здоровых красных кровяных телец или гемоглобина, необходимых для доставки кислорода к тканям организма, называется анемией.
  • Слабость и переутомление.
  • Инфекция.
  • Менопауза или другие гормональные изменения, вызванные лечением рака.
  • Проблемы со сном.
  • Боль из-за лечения рака.

Другие причины

  • У некоторых людей может быть больше шансов пройти химиотерапию мозга в зависимости от генетического состава.
  • Лекарства от других симптомов, связанных с раком, такие как обезболивающие.
  • Другие заболевания, такие как диабет, заболевания щитовидной железы, депрессия, беспокойство и недополучение питательных веществ.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск химиотерапевтических изменений мозга и памяти у людей с раком, включают:

  • Рак мозга.
  • Рак, который распространяется на мозг.
  • Более высокие дозы химиотерапии или облучения.
  • Лучевая терапия головного мозга.
  • Более молодой возраст на момент постановки диагноза рака и лечения.
  • Пожилой возраст.

Осложнения

У некоторых людей после химиотерапии головного мозга происходят изменения мышления и памяти, которые влияют на их трудоспособность. Большинство людей с раком могут вернуться к работе, по крайней мере, неполный рабочий день. Но некоторые могут обнаружить, что задачи теперь требуют дополнительного внимания или времени. Другие могут не вернуться к работе.

Если вам трудно сосредоточиться на том, что вам нужно делать для вашей работы, сообщите об этом своему врачу. Ваш врач может направить вас к специалисту, который может помочь, например, к трудотерапевту. Этот человек может помочь найти способы облегчить выполнение вашей работы.

Редко люди, перенесшие химиотерапию мозга, не могут работать. Попросите своих врачей направить вас к социальному работнику. Этот человек может помочь вам найти программы поддержки людей, которые не могут работать по состоянию здоровья.

Диагноз

Тестов для диагностики химиотерапии мозга не существует. Люди с раком, у которых наблюдаются эти симптомы, часто набирают в тестах памяти значения в пределах типичных значений.

Медицинский работник проводит химиотерапию головного мозга на основе ваших симптомов. Ваш лечащий врач может предложить анализы крови, сканирование мозга или другие тесты, чтобы исключить другие причины ваших симптомов.

Лечение

Химиотерапия головного мозга направлена на то, чтобы помочь вам справиться с симптомами. Часто изменения памяти, связанные с раком, со временем проходят. Ваша медицинская команда может помочь вам найти способ справиться с вашими симптомами.

Управление условиями, усугубляющими проблемы с памятью

Рак и его лечение могут привести к другим заболеваниям, таким как анемия, депрессия, проблемы со сном и ранняя менопауза. Это может усугубить изменения в мышлении и памяти. Лечение этих других состояний может облегчить борьбу с симптомами химиотерапии головного мозга.

Лечение симптомов химиотерапии головного мозга

Лечение мозга химиотерапией часто включает в себя поиск способов справиться с изменениями мышления и памяти. Это лечение можно назвать когнитивной реабилитацией или восстановлением когнитивных функций. Это часто делает медицинский работник, специализирующийся на диагностике и лечении состояний, влияющих на память. Этот медицинский работник называется нейропсихологом.

Обучение справляться с изменениями памяти может включать:

  • Упражнения для тренировки мозга. Упражнения на память и мышление могут помочь вашему мозгу восстановить нарушенные связи, которые могут привести к повреждению мозга после химиотерапии.
  • Отслеживание ваших проблем с памятью. Знание того, что усугубляет ваши проблемы с памятью, может подсказать вам, как с ними справиться. Например, возникают ли у вас проблемы с мышлением, когда вы голодны или устали? Возможно, вы можете планировать выполнение сложных задач в то время дня, когда чувствуете себя лучше всего.
  • Нахождение способов справляться. Изучение новых способов выполнения задач может помочь вам сосредоточиться. Например, это может помочь делать заметки или составлять план того, что вы читаете. Или терапевт может помочь вам научиться говорить так, чтобы вы помнили, что вы сказали.
  • Снятие стресса. Стресс может усугубить изменения в памяти. А изменения в памяти могут вызывать стресс. Это может помочь вам научиться расслабляться. Вы можете выполнять прогрессивную мышечную релаксацию, при которой вы напрягаете и расслабляете мышцы по всему телу. Или вы могли бы научиться сосредотачиваться на том, что вас окружает, например, на достопримечательностях, запахах и звуках. Это называется осознанностью. Эти практики могут помочь вам справиться со стрессом.

Лекарства

Никакие лекарства не одобрены для лечения химиотерапии мозга. Могут быть лекарства, одобренные для лечения других состояний, которые, по вашему мнению и мнению вашего медицинского персонала, могут помочь.

Лекарства, которые иногда используют люди с симптомами химиотерапии головного мозга, включают:

  • Метилфенидат (Концерталин, другие). Это лекарство чаще всего используется при синдроме дефицита внимания / гиперактивности, также называемом СДВГ.
  • Донепезил (Арицепт, Адларити). Это лекарство чаще всего используется при болезни Альцгеймера.
  • Модафинил (Провигил). Это лекарство чаще всего используется при некоторых нарушениях сна.
  • Мемантин (Наменда). Это лекарство чаще всего используется при болезни Альцгеймера. Это также может помочь людям, получающим лучевую терапию головного мозга.

Образ жизни и домашние средства

Вы можете предпринять шаги, чтобы облегчить симптомы химиотерапии головного мозга. Например, попробуйте:

Делайте все, что в ваших силах, дома и на работе

Если шум мешает вам думать, попробуйте найти тихое место, где вы сможете сосредоточиться. Попробуйте затычки для ушей или наушники с шумоподавлением. Тихая музыка может помочь заглушить другие звуки.

Готовьтесь к успеху

Перед выполнением задачи, требующей вашего внимания, примите меры, чтобы убедиться, что вы делаете все возможное. Ешьте, чтобы не чувствовать голода. Выберите время суток, когда вы будете наиболее бдительны. Хорошенько выспитесь ночью. Составьте план, чтобы вы знали, что вам нужно сделать для выполнения своей задачи.

Будьте организованы

Используйте календари или планировщики, чтобы следить за выполнением задач. Записывайте каждую встречу и то, что вам нужно сделать. Организуйте свой дом и рабочее пространство, чтобы упростить выполнение задач.

Очистите свой разум от мыслей, которые вас отвлекают

Когда эти мысли придут в голову, запишите их в свой ежедневник. Это может помочь вам выбросить их из головы. И это может помочь вам вспомнить их позже, если вам понадобится.

Почаще делайте перерывы

Разделяйте свои задачи на более мелкие части. Делайте перерыв каждый раз, когда выполняете одну часть. Делайте небольшой перерыв, который поможет вам сделать больше позже.

Тренируй свой мозг

Попробуйте разгадывать кроссворды или числовые игры, чтобы потренировать свой мозг. Займитесь новым хобби или освоите новый навык, например, играйте на музыкальном инструменте или говорите на новом языке.

Тренируйте свое тело

Умеренные физические нагрузки, такие как быстрая ходьба, могут помочь справиться со стрессом. Они также могут повысить уровень энергии и улучшить настроение. Если в последнее время вы не были активны, прежде чем приступить к тренировкам, получите разрешение от своего лечащего врача.

Альтернативная медицина

Исследования не доказали, что какие-либо альтернативные методы лечения предотвращают или излечивают химиотерапию мозга. Если вы заинтересованы в том, чтобы попробовать альтернативные методы лечения ваших симптомов, обсудите все "за" и "против" со своим лечащим врачом.

Дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться с дистрессом, который может усугубить проблемы с мышлением и памятью у людей, больных раком.

Примеры методов лечения, которые могли бы помочь, включают:

  • Арт-терапия.
  • Упражнение.
  • Медитация.
  • Музыкальная терапия.
  • Упражнения на расслабление.
  • Духовность.

Преодоление трудностей и поддержка

С симптомами химиотерапии головного мозга бывает трудно справиться. Со временем вы, вероятно, найдете способы облегчить фокусировку. До тех пор знайте, что это распространенная проблема, которая, вероятно, со временем устранится. Возможно, вам будет полезно:

  • Знайте, что проблемы с памятью случаются с каждым. Несмотря на использование ваших лучших способов борьбы с изменениями в памяти, вы все равно иногда что-то забываете. Это случается со всеми. Возможно, вы мало что сможете сделать с изменениями памяти, связанными с раком. Но вы можете справиться с другими причинами забывания, которые являются общими для всех. К ним относятся чрезмерная усталость, рассеянность или неорганизованность.
  • Каждый день находите время для отдыха. Стресс может усугубить проблемы с памятью. Каждый день выполняйте упражнения для снятия стресса. Вы можете заниматься спортом, слушать музыку, медитировать или вести записи в дневнике.
  • Расскажите другим о своих симптомах. Будьте открыты и честны с близкими людьми о симптомах, вызванных химиотерапией головного мозга. Объясните свои симптомы. Также предложите, как друзья и родственники могут помочь. Например, вы можете попросить друга напомнить вам о планах по телефону и электронной почте.

Подготовка к вашей встрече

Если вы проходите лечение от рака, обсудите со своей онкологической бригадой симптомы, вызванные химиотерапией головного мозга. После завершения лечения вы можете начать с записи на прием к своему основному медицинскому работнику. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту. Это может быть медицинский работник, который диагностирует и лечит состояния, влияющие на память, называемый нейропсихологом.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

  • Ведите дневник своих провалов в памяти. Опишите случаи, когда у вас возникали проблемы с памятью. Запишите, что вы делали и какие проблемы у вас были. Обратите внимание, когда вы впервые заметили симптомы.
  • Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете, включая дозировки.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга или возьмите с собой диктофон. Если вы возьмете кого-нибудь с собой или воспользуетесь диктофоном, это поможет вам запомнить, о чем вы говорили со своим лечащим врачом.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Для проведения химиотерапии мозга составьте список таких вопросов, как:

  • Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
  • Как долго сохраняются симптомы?
  • Какие тесты могут показать, вызвало ли мое лечение от рака мои симптомы?
  • Как лучше всего лечить мои симптомы?
  • Что я могу сделать, чтобы улучшить свою память?

Обязательно задавайте все интересующие вас вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач может спросить вас:

  • Ваши симптомы приходят и уходят или они остаются с вами?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь?
  • Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
  • Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-вашему?
Симптомы и лечение химиотерапии головного мозга