Головные боли от кашля

Обзор

Головные боли от кашля - это разновидность головной боли, вызванной кашлем и другими видами напряжения. Это может включать чихание, сморкание, смех, плач, пение, наклонение или опорожнение кишечника.

Головные боли от кашля встречаются довольно редко. Существует два типа: первичные головные боли от кашля и вторичные головные боли от кашля. Первичные головные боли от кашля обычно безвредны, вызываются только кашлем и быстро проходят без лечения. Первичная головная боль от кашля диагностируется только тогда, когда врач исключил возможные причины, помимо кашля.

Вторичная головная боль от кашля может быть вызвана кашлем, но она вызвана проблемами с мозгом или структурами, расположенными рядом с мозгом и позвоночником. Вторичные головные боли от кашля могут быть более серьезными и могут потребовать хирургического лечения.

Любой, у кого впервые болит голова от кашля, должен обратиться к своему лечащему врачу. Лечащий врач может определить, кашель или что-то другое вызвало боль.

Симптомы

Симптомы головной боли от кашля:

  • Начинайте внезапно во время и сразу после кашля или других видов напряжения
  • Обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут, некоторые могут длиться до двух часов
  • Вызывать острую, колющую, раскалывающую или "распирающую" боль
  • Обычно поражаются обе стороны головы и могут усиливаться на затылке
  • Может сопровождаться тупой, ноющей болью в течение нескольких часов

Вторичные головные боли от кашля часто сопровождаются только головной болью от кашля, но вы также можете испытывать:

  • Более длительные головные боли
  • Головокружение
  • Неустойчивость
  • Обморок
  • Звон в ушах или потеря слуха
  • Затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Тремор

Головная боль от кашля возникает только сразу после кашля. Другая головная боль не является головной болью от кашля, если у вас уже была головная боль при кашле, или если у вас головная боль, такая как мигрень. Например, люди с мигренью могут обнаружить, что их головные боли усиливаются, когда они кашляют. Это нормально, а не головная боль от кашля.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг, если вы испытываете внезапные головные боли после кашля, особенно если головные боли появились впервые, часто или сильно, или у вас есть какие—либо другие тревожные признаки или симптомы, такие как нарушение равновесия, помутнение или двоение в глазах.

Причины

Первичные головные боли от кашля

Причина первичных головных болей от кашля неизвестна.

Вторичные головные боли от кашля

Вторичные головные боли от кашля могут быть вызваны:

  • Дефект формы черепа.
  • Дефект в части мозга, которая контролирует равновесие (мозжечок). Это может произойти, когда часть головного мозга проталкивается через отверстие в основании черепа (большое затылочное отверстие), где должен быть только спинной мозг. Некоторые из этих типов дефектов называются пороками развития Киари.
  • Слабость одного из кровеносных сосудов головного мозга (церебральная аневризма).
  • Опухоль головного мозга.
  • Самопроизвольная утечка спинномозговой жидкости.

Иногда то, что сначала диагностируется как головная боль от кашля, может быть вызвано утечкой спинномозговой жидкости (ликвора). Кашель или напряжение могут вызвать головную боль, но основной причиной является утечка спинномозговой жидкости (ликвора). Это одна из причин, почему важно обратиться к своему лечащему врачу по поводу новой головной боли от кашля.

Факторы риска

Факторы риска возникновения головных болей от кашля сильно различаются в зависимости от типа и причины головной боли.

Профилактика

После разговора с вашим лечащим врачом, вот несколько советов по предотвращению действий, которые вызывают у вас головные боли от кашля, будь то кашель, чихание или натуживание при пользовании туалетом. Это может помочь уменьшить количество головных болей, которые вы испытываете. Некоторые профилактические меры могут включать:

  • Лечение состояний, которые могут вызвать кашель, таких как бронхит или другие инфекции легких
  • Отказ от лекарств, вызывающих кашель в качестве побочного эффекта
  • Ежегодная прививка от гриппа
  • Использование средств для смягчения стула во избежание запоров
  • Сведение к минимуму подъема тяжестей или сгибания в течение длительного времени

Хотя эти шаги могут помочь предотвратить головную боль от кашля, любая головная боль, связанная с кашлем или натуживанием, всегда должна проверяться вашим лечащим врачом.

Головные боли от кашля

Диагноз

Ваш врач может порекомендовать проведение томографических исследований головного мозга, таких как МРТ или компьютерная томография, чтобы исключить другие возможные причины ваших головных болей.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) магнитное поле и радиоволны используются для создания поперечных изображений структур внутри вашей головы, чтобы определить любые проблемы, которые могут вызывать головную боль при кашле.
  • Компьютерная томография (КТ). При этих сканированиях компьютер создает изображения поперечного сечения вашего мозга и головы путем объединения изображений с рентгеновского аппарата, который вращается вокруг вашего тела.
  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). В редких случаях может быть рекомендована спинномозговая пункция (люмбальная пункция). Во время пункции позвоночника врач удаляет часть жидкости, окружающей ваш головной и спинной мозг.

Лечение

Лечение отличается в зависимости от того, есть ли у вас первичные или вторичные головные боли от кашля.

Первичная головная боль от кашля

Если у вас в анамнезе были первичные головные боли от кашля, ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать лекарства, помогающие предотвратить или уменьшить боль.

Эти профилактические препараты могут включать:

  • Индометацин (Индоцин), противовоспалительный препарат
  • Пропранолол (Индерал ЛА), лекарство, которое расслабляет кровеносные сосуды и снижает кровяное давление
  • Ацетазоламид, мочегонное средство, уменьшающее количество спинномозговой жидкости, что может снизить давление внутри черепа

Другие препараты, используемые для лечения первичной головной боли от кашля, включают метизергид, напроксен натрия (Aleve), метилэргоновин, внутривенный дигидроэрготамин (D.H.E. 45) и фенелзин (Нардил).

Вторичная головная боль от кашля

Если у вас вторичные головные боли от кашля, часто требуется хирургическое вмешательство для устранения основной проблемы. Профилактические препараты обычно не помогают людям с вторичными головными болями от кашля. Однако реакция на лекарства не обязательно означает, что у вас первичная головная боль от кашля.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего семейного врача или врача общей практики. Однако в некоторых случаях, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут немедленно направить к неврологу.

Поскольку встречи могут быть краткими, а также из-за того, что часто необходимо обсудить множество вопросов, неплохо хорошо подготовиться к своей встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и знать, чего ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая перенесенные болезни и операции, серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, недавние несчастные случаи, подробности о том, что произошло, когда началась головная боль от кашля, и любые медицинские проблемы, существующие в вашей семье.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • По возможности возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему провайдеру.

Ваше время общения с вашим лечащим врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. При головных болях от кашля следует задать следующие основные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина моих головных болей?
  • Есть ли какие-либо другие возможные причины?
  • Какие виды тестов мне нужны?
  • Когда эти головные боли пройдут?
  • Какие процедуры доступны?
  • Существуют ли какие-либо альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
  • У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с этими проблемами в совокупности?
  • Должен ли я обратиться к специалисту?
  • Есть ли универсальная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач или поставщик медицинских услуг, скорее всего, зададут вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время для обсуждения любых вопросов, на которые вы захотите потратить больше времени. Ваш провайдер может запросить:

  • Когда вы впервые начали испытывать головные боли от кашля?
  • Были ли ваши головные боли от кашля постоянными или эпизодическими?
  • Сталкивались ли вы с подобной проблемой в прошлом?
  • Были ли у вас другие виды головной боли? Если да, то на что они были похожи?
  • Испытывал ли кто-нибудь из ваших ближайших родственников мигрень или кашель?
  • Что, по-видимому, устраняет ваши головные боли, если вообще что-либо помогает?
  • Что, если вообще что-либо, усиливает ваши головные боли?
Симптомы и лечение головных болей от кашля