Симптомы и лечение гонореи

Обзор

Гонорея - это инфекция, передающаяся половым путем, также называемая венерическим заболеванием, вызываемая бактериями. Болезни, передающиеся половым путем, - это инфекции, распространяющиеся в основном при контакте с гениталиями или жидкостями организма. Инфекции, передающиеся половым путем, также называемые ЗППП, ИППП или венерическими заболеваниями, вызываются бактериями, вирусами или паразитами.

Бактерии гонореи могут поражать мочеиспускательный канал, прямую кишку, женские репродуктивные пути, рот, горло или глаза. Гонорея чаще всего передается при вагинальном, оральном или анальном половом акте. Но младенцы могут заразиться инфекцией во время родов. У младенцев гонорея чаще всего поражает глаза.

Отказ от половой жизни предотвращает распространение гонореи. Использование презерватива во время половой жизни может помочь предотвратить распространение гонореи. Нахождение во взаимно моногамных отношениях, при которых оба партнера занимаются сексом только друг с другом и ни один из партнеров не инфицирован, также ограничивает риск заражения.

Симптомы

У многих людей гонорейная инфекция не вызывает никаких симптомов. Если симптомы и есть, они часто поражают половые пути, но могут проявляться и в других местах.

Гонорея, поражающая половые пути

Мужские симптомы гонорейной инфекции включают:

Болезненное мочеиспускание.
Гнойные выделения из кончика полового члена.
Боль или припухлость в одном яичке.

Женские симптомы гонорейной инфекции включают:

Усиленные выделения из влагалища.
Болезненное мочеиспускание.
Вагинальное кровотечение между менструациями, например, после вагинального полового акта.
Боль в животе или области таза.

Гонорея в других органах

Гонорея также может поражать следующие части тела:

Прямая кишка. Симптомы включают анальный зуд, гнойоподобные выделения из прямой кишки, пятна ярко-красной крови на туалетных салфетках и необходимость напрягаться во время дефекации.
Глаза. Гонорея, поражающая глаза, может вызывать боль в глазах, чувствительность к свету и гнойные выделения из одного или обоих глаз.
Горло. Симптомы инфекции горла могут включать боль в горле и увеличение лимфатических узлов на шее.
Суставы. При инфицировании одного или нескольких суставов пораженные суставы могут быть теплыми, красными, опухшими и чрезвычайно болезненными, особенно при движении. Это состояние известно как септический артрит.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если вы заметили такие симптомы, как ощущение жжения при мочеиспускании или гнойные выделения из полового члена, влагалища или прямой кишки.

Также запишитесь на прием, если у вашего партнера была диагностирована гонорея. У вас может не быть симптомов, но если у вас есть инфекция, вы можете повторно заразить своего партнера даже после того, как ваш партнер прошел лечение от гонореи.

Причины

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae. Бактерии гонореи чаще всего передаются от одного человека к другому во время полового контакта, включая оральный, анальный или вагинальный половой акт.

Факторы риска

Сексуально активные женщины моложе 25 лет и мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, подвергаются повышенному риску заболеть гонореей.

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

Завести нового сексуального партнера.
Иметь сексуального партнера, у которого есть другие партнеры.
Иметь более одного сексуального партнера.
Перенесший гонорею или другую инфекцию, передающуюся половым путем.

Осложнения

Нелеченная гонорея может привести к серьезным осложнениям, таким как:

Бесплодие у женщин. Гонорея может распространяться в матку и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительные заболевания тазовых органов (ПИД). ПИД может привести к образованию рубцов на трубах, повышению риска осложнений беременности и бесплодия. ПИД требует немедленного лечения.
Бесплодие у мужчин. Гонорея может вызвать воспаление придатка яичка, спиральной трубки над яичками и позади них, которая хранит и транспортирует сперму. Это воспаление известно как эпидидимит, и без лечения оно может привести к бесплодию.
Инфекция, которая распространяется на суставы и другие участки тела. Бактерия, вызывающая гонорею, может распространяться через кровоток и поражать другие части тела, включая суставы. Возможны лихорадка, сыпь, кожные язвы, боль в суставах, отек и скованность.
Повышенный риск заражения ВИЧ / СПИДом. Наличие гонореи делает вас более восприимчивыми к заражению вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, который приводит к СПИДу. Люди, больные как гонореей, так и ВИЧ, могут легче передавать оба заболевания своим партнерам.
Осложнения у младенцев. У младенцев, заболевших гонореей во время родов, могут развиться слепота, язвы на коже головы и инфекции.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболеть гонореей:

Используйте презерватив, если занимаетесь сексом. Отказ от секса и избегание половой активности - самый надежный способ предотвратить гонорею. Но если вы решите заняться сексом, используйте презерватив во время любого вида сексуального контакта, включая анальный, оральный или вагинальный секс.
Ограничьте количество сексуальных партнеров. Моногамные отношения, в которых ни один из партнеров ни с кем не занимается сексом, могут снизить ваш риск.
Убедитесь, что вы и ваш партнер прошли тестирование на инфекции, передающиеся половым путем. Перед сексом сдайте анализы и поделитесь результатами друг с другом.
Не занимайтесь сексом с кем-либо, у кого, по-видимому, есть инфекция, передающаяся половым путем. Если у кого-то есть симптомы инфекции, передающейся половым путем, такие как жжение при мочеиспускании или сыпь на половых органах, не занимайтесь сексом с этим человеком.
Подумайте о регулярном обследовании на гонорею. Ежегодный скрининг рекомендуется проводить сексуально активным женщинам моложе 25 лет и пожилым женщинам с повышенным риском заражения. Сюда входят женщины, у которых есть новые сексуальные партнеры, более одного сексуального партнера, сексуальные партнеры с другими партнерами или сексуальные партнеры, инфицированные инфекциями, передающимися половым путем.

Регулярный скрининг также рекомендуется проводить мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами. Их партнеры также должны проходить тестирование.

Лекарство под названием доксициклин может быть способом предотвращения заражения среди людей с более высоким, чем в среднем, риском заболеть гонореей. К группам более высокого риска относятся мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами, и трансгендерные женщины.

Прием доксициклина в течение 3 дней после начала половой жизни снижает риск заражения бактериями, вызывающими гонорею. Ваш лечащий врач может назначить доксициклин и любое необходимое обследование во время приема лекарства.

Если у вас диагностирована гонорея, не занимайтесь сексом до тех пор, пока вы и ваш сексуальный партнер не завершите лечение и после исчезновения симптомов. Это помогает избежать повторного заражения гонореей.

Диагноз

Возможно, вы сможете использовать тест, который отпускается без рецепта, иногда называемый тестом на дому, чтобы определить, есть ли у вас гонорея. Если этот тест покажет, что у вас гонорея, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение.

Чтобы определить, есть ли у вас гонорея, ваш лечащий врач проведет анализ образца клеток. Образцы можно взять с помощью:

Анализ мочи. Это может помочь выявить бактерии в вашем мочеиспускательном канале.
Мазок с пораженного участка. Мазок из вашего горла, уретры, влагалища или прямой кишки может содержать бактерии, которые можно идентифицировать в лаборатории.

Тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем

Ваш лечащий врач может порекомендовать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем. Гонорея увеличивает риск этих инфекций, особенно хламидиоза, который часто сопровождает гонорею.

Тестирование на ВИЧ также рекомендуется всем, у кого диагностирована инфекция, передающаяся половым путем. В зависимости от ваших факторов риска, тесты на другие инфекции, передающиеся половым путем, также могут быть полезными.

Лечение

Лечение гонореи у взрослых

Взрослых с гонореей лечат антибиотиками. В связи с появлением устойчивых к лекарствам штаммов Neisseria gonorrhoeae, бактерии, вызывающей гонорею, Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют проводить лечение неосложненной гонореи антибиотиком цефтриаксоном. Этот антибиотик вводится в виде укола, также называемого инъекцией.

После приема антибиотика вы все еще можете передавать инфекцию другим людям в течение семи дней. Поэтому избегайте половой жизни как минимум в течение семи дней.

Через три месяца после лечения CDC также рекомендует повторно сдать анализы на гонорею. Это делается для того, чтобы убедиться, что люди не были повторно заражены бактериями, что может произойти, если сексуальных партнеров не лечить или если бактерии есть у новых сексуальных партнеров.

Лечение гонореи у партнеров

Ваш сексуальный партнер или партнерши за последние 60 дней также нуждаются в обследовании и лечении, даже если у них нет симптомов. Если вы лечитесь от гонореи, а ваши сексуальные партнеры не проходят лечение, вы можете снова заразиться при половом контакте. Обязательно подождите семь дней после прохождения лечения партнером, прежде чем вступать в какой-либо сексуальный контакт.

Лечение гонореи у младенцев

Детей, у которых развивается гонорея после рождения у кого-либо с этой инфекцией, можно лечить антибиотиками.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы обратитесь к своему лечащему врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению.

Что ты можешь сделать

Записываясь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, ограничить свой рацион.

Составьте список:

Ваши симптомы, если они у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили прием, и с тем, когда они начались.
Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
Вопросы, которые следует задать своему медицинскому работнику.

Что касается гонореи, следует задать следующие вопросы:

Какие анализы мне нужны?
Должен ли я сдать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем?
Должен ли мой партнер сдать анализы на гонорею?
Как долго мне следует ждать, прежде чем возобновить сексуальную активность?
Как я могу предотвратить гонорею в будущем?
На какие осложнения гонореи мне следует обратить внимание?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Понадобится ли мне повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Вопросы, которые, вероятно, задаст вам ваш лечащий врач, включают:

Были ли ваши симптомы постоянными или эпизодическими?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Подвергались ли вы воздействию инфекций, передающихся половым путем?

Что вы можете сделать за это время

Избегайте половой жизни до тех пор, пока не обратитесь к врачу. Предупредите своих сексуальных партнеров о появлении симптомов, чтобы они могли договориться о визите члена своей медицинской бригады для обследования.