Обзор

Дальнозоркость (дальнозоркость) - распространенное заболевание зрения, при котором вы можете четко видеть удаленные объекты, но объекты поблизости могут быть размытыми.

Степень вашей дальнозоркости влияет на вашу способность фокусироваться. Люди с тяжелой дальнозоркостью могут ясно видеть только объекты, находящиеся на большом расстоянии, в то время как люди с легкой дальнозоркостью могут ясно видеть объекты, находящиеся ближе.

Дальнозоркость обычно присутствует при рождении и, как правило, передается по наследству. Вы можете легко исправить это состояние с помощью очков или контактных линз. Другим вариантом лечения является хирургическое вмешательство.

Симптомы

Дальнозоркость может означать:

  • Близлежащие объекты могут казаться размытыми
  • Вам нужно прищуриться, чтобы ясно видеть
  • У вас перенапряжение глаз, включая жжение в глазах и ломоту в области глаз или вокруг них
  • Вы испытываете общий дискомфорт в глазах или головную боль после выполнения сложных задач, таких как чтение, письмо, работа за компьютером или рисование, в течение некоторого времени

Когда следует обратиться к врачу

Если ваша степень дальнозоркости настолько выражена, что вы не можете выполнять задачу так хорошо, как вам хотелось бы, или если качество вашего зрения мешает вам получать удовольствие от занятий, обратитесь к офтальмологу. Он или она может определить степень вашей дальнозоркости и посоветовать вам варианты коррекции вашего зрения.

Поскольку не всегда может быть очевидно, что у вас проблемы со зрением, Американская академия офтальмологии рекомендует проводить регулярные осмотры глаз со следующими интервалами:

Взрослые

Если у вас высокий риск определенных глазных заболеваний, таких как глаукома, проводите осмотр расширенного глаза каждые один-два года, начиная с 40 лет.

Если вы не носите очки или контактные линзы, у вас нет симптомов проблем со зрением и у вас низкий риск развития глазных заболеваний, таких как глаукома, проходите офтальмологический осмотр со следующими интервалами:

  • Первый экзамен в 40 лет
  • Каждые два - четыре года в возрасте от 40 до 54 лет
  • Каждые один- три года в возрасте от 55 до 64 лет
  • Каждые один- два года, начиная с 65-летнего возраста

Если вы носите очки или контактные линзы или у вас есть заболевание, влияющее на глаза, например диабет, вам, вероятно, потребуется регулярно проверять зрение. Спросите своего офтальмолога, как часто вам нужно записываться на прием. Но если вы заметили проблемы со зрением, запишитесь на прием к офтальмологу как можно скорее, даже если вы недавно проходили офтальмологический осмотр. Затуманенное зрение, например, может свидетельствовать о том, что вам необходимо сменить рецепт, или это может быть признаком другой проблемы.

Дети и подростки

Дети должны проходить обследование на наличие заболеваний глаз и проходить проверку зрения у педиатра, офтальмолога, оптометриста или другого квалифицированного специалиста в следующем возрасте и с указанными интервалами.

  • Возраст 6 месяцев
  • Возраст 3 года
  • Перед первым классом и каждые два года в течение учебного года, при посещениях здоровых детей или во время школьных или публичных показов

Причины

Ваш глаз состоит из двух частей, которые фокусируют изображения:

  • Роговица - это прозрачная передняя поверхность глаза в форме купола.
  • Линза представляет собой четкую структуру размером и формой с конфету M&M's.

В глазу нормальной формы каждый из этих фокусирующих элементов имеет идеально гладкую кривизну, подобную поверхности мрамора. Роговица и хрусталик с такой кривизной изгибают (преломляют) весь поступающий свет, создавая четко сфокусированное изображение непосредственно на сетчатке, в задней части глаза.

Аномалия рефракции

Если ваша роговица или хрусталик изогнуты неравномерно и плавно, лучи света преломляются неправильно, и у вас аномалия рефракции.

Дальнозоркость возникает, когда ваше глазное яблоко короче обычного или роговица слишком слабо изогнута. Эффект, противоположный близорукости.

Другие аномалии рефракции

Помимо дальнозоркости, к другим аномалиям рефракции относятся:

  • Близорукость (миопия). Близорукость обычно возникает, когда ваше глазное яблоко длиннее нормы или роговица изогнута слишком круто. Вместо того чтобы фокусироваться точно на вашей сетчатке, свет фокусируется перед вашей сетчаткой, в результате чего удаленные объекты выглядят размытыми.
  • Астигматизм. Это происходит, когда ваша роговица или хрусталик изогнуты более круто в одном направлении, чем в другом. Неисправленный астигматизм затуманивает ваше зрение.

Осложнения

Дальнозоркость может быть связана с несколькими проблемами, такими как:

  • Косоглазие. У некоторых детей с дальнозоркостью может развиться косоглазие. Специально разработанные очки, которые частично или полностью корректируют дальнозоркость, могут решить эту проблему.
  • Снижение качества жизни. При неисправленной дальнозоркости вы, возможно, не сможете выполнять задачу так хорошо, как вам хотелось бы. И ваше ограниченное зрение может помешать вам получать удовольствие от повседневной деятельности.
  • Напряжение глаз. Неисправленная дальнозоркость может привести к тому, что вы будете щуриться или напрягать глаза для сохранения фокуса. Это может привести к перенапряжению глаз и головным болям.
  • Нарушение безопасности. Ваша собственная безопасность и безопасность других людей могут оказаться под угрозой, если у вас неисправленные проблемы со зрением. Это может быть особенно серьезно, если вы управляете автомобилем или работаете с тяжелым оборудованием.
  • Финансовое бремя. Стоимость корректирующих линз, осмотра глаз и медицинского лечения может увеличиваться, особенно при таких хронических заболеваниях, как дальнозоркость.

Диагноз

Дальнозоркость диагностируется с помощью базового обследования зрения, которое включает оценку рефракции и обследование состояния глаз.

Оценка рефракции определяет, есть ли у вас проблемы со зрением, такие как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия. Ваш врач может использовать различные инструменты и попросить вас посмотреть через несколько линз, чтобы проверить ваше зрение вдаль и вблизи.

Ваш офтальмолог, скорее всего, закапает вам в глаза капли для расширения зрачков перед обследованием здоровья глаз. Это может сделать ваши глаза более чувствительными к свету на несколько часов после обследования. Расширение позволяет вашему врачу видеть более широкие области внутри ваших глаз.

Лечение

Цель лечения дальнозоркости - помочь сфокусировать свет на сетчатке с помощью корректирующих линз или рефракционной хирургии.

Рецептурные линзы

У молодых людей лечение не всегда необходимо, поскольку хрусталики внутри глаз достаточно гибкие, чтобы компенсировать это заболевание. В зависимости от степени дальнозоркости вам могут понадобиться выписанные по рецепту линзы для улучшения зрения вблизи. Это особенно вероятно с возрастом, когда линзы внутри ваших глаз становятся менее эластичными.

Ношение рецептурных линз лечит дальнозоркость, противодействуя уменьшению кривизны роговицы или уменьшению размера (длины) глаза. Типы рецептурных линз включают:

  • Очки. Это простой и безопасный способ улучшить зрение, вызванное дальнозоркостью. Ассортимент очковых линз широк и включает монофокальные, бифокальные, трифокальные и прогрессивные мультифокальные линзы.
  • Контактные линзы. Эти линзы надеваются прямо на глаза. Они выпускаются из различных материалов и конструкций, включая мягкие и жесткие, газопроницаемые в сочетании со сферическими, торическими, мультифокальными и моновизионными конструкциями. Спросите своего офтальмолога о плюсах и минусах контактных линз и о том, что может быть лучше для вас.

Рефракционная хирургия

Хотя большинство рефракционных хирургических вмешательств используются для лечения близорукости, они также могут применяться при дальнозоркости легкой и умеренной степени. Эти хирургические методы лечения исправляют дальнозоркость, изменяя форму роговицы. Методы рефракционной хирургии включают:

  • Кератомилез in situ с лазерной ассистенцией (LASIK). С помощью этой процедуры ваш офтальмолог создает тонкий откидной лоскут на вашей роговице. Затем он или она с помощью лазера корректирует изгибы роговицы, что корректирует дальнозоркость. Восстановление после операции LASIK обычно происходит быстрее и вызывает меньший дискомфорт, чем при других операциях на роговице.
  • Субэпителиальная кератэктомия с лазерной ассистенцией (LASEK). Хирург создает ультратонкий лоскут только во внешнем защитном покрове роговицы (эпителии). Затем он или она использует лазер для изменения формы внешних слоев роговицы, изменяя ее изгиб, а затем заменяет эпителий.
  • Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК). Эта процедура аналогична LASEK, за исключением того, что хирург полностью удаляет эпителий, а затем использует лазер для изменения формы роговицы. Эпителий не заменяется, а отрастает естественным путем, принимая новую форму вашей роговицы.

Обсудите со своим врачом возможные побочные эффекты рефракционной хирургии.

Образ жизни и домашние средства

Вы не можете предотвратить дальнозоркость, но вы можете помочь защитить свои глаза и зрение, следуя этим советам:

  • Проверяйте зрение. Делайте это регулярно, даже если вы хорошо видите.
  • Контролировать хронические заболевания. Определенные заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление, могут повлиять на ваше зрение, если их не лечить.
  • Защищайте глаза от солнца. Носите солнцезащитные очки, которые блокируют ультрафиолетовое излучение.
  • Предотвращайте травмы глаз. Надевайте защитные очки при выполнении определенных действий, таких как занятия спортом, стрижка газона, покраска или использование других средств с токсичными парами.
  • Ешьте здоровую пищу. Старайтесь есть побольше листовой зелени, других овощей и фруктов. Исследования показывают, что ваши глаза приносят пользу, если вы также включаете в свой рацион рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такую как тунец и лосось.
  • Не кури. Точно так же, как курение вредно для остальных частей вашего организма, курение также может негативно сказаться на здоровье ваших глаз.
  • Используйте правильные корректирующие линзы. Правильные линзы улучшают зрение. Регулярное обследование гарантирует правильность вашего рецепта.
  • Используйте хорошее освещение. Включите или прибавьте свет, чтобы лучше видеть.
  • Уменьшите напряжение глаз. Отвлекайтесь от компьютера или повседневной работы, включая чтение, каждые 20 минут - на 20 секунд — на что-нибудь в 20 футах от вас.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появился какой-либо из этих симптомов: внезапная потеря зрения на один глаз с болью или без нее; внезапное затуманивание зрения; двоение в глазах; или визуальные вспышки света, черные пятна или ореолы вокруг источников света. Это может свидетельствовать о серьезном заболевании здоровья или глаз.

Подготовка к вашей встрече

Существует три вида специалистов по различным заболеваниям глаз:

  • Офтальмолог. Это офтальмолог со степенью доктора медицины (M.D.) или доктора остеопатии (D.O.) с последующей ординатурой. Офтальмологи обучены проводить полное обследование глаз, назначать корректирующие линзы, диагностировать и лечить распространенные и сложные заболевания глаз, а также выполнять операции на глазах.
  • Оптометрист. Оптометрист имеет степень доктора оптометрии (O.D.). Оптометристы обучены проводить полное обследование глаз, назначать корректирующие линзы, а также диагностировать и лечить распространенные заболевания глаз.
  • Оптик. Оптик - это специалист, который помогает людям подобрать очки или контактные линзы по рецептам офтальмологов и оптометристов. В некоторых штатах требуется, чтобы оптики имели лицензию. Оптики не обучены диагностировать или лечить заболевания глаз.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

  • Если вы уже носите очки, принесите их на прием. У вашего врача есть устройство, которое может определить, какой тип рецепта вам выписан. Если вы носите контактные линзы, возьмите с собой пустую коробку из-под контактных линз от каждого типа контактных линз, которые вы используете.
  • Расскажите своему врачу о имеющихся у вас симптомах, таких как проблемы с чтением вблизи или трудности с вождением в ночное время, и о том, когда они начались.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и других добавок, которые вы принимаете, включая дозы.
  • Составьте список вопросов, которые следует задать своему врачу.

При дальнозоркости следует задать своему врачу следующие вопросы:

  • Когда мне нужно использовать корректирующие линзы?
  • Каковы преимущества и недостатки очков?
  • Каковы преимущества и недостатки контактов?
  • Как часто мне следует осматривать глаза?
  • Возможны ли для меня более стойкие методы лечения, такие как глазная хирургия?
  • Могу ли я получить у вас брошюры или другие печатные материалы?
  • Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Улучшается ли ваше зрение, если вы прищуриваетесь или передвигаете предметы ближе или дальше?
  • Кто-нибудь в вашей семье пользуется корректирующими линзами? Вы знаете, сколько им было лет, когда у них начались проблемы со зрением?
  • Когда вы начали носить очки или контактные линзы?
  • Есть ли у вас какие-либо серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет?
  • Начали ли вы принимать какие-либо новые лекарства, добавки или растительные препараты?
Симптомы и лечение дальнозоркости