Симптомы и лечение антисоциального расстройства личности
Обзор
Антисоциальное расстройство личности, иногда называемое социопатией, - это состояние психического здоровья, при котором человек последовательно не проявляет уважения к добру и злу и игнорирует права и чувства других. Люди с антисоциальным расстройством личности склонны намеренно злить или расстраивать других, манипулировать ими или относиться к ним жестко или с жестоким безразличием. Они не испытывают угрызений совести или не сожалеют о своем поведении.
Люди с антисоциальным расстройством личности часто нарушают закон, становясь преступниками. Они могут лгать, вести себя жестоко или импульсивно и иметь проблемы с употреблением наркотиков и алкоголя. Они испытывают трудности с постоянным выполнением обязанностей, связанных с семьей, работой или учебой.
Симптомы
Симптомы антисоциального расстройства личности неоднократно включают:
- Игнорирование добра и зла.
- Лгать, чтобы воспользоваться преимуществами других.
- Отсутствие чувствительности или уважения к другим.
- Использование обаяния или остроумия для манипулирования другими ради личной выгоды или удовольствия.
- Обладающий чувством превосходства и чрезвычайно самоуверенный.
- Наличие проблем с законом, включая преступное поведение.
- Проявлять враждебность, агрессию, насилие или угрожать другим.
- Не испытываю чувства вины за причинение вреда другим.
- Совершать опасные поступки, не заботясь о безопасности себя или других.
- Быть безответственным и не выполнять рабочие или финансовые обязательства.
У взрослых с антисоциальным расстройством личности симптомы расстройства поведения обычно проявляются в возрасте до 15 лет. Симптомы расстройства поведения включают серьезные, продолжающиеся проблемы с поведением, такие как:
- Агрессия по отношению к людям и животным.
- Уничтожение имущества.
- Ложь и нечестность.
- Кража.
- Серьезное нарушение правил.
Антисоциальное расстройство личности считается пожизненным заболеванием. Но у некоторых людей определенные симптомы ― особенно деструктивное и преступное поведение ― со временем могут уменьшаться. Неясно, является ли это снижение результатом воздействия старения на их разум и тело, возросшего осознания влияния антисоциального поведения на их жизнь или других факторов.
Когда следует обратиться к врачу
Люди с антисоциальным расстройством личности вряд ли обратятся за помощью самостоятельно. Если вы подозреваете, что у вашего друга или члена семьи может быть подобное заболевание, вы можете мягко предложить этому человеку обратиться за помощью к психиатру и предложить помочь ему найти такового.
Причины
Личность - это сочетание мыслей, эмоций и поведения, которое делает каждого человека уникальным. Это то, как люди смотрят на внешний мир, понимают его и относятся к нему, а также то, как они видят самих себя. Личность формируется в детстве. Вероятно, ее формируют унаследованные гены, а также жизненные ситуации и опыт.
Точная причина антисоциального расстройства личности неизвестна, но:
- Гены могут сделать вас уязвимым к развитию антисоциального расстройства личности, а жизненные ситуации, особенно пренебрежение и жестокое обращение, могут спровоцировать его развитие.
- Изменения в способах функционирования мозга могли произойти в процессе его развития.
Факторы риска
Определенные факторы, по-видимому, повышают риск развития антисоциального расстройства личности, такие как:
- Диагноз расстройства поведения в детском возрасте.
- Наличие в семейном анамнезе антисоциального расстройства личности или других расстройств личности или психических расстройств.
- Пережить жестокое обращение или отсутствие заботы в детстве.
- Нестабильная или бурная семейная жизнь в детстве.
Мужчины подвергаются большему риску развития антисоциального расстройства личности, чем женщины.
Осложнения
Осложнения и проблемы, возникающие в результате антисоциального расстройства личности, могут включать:
- Жестокое обращение с супругом, жестокое обращение с ребенком или отсутствие заботы.
- Проблемы с алкоголем или наркотиками.
- Нахождение в тюрьме.
- Попытка самоубийства или покушения на убийство кого-либо другого.
- Наличие других психических расстройств, таких как депрессия или тревога.
- Финансовые, образовательные или социальные проблемы.
- Рано умирает, обычно из-за насилия.
Профилактика
Нет надежного способа предотвратить развитие антисоциального расстройства личности у лиц из группы риска. Поскольку считается, что антисоциальное поведение уходит своими корнями в детство, родители, учителя и педиатры могут заметить признаки раннего предупреждения. Возможно, будет полезно попытаться выявить лиц, наиболее подверженных риску, таких как дети с признаками нарушения поведения, а затем предложить раннее вмешательство.
Диагноз
Люди с антисоциальным расстройством личности вряд ли поверят, что им нужна помощь. Но они могут обратиться за помощью к своему лечащему врачу из-за других симптомов, таких как депрессия, беспокойство или вспышки гнева. Или они могут обратиться за лечением из-за проблем с употреблением алкоголя или наркотиков.
Люди с антисоциальным расстройством личности могут не дать точного описания своих симптомов. Ключевым фактором при постановке диагноза является то, как человек относится к окружающим. С разрешения семьи и друзей они могут поделиться полезной информацией.
После медицинского осмотра, который поможет исключить другие заболевания, поставщик медицинских услуг может направить вас к специалисту в области психического здоровья, имеющему опыт диагностики и лечения антисоциального расстройства личности.
Диагноз антисоциального расстройства личности обычно основывается на:
- Обследование на предмет психического здоровья, которое включает разговор о мыслях, чувствах, отношениях, моделях поведения и семейной истории.
- Симптомы.
- Личная история и история болезни.
Антисоциальное расстройство личности обычно не диагностируется до 18 лет. Но некоторые симптомы могут проявляться в детстве или раннем подростковом возрасте.
Раннее выявление антисоциального расстройства личности может помочь улучшить долгосрочные результаты.
Лечение
Антисоциальное расстройство личности сложно поддается лечению, но некоторым людям лечение и тщательное наблюдение в долгосрочной перспективе могут помочь. Ищите медицинских работников и специалистов в области психического здоровья, имеющих опыт лечения антисоциального расстройства личности.
Лечение зависит от ситуации каждого человека, его готовности участвовать в лечении и тяжести его симптомов.
Разговорная терапия
Разговорная терапия, также называемая психотерапией, иногда используется для лечения антисоциального расстройства личности. Терапия может включать, например, управление гневом и насилием, лечение проблем с алкоголем или наркотиками и лечение других психических расстройств.
Но разговорная терапия не всегда эффективна, особенно если симптомы серьезны и человек не может признать, что они способствуют возникновению серьезных проблем.
Лекарства
Не существует лекарств, специально одобренных Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) для лечения антисоциального расстройства личности. Медицинские работники могут назначать лекарства при состояниях, которые иногда сопровождаются антисоциальным расстройством личности, таких как тревога или депрессия, или при симптомах агрессии.
Преодоление трудностей и поддержка
Навыки для членов семьи
Люди с антисоциальным расстройством личности часто разыгрывают свои действия и заставляют других страдать - с ограниченными угрызениями совести. Если у вас есть близкий человек с антисоциальным расстройством личности, очень важно, чтобы вы также получили помощь для себя.
Врач-психиатр может научить вас устанавливать границы и помочь защитить себя от агрессии, насилия и гнева, характерных для антисоциального расстройства личности. Поставщик медицинских услуг также может порекомендовать стратегии преодоления трудностей.
Ищите психиатра, который имеет подготовку и опыт лечения антисоциального расстройства личности. Попросите врача вашего близкого человека направить вас к нему. Лечащий врач может порекомендовать группы поддержки для семей и друзей, страдающих антисоциальным расстройством личности.
Подготовка к вашей встрече
Если медицинское обследование исключает физические причины такого поведения, поставщик первичной медико-санитарной помощи может направить вас к специалисту в области психического здоровья, такому как психиатр или психолог.
По возможности возьмите с собой на прием члена семьи или друга. С вашего разрешения кто-то, кто знает вас долгое время, может ответить на вопросы или поделиться с провайдером информацией, о которой вы не подумали упоминать.
Что ты можешь сделать
Перед назначением составьте список:
- Какие симптомы заметили вы или ваша семья, и как долго.
- Ключевая личная и медицинская информация, включая текущие состояния физического или психического здоровья, личную или семейную историю психических расстройств, травматический опыт или основные факторы стресса.
- Все лекарства, травы, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы.
- Вопросы, которые вы хотите задать своему лечащему врачу,чтобы максимально использовать время вашего приема.
Вот несколько основных вопросов, которые следует задать:
- Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
- Каковы другие возможные причины?
- Какие методы лечения, скорее всего, подействуют на меня лучше всего?
- Насколько я могу ожидать улучшения своих симптомов в результате лечения?
- Как часто мне будет требоваться лечение и как долго?
- Существуют ли лекарства, которые могут помочь? Если да, то каковы возможные побочные эффекты?
- Есть ли универсальный вариант лекарства, которое вы рекомендуете?
- Могу ли я получить какие-либо печатные материалы? Какие веб-сайты вы предлагаете?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашей встречи.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, таких как:
- Каковы ваши симптомы?
- Когда вы или ваша семья впервые заметили эти симптомы?
- Как ваши симптомы влияют на вашу жизнь?
- Выражали ли родственники или друзья озабоченность по поводу вашего поведения?
- У вас есть какие-нибудь близкие отношения?
- Если вы недовольны работой, учебой или отношениями, как вы думаете, в чем причина ваших проблем?
- Думали ли вы когда-нибудь о том, чтобы причинить вред себе или другим? Делали ли вы это на самом деле?
- Был ли у кого-либо из ваших кровных родственников, таких как родитель или брат с сестрой, диагностирован психический расстройство или проводилось ли лечение от него?
Будьте готовы отвечать на вопросы, чтобы у вас было время поговорить о том, что для вас наиболее важно.
