Обзор

Грипп H1N1, иногда называемый свиным гриппом, относится к типу вируса гриппа A.

Во время сезона гриппа 2009-10 годов новый вирус H1N1 начал вызывать заболевания у людей. Его часто называли свиным гриппом, и он представлял собой новую комбинацию вирусов гриппа, которые поражают свиней, птиц и людей.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила грипп H1N1 пандемией в 2009 году. В том году вирус вызвал, по оценкам, 284 400 смертей во всем мире. В августе 2010 года ВОЗ объявила о завершении пандемии. Но штамм гриппа H1N1, вызванный пандемией, стал одним из штаммов, вызывающих сезонный грипп.

Большинство людей, заболевших гриппом, выздоравливают самостоятельно.

Но грипп и его осложнения могут быть смертельными, особенно для людей из группы высокого риска. Вакцина против сезонного гриппа теперь может помочь защитить от гриппа H1N1 и других вирусов сезонного гриппа.

Симптомы

Симптомы гриппа, вызванного вирусом H1N1, обычно называемым свиным гриппом, схожи с симптомами других вирусов гриппа.

Симптомы обычно проявляются быстро и могут включать:

  • Температура, но не всегда.
  • Ноющие мышцы.
  • Озноб и потливость.
  • Кашель.
  • Боль в горле.
  • Насморк или заложенность носа.
  • Слезящиеся, красные глаза.
  • Боль в глазах.
  • Все тело болит.
  • Головнаяболь.
  • Усталость и слабость.
  • Диарея.
  • Тошнота в желудке, рвота, но это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Симптомы гриппа проявляются примерно через 1-4 дня после контакта с вирусом.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы в целом здоровы и у вас появляются симптомы гриппа, большинству людей, возможно, не нужно обращаться к врачу. Но некоторые люди подвергаются более высокому риску осложнений гриппа.

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас появились симптомы гриппа, вы беременны или страдаете хроническим заболеванием. Вот некоторые примеры: астма, эмфизема легких, диабет или болезни сердца.

При появлении неотложных симптомов гриппа немедленно обратитесь за медицинской помощью. У взрослых неотложные симптомы могут включать:

  • Затрудненное дыхание или одышка.
  • Боль в груди.
  • Признаки обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания.
  • Продолжающееся головокружение.
  • Судороги.
  • Ухудшение существующих заболеваний.
  • Сильная слабость или мышечная боль.

Неотложные симптомы у детей могут включать:

  • Проблемы с дыханием.
  • Бледная, серая или голубая кожа, губы или ногтевые ложа в зависимости от цвета кожи.
  • Боль в груди.
  • Обезвоживание.
  • Сильная мышечная боль.
  • Судороги.
  • Ухудшение существующих заболеваний.

Причины

Вирусы гриппа, такие как H1N1, поражают клетки, выстилающие ваш нос, горло и легкие. Вирус распространяется по воздуху в виде капель, выделяющихся, когда кто-либо с вирусом кашляет, чихает, дышит или разговаривает. Вирус попадает в ваш организм, когда вы вдыхаете зараженные капли. Он также может попасть в ваш организм, если вы прикоснетесь к загрязненной поверхности, а затем к глазам, носу или рту.

Вы не можете заразиться свиным гриппом, употребляя в пищу свинину.

Люди с этим вирусом, вероятно, способны распространять вирус примерно за день до появления симптомов и примерно через четыре дня после их начала. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть способны распространять вирус в течение несколько более длительного времени.

Факторы риска

К факторам, которые могут увеличить риск развития у вас вируса H1N1 или других вирусов гриппа или их осложнений, относятся:

  • Возраст. Грипп, как правило, имеет худшие исходы у детей в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет.
  • Условия жизни или работы. Люди, которые живут или работают в учреждениях со многими другими жильцами, более подвержены риску заболеть гриппом. Некоторыми примерами являются дома престарелых или военные казармы. Люди, находящиеся в больнице, также подвергаются более высокому риску.
  • Ослабленная иммунная система. Лечение рака, препараты против отторжения, длительный прием стероидов, пересадка органов, рак крови или ВИЧ / СПИД могут ослабить иммунную систему. Это может облегчить заражение гриппом и увеличить риск развития осложнений.
  • Хронические заболевания. Хронические состояния могут повышать риск осложнений гриппа. Примеры включают астму и другие заболевания легких, диабет, болезни сердца и нервной системы. Другими примерами являются нарушения обмена веществ, проблемы с дыхательными путями и заболевания почек, печени или крови.
  • Раса. Американские индейцы или коренные жители аляски могут иметь более высокий риск осложнений гриппа.
  • Прием аспирина в возрасте до 19 лет. Люди, получающие долгосрочную терапию аспирином и моложе 19 лет, подвержены риску развития синдрома Рейе при заражении гриппом.
  • Беременность. Беременные люди более склонны к развитию осложнений гриппа, особенно во втором и третьем триместрах. Этот риск сохраняется до двух недель после рождения ребенка.
  • Ожирение. Люди с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше имеют более высокий риск осложнений гриппа.

Осложнения

Осложнения гриппа включают:

  • Обострение хронических заболеваний, таких как болезни сердца и астма.
  • Пневмония.
  • Неврологические симптомы, варьирующиеся от спутанности сознания до судорог.
  • Дыхательная недостаточность.
  • Бронхит.
  • Болезненность мышц.
  • Бактериальные инфекции.

Профилактика

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию против гриппа всем лицам в возрасте 6 месяцев и старше. Вирус H1N1 включен в состав вакцины против сезонного гриппа.

Вакцина против гриппа может снизить риск заражения гриппом. Это также может снизить риск серьезного заболевания гриппом и необходимости пребывания в больнице.

Ежегодная вакцина против сезонного гриппа защищает от трех или четырех вирусов гриппа. Ожидается, что эти вирусы будут наиболее распространены в течение сезона гриппа в этом году.

Вакцинация против гриппа особенно важна, поскольку грипп и коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) вызывают схожие симптомы.

И COVID-19, и грипп могут распространяться одновременно. Вакцинация - лучший способ защиты от обоих. Вакцинация против гриппа может уменьшить симптомы , которые можно спутать с симптомами , вызванными COVID-19 .

Вакцинация также помогает снизить количество людей с тяжелым гриппом и осложнениями. И это может снизить количество людей, нуждающихся в пребывании в больнице.

Вакцина против гриппа выпускается в виде инъекций и назального спрея.

Назальный спрей одобрен для людей в возрасте от 2 до 49 лет. Он не рекомендуется для некоторых групп, таких как:

  • Дети младше 2 лет.
  • Взрослые в возрасте 50 лет и старше.
  • Беременные люди.
  • Дети в возрасте от 2 до 17 лет, принимающие аспирин или препараты, содержащие салицилаты.
  • Люди с ослабленной иммунной системой.
  • Близкие контакты или лица, осуществляющие уход за людьми с сильно ослабленной иммунной системой. Примерами могут служить люди, получающие химиотерапию, или недавно перенесшие трансплантацию костного мозга или солидных органов.
  • Дети в возрасте от 2 до 4 лет, страдавшие астмой или одышкой в течение последних 12 месяцев.

Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете сделать прививку от гриппа.

Эти меры также помогают предотвратить грипп и ограничить его распространение:

  • Почаще мойте руки. Если есть возможность, используйте мыло и воду, мойте не менее 20 секунд. Или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта.
  • Прикрывайте кашель и чихание. Откашливайтесь или чихайте в салфетку или на локоть. Затем вымойте руки.
  • Не прикасайтесь к лицу. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
  • Очищайте и дезинфицируйте поверхности. Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, чтобы предотвратить распространение инфекции с поверхности, на которой находится вирус, на ваше тело.
  • Избегайте контакта с вирусом. Старайтесь избегать людей, которые больны или имеют симптомы гриппа. А если у вас есть симптомы, по возможности оставайтесь дома. Когда грипп распространяется, подумайте о том, чтобы соблюдать дистанцию между собой и окружающими, находясь в помещении, особенно в помещениях с плохим притоком воздуха. Если вы подвержены высокому риску осложнений от гриппа, подумайте о том, чтобы избегать свинарников на сезонных ярмарках и в других местах.

Диагноз

Ваш лечащий врач может провести медицинский осмотр для выявления симптомов гриппа, включая грипп H1N1, часто называемый свиным гриппом. Или же лечащий врач может обсудить с вами ваши симптомы по телефону.

Поставщик медицинских услуг может заказать тест, который выявляет вирусы гриппа, такие как H1N1.

Существует множество тестов, используемых для диагностики гриппа. Но не каждый, кто болен гриппом, нуждается в тестировании. В большинстве случаев знание того, что кто-то болен гриппом, не меняет план лечения.

Медицинские работники с большей вероятностью будут использовать тест для диагностики гриппа, если:

  • Ты уже в больнице.
  • Вы подвержены высокому риску осложнений от гриппа.
  • Вы живете с кем-то, кто подвержен большему риску осложнений гриппа.

Ваш лечащий врач может использовать тест, чтобы выяснить, является ли вирус гриппа причиной ваших симптомов. Или же тесты могут быть использованы для получения дополнительной информации, чтобы определить, не вызывает ли ваши симптомы другое заболевание, например:

  • Проблемы с сердцем, такие как сердечная недостаточность или инфекция сердечной мышцы.
  • Проблемы с легкими и дыханием, такие как астма или пневмония.
  • Проблемы с мозгом и нервной системой, такие как энцефалопатия или энцефалит.
  • Септический шок или органная недостаточность.

Чтобы определить, нет ли у вас гриппа, может быть использован тест под названием полимеразная цепная реакция (ПЦР). Он более чувствителен, чем другие типы тестов, и может помочь выявить штамм гриппа.

Одновременно можно заболеть как гриппом, так и другим вирусом, таким как COVID-19.

Лечение

Большинству людей с гриппом, включая грипп H1N1, требуется лишь облегчение симптомов. Может быть полезен поддерживающий уход, такой как употребление жидкостей, прием обезболивающих при лихорадке и головной боли, а также отдых.

Если у вас хроническое респираторное заболевание, ваш лечащий врач может назначить лекарства, которые помогут облегчить ваши симптомы.

Медицинские работники могут назначить противовирусные препараты в течение первых одного-двух дней после появления симптомов. Они могут уменьшить тяжесть симптомов и снизить риск осложнений.

Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами США одобрило эти четыре противовирусных препарата для лечения гриппа:

  • Осельтамивир (Тамифлю).
  • Занамивир (Реленза).
  • Перамивир (Рапиваб).
  • Балоксавир (Ксофлуза).

Но вирусы гриппа могут вырабатывать устойчивость к этим препаратам. Поэтому медицинские работники резервируют противовирусные препараты для определенных групп. Сюда входят люди с высоким риском осложнений и те, кто находится в тесном контакте с людьми с высоким риском осложнений.

Осторожное использование противовирусных препаратов снижает вероятность развития резистентности и позволяет сохранить запасы этих препаратов для тех, кто в них больше всего нуждается.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас развился какой-либо тип гриппа, оставайтесь дома. Держите больных детей дома, пока температура не спадет, в течение 24 часов.

Эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

  • Пейте много жидкости. Выбирайте воду, соки и теплые супы, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Отдыхайте. Больше спите, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией.
  • Подумайте о обезболивающих средствах. Используйте обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие). Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Детям и подросткам, выздоравливающим после гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Это связано с риском развития синдрома Рейе, редкого, но потенциально опасного для жизни состояния.

Избегайте общения с другими людьми до тех пор, пока не почувствуете себя лучше, если только вам не понадобится медицинская помощь. Если вам действительно нужно выйти из дома за медицинской помощью, наденьте маску для лица. Почаще мойте руки.

Симптомы и лечение гриппа H1N1 (свиного гриппа)