Обзор

Генитальный герпес - распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает генитальный герпес. Генитальный герпес часто может передаваться при контакте кожа к коже во время половой жизни.

У некоторых людей, инфицированных вирусом, симптомы могут быть очень легкими или отсутствовать вовсе. Они все еще могут распространять вирус. Другие люди испытывают боль, зуд и язвочки вокруг гениталий, заднего прохода или рта.

Генитальный герпес неизлечим. Симптомы часто проявляются снова после первой вспышки. Лекарства могут облегчить симптомы. Они также снижают риск заражения других людей. Презервативы могут помочь предотвратить распространение инфекции генитального герпеса.

Симптомы

Большинство людей, инфицированных ВПГ, не знают, что они им заражены. У них может не быть симптомов или быть очень легкая симптоматика.

Симптомы проявляются примерно через 2-12 дней после контакта с вирусом. Они могут включать:

  • Боль или зуд вокруг гениталий
  • Небольшие бугорки или волдыри вокруг гениталий, заднего прохода или рта
  • Болезненные язвы, которые образуются при разрыве волдырей и сочатся или кровоточат
  • Струпья, образующиеся по мере заживления язв
  • Болезненное мочеиспускание
  • Выделения из мочеиспускательного канала, трубки, по которой моча выводится из организма
  • Выделения из влагалища

Во время первой вспышки у вас обычно могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, такие как:

  • Лихорадка
  • Головнаяболь
  • Боли в теле
  • Увеличение лимфатических узлов в паху

Различия в локализации симптомов

Язвы появляются там, где инфекция проникает в организм. Вы можете распространить инфекцию, прикоснувшись к язве, а затем потирая или царапая другой участок вашего тела. Это включает в себя ваши пальцы или глаза.

Язва может развиться на:

  • Ягодицы
  • Бедра
  • Прямая кишка
  • Задний проход
  • Рот
  • Мочеиспускательный канал
  • Вульва
  • Влагалище
  • Шейка матки
  • Пенис
  • Мошонка

Повторные вспышки

После первой вспышки генитального герпеса симптомы часто появляются снова. Они называются рецидивирующими вспышками или повторяющимися эпизодами.

Частота повторных вспышек варьируется в широких пределах. Обычно у вас больше всего вспышек в первый год после заражения. Со временем они могут возникать реже. Ваши симптомы во время повторяющихся вспышек обычно длятся не так долго и не так серьезны, как при первой.

У вас могут появиться предупреждающие признаки за несколько часов или дней до начала новой вспышки. Они называются продромальными симптомами. К ним относятся:

  • Боль в гениталиях
  • Покалывающая или стреляющая боль в ногах, бедрах или ягодицах

Когда следует обратиться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас генитальный герпес или любая другая ИППП, обратитесь к своему лечащему врачу.

Причины

Генитальный герпес вызывается двумя типами вируса простого герпеса. К этим типам относятся вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2) и вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1). Люди с ВПГ-инфекцией могут передавать вирус даже тогда, когда у них нет видимых симптомов.

ВПГ-2

ВПГ-2 является наиболее частой причиной генитального герпеса. Вирус может присутствовать:

  • На волдырях и язвах или жидкости из язв
  • Влажная слизистая оболочка или жидкости во рту
  • Влажная слизистая оболочка или жидкости влагалища или прямой кишки

Вирус передается от одного человека к другому во время половой жизни.

ВПГ-1

ВПГ-1 - это разновидность вируса, вызывающая герпес или волдыри при лихорадке. Люди могут подвергнуться воздействию ВПГ-1 в детстве из-за тесного контакта кожа к коже с инфицированным человеком.

Человек с ВПГ-1 в тканях полости рта может передать вирус половым органам сексуального партнера во время орального секса. Вновь подхваченная инфекция - это генитальный герпес.

Повторяющиеся вспышки генитального герпеса , вызванные ВПГ-1 , часто встречаются реже , чем вспышки , вызванные ВПГ-2 .

Ни ВПГ-1, ни ВПГ-2 не выживают при комнатной температуре. Таким образом, маловероятно распространение вируса через поверхности, такие как ручка крана или полотенце. Но поцелуи или совместное использование стакана для питья или столового серебра могут привести к распространению вируса.

Факторы риска

Более высокий риск заражения генитальным герпесом связан с:

  • Контакт с половыми органами при оральном, вагинальном или анальном сексе. Половой контакт без использования барьера повышает риск развития генитального герпеса. Барьеры включают презервативы и похожие на презерватив протекторы, называемые зубными демпферами, используемые во время орального секса. Женщины подвергаются более высокому риску заражения генитальным герпесом. Вирус может легче передаваться от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам.
  • Заниматься сексом с несколькими партнерами. Количество людей, с которыми вы занимаетесь сексом, является сильным фактором риска. Контакт с гениталиями во время секса или половой активности подвергает вас более высокому риску. Большинство людей с генитальным герпесом не знают, что они им болеют.
  • Иметь партнера, который болен, но не принимает лекарства для его лечения. От генитального герпеса нет лекарства, но медицина может помочь ограничить вспышки.
  • Определенные группы населения. Женщины, люди с заболеваниями, передающимися половым путем, пожилые люди, чернокожие жители Соединенных Штатов и мужчины, имеющие секс с мужчинами, у которых генитальный герпес диагностирован чаще, чем в среднем. Люди из групп повышенного риска могут поговорить с поставщиком медицинских услуг о своем личном риске.

Осложнения

Осложнения, связанные с генитальным герпесом, могут включать:

  • Другие инфекции, передающиеся половым путем. Наличие язв на половых органах повышает риск передачи других ИППП, включая ВИЧ / СПИД .
  • Инфекция новорожденных. Ребенок может заразиться ВПГ во время родов. Реже вирус передается во время беременности или при тесном контакте после родов. Новорожденные с ВПГ часто страдают инфекциями внутренних органов или нервной системы. Даже при проведении лечения у этих новорожденных существует высокий риск развития проблем в развитии или физических нарушений, а также риск смерти.
  • Внутреннее воспалительное заболевание. Инфекция ВПГ может вызывать отек и воспаление в органах, связанных с сексуальной активностью и мочеиспусканием. К ним относятся мочеточник, прямая кишка, влагалище, шейка матки и матка.
  • Инфекция пальца. Инфекция ВПГ может распространиться на палец через разрыв кожи, вызывая изменение цвета, отек и язвы. Эти инфекции называются герпетическими по уитлоу.
  • Глазная инфекция. ВПГ-инфекция глаза может вызывать боль, язвы, ухудшение зрения и слепоту.
  • Отек мозга. Редко ВПГ-инфекция приводит к воспалению и отеку головного мозга, также называемому энцефалитом.
  • Инфекция внутренних органов. В редких случаях ВПГ в кровотоке может вызывать инфекции внутренних органов.

Профилактика

Профилактика генитального герпеса такая же, как и профилактика других инфекций, передающихся половым путем.

  • Имейте одного постоянного сексуального партнера, который прошел тестирование на ИППП и не инфицирован.
  • Используйте презерватив или зубную прокладку во время полового акта. Они снижают риск заболевания, но не полностью предотвращают контакт кожи с кожей во время секса.
  • Не занимайтесь сексом, если у партнера с генитальным герпесом есть симптомы.

Меры предосторожности при беременности

Если вы беременны и знаете, что у вас генитальный герпес, сообщите об этом своему лечащему врачу. Если вы считаете, что у вас может быть генитальный герпес, спросите своего лечащего врача, можно ли вам сдать анализы на этот предмет.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать противовирусные препараты от герпеса на поздних сроках беременности. Это делается для того, чтобы попытаться предотвратить вспышку заболевания во время родов. Если у вас вспышка во время родов, ваш лечащий врач может предложить кесарево сечение. Это операция по удалению ребенка из вашей матки. Это снижает риск передачи вируса вашему ребенку.

Диагноз

Ваш лечащий врач обычно может поставить диагноз генитального герпеса на основании медицинского осмотра и истории вашей сексуальной активности.

Чтобы подтвердить диагноз, ваш лечащий врач, скорее всего, возьмет образец из активной язвы. Один или несколько тестов из этих образцов используются, чтобы определить, есть ли у вас вирус простого герпеса (ВПГ), инфекция и показать, является ли инфекция ВПГ-1 или ВПГ-2 .

Реже лабораторный анализ вашей крови может быть использован для подтверждения диагноза или исключения других инфекций.

Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам сдать анализы на другие ИППП. Вашему партнеру также следует сдать анализы на генитальный герпес и другие ИППП.

Лечение

Генитальный герпес неизлечим. Лечение противовирусными таблетками, отпускаемыми по рецепту, может применяться в следующих случаях:

  • Помогает заживлению язв во время первой вспышки
  • Снизить частоту повторяющихся вспышек
  • Уменьшить тяжесть и продолжительность симптомов при повторяющихся вспышках
  • Уменьшите вероятность передачи вируса герпеса партнеру

Обычно назначаемые лекарства, используемые при генитальном герпесе, включают:

  • Ацикловир (Зовиракс)
  • Фамцикловир
  • Валацикловир (Валтрекс)

Ваш лечащий врач проконсультирует вас о подходящем для вас лечении. Лечение зависит от тяжести заболевания, типа ВПГ, вашей сексуальной активности и других медицинских факторов. Доза будет варьироваться в зависимости от того, есть ли у вас в данный момент симптомы. Длительное применение противовирусных препаратов считается безопасным.

Преодоление трудностей и поддержка

Диагноз генитального герпеса может вызвать смущение, стыд, гнев или другие сильные эмоции. Вы можете с подозрением относиться к своему партнеру. Или же вы можете быть обеспокоены отказом со стороны вашего нынешнего партнера или будущих партнеров.

Здоровые способы справиться с генитальным герпесом включают следующее:

  • Общайтесь со своим партнером. Будьте открыты и честны в своих чувствах. Доверяйте своему партнеру и верьте тому, что он вам говорит.
  • Занимайтесь самообразованием. Поговорите со своим лечащим врачом или консультантом. Они могут помочь вам научиться жить с этим заболеванием. Они также могут помочь вам снизить вероятность заражения других людей. Узнайте о ваших вариантах лечения и о том, как справиться со вспышками.
  • Вступите в группу поддержки. Поищите группу в вашем регионе или онлайн. Говорите о своих чувствах и учитесь на опыте других.

Подготовка к вашей встрече

Если вы считаете, что у вас генитальный герпес или другая ИППП, запишитесь на прием к своему лечащему врачу.

Будьте готовы ответить на следующие вопросы:

  • Каковы ваши симптомы? Когда они начались?
  • У вас есть язвы или необычные выделения?
  • У вас болит тазовая область?
  • Испытываете ли вы боль при мочеиспускании?
  • У вас есть новый сексуальный партнер или несколько партнеров?
  • Вам когда-нибудь ставили диагноз инфекции, передающейся половым путем?
  • Вы регулярно пользуетесь презервативами?
  • Какие лекарства или пищевые добавки вы принимаете регулярно?
Симптомы и лечение генитального герпеса