Симптомы и лечение Х-сцепленной агаммаглобулинемии
Обзор
Х-сцепленная агаммаглобулинемия (a-gam-uh-glob-u-lih-NEE-me-uh), также называемая XLA, представляет собой заболевание иммунной системы, которое передается по наследству. ХЛА затрудняет борьбу с инфекциями. Люди с ХЛА могут заразиться инфекциями внутреннего уха, придаточных пазух носа, дыхательных путей, кровотока и внутренних органов.
XLA почти всегда поражает мужчин. Но женщины могут нести гены, связанные с этим заболеванием. Большинству людей с ХЛА ставится диагноз в младенчестве или раннем детстве, после того, как у них были повторные инфекции. Некоторым людям диагноз ставится только во взрослом возрасте.
Симптомы
Первые несколько месяцев большинство детей с ХЛА выглядят здоровыми. Они защищены белками, называемыми антителами, которые они получили от своих матерей до рождения.
Когда эти антитела покидают организм, у младенцев начинаются повторные бактериальные инфекции. Инфекции могут быть опасными для жизни. Инфекции могут поражать уши, легкие, носовые пазухи и кожу.
Младенцы мужского пола, рожденные с ХЛА, имеют:
- Очень маленькие миндалины.
- Небольшие лимфатические узлы или их отсутствие.
Причины
Х-сцепленная агаммаглобулинемия вызывается изменением в гене. Люди с этим заболеванием не могут вырабатывать белки, называемые антителами, которые борются с инфекцией. Примерно у 40% людей с этим заболеванием есть родственники, у которых оно есть.
Осложнения
Люди с ХЛА могут вести в основном обычный образ жизни. Им следует стараться заниматься обычными для их возраста видами деятельности. Но повторные инфекции, связанные с ХЛА, вероятно, потребуют тщательного наблюдения и лечения. Они могут повредить органы и быть опасными для жизни.
Возможные осложнения включают:
- Длительное, называемое хроническим, заболевание легких.
- Повышенный риск некоторых видов рака.
- Инфекционный артрит.
- Повышенный риск заражения центральной нервной системы живыми вакцинами.
Диагноз
Диагностика включает изучение истории повторных инфекций и физикальный осмотр. Анализы крови и, возможно, генетическое тестирование могут подтвердить диагноз.
Лечение
От XLA нет лекарства . Лечение направлено на укрепление иммунной системы для предотвращения инфекций. Также существует быстрое лечение инфекций по мере их возникновения.
Лекарства
Препараты для лечения ХЛА включают:
- Гаммаглобулин.Это тип белка, обнаруживаемого в крови, который содержит антитела против инфекций. Его вводят в вену, называемую инфузией, каждые 2-4 недели или делают еженедельные уколы. Реакции на гаммаглобулин могут включать головную боль, озноб, боли в спине и тошноту. Реакции с большей вероятностью возникают во время вирусной инфекции, такой как простуда.
- Антибиотики. Некоторые люди с ХЛА постоянно принимают антибиотики для предотвращения инфекций. Другие принимают антибиотики при бактериальных инфекциях дольше , чем люди без XLA .
Гаммаглобулин. Это тип белка, обнаруживаемого в крови, который содержит антитела против инфекций. Его вводят в вену, называемую инфузией, каждые 2-4 недели или делают еженедельные уколы.
Реакции на гаммаглобулин могут включать головную боль, озноб, боли в спине и тошноту. Реакции с большей вероятностью возникают во время вирусной инфекции, такой как простуда.
Ваш лечащий врач , скорее всего , посоветует вам посещать вас каждые 6-12 месяцев для проверки на наличие осложнений при ХЛА . Вам также, вероятно, скажут, чтобы вы не получали живые вакцины, такие как живые вакцины против полиомиелита, кори, паротита, краснухи или ветряной оспы.
