Симптомы и лечение гепатолегочного синдрома
Обзор
Гепатолегочный синдром (hep-uh-toe-POOL-moe-nar-e) вызывается расширением кровеносных сосудов в легких, также называемых дилатационными, и увеличением их количества. Это состояние поражает легкие людей с запущенным заболеванием печени.
Эти изменения в легких затрудняют усвоение эритроцитами кислорода. В таком случае легкие не могут отправлять достаточное количество кислорода в организм. Это приводит к низкому уровню кислорода в крови, также называемому гипоксемией.
Как заболевание печени связано с состоянием легких, пока неизвестно. Пересадка печени - единственное лекарство от гепатолегочного синдрома.
Симптомы
Часто симптомы гепатопульмонального синдрома отсутствуют. Если симптомы есть, они могут включать:
- Одышка, которая усиливается при сидении или стоянии и усиливается при лежании.
- Сжатие пальцев, при котором кончики пальцев растопыриваются и становятся более круглыми, чем обычно.
- Поврежденные кровеносные сосуды под кожей, называемые паутинной ангиомой.
- Синеватый оттенок губ и кожи у белых людей. У чернокожих и смуглых людей губы или язык могут выглядеть светло-серыми. Это изменение цвета называется цианозом.
Причины
Гепатолегочный синдром возникает, когда кровеносные сосуды в легких и вокруг них расширяются, также называемые дилатацией. Это влияет на количество кислорода, поступающего из легких в кровоток.
Чем это вызвано, неясно. И неизвестно, почему у некоторых людей с заболеваниями печени развивается гепатолегочный синдром, а у других нет.
Диагноз
Эти тесты могут помочь определить, есть ли у вас гепатолегочный синдром:
- Газ в артериальной крови. Для этого теста берется кровь из артерии для измерения уровня кислорода и углекислого газа, а также рН-баланса.
- Томография грудной клетки. Рентген, компьютерная томография или эхокардиограмма с введением в вену солевого раствора, называемая солевым контрастированием, могут помочь исключить другие заболевания сердца или легких.
- Пульсоксиметрия. При пульсоксиметрии датчик, прикрепленный к пальцу или уху, использует свет, чтобы определить, сколько кислорода в крови.
Лечение
Введение кислорода, называемое дополнительной кислородотерапией, является основным методом лечения одышки, вызванной низким уровнем кислорода в крови. Пересадка печени - единственное лекарство от гепатолегочного синдрома.
