Обзор

Вагинальная дрожжевая инфекция - это грибковая инфекция. Она вызывает раздражение, выделения и зуд влагалища и вульвы. Вагинальная дрожжевая инфекция также называется вагинальным кандидозом.

Вагинальная дрожжевая инфекция поражает большинство людей, которым при рождении назначили роды женского пола в какой-то момент жизни. У многих по крайней мере две инфекции.

Люди, которые не занимаются сексом, могут заразиться вагинальной дрожжевой инфекцией. Таким образом, это не считается инфекцией, передающейся половым путем. Но вы можете заразиться вагинальной дрожжевой инфекцией во время секса.

Когда вы начинаете заниматься сексом, повышается риск вагинальной дрожжевой инфекции. А некоторые вагинальные дрожжевые инфекции могут быть связаны с половым контактом между ртом и областью гениталий, называемым орально-генитальным сексом.

Лекарственные препараты могут лечить вагинальные дрожжевые инфекции. Дрожжевые инфекции, которые возникают четыре и более раз в год, могут потребовать более длительного курса лечения и плана их профилактики.

Симптомы

Симптомы дрожжевой инфекции варьируются от легкой до умеренной. Они могут включать:

  • Зуд и раздражение во влагалище и тканях у входа во влагалище, называемых вульвой.
  • Ощущение жжения, главным образом во время полового акта или при мочеиспускании.
  • Покраснение и припухлость вульвы. Покраснение может быть труднее заметить на черной или коричневой коже, чем на белой.
  • Вагинальная боль и болезненность.
  • Густые, белые выделения из влагалища, содержащие жидкость и клетки, называемые выделениями, практически без запаха. Выделения похожи на творог.

Осложненная дрожжевая инфекция

У вас может быть осложненная дрожжевая инфекция, если:

  • У вас серьезные симптомы, такие как сильное покраснение, отек и зуд, которые приводят к разрывам, трещинам или язвочкам во влагалище.
  • У вас бывает четыре или более дрожжевых инфекций в год.
  • Ваша инфекция вызвана менее распространенным типом грибка.
  • Ты беременна.
  • У вас диабет, который плохо поддается лечению.
  • Ваша иммунная система ослаблена из-за определенных лекарств или состояний, таких как ВИЧ-инфекция.

Когда следует обратиться к врачу

Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, если:

  • Это первый раз, когда у вас появились симптомы дрожжевой инфекции.
  • Вы не уверены, есть ли у вас дрожжевая инфекция.
  • Ваши симптомы не проходят после лечения противогрибковыми вагинальными кремами или свечами, которые вы можете приобрести без рецепта.
  • У вас есть и другие симптомы.

Причины

Грибок Candida albicans вызывает большинство вагинальных дрожжевых инфекций.

Чаще всего во влагалище присутствует баланс дрожжей, включая кандиду, и бактерий. Определенные бактерии, называемые lactobacillus, предотвращают появление слишком большого количества дрожжей.

Но некоторые факторы могут повлиять на баланс. Слишком большое количество кандиды или грибка, проникающего глубже в клетки влагалища, вызывает симптомы дрожжевой инфекции.

Слишком большое количество дрожжей может возникнуть в результате:

  • Использование антибиотиков.
  • Беременность.
  • Диабет, который плохо поддается лечению.
  • Ослабленная иммунная система.
  • Использование противозачаточных таблеток или гормональной терапии, повышающей уровень гормона эстрогена.

Candida albicans - наиболее распространенный вид грибка, вызывающий дрожжевые инфекции. Когда другие виды грибка candida вызывают дрожжевые инфекции, их бывает труднее лечить.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск заражения дрожжевой инфекцией, включают:

  • Использование антибиотиков. Дрожжевые инфекции часто встречаются у людей, принимающих антибиотики. Антибиотики широкого спектра действия убивают целый ряд бактерий. Они также убивают полезные бактерии во влагалище. Это может привести к появлению слишком большого количества дрожжей.
  • Повышенный уровень эстрогена. Дрожжевые инфекции чаще встречаются у людей с более высоким уровнем эстрогена. Беременность, противозачаточные таблетки и гормональная терапия могут повышать уровень эстрогена.
  • Диабет, который плохо поддается лечению. Люди с плохо контролируемым уровнем сахара в крови подвергаются большему риску дрожжевых инфекций, чем люди с хорошо контролируемым уровнем сахара в крови.
  • Ослабленная иммунная система. Люди с пониженным иммунитетом более подвержены дрожжевым инфекциям. Снижение иммунитета может быть вызвано терапией кортикостероидами, ВИЧ-инфекцией или другими заболеваниями, которые подавляют иммунную систему.

Профилактика

Чтобы снизить риск вагинальных дрожжевых инфекций, носите нижнее белье с хлопковой подкладкой в промежности, которое не слишком плотно прилегает.

Кроме того, эти советы могут помочь предотвратить дрожжевую инфекцию:

  • Не носите обтягивающие колготки, нижнее белье или джинсы.
  • Не спринцеваться. Это удаляет некоторые полезные микробы во влагалище, которые защищают от инфекции.
  • Не используйте ароматизированные средства в области влагалища. Например, не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло, менструальные прокладки и тампоны.
  • Не пользуйтесь горячими ваннами и не принимайте горячие ванны.
  • Не используйте антибиотики, которые вам не нужны. Например, не принимайте антибиотики при простуде или других вирусных инфекциях.
  • Не оставайтесь во влажной одежде, такой как купальники и спортивная одежда, дольше, чем это необходимо.

Диагноз

Чтобы диагностировать дрожжевую инфекцию, ваш лечащий врач может:

  • Спросите о своей истории болезни. Это могут быть перенесенные в прошлом вагинальные инфекции или инфекции, передающиеся половым путем.
  • Проведите гинекологический осмотр. Это включает осмотр наружных половых органов на наличие признаков инфекции. Затем ваш врач вводит во влагалище инструмент, называемый зеркалом. Зеркало удерживает стенки влагалища открытыми, поэтому влагалище и шейку матки легко увидеть. Шейка матки - это нижняя, более узкая часть матки.
  • Проверьте вагинальные выделения. Лабораторные анализы вагинальной жидкости позволяют выявить наличие дрожжей или тип грибка, вызывающего дрожжевую инфекцию. Знание грибка может помочь вашему лечащему врачу предложить лечение.

Лечение

Лечение дрожжевых инфекций зависит от того, насколько серьезны инфекции и как часто они возникают.

Если у вас симптомы легкой или умеренной степени тяжести и вы нечасто заражаетесь, варианты лечения включают:

  • Короткий курс вагинальной терапии. Использование противогрибковых препаратов в течение 3-7 дней чаще всего устраняет дрожжевую инфекцию. Противогрибковые препараты выпускаются в виде кремов, мазей, таблеток и небольших предметов, которые вы кладете во влагалище, называемых суппозиториями. К ним относятся миконазол (Монистат 3) и терконазол. Вы можете приобрести эти лекарства по рецепту или без него.
  • Одна доза лекарства, принимаемая внутрь. Ваш лечащий врач может назначить вам одну дозу флуконазола (Дифлюкана). Чтобы справиться с тяжелыми симптомами, вы можете принимать две дозы с интервалом в три дня. Пероральные препараты во время беременности используются нечасто, особенно в первом триместре.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США недавно одобрило два препарата для лечения вагинальных дрожжевых инфекций. Одним из них является отесеконазол (Vivjoa), принимаемый внутрь. Это лекарство предназначено только для людей, которые не могут забеременеть и у которых есть инфекции, которые продолжают возвращаться.

Другим лекарством является ибрексафунгерп (Brexafemme). Его также принимают внутрь. Исследования показывают, что эти лекарства могут помочь при вагинальных дрожжевых инфекциях, которые не поддаются другим методам лечения.

Обратитесь к врачу еще раз, если лечение не устранит ваши симптомы или если симптомы вернутся в течение двух месяцев.

Лечение дрожжевых инфекций, которые имеют серьезные симптомы или возникают часто, может включать:

  • Длительный курс вагинальной терапии. Вы принимаете противогрибковое лекарство ежедневно в течение двух недель. Затем вы принимаете его раз в неделю в течение шести месяцев.
  • Более одной дозы лекарства, принимаемого внутрь. Вы принимаете 2-3 дозы противогрибкового лекарства внутрь вместо вагинальной терапии. Но эта терапия не для беременных.
  • Терапия борной кислотой. Капсулу с борной кислотой вводят во влагалище. Прием этого лекарства внутрь может привести к летальному исходу. Он лечит только грибок candida, который не поддается другим методам лечения. Не рекомендуется использовать во время беременности.

Альтернативная медицина

Не было доказано, что методы альтернативной медицины лечат вагинальные дрожжевые инфекции. Некоторые альтернативные методы лечения могут дать некоторое облегчение при применении в сочетании с тем, что рекомендует ваш лечащий врач.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие альтернативные методы лечения вагинальной дрожжевой инфекции могут быть безопасными для вас.

Подготовка к вашей встрече

Если в прошлом вы лечились от дрожжевой инфекции, ваш лечащий врач может назначить лечение по телефону, не посещая вас. Если нет, вам, вероятно, необходимо обратиться к своему лечащему врачу или гинекологу.

Что ты можешь сделать

Не используйте тампоны или спринцевание перед посещением врача.

Составьте список:

  • Ваши симптомы и когда они начались.
  • Другие имеющиеся у вас заболевания.
  • Все лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу.

Вот несколько вопросов, которые следует задать о вагинальных дрожжевых инфекциях:

  • Что я могу сделать, если мои симптомы вернутся после лечения?
  • Как я могу предотвратить дрожжевую инфекцию?
  • На какие симптомы мне следует обратить внимание?

Обязательно задавайте все интересующие вас вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

  • Вы замечаете сильный вагинальный запах?
  • Вас когда-нибудь лечили от вагинальной инфекции?
  • Пробовали ли вы продукты, которые можно приобрести без рецепта для лечения вашего заболевания?
  • Вы недавно принимали антибиотики?
  • Вы сексуально активны?
  • Ты беременна?
  • Вы пользуетесь ароматизированным мылом или пеной для ванн?
  • Вы принимаете душ или пользуетесь спреем для женской гигиены?
Симптомы и лечение дрожжевой инфекции (вагинальной)