Симптомы и лечение детского ожирения

Обзор

Детское ожирение - серьезное заболевание, которое связано с избытком жировых отложений в раннем возрасте. Дополнительный вес часто ставит детей на путь развития других заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление. Детское ожирение также может привести к низкой самооценке и депрессии.

Симптомы детского ожирения не являются прямыми или зависят только от того, как дети выглядят. И различные факторы могут играть определенную роль в возникновении этого состояния. Некоторые факторы могут изменяться в пределах возможностей семьи, например, привычки в еде и физической активности. Многие другие возможные факторы изменить невозможно, например, те, которые связаны с генами и гормонами.

Вы можете помочь справиться с детским ожирением или предотвратить его, если будете всей семьей регулярно питаться сбалансированным питанием и перекусывать. Это также помогает всей семье вести активный образ жизни. Подобные шаги помогают защитить здоровье вашего ребенка сейчас и в будущем.

Симптомы

Симптомы детского ожирения не являются четкими. Не все дети с лишними килограммами имеют избыточный вес. У некоторых детей телосложение крупнее среднего. И это типично для детей - иметь разное количество жира в организме на разных стадиях развития. Таким образом, вы можете не знать, вызывает ли беспокойство вес, исходя из того, как выглядит ваш ребенок.

Измерение, называемое индексом массы тела (ИМТ), помогает медицинским работникам проверять наличие избыточного веса и ожирения. ИМТ ребенка рассчитывается на основе веса и роста ребенка по сравнению с показателями других детей того же возраста и пола с использованием графиков роста. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как ИМТ вашего ребенка соотносится с другими показателями детского здоровья. Например, модели роста, привычки в еде и физической активности, стресс, сон и семейный анамнез также играют ключевую роль в здоровье. Другие тесты также могут помочь медицинскому работнику вашего ребенка определить, может ли вес вашего ребенка представлять опасность для здоровья.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок набирает слишком большой вес, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Немедленно пройдите медицинское обследование, если у вашего ребенка также есть какой-либо из следующих симптомов:

Головные боли, которые не проходят долгое время.
Высокое кровяное давление.
Сильная жажда и частое мочеиспускание.
Дыхание, которое начинается и прекращается много раз во время сна.
Низкий рост по сравнению с другими детьми того же пола и возраста.

Причины

Детское ожирение - сложное заболевание. В его возникновении могут играть определенную роль различные факторы. К ним относятся:

Генетические и гормональные факторы.
Доступ к продовольствию.
Стресс.
Спать.
Социальные и экономические факторы.
Привычки в еде и физической активности.

Факторы риска

Многие факторы риска повышают вероятность детского ожирения. К числу некоторых факторов, которые ваша семья может изменить, относятся следующие:

Привычки в еде. Частое употребление продуктов с большим содержанием сахара, насыщенных жиров или натрия может привести к набору веса вашим ребенком. К ним относятся фаст-фуды, выпечка и закуски в торговых автоматах. Конфеты и десерты также могут привести к увеличению веса. То же самое можно сказать и о сладких напитках, таких как газированные напитки, фруктовые соки и спортивные напитки. Эти продукты и напитки можно найти повсюду, и они разработаны так, чтобы понравиться вкусовым рецепторам. Время от времени можно наслаждаться подобными угощениями. Старайтесь есть или пить их медленно и осознанно, уделяя внимание каждому кусочку или глотку. И обязательно смотрите на размеры порций, указанные на этикетках. Старайтесь не употреблять больше этого количества за один присест.
Недостаточно движения. Дети, которые не получают достаточного количества ежедневных движений, с большей вероятностью набирают вес. Поэтому поощряйте своего ребенка или подростка уделять физической активности не менее 60 минут в день. Слишком много времени, проведенного в бездействии, также играет роль в наборе веса. Примерами неактивного поведения могут быть сидячий просмотр телевизора, видеоигры или использование большого количества социальных сетей. В телешоу и онлайн-шоу также может быть реклама нездоровой пищи. Если вашему ребенку 2 года и старше, постарайтесь ограничить свободное экранное время, не используемое для школьных занятий, не более чем двумя часами в день. Если вашему ребенку меньше 2 лет, не разрешайте ему проводить время у экрана.
Факторы психического здоровья. Личный стресс и стресс в семье могут повысить риск ожирения у ребенка. Постоянный стресс может привести к выработке организмом большого количества гормонов, таких как кортизол. Высокий уровень этих гормонов может вызывать чувство повышенного голода. Они также могут вызвать тягу к продуктам с большим содержанием жира и сахара. Если вы считаете, что у вашего ребенка слишком сильный стресс, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Вас могут направить к консультанту или другому специалисту в области психического здоровья, который сможет протестировать вашего ребенка и при необходимости предложить лечение.
Определенные лекарства. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства могут повышать риск ожирения. К ним относятся преднизолон, литий, амитриптилин, пароксетин (Паксил), габапентин (Нейронтин, Грализ, Горизонт), пропранолол (Индерал ЛА, Гемангеол), кветиапин (Сероквель), карбамазепин (Карбатрол, Тегретол и другие), медроксипрогестерон (Депо-Провера), оланзапин (Зипрекса) и рисперидон (Риспердал). Медицинский работник вашего ребенка может ознакомиться с лекарствами, которые принимает ваш ребенок. Если определенное лекарство может вызывать увеличение веса, медицинский работник может изменить дозу или поменять лекарства.

Некоторые другие факторы детского ожирения могут находиться вне контроля родителей. К ним относятся следующие:

Семейные факторы. Если ваш ребенок происходит из семьи людей, которые, как правило, легко набирают вес, у вашего ребенка может быть больше шансов прибавить в весе.
Гены и гормоны. Иногда изменения в определенных генах могут играть определенную роль в детском ожирении. То же самое может быть с состояниями, связанными с гормонами и многими другими процессами, происходящими внутри организма.
Социальные и экономические факторы. Люди в некоторых сообществах имеют ограниченные ресурсы и ограниченный доступ к супермаркетам. В результате основным источником их питания могут быть полуфабрикаты, которые быстро не портятся. К ним относятся замороженные блюда, крекеры и печенье. Доступ к свежим продуктам, мясу и другим белкам, а также к цельнозерновым продуктам может быть ограничен. Также может быть ограничен доступ к безопасным местам для активного передвижения и хобби на свежем воздухе.

Осложнения

Детское ожирение часто вызывает проблемы со здоровьем и состояния, известные как осложнения. Они могут повлиять на физическое, социальное и психическое благополучие ребенка.

Физические осложнения

Физические осложнения детского ожирения могут включать:

Сахарный диабет 2 типа. Это длительное заболевание влияет на то, как организм использует сахар, также называемый глюкозой. Ожирение и малоподвижный образ жизни повышают риск развития сахарного диабета 2 типа.
Высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление. Неправильное питание может вызвать одно или оба этих состояния. Высокий уровень холестерина и кровяное давление могут играть определенную роль в накоплении бляшек в артериях. Накопление может привести к сужению и затвердеванию артерий. И это может привести к сердечному приступу или инсульту позже в жизни.
Боль в суставах. Дополнительный вес вызывает дополнительную нагрузку на бедра и колени. Детское ожирение может вызывать боль, а иногда и травмы в бедрах, коленях и спине.
Проблемы с дыханием. Астма чаще встречается у детей с избыточным весом. У таких детей также чаще развивается обструктивное апноэ во сне. Обструктивное апноэ во сне может быть серьезным заболеванием, при котором дыхание останавливается и начинается много раз во время сна.
Стеатозное заболевание печени, связанное с метаболической дисфункцией. Это состояние приводит к накоплению жировых отложений в печени. Обычно оно не вызывает симптомов. Но это может привести к образованию рубцов и повреждению печени. Раньше это состояние было известно как неалкогольная жировая болезнь печени.

Социальные осложнения и проблемы с психическим здоровьем

Дети, страдающие ожирением, могут подвергаться насмешкам со стороны сверстников. В результате они могут потерять самооценку. Они также могут иметь более высокий риск депрессии, тревоги и расстройств пищевого поведения.

Профилактика

Чтобы помочь предотвратить детское ожирение, предпримите следующие шаги:

Подавайте хороший пример. Сделайте здоровое питание и регулярную физическую активность семейным делом. Таким образом, выиграют все и никто не почувствует себя обособленным. Для вашего ребенка идеально уделять физической активности по часу в день не менее пяти дней в неделю.
Предлагайте сбалансированные блюда и закуски каждый день. Чтобы подавать сбалансированное блюдо, подумайте о месте для еды на тарелке. Фрукты и овощи должны занимать половину тарелки. Зерновые, такие как булгур, коричневый рис и макароны из цельного зерна, должны занимать четверть тарелки. Белки, такие как нежирное мясо, птица, морепродукты и чечевица, должны занимать вторую четверть тарелки. Между приемами пищи предлагайте закуски, в которых много питательных веществ и мало сахара, насыщенных жиров и натрия. Примеры сбалансированных перекусов включают йогурт с ягодами, яблоко с ореховым маслом и цельнозерновые крекеры с индейкой и авокадо. Не стесняйтесь проявлять творческий подход к сочетанию различных продуктов.
Продолжайте предлагать новые продукты. Вашему ребенку может не понравиться новая еда сразу. Но если вы предложите это снова, возможно, со временем ваш ребенок научится получать от этого удовольствие.
Поддерживайте здоровые отношения с нездоровой пищей. Некоторые продукты, такие как фастфуд, печенье и чипсы, вкусны, но в них мало питательных веществ. Многие нездоровые продукты также содержат большое количество насыщенных жиров, натрия или сахара. Сладкие напитки и фруктовые соки также, как правило, содержат много сахара и практически не содержат полезных веществ. Объясните своим детям, что они могут время от времени наслаждаться этими вкусными продуктами, например, мороженым во время семейного выходного. Но помогите им понять, что нездоровая пища не дает той энергии на весь день, которую дают питательные продукты. Подумайте о том, чтобы исключить нездоровую пищу из списка покупок и из дома. Это могло бы помочь семье сосредоточиться на питательных продуктах для приготовления блюд и перекусов.
Ограничьте экранное время. Не разрешайте своей семье смотреть телевизор во время еды и попросите членов семьи убрать телефоны и планшеты. Поскольку ваш ребенок, скорее всего, будет пользоваться экранами в другое время, подумайте о том, чтобы установить ограничение по времени, которого придерживаются все в доме. Поощряйте детей получать удовольствие от занятий, не связанных с экраном.
Выбирайте награды, которые не являются едой. Постарайтесь не обещать ребенку закуски за хорошее поведение. Вместо этого предложите награду за веселое занятие. Примеры включают совместную игру или поездку в парк или зоопарк.
Убедитесь, что ваш ребенок высыпается. Слишком мало сна может повысить риск ожирения. Количество сна, необходимое детям, зависит от их возраста. Например, детям в возрасте от 6 до 12 лет требуется от 9 до 12 часов сна в сутки. Подросткам в возрасте от 13 до 18 лет требуется от 8 до 10 часов. Старайтесь помогать своему ребенку засыпать и просыпаться каждый день в одно и то же время.
Кормите своего ребенка грудью. Грудное вскармливание вашего ребенка с рождения до 6 месяцев может снизить риск развития ожирения в дальнейшей жизни.

Убедитесь, что ваш ребенок также хорошо проходит медицинские осмотры не реже одного раза в год. Во время этого визита медицинский работник измерит рост и вес вашего ребенка и вычислит ИМТ вашего ребенка . Если ИМТ вашего ребенка значительно повышается в течение одного года, у вашего ребенка может быть риск развития избыточного веса.

Диагноз

Диагностика включает в себя шаги, которые предпринимает медицинский работник, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка ожирение. Медицинский работник рассчитывает ИМТ вашего ребенка и определяет, где он находится на стандартной диаграмме роста.

Лечащий врач вашего ребенка использует таблицу роста, чтобы выяснить, насколько вес вашего ребенка сопоставим с весом других детей того же пола и возраста. Это называется процентилем ИМТ вашего ребенка. Например, ребенок в 80-м процентиле имеет более высокий ИМТ, чем 80% других детей того же пола и возраста.

Предельные точки на этих графиках роста означают следующее:

Недостаточный вес — ИМТ 5-го процентиля или ниже.
Здоровый вес — ИМТ между 5-м и 84-м процентилями.
Избыточный вес — ИМТ между 85-м и 94-м процентилями.
Страдающий ожирением — ИМТ 95-й процентиль или выше.
Тяжелое ожирение — ИМТ больше или равен 120% от 95-го процентиля.

Индекс массы тела не учитывает такие факторы, как мускулистость или телосложение выше среднего. Более того, модели роста у детей сильно различаются. Таким образом, медицинский работник также учитывает рост и развитость вашего ребенка, чтобы помочь выяснить, является ли вес вашего ребенка проблемой для здоровья.

Наряду с ИМТ и отображением веса на диаграммах роста, медицинский работник обращает внимание на:

Наличие в анамнезе вашей семьи случаев ожирения и связанных с лишним весом заболеваний, таких как диабет.
Пищевые привычки вашего ребенка. Сюда может входить то, что и как часто ест ваш ребенок, а также размер порций.
Уровень активности вашего ребенка и количество экранного времени.
Кровяное давление вашего ребенка.
Другие заболевания, имеющиеся у вашего ребенка, или лекарства, которые он принимает.
История психического здоровья, включая приступы депрессии, проблемы со сном и то, чувствует ли ваш ребенок себя изолированным, одиноким или над ним издеваются.

Анализы крови

Медицинский работник вашего ребенка также может сдать анализы крови. Они могут включать:

Анализ на уровень холестерина.
Анализ крови на уровень сахара.
Печеночный тест.
Другие анализы крови для проверки уровня определенных гормонов или для выявления других состояний, связанных с ожирением.

Спросите, нужно ли вашему ребенку прекратить есть или пить на определенное количество часов перед анализом крови. Это называется голоданием.

Лечение

Лечение детского ожирения зависит от таких факторов, как возраст вашего ребенка и наличие у него других заболеваний. Лечение обычно включает изменения в привычках питания вашего ребенка и уровне физической активности. Главное - добиться этих здоровых изменений с течением времени и помочь вашему ребенку следовать им в долгосрочной перспективе. Иногда лечение также включает медикаменты или хирургическую операцию по снижению веса.

Эксперты рекомендуют, чтобы лечение включало сочетание следующих мероприятий:

Рекомендации медицинской бригады по питанию и физической активности.
Навыки формирования семейных привычек для формирования здорового образа жизни с течением времени. Эти привычки должны работать на семью в долгосрочной перспективе.

В некоторых регионах эти методы лечения предлагаются в форме занятий, которые дети и родители посещают вместе. Или родители могут посещать такие занятия и применять полученные знания дома. Если эти занятия недоступны, медицинскому работнику вашего ребенка, возможно, придется поработать с вами, чтобы согласовать ключевые элементы плана лечения. Эти части включают визиты к диетологу и более регулярные визиты к врачу, которые направлены на поддержание здоровых привычек и целей.

Медицинский работник вашего ребенка, скорее всего, установит цели в области здорового питания и физической активности для вашей семьи и вашего ребенка. Любые цели в отношении веса вашего ребенка зависят от:

Возраст вашего ребенка.
Тяжесть ожирения.
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем, связанные с ожирением.

Помните, успех лечения частично зависит от того, насколько вы привержены делу содействия долгосрочным изменениям здоровья вашего ребенка. Поймите, что ваш ребенок все еще растет. И имейте в виду, что изменения в здоровом образе жизни могут принести пользу вашему ребенку и семье так, как это может не показать шкала.

Здоровое питание

Родители - это те, кто покупает продукты, готовит блюда и решает, где их употреблять. Даже небольшие изменения могут иметь большое значение для здоровья вашего ребенка.

Садитесь вместе за семейный стол. Сделайте это событием — время делиться новостями и рассказывать истории. Старайтесь не есть перед телевизором, компьютером или экраном видеоигр. Это может привести к быстрому перееданию и меньшей осведомленности о количестве съеденного.
Подавайте фрукты и овощи. Старайтесь, чтобы ваш ребенок съедал не менее пяти фруктов и овощей в день. Например, старайтесь есть два фрукта и три овоща.
Сократите потребление полуфабрикатов. К ним относятся печенье, крекеры, фаст-фуд и готовые блюда. В них часто высокое содержание сахара, жира, натрия и калорий.
Ограничьте потребление подслащенных напитков. Сюда входят фруктовые соки. В подслащенных напитках мало питательных веществ и много калорий. Из-за них ваш ребенок также может чувствовать себя слишком сытым, чтобы есть более здоровую пищу.
Подавайте порции соответствующего размера. Детям не нужно столько еды, сколько взрослым. Начните с небольшой порции. После того, как ваш ребенок доест, попросите его подождать 10 минут, прежде чем брать следующую порцию. Разрешайте ребенку есть только до тех пор, пока он не насытится, даже если для этого придется оставлять еду на тарелке. Дети постарше и подростки могут есть меньше, когда они обслуживают себя сами. Кроме того, имейте в виду, что когда вы едите вне дома, размеры порций в ресторанах часто слишком велики.
Ведите ежедневный журнал питания. Записывайте, что и в каких количествах ест ваш ребенок. Покажите ребенку этот журнал. Журнал может помочь вашему ребенку научиться более осознанно подходить к выбору продуктов питания. Вы также можете научить своего ребенка отслеживать физическую активность.

Физическая активность

Ключевым фактором достижения и поддержания здорового веса является физическая активность. Она сжигает калории и укрепляет кости и мышцы. Она также помогает детям хорошо спать ночью и оставаться бодрыми в течение дня. Полезные привычки в детстве помогают подросткам поддерживать здоровый вес. Кроме того, у активных детей больше шансов стать здоровыми взрослыми.

Чтобы помочь вашему ребенку стать более активным:

Ограничьте время просмотра телевизора. У детей старше 2 лет должно быть не более двух часов свободного экранного времени в день. Это включает в себя посиделки перед телевизором, компьютером, планшетом или смартфоном для развлечения. У детей младше 2 лет не должно быть экранного времени.
Поощряйте активность. Детям следует уделять физической активности не менее часа в день. Занятия вашего ребенка не обязательно должны представлять собой структурированную программу упражнений. Цель - приучить вашего ребенка двигаться. Бесплатные игры, такие как прятки, пятнашки и прыжки со скакалкой, могут стать отличными способами сжигания калорий и повышения физической формы. То же самое можно сказать о танцах, плавании, быстрой ходьбе пешком и езде на велосипеде.
Найдите занятия, которые нравятся вашему ребенку. Например, если вашему ребенку нравится рисовать, сходите на природу и соберите листья и камни. Ваш ребенок может использовать их для создания коллажа. Если ваш ребенок любит лазать, сходите в соседний тренажерный зал "джунгли" или на стену для скалолазания. Если ваш ребенок любит читать, тогда прогуляйтесь пешком или на велосипеде до соседней библиотеки за книгой.
Поощряйте больше двигаться и меньше сидеть. Вы могли бы предложить своему ребенку следующие идеи: стойте или ходите на месте во время просмотра телевизора. Поднимайтесь по лестнице вместо лифта. Если школа находится в пределах безопасной пешей доступности от дома, прогуляйтесь пешком или прокатитесь на велосипеде, а не на автобусе или машине. Вы также можете спросить, не хочет ли ваш ребенок носимое устройство, отслеживающее предпринятые шаги. Это устройство может помочь вашему ребенку установить цели в фитнесе.

Лекарства

Лечащий врач вашего ребенка может назначить лекарства, способствующие снижению веса, если одних диет и физических упражнений недостаточно. Лекарства, которые могут помочь справиться с детским ожирением, необходимо использовать наряду со здоровым питанием и активными движениями. Тип лекарства, которое может подойти вашему ребенку, зависит от таких факторов, как возраст вашего ребенка и причина ожирения. К лекарствам, которые могут способствовать снижению веса, относятся:

Семаглутид (Веговый).
Лираглутид (Саксенда).
Фентермин и топирамат (Qsymia).
Фентермин.
Лисдексамфетамин.

Спросите о побочных эффектах любого лекарства, рекомендованного лечащим врачом вашего ребенка.

Хирургическое вмешательство или другие процедуры

Некоторым подросткам с тяжелым ожирением может потребоваться операция по снижению веса. Лечащий врач вашего подростка может порекомендовать операцию, если изменения диеты и физическая активность сами по себе недостаточно помогают. Как и при любом типе операции, существуют риски и возможные долгосрочные осложнения. Поговорите с лечащим врачом вашего подростка о плюсах и минусах операции по снижению веса.

Медицинский работник может порекомендовать операцию, если вес вашего подростка представляет большую угрозу для здоровья, чем риски хирургического вмешательства. Перед операцией по снижению веса важно встретиться с командой специалистов, в том числе:

Специалист по медицине от ожирения.
Психолог.
Дипломированный диетолог.

Хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения, который вы поддерживаете, но вашему подростку нужно решить, делать его или нет. Если ваш подросток решит сделать операцию по снижению веса, попросите остальных членов вашей семьи поддержать его выбор.

Операция по снижению веса не является чудодейственным средством. Она не гарантирует, что подросток сбросит лишний вес или сможет удерживать его в течение длительного времени. И хирургическое вмешательство не заменяет необходимость здорового питания и регулярной физической активности.

Преодоление трудностей и поддержка

Родители играют ключевую роль в том, чтобы помочь детям чувствовать себя любимыми и контролировать свой вес. Поэтому старайтесь как можно чаще повышать самооценку вашего ребенка. Не бойтесь поднимать тему здоровья и фитнеса. Кроме того, будьте прямыми и открытыми, когда разговариваете со своим ребенком. Старайтесь не судить и не критиковать.

Вы можете воспользоваться следующими советами:

Будьте оптимистичны и практичны, когда говорите о весе. Вредные комментарии о вашем собственном весе, весе кого-либо другого или весе вашего ребенка могут навредить вашему ребенку. Это верно, даже если вы высказываете добрые намерения в своих комментариях. Вредные разговоры о весе могут привести к ухудшению образа тела. Вместо этого сосредоточьте свои выступления на здоровом питании и позитивном образе тела. Убедитесь, что другие члены семьи тоже общаются с вашим ребенком в приподнятом настроении.
Скажите своему ребенку, чтобы он не пропускал приемы пищи и не придерживался модных диет. Вместо этого поощряйте здоровое питание. Кроме того, помогайте своему ребенку заниматься физической активностью не менее часа в день.
Найдите причины похвалить усилия вашего ребенка. Отмечайте небольшие изменения в питании и физической активности. Но не поощряйте своего ребенка едой. Выберите другие способы отметить успехи вашего ребенка, например, сходите в боулинг или местный парк.
Расскажите о чувствах вашего ребенка. Выслушайте любые опасения, которыми ваш ребенок делится с вами по поводу веса или образа тела. Покажите, что вы любите своего ребенка и что вам небезразличны чувства вашего ребенка.
Помогите своему ребенку сосредоточиться на здоровых целях. Например, укажите, когда ваш ребенок может кататься на велосипеде или бегать трусцой дольше, чем раньше. Или скажите, как вы гордитесь, когда ваш ребенок может пробежать необходимое количество кругов на уроке физкультуры.
Будьте терпеливы. Поймите, что чрезмерное внимание к пищевым привычкам и весу вашего ребенка может иметь неприятные последствия. Это может привести к тому, что ребенок будет переедать еще больше. Это также может повысить риск расстройства пищевого поведения. Поэтому никогда не стыдите, не обвиняйте и не кричите на своего ребенка по поводу лишнего веса.
Прекратите травлю. Если другой ребенок травит вашего ребенка из-за лишнего веса, возьмите ситуацию под контроль как можно скорее. Поговорите с родителями другого ребенка. Если травля происходит в школе, поговорите с учителями или директором вашего ребенка.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, лечащий врач вашего ребенка первым сообщит вам, находится ли ИМТ вашего ребенка в пределах нормы для людей с ожирением. Если у вашего ребенка есть осложнения, связанные с ожирением, вас могут направить к другим специалистам, чтобы помочь справиться с этими проблемами со здоровьем.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Записываясь на прием, спросите, нужно ли вашему ребенку что-нибудь сделать заранее. Например, вашему ребенку, возможно, придется прекратить есть или пить на определенное количество часов перед тестированием. Перед медицинским осмотром составьте список из:

Симптомы вашего ребенка, если таковые имеются, и когда они начались.
Ключевая личная информация, включая семейный анамнез болезни и историю ожирения.
Все лекарства, витамины или другие добавки, которые принимает ваш ребенок, включая дозы.
Что ваш ребенок обычно ест в неделю, и насколько активен ваш ребенок.
Задавайте вопросы медицинскому работнику вашего ребенка. По возможности возьмите с собой члена семьи или друга. Этот человек поможет вам запомнить всю предоставленную вам информацию.

Вопросы, которые следует задать медицинскому работнику вашего ребенка.

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга. Этот человек поможет вам запомнить всю предоставленную вам информацию.

При детском ожирении следует задать врачу вашего ребенка следующие основные вопросы:

Какие еще заболевания могут развиться у моего ребенка?
Каковы варианты лечения?
Существуют ли лекарства, которые могли бы помочь контролировать вес моего ребенка и другие состояния здоровья?
Сколько времени займет лечение?
Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку похудеть?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам вопросы о питании и активности вашего ребенка, в том числе:

Что ест ваш ребенок в обычный день?
Сколько активности получает ваш ребенок в обычный день?
Какие факторы, по вашему мнению, влияют на вес вашего ребенка?
Какие диеты или методы лечения, если таковые были, вы пробовали, чтобы помочь вашему ребенку сбросить вес?
Готовы ли вы внести изменения в образ жизни вашей семьи, чтобы помочь вашему ребенку похудеть?
Что может помешать вашему ребенку похудеть?
Как часто семья обедает вместе? Помогает ли ребенок готовить еду?
Ест ли ваш ребенок или члены вашей семьи во время просмотра телевизора, обмена текстовыми сообщениями или работы за компьютером?

Что вы можете сделать за это время

Если у вас есть дни или недели до приема вашего ребенка, запишите, что ест ваш ребенок и насколько он активен.