Симптомы и лечение бронхиальной астмы

Обзор

Астма - это состояние, при котором ваши дыхательные пути сужаются и набухают и может выделяться дополнительное количество слизи. Это может затруднить дыхание и вызвать кашель, свистящий звук (хрипение) при выдохе и одышку.

Для некоторых людей астма является незначительной неприятностью. Для других это может быть серьезной проблемой, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасному для жизни приступу астмы.

Астму невозможно вылечить, но ее симптомы можно контролировать. Поскольку астма часто меняется с течением времени, важно, чтобы вы работали со своим врачом, чтобы отслеживать ваши признаки и симптоматику и корректировать лечение по мере необходимости.

Симптомы

Симптомы астмы варьируются от человека к человеку. У вас могут быть нечастые приступы астмы, симптомы проявляться только в определенное время — например, при физической нагрузке — или проявляться постоянно.

Признаки и симптомы астмы включают:

Одышка
Стеснение или боль в груди
Свистящее дыхание при выдохе, которое является распространенным признаком астмы у детей
Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или свистящим дыханием
Приступы кашля или свистящего дыхания, усугубленные респираторным вирусом, таким как простуда или грипп

Признаки того, что ваша астма, вероятно, ухудшается, включают:

Признаки и симптомы астмы, которые являются более частыми и надоедливыми
Нарастающее затруднение дыхания, измеряемое с помощью устройства, используемого для проверки того, насколько хорошо работают ваши легкие (пиковый расходомер)
Необходимость чаще использовать ингалятор быстрого действия

У некоторых людей признаки и симптомы астмы проявляются в определенных ситуациях:

Астма, вызванная физической нагрузкой, которая может усиливаться при холодном и сухом воздухе
Профессиональная астма, вызванная раздражителями на рабочем месте, такими как химические пары, газы или пыль
Астма, вызванная аллергией, вызываемая переносимыми по воздуху веществами, такими как пыльца, споры плесени, экскременты тараканов или частицы кожи и засохшей слюны домашних животных (перхоть домашних животных)

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться за неотложной помощью

Тяжелые приступы астмы могут представлять угрозу для жизни. Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы определить, что делать при ухудшении ваших признаков и симптомов и когда вам требуется неотложная помощь. Признаки обострения астмы включают:

Быстрое усиление одышки или свистящего дыхания
Никакого улучшения даже после использования ингалятора быстрого действия
Одышка при минимальной физической нагрузке

Обратитесь к своему врачу

Обратитесь к врачу:

Если вы думаете, что у вас астма. Если у вас частый кашель или свистящее дыхание, которые длятся более нескольких дней, или какие-либо другие признаки или симптомы астмы, обратитесь к врачу. Раннее лечение астмы может предотвратить долгосрочное повреждение легких и помочь предотвратить ухудшение состояния с течением времени.
Контролировать вашу астму после постановки диагноза. Если вы знаете, что у вас астма, проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы держать ее под контролем. Хороший долгосрочный контроль помогает вам чувствовать себя лучше изо дня в день и может предотвратить опасный для жизни приступ астмы.
Если симптомы вашей астмы усиливаются.Немедленно обратитесь к врачу, если ваши лекарства, по-видимому, не облегчают ваши симптомы или если вам необходимо чаще пользоваться ингалятором быстрого действия. Не принимайте больше лекарств, чем предписано, предварительно не посоветовавшись с врачом. Злоупотребление лекарствами от астмы может вызвать побочные эффекты и усугубить вашу астму.
Пересмотреть ваше лечение. Астма часто меняется со временем. Регулярно встречайтесь со своим врачом, чтобы обсудить ваши симптомы и внести любые необходимые коррективы в лечение.

Если симптомы вашей астмы ухудшатся. Немедленно обратитесь к своему врачу, если ваше лекарство, по-видимому, не облегчает ваши симптомы или если вам необходимо чаще пользоваться ингалятором быстрого действия.

Не принимайте больше лекарств, чем предписано, предварительно не посоветовавшись с врачом. Злоупотребление лекарствами от астмы может вызвать побочные эффекты и усугубить вашу астму.

Причины

Неясно, почему одни люди болеют астмой, а другие нет, но, вероятно, это связано с сочетанием факторов окружающей среды и наследственных (генетических) факторов.

Причины возникновения астмы

Воздействие различных раздражителей и веществ, вызывающих аллергию (аллергены), может вызвать признаки и симптомы астмы. Триггеры астмы у разных людей разные и могут включать:

Переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, шерсть домашних животных или частицы отходов жизнедеятельности тараканов
Респираторные инфекции, такие как обычная простуда
Физическая активность
Холодный воздух
Загрязнители воздуха и раздражители, такие как дым
Определенные лекарства, включая бета-блокаторы, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB и другие) и напроксен натрия (Aleve)
Сильные эмоции и стресс
Сульфиты и консерванты, добавляемые в некоторые виды пищевых продуктов и напитков, включая креветки, сухофрукты, обработанный картофель, пиво и вино
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), состояние, при котором желудочная кислота попадает обратно в горло

Факторы риска

Считается, что ряд факторов увеличивает ваши шансы на развитие астмы. К ним относятся:

Наличие кровного родственника, страдающего астмой, например, родителя или брата/сестру
Наличие других аллергических заболеваний, таких как атопический дерматит, вызывающий покраснение и зуд кожи, или сенная лихорадка, вызывающая насморк, заложенность носа и зуд в глазах
Избыточный вес
Быть курильщиком
Воздействие пассивного курения
Воздействие выхлопных газов или других видов загрязнения
Воздействие профессиональных факторов, таких как химические вещества, используемые в сельском хозяйстве, парикмахерском деле и на производстве

Осложнения

Осложнения астмы включают:

Признаки и симптомы, мешающие сну, работе и другим видам деятельности
Больничные дни на работе или в школе во время обострений астмы
Постоянное сужение трубок, по которым воздух поступает в ваши легкие (бронхи) и выходит из них, что влияет на то, насколько хорошо вы можете дышать
Визиты в отделение неотложной помощи и госпитализации в связи с тяжелыми приступами астмы
Побочные эффекты при длительном применении некоторых лекарств, используемых для стабилизации тяжелой формы астмы

Правильное лечение имеет большое значение для предотвращения как краткосрочных, так и долгосрочных осложнений, вызванных астмой.

Профилактика

Хотя способа предотвратить астму нет, вы и ваш врач можете разработать пошаговый план, как жить с вашим заболеванием и предотвращать приступы астмы.

Следуйте своему плану действий при астме.Вместе со своим врачом и медицинской бригадой напишите подробный план приема лекарств и лечения приступа астмы. Затем обязательно следуйте своему плану. Астма - это хроническое заболевание, требующее регулярного мониторинга и лечения. Взяв под контроль свое лечение, вы сможете лучше контролировать свою жизнь.
Сделайте прививку от гриппа и пневмонии. Своевременное проведение прививок может предотвратить возникновение вспышек астмы, вызванных гриппом и пневмонией.
Выявляйте триггеры астмы и избегайте их. Целый ряд наружных аллергенов и раздражителей — от пыльцы и плесени до холодного воздуха и его загрязнения — могут спровоцировать приступы астмы. Выясните, что вызывает или усугубляет вашу астму, и примите меры, чтобы избежать этих триггеров.
Следите за своим дыханием.Возможно, вы научитесь распознавать предупреждающие признаки надвигающегося приступа, такие как легкое покашливание, свистящее дыхание или одышка. Но поскольку функция ваших легких может ухудшиться до того, как вы заметите какие-либо признаки или симптомы, регулярно измеряйте и регистрируйте максимальный расход воздуха с помощью домашнего пикового расходомера. Пиковый расходомер измеряет, насколько тяжело вы можете выдыхать. Ваш врач может показать вам, как контролировать максимальный кровоток в домашних условиях.
Выявляйте приступы и лечите их на ранней стадии.Если действовать быстро, вероятность серьезного приступа снижается. Вам также не потребуется столько лекарств, чтобы контролировать симптомы. Когда пиковые показатели кровотока уменьшатся и предупредят вас о приближающемся приступе, примите лекарство в соответствии с инструкциями. Кроме того, немедленно прекратите любые действия, которые могли спровоцировать приступ. Если ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью в соответствии с указаниями в вашем плане действий.
Принимайте лекарства, как предписано. Не меняйте прием лекарств, предварительно не посоветовавшись со своим врачом, даже если кажется, что ваша астма улучшается. Рекомендуется брать лекарства с собой на каждый визит к врачу. Ваш врач сможет убедиться, что вы правильно используете лекарства и принимаете нужную дозу.
Обратите внимание на более частое использование ингаляторов быстрого действия. Если вы обнаружите, что полагаетесь на ингаляторы быстрого действия, такие как альбутерол, ваша астма не находится под контролем. Обратитесь к врачу по поводу корректировки вашего лечения.

Следуйте своему плану действий при астме. Вместе со своим врачом и медицинской бригадой напишите подробный план приема лекарств и лечения приступа астмы. Тогда обязательно следуйте своему плану.

Астма - это хроническое заболевание, требующее регулярного мониторинга и лечения. Взяв под контроль свое лечение, вы сможете лучше контролировать свою жизнь.

Следите за своим дыханием. Возможно, вы научитесь распознавать предупреждающие признаки надвигающегося приступа, такие как легкий кашель, свистящее дыхание или одышка.

Но поскольку функция ваших легких может снизиться еще до того, как вы заметите какие-либо признаки или симптомы, регулярно измеряйте и регистрируйте максимальный расход воздуха с помощью домашнего пикового расходомера. Пиковый расходомер измеряет, насколько тяжело вы можете выдыхать. Ваш врач может показать вам, как контролировать пиковый расход в домашних условиях.

Выявляйте приступы и лечите их на ранней стадии. Если действовать быстро, вероятность серьезного приступа снижается. Вам также не понадобится столько лекарств, чтобы контролировать свои симптомы.

Когда пиковые показатели кровотока уменьшатся и предупредят вас о приближающемся приступе, примите лекарство в соответствии с инструкциями. Кроме того, немедленно прекратите любые действия, которые могли спровоцировать приступ. Если ваши симптомы не улучшаются, обратитесь за медицинской помощью в соответствии с указаниями в вашем плане действий.

Диагноз

Медицинский осмотр

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить другие возможные заболевания, такие как респираторная инфекция или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ваш врач также задаст вам вопросы о ваших признаках и симптомах, а также о любых других проблемах со здоровьем.

Тесты для измерения функции легких

Вам могут назначить тесты функции легких, чтобы определить, сколько воздуха поступает внутрь и наружу при дыхании. Эти тесты могут включать:

Спирометрия. Этот тест оценивает сужение ваших бронхов, проверяя, сколько воздуха вы можете выдохнуть после глубокого вдоха и как быстро вы можете выдыхать.
Максимальный расход. Пиковый расходомер - это простое устройство, которое измеряет, насколько тяжело вы можете выдыхать. Более низкие, чем обычно, значения пикового расхода являются признаком того, что ваши легкие, возможно, работают не так хорошо и что ваша астма, возможно, усугубляется. Ваш врач даст вам инструкции о том, как отслеживать низкие пиковые показатели расхода и справляться с ними.

Тесты функции легких часто проводятся до и после приема лекарств для открытия дыхательных путей, называемых бронхолитиками (brong-koh-DIE-lay-tur), таких как альбутерол. Если функция ваших легких улучшается при использовании бронхолитиков, скорее всего, у вас астма.

Дополнительные тесты

Другие тесты для диагностики астмы включают:

Проблема с метахолином. Известно, что метахолин вызывает астму. При вдыхании он вызывает небольшое сужение дыхательных путей. Если вы реагируете на метахолин, у вас, вероятно, астма. Этот тест можно использовать, даже если ваш первоначальный анализ функции легких в норме.
Тесты на визуализацию. Рентген грудной клетки может помочь выявить любые структурные аномалии или заболевания (например, инфекции), которые могут вызывать или усугублять проблемы с дыханием.
Тестирование на аллергию. Тесты на аллергию могут проводиться с помощью кожной пробы или анализа крови. Они сообщают вам, есть ли у вас аллергия на домашних животных, пыль, плесень или пыльцу. При выявлении триггеров аллергии ваш врач может порекомендовать уколы от аллергии.
Тест на оксид азота. В этом тесте измеряется количество оксида азота в вашем выдыхаемом воздухе. Когда ваши дыхательные пути воспалены — признак астмы — у вас может быть уровень оксида азота выше нормы. Этот тест не является широко доступным.
Эозинофилы в мокроте. Этот тест выявляет определенные лейкоциты (эозинофилы) в смеси слюны и слизи (мокроты), которые вы выделяете во время кашля. Эозинофилы присутствуют при развитии симптомов и становятся видимыми при окрашивании розовым красителем.
Провокационное тестирование на физическую нагрузку и астму, вызванную холодом. В ходе этих тестов ваш врач измеряет обструкцию дыхательных путей до и после того, как вы выполните интенсивную физическую нагрузку или несколько раз вдохнете холодный воздух.

Как классифицируется астма

Чтобы классифицировать степень тяжести вашей астмы, ваш врач рассмотрит, как часто у вас появляются признаки и симптомы и насколько они серьезны. Ваш врач также рассмотрит результаты вашего медицинского осмотра и диагностических тестов.

Определение степени тяжести вашей астмы помогает вашему врачу выбрать наилучшее лечение. Степень тяжести астмы часто меняется с течением времени, что требует корректировки лечения.

Астма подразделяется на четыре основные категории:

Лечение

Профилактика и долгосрочный контроль являются ключом к прекращению приступов астмы до их начала. Лечение обычно включает в себя обучение распознаванию своих триггеров, принятие мер по предотвращению триггеров и отслеживание вашего дыхания, чтобы убедиться, что ваши лекарства держат симптомы под контролем. В случае обострения астмы вам может потребоваться использовать ингалятор быстрого действия.

Лекарства

Выбор подходящих вам лекарств зависит от ряда факторов — вашего возраста, симптомов, триггеров астмы и того, что лучше всего помогает держать вашу астму под контролем.

Профилактические препараты для долгосрочного контроля уменьшают отек (воспаление) в дыхательных путях, который приводит к появлению симптомов. Ингаляторы быстрого действия (бронходилататоры) быстро открывают расширенные дыхательные пути, которые ограничивают дыхание. В некоторых случаях необходимы лекарства от аллергии.

Препараты для долгосрочного контроля астмы, обычно принимаемые ежедневно, являются краеугольным камнем лечения астмы. Эти препараты позволяют контролировать астму на ежедневной основе и снижают вероятность возникновения приступа астмы. К типам лекарств для долгосрочного контроля относятся:

Ингаляционные кортикостероиды.Эти препараты включают флутиказона пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) и флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta). Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они принесут максимальную пользу. В отличие от пероральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.
Модификаторы лейкотриенов.Эти пероральные препараты, включая монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo), помогают облегчить симптомы астмы. Монтелукаст был связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Если вы испытываете какую-либо из этих реакций, немедленно обратитесь к врачу.
Комбинированные ингаляторы. Эти препараты, такие как флутиказон—сальметерол (Advair HFA, Airduo Digihaler и другие), будесонид-формотерол (Симбикорт), формотерол-мометазон (Dulera) и флутиказона фуроат-вилантерол (Breo Ellipta), содержат бета-агонист длительного действия наряду с кортикостероидом.
Теофиллин. Теофиллин (Тео-24, Эликсофиллин, Теохрон) - это ежедневная таблетка, которая помогает поддерживать дыхательные пути открытыми за счет расслабления мышц вокруг дыхательных путей. Он используется не так часто, как другие лекарства от астмы, и требует регулярных анализов крови.

Ингаляционные кортикостероиды. Эти препараты включают флутиказона пропионат (Flovent HFA, Flovent Diskus, Xhance), будесонид (Pulmicort Flexhaler, Pulmicort Respules, Rhinocort), циклесонид (Alvesco), беклометазон (Qvar Redihaler), мометазон (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler) и флутиказона фуроат (Arnuity Ellipta).

Возможно, вам придется принимать эти лекарства в течение нескольких дней или недель, прежде чем они принесут максимальную пользу. В отличие от пероральных кортикостероидов, ингаляционные кортикостероиды имеют относительно низкий риск серьезных побочных эффектов.

Модификаторы лейкотриенов. Эти пероральные препараты, включая монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo), помогают облегчить симптомы астмы.

Монтелукаст был связан с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальные мысли. Если вы испытываете какую-либо из этих реакций, немедленно обратитесь к врачу.

Препараты быстрого действия используются по мере необходимости для быстрого и кратковременного облегчения симптомов во время приступа астмы. Их также можно использовать перед тренировкой, если это рекомендует ваш врач. К типам лекарств быстрого действия относятся:

Бета-агонисты короткого действия.Эти ингаляционные бронходилататоры быстрого действия действуют в течение нескольких минут, быстро ослабляя симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, Вентолин HFA и другие) и левальбутерол (Ксопенекс, Xopenex HFA). Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера - устройства, которое превращает лекарства от астмы в мелкодисперсный туман. Их вдыхают через маску для лица или мундштук.
Антихолинергические средства. Как и другие бронхолитики, ипратропий (Атровент HFA) и тиотропий (Спирива, Спирива Респимат) действуют быстро, немедленно расслабляя дыхательные пути, облегчая дыхание. В основном они используются при эмфиземе и хроническом бронхите, но могут быть использованы и для лечения астмы.
Пероральные и внутривенные кортикостероиды. Эти препараты— в состав которых входят преднизолон (Prednisone Intensol, Rayos) и метилпреднизолон (Medrol, Depo-Medrol, Solu-Medrol), снимают воспаление дыхательных путей, вызванное тяжелой формой астмы. Они могут вызывать серьезные побочные эффекты при длительном применении, поэтому эти препараты используются только на краткосрочной основе для лечения тяжелых симптомов астмы.

Бета-агонисты короткого действия. Эти ингаляционные бронходилататоры быстрого действия действуют в течение нескольких минут, быстро ослабляя симптомы во время приступа астмы. К ним относятся альбутерол (ProAir HFA, Вентолин HFA, другие) и левальбутерол (Ксопенекс, Xopenex HFA).

Бета-агонисты короткого действия можно принимать с помощью портативного ручного ингалятора или небулайзера - устройства, которое превращает лекарства от астмы в мелкодисперсный туман. Их вдыхают через маску для лица или мундштук.

Если у вас обострение астмы, ингалятор быстрого действия может сразу облегчить ваши симптомы. Но вам не нужно слишком часто пользоваться своим ингалятором быстрого действия, если ваши лекарства для длительного контроля действуют должным образом.

Записывайте, сколько затяжек вы делаете в неделю. Если вам необходимо использовать ингалятор quick-relief чаще, чем рекомендует врач, обратитесь к врачу. Вероятно, вам необходимо скорректировать прием долгосрочных контрольных препаратов.

Лекарства от аллергии могут помочь, если ваша астма вызвана аллергией или усугубилась. К ним относятся:

Уколы от аллергии (иммунотерапия). Со временем уколы от аллергии постепенно снижают реакцию вашей иммунной системы на определенные аллергены. Обычно вам делают уколы раз в неделю в течение нескольких месяцев, затем раз в месяц в течение трех-пяти лет.
Биологические препараты. Эти препараты, которые включают омализумаб (Xolair), меполизумаб (Nucala), дупилумаб (Dupixent), реслизумаб (Cinqair), бенрализумаб (Fasenra) и тезепелумаб (Tezspire), предназначены специально для людей с тяжелой формой астмы.

Термопластика бронхов

Это лечение применяется при тяжелой астме, которая не улучшается при приеме ингаляционных кортикостероидов или других лекарств от астмы длительного действия. Это не является ни широко доступным, ни подходящим для всех.

Во время бронхиальной термопластики врач нагревает внутреннюю поверхность дыхательных путей в легких с помощью электрода. Тепло сокращает гладкую мускулатуру внутри дыхательных путей. Это ограничивает способность дыхательных путей сужаться, облегчая дыхание и, возможно, уменьшая приступы астмы. Терапия обычно проводится в течение трех амбулаторных посещений.

Лечить по степени тяжести для лучшего контроля: поэтапный подход

Ваше лечение должно быть гибким и основываться на изменениях ваших симптомов. Ваш врач должен спрашивать о ваших симптомах при каждом посещении. Основываясь на ваших признаках и симптоматике, ваш врач может соответствующим образом скорректировать ваше лечение.

Например, если ваша астма хорошо контролируется, ваш врач может назначить меньше лекарств. Если ваша астма плохо контролируется или становится хуже, ваш врач может увеличить дозу принимаемых лекарств и рекомендовать более частые визиты.

План действий при астме

Разработайте со своим врачом план действий при астме, в котором в письменной форме будет указано, когда следует принимать определенные лекарства или когда следует увеличить или уменьшить дозу ваших лекарств в зависимости от ваших симптомов. Также включите список ваших триггеров и шагов, которые вам нужно предпринять, чтобы избежать их.

Ваш врач может также порекомендовать отслеживать симптомы вашей астмы или регулярно использовать пиковый расходомер, чтобы контролировать, насколько эффективно ваше лечение контролирует вашу астму.

Образ жизни и домашние средства

Хотя многие люди с астмой полагаются на лекарства для предотвращения и облегчения симптомов, вы можете сделать несколько вещей самостоятельно, чтобы сохранить свое здоровье и уменьшить вероятность приступов астмы.

Избегайте своих триггеров

Принятие мер по снижению воздействия триггеров астмы является ключевой частью контроля над астмой. Чтобы снизить воздействие, вам следует:

Используйте кондиционер. Кондиционирование воздуха снижает количество переносимой по воздуху пыльцы деревьев, трав и сорняков, которая попадает в помещение. Кондиционер также снижает влажность в помещении и может уменьшить воздействие пылевых клещей. Если у вас нет кондиционера, старайтесь держать окна закрытыми в сезон пыльцы.
Обеззаразьте интерьер. Сведите к минимуму количество пыли, которая может усугубить ночные симптомы, заменив определенные предметы в вашей спальне. Например, заверните подушки, матрасы и пружинные блоки в пылезащитные чехлы. Избегайте использования подушек и одеял с пуховым наполнителем. По всему дому снимите ковровые покрытия и настелите полы из твердой древесины или линолеума. Используйте моющиеся шторы и жалюзи.
Поддерживайте оптимальную влажность. Если вы живете во влажном климате, проконсультируйтесь со своим врачом по поводу использования осушителя воздуха.
Предотвратите появление спор плесени. Очистите влажные помещения в ванной, кухне и по всему дому, чтобы предотвратить развитие спор плесени. Избавьтесь от заплесневелых листьев или сырых дров во дворе.
Уменьшите появление перхоти у домашних животных. Если у вас аллергия на перхоть, избегайте домашних животных с мехом или перьями. Регулярное купание или уход за домашними животными также может уменьшить количество перхоти в вашем окружении.
Регулярно проводите уборку. Убирайтесь в доме не реже одного раза в неделю. Если вы можете поднять пыль, наденьте маску или поручите уборку кому-нибудь другому. Регулярно стирайте постельное белье.
Прикройте нос и рот, если на улице холодно. Если ваша астма усугубляется холодным или сухим воздухом, может помочь ношение маски для лица.

Будьте здоровы

Забота о себе может помочь держать ваши симптомы под контролем, в том числе:

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время физической активности. Регулярные физические упражнения могут укрепить ваше сердце и легкие, что помогает облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, надевайте маску для лица, чтобы воздух, которым вы дышите, был теплым.
Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес может усугубить симптомы астмы и повысить риск других проблем со здоровьем.
Контролировать изжогу и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). Возможно, кислотный рефлюкс, вызывающий изжогу, может повредить дыхательные пути легких и усугубить симптомы астмы. Если у вас частая или постоянная изжога, обсудите со своим врачом варианты лечения. Возможно, вам потребуется лечение ГЭРБ, прежде чем симптомы вашей астмы улучшатся.

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Наличие астмы не означает, что вы должны быть менее активными. Лечение может предотвратить приступы астмы и контролировать симптомы во время физической активности.

Регулярные физические упражнения могут укрепить ваше сердце и легкие, что помогает облегчить симптомы астмы. Если вы тренируетесь при низких температурах, надевайте маску для лица, чтобы воздух, которым вы дышите, согревал.

Альтернативная медицина

Некоторые альтернативные методы лечения могут облегчить симптомы астмы. Однако имейте в виду, что эти методы лечения не заменяют медикаментозное лечение, особенно если у вас тяжелая форма астмы. Проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо травы или добавки, поскольку некоторые из них могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.

В большинстве случаев необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько хорошо действуют альтернативные средства, и измерить степень возможных побочных эффектов. Альтернативные методы лечения астмы включают:

Дыхательные упражнения. Эти упражнения могут уменьшить количество лекарств, необходимых вам для контроля симптомов астмы.
Растительные и натуральные средства правовой защиты. Несколько растительных и натуральных средств, которые могут помочь улучшить симптомы астмы, включают черные семена, кофеин, холин и пикногенол.

Преодоление трудностей и поддержка

Астма может быть сложной и вызывать стресс. Иногда вы можете испытывать разочарование, злость или депрессию из-за того, что вам необходимо сократить свои обычные занятия, чтобы избежать факторов, провоцирующих воздействие окружающей среды. Вы также можете чувствовать себя ограниченным или смущенным симптомами заболевания и сложными процедурами ведения.

Но астма не обязательно должна быть ограничивающим заболеванием. Лучший способ преодолеть тревогу и чувство беспомощности - понять свое состояние и взять под контроль свое лечение. Вот несколько советов, которые могут помочь:

Следите за собой. Делайте перерывы между делами и избегайте действий, которые усугубляют ваши симптомы.
Составьте список дел на день. Это поможет вам избежать чувства перегруженности. Поощряйте себя за достижение простых целей.
Расскажите другим о своем состоянии. Комнаты чатов и доски объявлений в Интернете или группы поддержки в вашем регионе могут связать вас с людьми, сталкивающимися с аналогичными проблемами, и дать вам знать, что вы не одиноки.
Если у вашего ребенка астма, подбодрите его. Сосредоточьте внимание на том, что ваш ребенок умеет делать, а не на том, чего он не может. Привлеките учителей, школьных медсестер, тренеров, друзей и родственников к оказанию помощи вашему ребенку в лечении астмы.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего семейного врача или врача общей практики. Однако, когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к аллергологу или пульмонологу.

Поскольку встречи могут быть краткими, а также из-за того, что часто необходимо обсудить много вопросов, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению, а также чего ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

Эти шаги помогут вам извлечь максимальную пользу из вашей встречи:

Запишите все имеющиеся у вас симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили прием.
Отметьте, когда ваши симптомы беспокоят вас больше всего. Например, запишите, усиливаются ли ваши симптомы в определенное время суток, в определенное время года или когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха, пыльцы или других факторов, вызывающих аллергию.
Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
По возможности возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время приема. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, которые вы хотите задать своему врачу.

Ваше время наедине с врачом ограничено, поэтому составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время поджимает. При астме несколько основных вопросов, которые следует задать своему врачу, включают:

Является ли астма наиболее вероятной причиной моих проблем с дыханием?
Помимо наиболее вероятной причины, каковы другие возможные причины моих симптомов?
Какие виды тестов мне нужны?
Мое состояние, скорее всего, временное или хроническое?
Какое лечение самое лучшее?
Каковы альтернативы основному подходу, который вы предлагаете?
У меня есть и другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с ними в совокупности?
Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать?
Должен ли я обратиться к специалисту?
Есть ли универсальная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете посетить?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили для того, чтобы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время для обсуждения любых вопросов, на которые вы захотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

Каковы именно ваши симптомы?
Когда вы впервые заметили свои симптомы?
Насколько серьезны ваши симптомы?
У вас проблемы с дыханием большую часть времени или только в определенное время или в определенных ситуациях?
Есть ли у вас аллергия, такая как атопический дерматит или сенная лихорадка?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
В вашей семье были случаи аллергии или астмы?
Есть ли у вас какие-либо хронические проблемы со здоровьем?