Симптомы и лечение головных вшей

Головные вши

Обзор

Головные вши - это крошечные насекомые, которые питаются кровью из кожи головы человека. Головные вши чаще всего поражают детей. Насекомые обычно распространяются путем прямого переноса с волос одного человека на волосы другого.

Наличие головных вшей не является признаком плохой личной гигиены или нечистой среды обитания. Головные вши не переносят бактериальных или вирусных заболеваний.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь в лечении головных вшей. Тщательно следуйте инструкциям по лечению, чтобы очистить кожу головы и волосы от вшей и их яиц.

Люди также используют ряд домашних или натуральных средств для избавления от вшей. Но клинических доказательств их эффективности практически нет.

Симптомы

Общие признаки и симптомы головных вшей могут включать:

Зуд. Наиболее распространенным симптомом педикулеза является зуд кожи головы, шеи и ушей. Это аллергическая реакция на укусы вшей. Когда у человека впервые появляются вши, зуд может не проявляться в течение 4-6 недель.
Вши на коже головы. Вы можете увидеть вшей, но часто их трудно обнаружить, потому что они маленькие, избегают света и быстро передвигаются.
Яйца вшей (гнид) на стержнях волос. Гниды прилипают к стержням волос, и их может быть трудно увидеть, потому что они очень крошечные. Их легче всего обнаружить вокруг ушей и на линии роста волос на шее. Пустые гниды легче обнаружить, потому что они светлее по цвету и дальше от кожи головы. Однако наличие гнид не означает, что там есть живые вши.
Язвы на волосистой части головы, шее и плечах. Расчесы могут привести к образованию небольших красных бугорков, которые иногда могут быть инфицированы бактериями.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, прежде чем начинать лечение, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка есть вши. Ваш врач или врач вашего ребенка может подтвердить наличие вшей. Исследования показывают, что многих детей лечили от головных вшей лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или домашними средствами, когда у них не было вшей.

К вещам, которые часто принимают за гниды, относятся:

Перхоть
Остатки средств для волос
Бусинки омертвевшей волосяной ткани на стержне волоса
Струпья, грязь или другой мусор
Другие мелкие насекомые, обитающие в волосах

Причины

Головная вошь - это коричневое или сероватое насекомое размером с косточку клубники. Питается человеческой кровью из кожи головы. Самка воши вырабатывает липкое вещество, которое прочно прикрепляет каждое яйцо к основанию стержня волоса на расстоянии менее 1/4 дюйма (5 миллиметров) от кожи головы.

Жизненный цикл вши

Вошь проходит три стадии:

Яйца, которые вылупляются через 6-9 дней.
Нимфы , незрелые формы вошь , которые становятся половозрелыми особями через 9-12 дней.
Взрослые вши, которые могут жить 3-4 недели. Самка воши откладывает от 6 до 10 яиц в день.

Трансмиссия

Головные вши ползают, но они не могут прыгать или летать. Головные вши часто передаются от одного человека к другому при непосредственном контакте голова к голове, часто в семье или среди детей, которые тесно общаются в школе или играют.

Реже головные вши распространяются без прямого контакта. Но насекомые могут передаваться от одного человека к другому через личные предметы, такие как:

Головные уборы и шарфы
Щетки и расчески
Аксессуары для волос
Наушники
Подушки, полотенца и обивка мебели

Головные вши также могут распространяться при хранении предметов одежды вместе. Например, шляпы или шарфы, висящие на одном крючке или хранящиеся в одном школьном шкафчике, могут служить переносчиками распространения вшей.

Домашние животные, такие как собаки и кошки, не играют роли в распространении головных вшей.

Факторы риска

Головные вши распространяются в основном при прямом контакте голова к голове. Таким образом, риск распространения головных вшей наиболее высок среди детей, которые вместе играют или ходят в школу. В Соединенных Штатах случаи появления головных вшей чаще всего встречаются у детей от дошкольного до начального школьного возраста.

Осложнения

Если у вашего ребенка чешется кожа головы из-за вшей, возможно повреждение кожи и развитие инфекции.

Профилактика

Трудно предотвратить распространение головных вшей среди детей в детских учреждениях и школах, потому что там очень много тесных контактов.

Вероятность непрямого распространения через личные вещи невелика. Однако, чтобы предотвратить распространение головных вшей, вы можете посоветовать своему ребенку:

Вешайте одежду на отдельный крючок от другой детской одежды
Избегайте пользоваться расческами, расческами, шляпами и шарфами совместно
Избегайте лежания на кроватях, диванах или подушках, которые контактировали с человеком, зараженным головными вшами

Нет необходимости избегать совместного использования защитных головных уборов для занятий спортом и езды на велосипеде, если это необходимо.

Головные вши

Диагноз

Согласно рекомендациям Американской академии педиатрии, золотым стандартом диагностики головных вшей является идентификация живой личинки или взрослой воши.

Рекомендации рекомендуют осмотреть влажные волосы, смазанные кондиционером для волос или другим средством. Лечащий врач вашего ребенка тщательно расчешет волосы вашего ребенка расческой с мелкими зубьями (nit comb) от кожи головы до кончиков волос. Если живая вошь не обнаружена, врач, скорее всего, повторит весь осмотр при повторном приеме.

Выявление гнид

Ваш лечащий врач также проверит наличие гнид в волосах вашего ребенка. Чтобы найти гнид, лечащий врач вашего ребенка может использовать специальный светильник, называемый лампой Вуда, из-за которого гниды кажутся голубоватыми. Но выявление гнид не обязательно подтверждает диагноз живых вшей.

Живая гнида должна находиться рядом с кожей головы, чтобы выжить. Гниды, обнаруженные на расстоянии более 1/4 дюйма (6 миллиметров) от кожи головы, скорее всего, мертвые или пустые. Подозрительные гниды можно исследовать под микроскопом, чтобы определить, живые ли они.

Если врач не обнаружит живых гнид, вероятно, они остались от предыдущего случая заражения головными вшами и в лечении не нуждаются.

Лечение

Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует лекарство, отпускаемое без рецепта, которое убивает вшей и некоторых гнид. Эти лекарства могут не убивать недавно отложенные яйца. Поэтому обычно необходима вторая обработка в соответствующие сроки, чтобы уничтожить нимф после того, как они вылупятся, но до того, как они превратятся во взрослых вшей.

Некоторые исследования показывают, что повторное лечение через 7-9 дней после первой процедуры - идеальное время для повторного лечения, но существуют и другие графики повторного лечения. Обратитесь к своему лечащему врачу за письменными инструкциями относительно рекомендуемого графика лечения.

Продукты, отпускаемые без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта, включают:

Перметрин (Nix).Перметрин - синтетическая версия пиретрина, химического соединения, выделяемого из цветка хризантемы. Перметрин токсичен для вшей. Перед использованием перметрина вымойте волосы вашего ребенка шампунем, но не кондиционером. Ополаскивание волос белым уксусом перед мытьем может помочь растворить клей, который удерживает гниды на стержнях волос. Оставьте лекарство на волосах на время, указанное в указаниях на упаковке. Затем промойте волосы вашего ребенка над раковиной теплой водой. Перметрин не убивает гнид, и обработку необходимо повторить через 9-10 дней после первого применения. Побочные эффекты могут включать покраснение и зуд кожи головы.
Ивермектин (Sklice). Ивермектин токсичен для вшей. Лосьон одобрен для использования взрослыми и детьми в возрасте 6 месяцев и старше. Его можно нанести один раз на сухие волосы, а затем смыть водой через 10 минут.

Перметрин (Nix). Перметрин - синтетическая версия пиретрина, химического соединения, выделяемого из цветка хризантемы. Перметрин токсичен для вшей.

Перед использованием перметрина вымойте волосы вашего ребенка шампунем, но не кондиционером. Ополаскивание волос белым уксусом перед мытьем может помочь растворить клей, который удерживает гнид на стержнях волос. Оставьте лекарство на волосах на время, указанное в инструкции на упаковке. Затем промойте волосы вашего ребенка над раковиной теплой водой.

Перметрин не убивает гнид, и лечение необходимо повторить через 9-10 дней после первого применения. Побочные эффекты могут включать покраснение и зуд кожи головы.

Отпускаемые по рецепту лекарства

В некоторых регионах у вшей развилась устойчивость к лекарствам, отпускаемым без рецепта. Лечение без рецепта также может оказаться неэффективным из-за неправильного применения, например, из-за того, что курс лечения не был повторен в соответствующее время.

Если правильное применение безрецептурного лечения не дало результатов, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение по рецепту. К ним относятся:

Спиносад (Натроба). Спиносад разрешен для взрослых и детей в возрасте от 6 месяцев и старше. Его можно нанести на сухие волосы и смыть теплой водой через 10 минут. Он убивает вшей и гнид и обычно не требует повторной обработки.
Малатион. Малатион разрешен для взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше. Наносят лосьон, оставляют до естественного высыхания и смывают через 8-12 часов. В препарате высокое содержание спирта, поэтому его нельзя использовать с феном или вблизи открытого огня. При необходимости Малатион можно нанести повторно через 7-9 дней после первой обработки.
Ивермектин (Стромектол). В дополнение к лосьону, отпускаемому без рецепта, ивермектин отпускается по рецепту в виде таблеток для приема внутрь. Его можно давать детям весом более 33 фунтов, если другие местные методы лечения не избавляют кожу головы от вшей.

Уход за собой

Если вы предпочитаете не использовать лекарства для лечения педикулеза, вы можете рассмотреть возможность домашнего лечения. Однако клинических доказательств эффективности домашнего лечения практически нет.

Влажное расчесывание

Расчесывание влажных волос расческой от гнид с мелкими зубьями может привести к удалению вшей и некоторых гнид. Исследования показывают, что результаты влажного расчесывания различаются.

Для начала смочите волосы и смажьте их кондиционером для волос или оливковым маслом. Расчесывайте всю голову от волосистой части головы до кончиков волос не менее двух раз за сеанс. Обычно процедуру следует повторять каждые 3-4 дня в течение нескольких недель — по крайней мере, через две недели после того, как вши больше не будут обнаружены.

Эфирные масла

Небольшие клинические исследования показали, что некоторые натуральные растительные масла могут убивать вшей, лишая их доступа воздуха, но эффективность неизвестна. К этим продуктам относятся:

Масло чайного дерева
Анисовое масло
Масло иланг-иланга

Эфирные масла не обязаны соответствовать стандартам безопасности, эффективности и производства, используемым для лекарств, одобренных Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA), и иногда могут вызывать аллергические реакции.

Удушающие вещества

Для лечения головных вшей используется ряд бытовых средств. Считается, что эти средства лишают вшей доступа воздуха, когда их обильное количество наносится на волосы, накрывается шапочкой для душа и остается на ночь. Продукты, используемые для этой цели, включают:

Майонез
Оливковое масло
Маргарин или сливочное масло
Вазелин

Однако неясно, эффективны ли эти методы лечения.

Обезвоживание

Другой вариант - это машина, которая использует одну подачу горячего воздуха для уничтожения вшей и их яиц путем обезвоживания. Аппарат требует специальной подготовки и в настоящее время доступен только в профессиональных центрах по лечению педикулеза.

Машина использует воздух, который холоднее, чем большинство фенов, и с гораздо более высокой скоростью потока, чтобы уничтожить вшей, высушив их. Не используйте обычный фен для достижения такого результата, так как он слишком горячий и может обжечь кожу головы.

Опасные продукты, которых следует избегать

Легковоспламеняющиеся средства, такие как керосин или бензин, никогда не следует использовать для уничтожения вшей или удаления гнид.

Уборка по дому

Вши обычно не живут дольше одного дня, не питаясь кожей головы человека. А яйца не могут выжить без температуры вблизи кожи головы. Таким образом, вероятность того, что вши выживут на предметах домашнего обихода, невелика.

В качестве меры предосторожности вы можете почистить предметы, которыми пострадавший человек пользовался в предыдущие два дня. Рекомендации по уборке включают следующее:

Стирайте вещи в горячей воде. Стирайте постельное белье, мягкие игрушки и одежду в горячей мыльной воде — не ниже 130 градусов по Фаренгейту (54,4 градуса Цельсия) — и сушите при высокой температуре.
Очистите средства по уходу за волосами. Очистите расчески, щетки и аксессуары для волос, погрузив их на 5-10 минут в горячую мыльную воду.
Упаковывайте предметы в пластиковые пакеты. Упаковывайте предметы, которые нельзя стирать, в пластиковые пакеты в течение двух недель.
Пропылесосьте. Хорошенько пропылесосьте пол и мягкую мебель.

Подготовка к вашей встрече

Обратитесь к врачу вашей семьи или педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка головные вши. Врач осмотрит кожу головы вашего ребенка и поищет живую личинку или взрослую вошь, чтобы определить, есть ли у него головные вши. Врач может тщательно осмотреть волосы вашего ребенка. При необходимости врач может исследовать подозрительные предметы под микроскопом, прежде чем подтвердить наличие вшей.