Обзор

Тревожное расстройство, иногда называемое ипохондрией или беспокойством о здоровье, заключается в чрезмерном беспокойстве о том, что вы серьезно больны или можете серьезно заболеть. Возможно, у вас нет физических симптомов. Или же вы можете считать, что нормальные ощущения в теле или незначительные симптомы являются признаками тяжелого заболевания, даже если тщательное медицинское обследование не выявит серьезного заболевания.

Вы можете испытывать крайнюю тревогу из-за того, что ощущения в теле, такие как мышечные подергивания или усталость, связаны с определенным серьезным заболеванием. Это чрезмерное беспокойство, а не сам физический симптом, приводит к серьезному дистрессу, который может нарушить вашу жизнь.

Болезнь тревожное расстройство - это долгосрочное состояние, тяжесть которого может варьироваться. Оно может усиливаться с возрастом или во время стресса. Но психологическое консультирование (психотерапия), а иногда и медикаментозное лечение могут помочь облегчить ваши переживания.

Ипохондрия

Руководство по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, больше не включает ипохондрию — также называемую ипохондрией — в качестве диагноза. Вместо этого людям, у которых ранее был диагностирован ипохондрический синдром, может быть поставлен диагноз тревожного расстройства, при котором страх и беспокойство сосредоточены на дискомфорте или необычных физических ощущениях, являющихся признаком серьезного заболевания.

С другой стороны, соматическое симптоматическое расстройство — родственное расстройство — предполагает сосредоточение внимания на инвалидизирующем характере физических симптомов, таких как боль или головокружение, без беспокойства о том, что эти симптомы представляют собой конкретное заболевание.

Симптомы

Симптомы болезни тревожное расстройство связано с озабоченностью идеей о том, что вы серьезно больны, основанной на нормальных ощущениях в теле (таких как шум в животе) или незначительных признаках (таких как незначительная сыпь). Признаки и симптомы могут включать:

  • Быть озабоченным наличием или приобретением серьезного заболевания или состояния здоровья
  • Беспокойство о том, что незначительные симптомы или ощущения в теле означают, что у вас серьезное заболевание
  • Легко испытывать тревогу по поводу состояния своего здоровья
  • Практически не нахожу утешения в посещениях врача или отрицательных результатах анализов
  • Чрезмерное беспокойство по поводу определенного заболевания или риска его развития из-за того, что оно передается в вашей семье
  • Вы так сильно переживаете из-за возможных болезней, что вам трудно функционировать
  • Неоднократная проверка своего организма на наличие признаков болезни
  • Часто записываетесь на прием к врачу для уверенности — или избегаете медицинской помощи из-за страха, что вам поставят диагноз серьезного заболевания
  • Избегать людей, мест или занятий из-за боязни риска для здоровья
  • Постоянно говорите о своем здоровье и возможных болезнях
  • Часто ищу в Интернете причины симптомов или возможные заболевания

Когда следует обратиться к врачу

Поскольку симптомы могут быть связаны с проблемами со здоровьем, важно пройти обследование у вашего лечащего врача, если это еще не было сделано. Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть тревожное расстройство, он или она может направить вас к специалисту в области психического здоровья.

Забота о любимом человеке

Серьезное беспокойство о здоровье может вызвать у человека настоящие страдания, и утешение не всегда помогает. Иногда утешение может усугубить ситуацию. Это может расстраивать и вызывать стресс в семьях и отношениях. Посоветуйте своему любимому человеку подумать о направлении к психиатру, чтобы узнать, как справиться с тревожным расстройством при болезни.

Причины

Точная причина заболевания тревожным расстройством не ясна, но эти факторы могут играть определенную роль:

  • Убеждения. Возможно, вам трудно переносить неопределенность из-за дискомфортных или необычных ощущений в теле. Это может привести к неправильному толкованию того, что все ощущения в теле серьезны, поэтому вы ищете доказательства, подтверждающие наличие у вас серьезного заболевания.
  • Семья. Возможно, у вас было бы больше шансов испытывать беспокойство по поводу здоровья, если бы у вас были родители, которые слишком сильно беспокоились о своем собственном здоровье или вашем здоровье.
  • Прошлый опыт. Возможно, в детстве у вас были серьезные заболевания, поэтому физические ощущения могут вас пугать.

Факторы риска

Болезнь тревожное расстройство обычно начинается в раннем или среднем взрослом возрасте и может усугубляться с возрастом. Часто у пожилых людей тревога, связанная со здоровьем, может быть сосредоточена на страхе потерять память.

Факторы риска заболевания тревожным расстройством могут включать:

  • Время серьезного жизненного стресса
  • Угроза серьезного заболевания, которое оказывается несерьезным
  • История жестокого обращения в детстве
  • Серьезная детская болезнь или родитель с серьезной болезнью
  • Личностные черты, такие как склонность к беспокойству
  • Чрезмерное использование Интернета, связанное со здоровьем

Осложнения

Болезнь тревожное расстройство может быть связано с:

  • Проблемы в отношениях или семье из-за чрезмерного беспокойства могут расстраивать других
  • Проблемы с производительностью, связанные с работой, или чрезмерные отлучки
  • Проблемы с функционированием в повседневной жизни, возможно, даже приводящие к инвалидности
  • Финансовые проблемы из-за чрезмерных посещений врача и медицинских счетов
  • Наличие другого расстройства психического здоровья, такого как расстройство с соматическими симптомами, другие тревожные расстройства, депрессия или расстройство личности

Профилактика

Мало что известно о том, как предотвратить заболевание тревожным расстройством, но эти рекомендации могут помочь.

  • Если у вас проблемы с тревожностью, как можно скорее обратитесь за профессиональной консультацией,чтобы предотвратить ухудшение симптомов и ухудшение качества вашей жизни.
  • Научитесь распознавать, когда вы испытываете стресс и как это влияет на ваше тело — и регулярно практикуйте техники управления стрессом и релаксации.
  • Придерживайтесь своего плана лечения, чтобы предотвратить рецидивы или ухудшение симптомов.

Диагноз

Чтобы установить диагноз, вам, скорее всего, предстоит медицинский осмотр и любые анализы, рекомендованные вашим лечащим врачом. Ваш лечащий врач может помочь определить, есть ли у вас какие-либо заболевания, требующие лечения, и установить ограничения на лабораторные анализы, визуализацию и направление к специалистам.

Ваш лечащий врач также может направить вас к специалисту в области психического здоровья. Он или она может:

  • Проведите психологическое обследование, чтобы рассказать о ваших симптомах, стрессовых ситуациях, семейном анамнезе, страхах или озабоченностях, а также о том, как ваше беспокойство негативно влияет на вашу жизнь
  • Заполняли ли вы психологическую самооценку или анкету
  • Спросить вас об употреблении алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ
  • Определите, не объясняется ли ваша озабоченность болезнью другим психическим расстройством, таким как соматическое симптоматическое расстройство или генерализованное тревожное расстройство.

Лечение

Цель лечения - помочь вам справиться с беспокойством о своем здоровье и улучшить вашу способность функционировать в повседневной жизни. Психотерапия, также называемая разговорной терапией, может быть полезна при тревожном расстройстве. Иногда могут быть добавлены лекарства.

Психотерапия

Поскольку физические ощущения могут быть связаны с эмоциональным расстройством и тревогой за здоровье, психотерапия, особенно когнитивно—поведенческая терапия (КПТ), может быть эффективным методом лечения. КПТ помогает вам овладеть навыками управления тревожным расстройством при болезни и найти различные способы справиться со своими тревогами, помимо чрезмерного медицинского обследования или уклонения от медицинской помощи.

КПТ может помочь вам:

  • Определите свои страхи и убеждения по поводу наличия серьезного медицинского заболевания
  • Изучите альтернативные способы восприятия ощущений в своем теле, работая над изменением бесполезных мыслей
  • Лучше осознайте, как ваши тревоги влияют на вас и ваше поведение
  • Измените то, как вы реагируете на ощущения и симптомы своего тела
  • Приобретите навыки, позволяющие справляться с тревогой и стрессом и переносить их
  • Уменьшать избегание ситуаций и действий из-за физических ощущений
  • Сократите привычку часто проверять свое тело на наличие признаков болезни и постоянно искать утешения
  • Улучшить повседневное функционирование дома, на работе, в отношениях и социальных ситуациях
  • Устранять другие расстройства психического здоровья, такие как депрессия

Другие методы лечения, такие как поведенческое управление стрессом и экспозиционная терапия, также могут быть полезны.

Лекарства

Антидепрессанты, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), могут помочь в лечении тревожного расстройства. Лекарства для лечения расстройств настроения или тревоги, если таковые имеются, также могут помочь.

Обсудите со своим врачом варианты приема лекарств, возможные побочные эффекты и риски.

Образ жизни и домашние средства

В дополнение к профессиональному лечению тревожного расстройства, эти шаги по уходу за собой могут помочь:

  • Работайте со своим провайдером. Обсудите со своим лечащим врачом или специалистом в области психического здоровья регулярный график посещений, чтобы обсудить ваши проблемы и построить доверительные отношения. Обсудите установление разумных ограничений на тесты, оценки и направления к специалистам. Избегайте обращения за консультацией к нескольким врачам или посещений отделения неотложной помощи, что может затруднить координацию вашего лечения и привести к повторному обследованию.
  • Практикуйте методы управления стрессом и релаксации. Изучение методов управления стрессом и релаксации, таких как прогрессивная мышечная релаксация, может помочь уменьшить беспокойство.
  • Будьте физически активны. Поэтапная программа занятий может оказать успокаивающее действие на ваше настроение, уменьшить вашу тревожность и помочь улучшить ваше физическое функционирование.
  • Участвуйте в мероприятиях. Продолжая заниматься своей работой, а также общественными и семейными делами, вы можете получить поддержку.
  • Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков. Употребление психоактивных веществ может затруднить ваше лечение. Поговорите со своим лечащим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
  • Избегайте поиска в Интернете возможных заболеваний. Огромное количество медицинской информации, которая может иметь отношение к вашей ситуации, а может и не иметь, может вызвать замешательство и беспокойство. Если у вас есть беспокоящие вас симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу на следующем запланированном приеме.

Подготовка к вашей встрече

В дополнение к вашему медицинскому обследованию ваш лечащий врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, такому как психиатр или психолог, для оценки и лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и чего ожидать от вашего лечащего врача или специалиста в области психического здоровья.

Что ты можешь сделать

  • Ваши симптомы, включая время их появления, как они влияют на вашу повседневную жизнь и что вы делаете, чтобы попытаться справиться с ними
  • Ключевая личная информация, включая травмирующие события в вашем прошлом и любые стрессовые крупные события
  • Медицинская информация, включая другие имеющиеся у вас физические или психические расстройства
  • Лекарства, витамины, травы и другие добавки, которые вы принимаете, и их дозировки
  • Вопросы, которые следует задать своему врачу

По возможности попросите доверенного члена семьи или друга сопровождать вас на прием, чтобы он оказал поддержку и помог вам запомнить информацию.

Вопросы, которые вы можете задать своему специалисту в области психического здоровья, могут включать:

  • Есть ли у меня тревожное расстройство?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • Будет ли терапия полезной в моем случае?
  • Если вы рекомендуете терапию, как часто она мне понадобится и как долго?
  • Если вы рекомендуете лекарства, возможны ли какие-либо побочные эффекты?
  • Как долго мне нужно будет принимать лекарства?
  • Как вы будете контролировать эффективность моего лечения?
  • Могу ли я предпринять какие-либо шаги по уходу за собой, чтобы справиться со своим состоянием?
  • Могу ли я получить какие-либо брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время вашей встречи.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач или специалист в области психического здоровья может спросить:

  • Каковы ваши симптомы и когда они впервые проявились?
  • Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь, например, в школе, на работе и в личных отношениях?
  • У вас или кого-либо из ваших близких родственников было диагностировано психическое расстройство?
  • Были ли у вас диагностированы какие-либо заболевания?
  • Употребляете ли вы алкоголь или наркотики для развлечения? Как часто?
  • Вы регулярно занимаетесь физическими упражнениями?

Ваш лечащий врач или специалист в области психического здоровья задаст дополнительные вопросы, основываясь на ваших ответах, симптомах и потребностях. Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время, отведенное на прием.

Симптомы и лечение болезни тревожное расстройство