Симптомы и лечение дерматита

Обзор

Дерматит - распространенное заболевание, вызывающее отек и раздражение кожи. У него много причин и форм, и часто он сопровождается зудом, сухостью кожи или сыпью. Или это может привести к образованию волдырей, ила, корочки или шелушения на коже. Три распространенных типа этого состояния - атопический дерматит, контактный дерматит и себорейный дерматит. Атопический дерматит также известен как экзема.

Дерматит не заразен, но может доставлять большой дискомфорт. Регулярное увлажнение помогает контролировать симптомы. Лечение также может включать лечебные мази, кремы и шампуни.

Симптомы

Каждый тип дерматита, как правило, возникает на разных частях тела. Симптомы могут включать:

Зуд, который может быть болезненным.
Сухая, потрескавшаяся, шелушащаяся кожа, более характерная для белой кожи.
Сыпь на опухшей коже, цвет которой меняется в зависимости от цвета кожи.
Волдыри, возможно, с выделениями и коркой.
Перхоть.
Утолщенная кожа.
Небольшие приподнятые бугорки, более характерные для коричневой или черной кожи.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если:

Вам настолько некомфортно, что это состояние влияет на сон и повседневную деятельность.
У тебя болит кожа.
У вас кожная инфекция — ищите новые полосы, гной, желтые струпья.
У вас остаются симптомы даже после того, как вы предприняли шаги по уходу за собой.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас поднялась температура и сыпь выглядит инфицированной.

Причины

Частой причиной дерматита является контакт с чем-либо, что раздражает вашу кожу или вызывает аллергическую реакцию. Примерами таких вещей являются ядовитый плющ, духи, лосьон и украшения, содержащие никель. Другие причины дерматита включают сухость кожи, вирусную инфекцию, бактерии, стресс, генетический состав и проблемы с иммунной системой.

Факторы риска

К общим факторам риска развития дерматита относятся:

Возраст. Дерматит может возникнуть в любом возрасте, но атопический дерматит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это часто начинается в младенчестве.
Аллергии, атопический дерматит и астма. Люди, у которых в личном или семейном анамнезе были атопический дерматит, аллергия, сенная лихорадка или астма, более склонны к развитию атопического дерматита.
Профессия. Работа, при которой вы контактируете с определенными металлами, растворителями или чистящими средствами, повышает риск развития контактного дерматита. Работа медицинским работником связана с экземой рук.
Другие состояния здоровья. Состояния здоровья, которые подвергают вас повышенному риску себорейного дерматита, включают болезнь Паркинсона, иммунодефицит и ВИЧ / СПИД .

Осложнения

Повторяющиеся царапины, которые повреждают кожу, могут вызвать открытые язвы и трещины. Они повышают риск заражения бактериями и грибками. Эти кожные инфекции могут распространяться и становиться опасными для жизни, хотя это случается редко.

У людей с коричневой и черной кожей дерматит может привести к потемнению или осветлению пораженной кожи. Эти состояния называются поствоспалительной гиперпигментацией и поствоспалительной гипопигментацией. Могут потребоваться месяцы или годы, чтобы кожа приобрела свой обычный цвет.

Профилактика

Надевайте защитную одежду, если вы выполняете работу, связанную с раздражающими веществами или едкими химическими веществами.

Разработка базового режима ухода за кожей также может помочь предотвратить дерматит. Следующие привычки могут помочь уменьшить эффект сушки после купания:

Принимайте более короткие ванны и душ. Ограничьте время принятия ванны или душа примерно 10 минутами. Используйте теплую, а не горячую воду. Масло для ванн также может быть полезным.
Используйте мягкое мыло или моющее средство без мыла. Выбирайте моющее средство без красителей, спиртов и отдушек. Некоторые виды мыла могут сушить кожу. Маленьким детям для умывания обычно требуется только теплая вода — мыло или пена для ванн не требуются. Не трите кожу мочалкой или мочалкой.
Промокните насухо. После купания аккуратно промокните кожу мягким полотенцем. Избегайте агрессивного растирания.
Увлажняйте всю кожу.Пока кожа еще влажная, впитывайте влагу с помощью масла, крема или лосьона. Увлажняйте в течение дня по мере необходимости. Продается множество увлажняющих средств. Попробуйте разные продукты, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Идеальный увлажняющий крем безопасен, не имеет запаха, эффективен, доступен по цене и вам нравится регулярно им пользоваться. Примеры включают Ваникрем, Эуцерин, Церав и Цетафил.

Увлажните всю кожу. Пока кожа еще влажная, впитайте влагу с помощью масла, крема или лосьона. Увлажняйте в течение дня по мере необходимости.

Продается множество увлажняющих кремов. Попробуйте разные продукты, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Идеальный увлажняющий крем безопасен, не имеет запаха, эффективен, доступен по цене и подходит для регулярного использования. Примеры включают Vanicream, Eucerin, CeraVe и Cetaphil.

Диагноз

Чтобы диагностировать дерматит, ваш врач, скорее всего, осмотрит вашу кожу и расскажет о ваших симптомах и истории болезни. Возможно, вам потребуется удалить небольшой кусочек кожи для исследования в лаборатории, что поможет исключить другие заболевания. Эта процедура называется биопсией кожи.

Тестирование исправлений

Ваш врач может предложить провести пластыревый тест для выявления причины ваших симптомов. В ходе этого теста небольшое количество потенциальных аллергенов наносится на липкие пластыри. Затем пластыри накладываются на кожу. Они остаются на коже от 2 до 3 дней. В течение этого времени вам нужно поддерживать спину сухой. Затем ваш лечащий врач проверяет наличие кожных реакций под пластырями и определяет, необходимо ли дальнейшее тестирование.

Лечение

Лечение дерматита варьируется в зависимости от причины и ваших симптомов. Если меры домашнего ухода не облегчают ваши симптомы, ваш врач может назначить лекарство. Возможные методы лечения включают:

Нанесение на сыпь кортикостероидного крема, геля или мази, отпускаемых по рецепту врача.
Нанесение на сыпь крема или мази с ингибитором кальциневрина. Это лекарство, влияющее на иммунную систему. Для этого вам понадобится рецепт от вашего лечащего врача.
Воздействие на сыпь контролируемого количества естественного или искусственного света. Этот метод называется светотерапией.
Использование отпускаемых по рецепту таблеток или лекарств для инъекций при более тяжелых заболеваниях. Примерами могут служить пероральные кортикостероиды или биологический препарат для инъекций под названием дупилумаб.
Использование влажных повязок - медикаментозное лечение тяжелого атопического дерматита. Она включает нанесение кортикостероидной мази, обертывание влажными бинтами и наложение сверху слоя сухой марли.

Образ жизни и домашние средства

Эти привычки по уходу за собой помогут вам справиться с дерматитом и почувствовать себя лучше:

Нанесите крем или мазь против зуда. Попробуйте крем или мазь с гидрокортизоном 1% (Кортизон 10, другие). Этот продукт вы можете купить в магазине без рецепта. Используйте его 1-2 раза в день в течение нескольких дней. Перед применением попробуйте охладить его в холодильнике.
Увлажняйте кожу. Наносите увлажняющий крем один или два раза в день в качестве верхнего слоя поверх любого используемого вами лечебного крема. Мази и кремы, как правило, защищают кожу лучше, чем лосьоны с высоким содержанием воды. Выбирайте продукт, в составе которого нет красителей, спиртов, отдушек и других ингредиентов, которые могут раздражать кожу. Прежде чем одеваться, дайте увлажняющему крему впитаться в кожу.
Приложите прохладную влажную ткань. Прикладывайте прохладную влажную ткань к сыпи на 15-30 минут несколько раз в день. Это может помочь успокоить вашу кожу.
Примите теплую ванну. Посыпьте воду для ванны овсянкой мелкого помола, приготовленной для ванны. Вы можете увидеть это в магазине с маркировкой "коллоидная овсянка" (Aveeno, другие). Выдержите не более 10 минут, затем промокните насухо. Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная. Лосьон с 12% содержанием лактата аммония помогает при шелушении и сухости кожи.
Используйте лечебные шампуни. При перхоти сначала попробуйте шампуни, отпускаемые без рецепта, содержащие сульфид селена, пиритион цинка, каменноугольную смолу или кетоконазол. Если это не поможет, поговорите со своим врачом о более сильном шампуне, например, о тех, которые отпускаются только по рецепту.
Примите отбеливающую ванну.Это может помочь людям с тяжелым атопическим дерматитом, уменьшая количество бактерий на коже. Для приготовления ванны с разбавленным отбеливателем добавьте 1/2 стакана (118 миллилитров) бытового отбеливателя, не концентрированного, в ванну объемом 40 галлонов (151 литр), наполненную теплой водой. Меры рассчитаны на ванну стандартного размера США, наполненную до переливных дренажных отверстий. Полежите от шеи вниз или только на пораженных участках в течение 5-10 минут. Не опускайте голову под воду. Ополосните водой из-под крана, затем промокните насухо. Принимайте отбеливающие ванны 2-3 раза в неделю. Многие люди добились успеха, используя ванны с разбавленным уксусом вместо ванн с отбеливателем. Добавьте 1 стакан (236 миллилитров) уксуса в ванну, наполненную теплой водой. Обсудите со своим врачом, подходит ли вам любой из этих способов.
Защищайте кожу. Избегайте трения и царапин. Накройте зудящий участок повязкой, если не можете удержаться от того, чтобы не поцарапать его. Подстригайте ногти и надевайте перчатки на ночь. Пока ваша кожа заживет, держитесь подальше от солнца или используйте другие меры защиты от солнца.
Избегайте известных раздражителей или аллергенов. Избегайте грубой и колючей одежды. И постарайтесь выявить и удалить аллергены и другие вещества в вашем окружении, которые раздражают вашу кожу.
Ароматизаторы, используемые в средствах по уходу за кожей, являются одними из распространенных аллергенов. Избегайте использования духов, одеколонов и ароматизированного мыла, дезодорантов и стиральных порошков. Выбирайте средства без запаха. Избегайте использования средств для смягчения тканей в стиральной машине или сушилке.
Справляйтесь со стрессом. Эмоциональный стресс может вызвать обострение некоторых видов дерматита. Осознание стресса и тревоги и принятие мер по улучшению своего эмоционального здоровья также может помочь вашей коже.

Примите отбеливающую ванну. Это может помочь людям с тяжелым атопическим дерматитом, уменьшая количество бактерий на коже. Для приготовления ванны с разбавленным отбеливателем добавьте 1/2 стакана (118 миллилитров) бытового отбеливателя, не концентрированного, в ванну объемом 40 галлонов (151 литр), наполненную теплой водой. Меры рассчитаны на ванну стандартного размера США, наполненную до переливных дренажных отверстий. Полежите от шеи вниз или только на пораженных участках в течение 5-10 минут. Не опускайте голову под воду. Смойте водой из-под крана, затем промокните насухо. Принимайте отбеливающие ванны 2-3 раза в неделю.

Многие люди добились успеха, используя ванну с разбавленным уксусом, а не с отбеливателем. Добавьте 1 стакан (236 миллилитров) уксуса в ванну, наполненную теплой водой.

Обсудите со своим врачом, подходит ли вам любой из этих подходов.

Альтернативная медицина

Многие альтернативные методы лечения, в том числе перечисленные ниже, помогли некоторым людям справиться с дерматитом.

Прием пищевых добавок, таких как витамин D и пробиотики, при атопическом дерматите.
Нанесение отвара рисовых отрубей на кожу при атопическом дерматите.
Использую шампунь с 5% маслом чайного дерева от перхоти.
Нанесение средства с алоэ на кожу при себорейном дерматите.
Принимаю китайскую фитотерапию.

Данные о том, работают ли эти подходы, неоднозначны. А иногда растительные и народные средства вызывают раздражение или аллергическую реакцию.

Альтернативные методы лечения иногда называют интегративной медициной. Если вы рассматриваете диетические добавки или другие подходы интегративной медицины, обсудите со своим врачом их плюсы и минусы.

Подготовка к вашей встрече

Сначала вы можете довести свои опасения до сведения вашего лечащего врача. Или же вы можете обратиться к врачу, который специализируется на диагностике и лечении кожных заболеваний (дерматолог) или аллергии (аллерголог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Перечислите свои симптомы, когда они появились и как долго длились. Кроме того, может помочь перечислить факторы, которые вызвали или усугубили ваши симптомы, такие как мыло или моющие средства, табачный дым, повышенное потоотделение или длительный горячий душ.
Составьте список всех лекарств, витаминов, добавок и трав, которые вы принимаете. Еще лучше, возьмите оригинальные флаконы и список дозировок и инструкций.
Составьте список вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу. Задавайте вопросы, когда хотите что-то прояснить.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов. Готовность ответить на них может освободить время для рассмотрения любых вопросов, на которые вы хотели бы потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

Ваши симптомы приходят и уходят, или они довольно постоянны?
Как часто вы принимаете душ или купание?
Какими средствами вы пользуетесь для ухода за кожей, включая мыло, лосьоны и косметику?
Какими бытовыми чистящими средствами вы пользуетесь?
Подвержены ли вы каким-либо возможным раздражителям, связанным с вашей работой или хобби?
Испытывали ли вы в последнее время какой-либо необычный стресс или депрессию?
Насколько ваши симптомы влияют на качество вашей жизни, включая способность спать?
Какие методы лечения вы уже пробовали? Что-нибудь помогло?