Обзор

Грипп, также называемый гриппозом, представляет собой инфекцию носа, горла и легких, которые являются частью дыхательной системы. Грипп вызывается вирусом. Вирусы гриппа отличаются от вирусов "желудочного гриппа", которые вызывают диарею и рвоту.

Большинству людей, заболевших гриппом, становится лучше самостоятельно. Но иногда грипп и его осложнения могут быть смертельными. Чтобы защититься от сезонного гриппа, вы можете ежегодно делать прививку от гриппа. Хотя вакцина не эффективна на 100%, она снижает вероятность возникновения серьезных осложнений от гриппа. Это особенно актуально для людей с высоким риском осложнений от гриппа.

Помимо вакцинации, вы можете предпринять другие шаги, которые помогут предотвратить заражение гриппом. Вы можете чистить и дезинфицировать поверхности, мыть руки и поддерживать движение воздуха вокруг вас.

Симптомы

Вирусы, вызывающие грипп, широко распространяются в определенное время года в Северном и Южном полушариях. Эти периоды называются сезонами гриппа. В Северной Америке сезон гриппа обычно длится с октября по май.

Симптомы гриппа, такие как боль в горле и насморк или заложенность носа, являются обычным явлением. Вы также можете получить эти симптомы при других заболеваниях, таких как простуда. Но простуда, как правило, начинается медленно, а грипп, как правило, наступает быстро, в течение двух-трех дней после контакта с вирусом. И хотя простуда может быть невыносимой, при гриппе вы обычно чувствуете себя намного хуже.

Другие распространенные симптомы гриппа включают:

  • Лихорадка.
  • Кашель.
  • Головнаяболь.
  • Мышечные боли.
  • Чувствую себя очень усталым.
  • Потливость и озноб.

У детей эти симптомы могут проявляться в более общем виде как суетливость или раздражительность. Дети также чаще, чем взрослые, страдают от боли в ушах, тошноты в желудке, рвоты или диареи при гриппе.

В некоторых случаях люди испытывают боль в глазах, слезотечение или обнаруживают, что свет вредит их глазам.

Когда следует обратиться к врачу

Большинство людей, заболевших гриппом, могут справиться с ним дома, и им часто не нужно обращаться к врачу.

Если у вас появились симптомы гриппа и вы подвержены риску осложнений, немедленно обратитесь к своему врачу. Прием противовирусных препаратов в течение двух дней после появления симптомов может сократить продолжительность вашего заболевания и помочь предотвратить более серьезные проблемы.

При появлении неотложных симптомов гриппа немедленно обратитесь за медицинской помощью. У взрослых неотложные симптомы могут включать:

  • Затрудненное дыхание или одышка.
  • Боль или давление в груди.
  • Продолжающееся головокружение.
  • Трудно проснуться или растерянность.
  • Обезвоживание.
  • Судороги.
  • Ухудшение существующих заболеваний.
  • Сильная слабость или мышечная боль.

Неотложные симптомы у детей включают все симптомы, наблюдаемые у взрослых, а также:

  • Учащенное дыхание или ребра, которые втягиваются при каждом вдохе.
  • Серые или синие губы или ногтевые ложа.
  • Отсутствие слез при плаче и сухости во рту, а также отсутствие потребности в мочеиспускании.
  • Симптомы, такие как лихорадка или кашель, которые проходят, но затем возвращаются или ухудшаются.

Причины

Грипп вызывается вирусами. Эти вирусы передаются по воздуху в виде капель, когда больной кашляет, чихает или разговаривает. Вы можете вдыхать капли напрямую. Или же вы можете подхватить вирус, прикоснувшись к какому-либо предмету, например к компьютерной клавиатуре, а затем к своим глазам, носу или рту.

Вирус может передаваться другим людям примерно за день до появления симптомов и примерно через 5-7 дней после их появления. Это называется заразностью. Дети и люди с ослабленной иммунной системой могут быть заразными в течение несколько более длительного времени.

Вирусы гриппа постоянно меняются, часто появляются новые штаммы.

Первое заражение человека гриппом дает некоторую долгосрочную защиту от аналогичных штаммов гриппа. Но предлагаемые ежегодно вакцины разработаны с учетом штаммов вируса гриппа, которые с наибольшей вероятностью распространятся в этом сезоне. Защита, обеспечиваемая этими вакцинами, у большинства людей длится месяцами.

Факторы риска

Существует ряд факторов, которые могут повысить риск заражения вирусом гриппа или возникновения осложнений после гриппозной инфекции.

Старший и младший возраст

Сезонный грипп, как правило, имеет худшие исходы у маленьких детей, особенно в возрасте 2 лет и младше. Взрослые старше 65 лет также имеют тенденцию к худшим исходам.

Условия жизни

Люди, которые живут в учреждениях со многими другими жильцами, таких как дома престарелых, с большей вероятностью заболеют гриппом.

Ослабленная иммунная система

Иммунная система, которая не выводит вирус гриппа быстро, может повысить риск заражения гриппом или осложнений гриппа. У людей может быть ослабленная реакция иммунной системы с рождения, из-за болезни или из-за лечения болезни или лекарств.

Хронические заболевания

Хронические заболевания могут увеличить риск осложнений гриппа. Примеры включают астму и другие заболевания легких, диабет, болезни сердца, нервной системы, инсульт в анамнезе, нарушения обмена веществ, проблемы с дыхательными путями, а также заболевания почек, печени или крови.

Раса или этническая принадлежность

В Соединенных Штатах люди, являющиеся коренными американцами или уроженцами Аляски, чернокожие или латиноамериканцы, могут иметь более высокий риск обращения за медицинской помощью в больнице по поводу гриппа.

Терапия аспирином

Молодые люди, получающие длительную терапию аспирином, подвержены риску развития синдрома Рейе при заражении вирусом гриппа.

Беременность

Беременные люди более склонны к развитию осложнений гриппа, особенно во втором и третьем триместрах.

Ожирение

Люди с индексом массы тела (ИМТ) 40 и выше имеют повышенный риск осложнений гриппа.

Осложнения

Если вы молоды и здоровы, грипп обычно протекает несерьезно. Хотя вы можете чувствовать себя ужасно, пока болеете гриппом, обычно он проходит через неделю или две без каких-либо длительных последствий.

Но у людей из группы высокого риска после гриппа могут развиться другие проблемы со здоровьем, называемые осложнениями.

Осложнением гриппа может быть заражение другой инфекцией. Сюда входят такие заболевания, как круп, инфекции пазух носа или ушей. Другим осложнением являются инфекции легких. Инфицирование сердечной мышцы или слизистой оболочки сердца может произойти после заражения гриппом. А в некоторых случаях у людей может быть инфекция центральной нервной системы.

Другими осложнениями могут быть:

  • Острый респираторный дистресс-синдром.
  • Повреждение мышц, называемое рабдомиолизом, или мышечный отек, называемый миозитом.
  • Синдром токсического шока.
  • Обострение хронического заболевания, такого как астма или заболевание почек.

Профилактика

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию против гриппа людям в возрасте 6 месяцев и старше, у которых нет медицинских причин избегать вакцинации.

Получение прививки от гриппа снижает:

  • Риск заболеть гриппом. Если вакцинация проводится на более поздних сроках беременности, вакцина против гриппа помогает защитить и новорожденного от гриппа.
  • Риск серьезного заболевания гриппом и необходимости пребывания в больнице из-за гриппа.
  • Риск умереть от гриппа.

Каждая из вакцин против сезонного гриппа 2024-2025 годов обеспечивает защиту от трех вирусов гриппа, которые, как ожидают исследователи, будут наиболее распространенными в этом сезоне гриппа.

Вакцина выпускается в виде уколов, струйных инъекций и назального спрея.

Детям старшего возраста и взрослым прививка от гриппа обычно делается в мышцу руки. Детям младшего возраста прививку от гриппа могут сделать в мышцу бедра.

Если вы взрослый человек в возрасте до 65 лет, вы можете сделать прививку с помощью струйного инъектора. Вместо иглы это устройство использует узкую струйку жидкости под высоким давлением для прохождения через кожу.

Назальный спрей разрешен для людей в возрасте от 2 до 49 лет. Он не рекомендуется для некоторых групп, таких как:

  • Люди, у которых в прошлом была тяжелая аллергическая реакция на вакцину против гриппа.
  • Беременные люди.
  • Молодые люди, принимающие аспирин или лекарства, содержащие салицилат.
  • Люди с ослабленной иммунной системой и лица, осуществляющие уход, или близкие контакты с людьми с ослабленной иммунной системой.
  • У детей в возрасте от 2 до 4 лет за последние 12 месяцев были диагностированы астма или свистящее дыхание.
  • Люди, которые недавно принимали противовирусные препараты от гриппа.
  • Люди с утечкой спинномозговой жидкости или возможностью утечки, как при кохлеарном имплантате.

Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, нужно ли вам с осторожностью относиться к получению назального спрея от гриппа. Если у вас есть возможность принять вакцину от гриппа в виде назального спрея, возможно, вы сможете сделать это или дать ее подходящему ребенку, не обращаясь к медицинскому работнику.

Также предлагаются вакцины, называемые высокодозными или адъювантными вакцинами против гриппа. Эти вакцины могут помочь некоторым людям избежать необходимости лечения в больнице из-за гриппа. Эти вакцины могут получить люди старше 65 лет. Эти вакцины также рекомендуются людям в возрасте 18 лет и старше, которым пересадили солидный орган и которые принимают лекарства, ослабляющие их иммунный ответ.

Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете сделать прививку от гриппа.

Когда дети в возрасте от 6 месяцев до 8 лет впервые получают вакцину против гриппа, им, возможно, потребуется ввести две дозы с интервалом не менее четырех недель. После этого они могут получать однократные годовые дозы вакцины против гриппа. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Кроме того, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем делать прививку от гриппа, была ли у вас серьезная реакция на предыдущую вакцину против гриппа. Люди, перенесшие синдром Гийена-Барре, также должны проконсультироваться с медицинским работником, прежде чем делать прививку от гриппа. И если вы почувствуете недомогание, когда пойдете делать прививку, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы узнать, не следует ли вам отложить введение вакцины.

Борьба с распространением инфекции

Вакцина против гриппа эффективна не на 100%. Поэтому важно предпринять шаги для снижения распространения инфекции, в том числе:

  • Вымойте руки. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если под рукой нет мыла и воды, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Убедитесь, что друзья и родственники, с которыми вы регулярно общаетесь, особенно дети, знают о важности мытья рук.
  • Старайтесь не прикасаться к лицу. Держите руки подальше от глаз, носа и рта, это защитит от попадания микробов в эти места.
  • Прикрывайте кашель и чихание. Откашливайтесь или чихайте в салфетку или на локоть. Затем вымойте руки.
  • Очищайте поверхности. Регулярно очищайте поверхности, к которым часто прикасаются, чтобы предотвратить распространение инфекции от контакта с поверхностью, на которой находится вирус, а затем с вашим лицом.
  • Избегайте скопления людей. Грипп легко распространяется везде, где собираются люди — в детских садах, школах, офисных зданиях и аудиториях, а также в общественном транспорте. Избегая скопления людей в разгар сезона гриппа, вы снижаете свои шансы на заражение.

Также избегайте всех, кто болен.

Если вы заболели, оставайтесь дома до тех пор, пока не почувствуете себя лучше, пока у вас не поднимется температура в течение полных 24 часов и пока вы не примете лекарства от лихорадки в течение этого времени. Если у вас возвращается температура или вы начинаете чувствовать себя хуже, держитесь подальше от окружающих, пока ваши симптомы не улучшатся и у вас не пройдет лихорадка без лекарств в течение 24 часов. Это снизит ваши шансы заразить других.

Диагноз

Чтобы диагностировать грипп, также называемый инфлюэнцей, ваш лечащий врач проводит медицинский осмотр, ищет симптомы гриппа и, возможно, назначает тест на выявление вирусов гриппа.

Вирусы, вызывающие грипп, широко распространяются в определенное время года в Северном и Южном полушариях. Эти периоды называются сезонами гриппа. Во времена, когда грипп широко распространен, вам может не понадобиться анализ на грипп.

Но может быть предложен тест на грипп, чтобы помочь вам в лечении или узнать, можете ли вы передать вирус другим людям. Тест на грипп можно сделать в аптеке, в офисе вашего лечащего врача или в больнице. Для людей в возрасте от 2 лет и старше может быть доступен тест, который вы можете сдать дома. Если вы используете домашний тест, сообщите о результатах своему врачу. Возможно, вам потребуется подтвердить результаты, положительные или отрицательные, с помощью теста, проведенного вашим лечащим врачом.

Типы тестов на грипп, которые у вас могут быть, включают:

  • Молекулярные тесты. Эти тесты направлены на поиск генетического материала вируса гриппа. Тесты полимеразной цепной реакции, сокращенные до ПЦР-тестов, представляют собой молекулярные тесты. Вы также можете услышать, что этот тип теста называется NAAT-тестом, сокращенно от теста амплификации нуклеиновых кислот.
  • Тесты на антигены. Эти тесты выявляют вирусные белки, называемые антигенами. Экспресс-тесты для диагностики гриппа являются одним из примеров тестов на антигены.

Можно пройти тест для диагностики как гриппа, так и других респираторных заболеваний, таких как COVID-19, что расшифровывается как коронавирусная болезнь 2019 года. У вас могут быть и COVID-19, и грипп одновременно.

Лечение

Если у вас тяжелая инфекция или вы подвержены высокому риску осложнений, вызванных гриппозной инфекцией, ваш лечащий врач может назначить противовирусное лекарство для лечения гриппа. Эти лекарства могут включать осельтамивир (Тамифлю), балоксавир (Ксофлуза) и занамивир (Реленза).

Вы принимаете осельтамивир и балоксавир перорально. Вы вдыхаете занамивир с помощью устройства, похожего на ингалятор при астме. Занамивир не следует применять лицам с определенными хроническими респираторными заболеваниями, такими как астма и заболевания легких.

Людям, находящимся в больнице, может быть назначен перамивир (Рапиваб), который вводится в вену.

Эти лекарства могут сократить продолжительность вашего заболевания примерно на день и помочь предотвратить серьезные осложнения.

Противовирусные препараты могут вызывать побочные эффекты. Побочные эффекты часто указаны в информации о рецепте. Как правило, побочные эффекты противовирусных препаратов могут включать симптомы дыхания, тошноту, рвоту или жидкий стул, называемый диареей.

Образ жизни и домашние средства

Если у вас грипп, эти меры могут помочь облегчить ваши симптомы:

  • Пейте много жидкости. Выбирайте воду, соки и теплые супы, чтобы сохранить жидкость в организме.
  • Отдыхайте. Больше высыпайтесь, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией. Возможно, вам потребуется изменить уровень своей активности, в зависимости от ваших симптомов.
  • Подумайте о болеутоляющих средствах. Используйте ацетаминофен (Тайленол и другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) при лихорадке, головной боли или недомогании, связанных с гриппом. Детям и подросткам, выздоравливающим после гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин из-за риска развития синдрома Рейе, редкого, но потенциально смертельного заболевания.

Чтобы помочь контролировать распространение гриппа в вашем населенном пункте, оставайтесь дома и держите больных детей дома до тех пор, пока температура не спадет, без применения лекарств, в течение 24 часов. Если вы не собираетесь на прием к врачу, избегайте общения с другими людьми, пока не почувствуете себя лучше. Если вам нужно выйти из дома, чтобы получить медицинскую помощь, наденьте маску для лица. Почаще мойте руки.

Симптомы и лечение гриппа (flu)