Симптомы и лечение блефарита

Блефарит

Обзор

Блефарит (blef-uh-RYE-tis) - это воспаление век. Блефарит обычно поражает оба глаза по краям век.

Блефарит обычно возникает, когда крошечные сальные железы у основания ресниц закупориваются, вызывая раздражение и покраснение. Вызвать блефарит могут несколько заболеваний и состояний.

Блефарит часто является хроническим заболеванием, которое трудно поддается лечению. Блефарит может вызывать дискомфорт и неэстетичный вид. Но обычно это не наносит необратимого ущерба вашему зрению и не является заразным.

Симптомы

Признаки и симптомы блефарита обычно усиливаются по утрам. К ним относятся:

Слезящиеся глаза
Красные глаза
Ощущение песка, жжения или покалывания в глазах
Веки, которые кажутся жирными
Зудящие веки
Красные, опухшие веки
Шелушение кожи вокруг глаз
Покрытые коркой ресницы
Слипшееся веко
Более частое моргание
Чувствительность к свету
Ухудшение зрения, которое обычно улучшается при моргании

Когда следует обратиться к врачу

Если у вас есть признаки и симптомы блефарита, которые, похоже, не проходят, несмотря на соблюдение правил гигиены — регулярную очистку и уход за пораженным участком, — запишитесь на прием к врачу.

Причины

Точная причина блефарита не ясна. Это может быть связано с одним или несколькими из следующих факторов:

Себорейный дерматит — перхоть кожи головы и бровей
Инфекция
Закупоренные или неисправные сальные железы на ваших веках
Розацеа — состояние кожи , характеризующееся покраснением лица
Аллергии, включая аллергические реакции на глазные препараты, растворы для контактных линз или косметику для глаз
Ресничные клещи или вши
Сухие глаза

Осложнения

Если у вас блефарит, у вас также могут быть:

Проблемы с ресницами. Блефарит может привести к выпадению ресниц, их неправильному росту (неправильно направленные ресницы) или потере цвета.
Проблемы с кожей век. В результате длительного блефарита на веках могут образоваться рубцы. Или же края век могут загибаться внутрь или наружу.
Чрезмерное слезотечение или сухость глаз.Аномальные маслянистые выделения и другие загрязнения, стекающие с век, такие как шелушение, связанное с перхотью, могут скапливаться в вашей слезной пленке — растворе воды, масел и слизи, который образует слезы. Аномальная слезная пленка препятствует увлажнению век. Это может вызвать раздражение глаз и симптомы сухости глаз или чрезмерного слезотечения.
Ячмень. Ячмень - это инфекция, которая развивается у основания ресниц. Результатом является болезненная шишка на краю века. Ячмень обычно наиболее заметен на поверхности века.
Халазион. Халязион возникает, когда происходит закупорка одной из маленьких сальных желез на краю века, сразу за ресницами. Эта закупорка вызывает воспаление железы, из-за чего веко набухает и краснеет. Это может исчезнуть или превратиться в твердую, непроходимую шишку.
Хронический конъюнктивит. Блефарит может привести к повторяющимся приступам розового цвета глаз (конъюнктивита).
Повреждение роговицы. Постоянное раздражение воспаленных век или неправильно направленных ресниц может вызвать образование язвы на роговице. Недостаточное количество слез может увеличить риск инфицирования роговицы.

Чрезмерное слезотечение или сухость глаз. Аномальные маслянистые выделения и другие загрязнения, стекающие с век, такие как шелушение, связанное с перхотью, могут скапливаться в вашей слезной пленке — растворе воды, масел и слизи, который образует слезы.

Аномальная слезная пленка препятствует увлажнению век. Это может вызвать раздражение глаз и симптомы сухости глаз или чрезмерного слезотечения.

Блефарит

Диагноз

Тесты и процедуры, используемые для диагностики блефарита, включают:

Осмотр ваших глаз. Ваш врач может использовать специальный увеличительный прибор для осмотра ваших век и глаз.
Взятие мазка с кожи для тестирования. В некоторых случаях ваш врач может использовать тампон для сбора образца жира или корочки, которая образуется на вашем веке. Этот образец может быть проанализирован на наличие бактерий, грибков или признаков аллергии.

Лечение

Меры по уходу за собой, такие как промывание глаз и использование теплых компрессов, могут быть всем, что необходимо в большинстве случаев блефарита. Если мер по уходу за собой недостаточно, ваш врач может предложить лечение по рецепту, в том числе:

Лекарства, борющиеся с инфекцией.Было показано, что антибиотики, применяемые к веку, облегчают симптомы и устраняют бактериальную инфекцию век. Они выпускаются в нескольких формах, включая глазные капли, кремы и мази. Если вы не реагируете на местные антибиотики, ваш врач может предложить пероральный антибиотик.
Лекарства для контроля воспаления. Для этого используются стероидные глазные капли или мази, как правило, только для людей, которые не поддаются другим методам лечения. Ваш врач может назначить как антибиотики, так и противовоспалительные препараты.
Лекарства, влияющие на иммунную систему. Было показано, что местный циклоспорин (Рестаз) облегчает некоторые признаки и симптомы блефарита.
Методы лечения основных заболеваний. Блефарит, вызванный себорейным дерматитом, розацеа или другими заболеваниями, можно контролировать путем лечения основного заболевания.

Лекарства, борющиеся с инфекцией. Было показано, что антибиотики, наносимые на веко, облегчают симптомы и устраняют бактериальную инфекцию век. Они выпускаются в нескольких формах, включая глазные капли, кремы и мази.

Если вы не реагируете на местные антибиотики, ваш врач может предложить вам пероральный антибиотик.

Другие варианты лечения, такие как использование интенсивного импульсного света, могут прочистить железы. Необходимы дополнительные исследования.

Блефарит редко исчезает полностью. Даже при успешном лечении заболевание часто носит хронический характер и требует ежедневного ухода с помощью скрабов для век. Если вы не реагируете на лечение, или у вас также выпали ресницы, или поражен только один глаз, это состояние может быть вызвано локализованным раком век.

Уход за собой

Меры по уходу за собой могут быть единственным методом лечения, необходимым в большинстве случаев блефарита.

Ежедневно протирайте глаза

Если у вас блефарит, используйте это средство по уходу за собой два-четыре раза в день во время обострений и один или два раза в день после того, как состояние будет под контролем:

Приложите теплый компресс к закрытому глазу на несколько минут, чтобы снять корочки на веках.
Сильно, но нежно помассируйте веки, используя чистую тряпку для мытья посуды или чистый палец.
Немедленно используйте чистую салфетку для мытья посуды или аппликатор с ватным наконечником, смоченный теплой водой и несколькими каплями разбавленного детского шампуня или безрецептурного средства для очищения век, чтобы смыть жирный налет или чешуйки у основания ресниц. Используйте разные чистые салфетки для каждого глаза.
В некоторых случаях вам, возможно, потребуется более тщательно очищать края век у ресниц. Для этого аккуратно отведите веко от глаза и с помощью мочалки аккуратно потрите основание ресниц. Это поможет избежать повреждения роговицы мочалкой. Спросите своего врача, следует ли вам использовать местную мазь с антибиотиком после такой очистки век.
Промойте веки теплой водой и аккуратно промокните их чистым сухим полотенцем.

В некоторых случаях вам, возможно, потребуется более тщательно очищать края век у ресниц. Для этого аккуратно отведите веко от глаза и с помощью мочалки аккуратно потрите основание ресниц. Это поможет избежать повреждения роговицы мочалкой.

Спросите своего врача, следует ли вам использовать местную мазь с антибиотиком после такой очистки век.

Это может помочь прекратить использование косметики для глаз, когда ваши веки воспалены. Из-за макияжа может быть сложнее содержать веки в чистоте и без загрязнений. Кроме того, возможно, что косметика может повторно занести бактерии в эту область или вызвать аллергическую реакцию.

Смажь глаза

Попробуйте искусственные слезы, отпускаемые без рецепта. Эти глазные капли могут помочь уменьшить сухость глаз.

Борьба с перхотью и клещами

Если у вас есть перхоть, которая способствует развитию блефарита, попросите своего врача порекомендовать шампунь от перхоти. Использование шампуня от перхоти может облегчить признаки и симптомы блефарита.

Ежедневное нанесение шампуня с маслом чайного дерева на веки может помочь справиться с клещами. Или попробуйте раз в неделю осторожно протирать веки 50%-ным маслом чайного дерева, которое продается без рецепта. Обратитесь к врачу, если не увидите улучшения в течение шести недель. И прекратите использовать масло чайного дерева, если оно раздражает вашу кожу или глаза.

Альтернативная медицина

Доказано, что никакие методы альтернативной медицины не облегчают симптомы блефарита. Однако диета, богатая омега-3 жирными кислотами, или добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты, могут помочь при блефарите, связанном с розацеа. Омега-3 жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как лосось, тунец, форель, льняное семя и грецкие орехи. Необходимы дополнительные исследования.

Подготовка к вашей встрече

Скорее всего, вы начнете с посещения своего семейного врача. Если ваш врач подозревает, что у вас могут быть проблемы с веками, такие как блефарит, вас могут направить к офтальмологу (оптометристу или офтальмологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече.

Что ты можешь сделать

Составьте список из следующего:

Ваши симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с блефаритом, и когда они начались
Все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
Вопросы, которые следует задать своему врачу

При блефарите следует задать своему врачу следующие вопросы:

Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
Каковы другие возможные причины этих симптомов?
Какие медицинские состояния могут вызвать эту проблему?
Какие анализы мне понадобятся?
Должен ли я обратиться к специалисту?
Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Могу ли я продолжать носить контактные линзы?
Нужно ли мне соблюдать особую осторожность при чистке контактных линз и футляра для переноски?
Могу ли я продолжать пользоваться косметикой для глаз?
Потребуется ли мне повторный визит? Если да, то когда?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам такие вопросы, как:

Ваши симптомы приходят и уходят, или они есть у вас всегда?
Ваши симптомы усиливаются утром или позже в течение дня?
Вы носили контактные линзы?
Вы недавно меняли косметические бренды?
Вы недавно меняли марки мыла или шампуня?
Кажется ли вам, что что-нибудь улучшает ваши симптомы?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо есть?
У кого-нибудь из ваших близких недавно была глазная инфекция?
Были ли у вас когда-нибудь какие-либо глазные заболевания, глазные операции или травмы глаз?
Есть ли у вас другие заболевания или состояния?

Что вы можете сделать за это время

В ожидании приема вы можете избавиться от раздражения глаз, осторожно промывая веки несколько раз в день. Чтобы промыть веки:

Приложите теплую салфетку для мытья посуды к закрытым векам на срок до пяти минут.
Аккуратно протрите закрытые веки разбавленным раствором детского шампуня. Используйте чистую тряпку для мытья посуды или чистые пальцы. Возможно, вам придется отвести веко от глаза, чтобы потереть вдоль края ресниц. Для удаления чешуек может потребоваться несколько минут нежного растирания.
Тщательно промойте глаза теплой водой.

Избегайте всего, что раздражает ваши глаза, например косметики и контактных линз.