Аллергия на пылевых клещей

Обзор

Аллергия на пылевых клещей - это аллергическая реакция на крошечных насекомых, которые обычно обитают в домашней пыли. Признаки аллергии на пылевых клещей включают те, которые характерны для сенной лихорадки, такие как чихание и насморк. Многие люди с аллергией на пылевых клещей также испытывают признаки астмы, такие как свистящее дыхание и затрудненное дыхание.

Пылевые клещи, близкие родственники клещей и пауков, слишком малы, чтобы их можно было разглядеть без микроскопа. Пылевые клещи поедают клетки кожи, сброшенные людьми, и они процветают в теплой и влажной среде. В большинстве домов такие предметы, как постельное белье, мягкая мебель и ковровые покрытия, создают идеальную среду для пылевых клещей.

Принимая меры по сокращению количества пылевых клещей в вашем доме, вы можете взять под контроль аллергию на пылевых клещей. Иногда для облегчения симптомов и лечения астмы необходимы лекарства или другие методы лечения.

Симптомы

Симптомы аллергии на пылевых клещей, вызванные воспалением носовых ходов, включают:

  • Чихание
  • Насморк
  • Зуд, покраснение или слезотечение в глазах
  • Заложенность носа
  • Зуд в носу, небе или горле
  • Постназальная капельница
  • Кашель
  • Давление и боль на лице
  • Опухшая, посиневшая кожа под глазами
  • У ребенка частое потирание носа снизу вверх

Если ваша аллергия на пылевых клещей способствует развитию астмы, у вас также могут возникнуть:

  • Затрудненное дыхание
  • Стеснение или боль в груди
  • Слышимый свистящий или хрипящий звук при выдохе
  • Проблемы со сном, вызванные одышкой, кашлем или свистящим дыханием
  • Приступы кашля или свистящего дыхания, усиливающиеся из-за респираторного вируса, такого как простуда или грипп

Аллергия на пылевых клещей может варьироваться от легкой до тяжелой. Легкая форма аллергии на пылевых клещей может время от времени вызывать насморк, слезотечение и чихание. В тяжелых случаях заболевание может носить постоянный (хронический) характер, приводя к постоянному чиханию, кашлю, заложенности носа, давлению на лицо, обострению экземы или тяжелому приступу астмы.

Когда следует обратиться к врачу

Некоторые признаки и симптомы аллергии на пылевых клещей, такие как насморк или чихание, схожи с симптомами обычной простуды. Иногда трудно понять, простуда у вас или аллергия. Если симптомы сохраняются дольше одной недели, возможно, у вас аллергия.

Если у вас серьезные признаки и симптомы, такие как сильная заложенность носа, свистящее дыхание или проблемы со сном, обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной помощью, если свистящее дыхание или одышка быстро усиливаются или если у вас одышка при минимальной активности.

Причины

Аллергия возникает, когда ваша иммунная система реагирует на посторонние вещества, такие как пыльца, шерсть домашних животных или пылевые клещи. Ваша иммунная система вырабатывает белки, известные как антитела, которые защищают вас от нежелательных захватчиков, которые могут вызвать у вас заболевание или инфекцию.

Когда у вас аллергия, ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые идентифицируют ваш конкретный аллерген как нечто вредное, даже если это не так. Когда вы вступаете в контакт с аллергеном, ваша иммунная система вызывает воспалительную реакцию в ваших носовых ходах или легких. Длительное или регулярное воздействие аллергена может вызвать продолжающееся (хроническое) воспаление, связанное с астмой.

Пылевые клещи питаются органическими веществами, такими как клетки кожи, которые люди сбрасывают, и вместо питьевой воды они поглощают воду из влажности атмосферы.

Пыль также содержит фекалии и разлагающиеся тела пылевых клещей, и именно белки, присутствующие в этом "мусоре" пылевых клещей, являются причиной аллергии на пылевых клещей.

Факторы риска

Следующие факторы повышают риск развития у вас аллергии на пылевых клещей:

  • Наличие аллергии в семейном анамнезе. У вас больше шансов развить чувствительность к пылевым клещам, если несколько членов вашей семьи страдают аллергией.
  • Воздействие пылевых клещей. Воздействие высокого уровня пылевых клещей, особенно в раннем возрасте, увеличивает ваш риск.
  • Быть ребенком или молодым взрослым. У вас больше шансов заболеть аллергией на пылевых клещей в детстве или раннем взрослом возрасте.

Осложнения

Если у вас аллергия на пылевых клещей, контакт с клещами и их остатками может вызвать осложнения.

  • Инфекции пазух носа. Продолжающееся (хроническое) воспаление тканей в носовых ходах, вызванное аллергией на пылевых клещей, может закупорить ваши пазухи, полые полости, соединенные с носовыми ходами. Эти препятствия могут повысить вероятность развития инфекций придаточных пазух носа (синусита).
  • Астма. Люди с астмой и аллергией на пылевых клещей часто испытывают трудности с управлением симптомами астмы. Они могут быть подвержены риску приступов астмы, которые требуют немедленного медицинского лечения или неотложной помощи.

Аллергия на пылевых клещей

Диагноз

Ваш врач может заподозрить аллергию на пылевых клещей на основании симптомов и ваших ответов на вопросы о вашем доме.

Чтобы подтвердить, что у вас аллергия на какое-либо вещество, переносимое воздушно-капельным путем, ваш врач может использовать прибор с подсветкой, чтобы оценить состояние слизистой оболочки вашего носа. Если у вас аллергия на что-либо, передающееся воздушно-капельным путем, слизистая оболочка носового прохода будет отечной и может казаться бледной или синюшной.

Ваш врач может заподозрить аллергию на пылевых клещей, если ваши симптомы усиливаются, когда вы ложитесь спать или во время уборки — когда аллергены на пылевых клещей временно передаются воздушно-капельным путем. Если у вас есть домашнее животное, определить причину аллергии может быть сложнее, особенно если ваше домашнее животное спит в вашей спальне.

  • Кожный тест на аллергию.Ваш врач может предложить кожный тест на аллергию, чтобы определить, на что у вас аллергия. Вас могут направить к аллергологу для проведения этого теста. В этом тесте небольшое количество очищенных экстрактов аллергенов, включая экстракт пылевых клещей, наносится на поверхность вашей кожи. Обычно это делается на предплечье, но может проводиться и на верхней части спины. Через 15 минут врач или медсестра осмотрят вашу кожу на предмет признаков аллергических реакций. Если у вас аллергия на пылевых клещей, у вас появится красный зудящий бугорок в том месте, где на кожу был нанесен экстракт пылевого клеща. Наиболее распространенными побочными эффектами этих кожных тестов являются зуд и покраснение. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение 30 минут.
  • Анализ крови на аллергию. Некоторые люди не могут пройти кожный тест, потому что у них кожное заболевание или они принимают лекарства, которые могут повлиять на результаты. В качестве альтернативы ваш врач может назначить анализ крови на наличие специфических вызывающих аллергию антител к различным распространенным аллергенам, включая пылевых клещей. Этот тест также может показать, насколько вы чувствительны к аллергену.

Кожный тест на аллергию. Ваш врач может предложить кожный тест на аллергию, чтобы определить, на что у вас аллергия. Вас могут направить к аллергологу для проведения этого теста.

В этом тесте небольшое количество очищенных экстрактов аллергенов, включая экстракт пылевых клещей, наносится на поверхность вашей кожи. Обычно это делается на предплечье, но может быть сделано и на верхней части спины.

Через 15 минут ваш врач или медсестра осмотрят вашу кожу на наличие признаков аллергических реакций. Если у вас аллергия на пылевых клещей, у вас появится красный зудящий бугорок в том месте, где на кожу был нанесен экстракт пылевого клеща. Наиболее распространенными побочными эффектами этих кожных тестов являются зуд и покраснение. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение 30 минут.

Лечение

Первое средство борьбы с аллергией на пылевых клещей - это максимально избегать контакта с пылевыми клещами. Сведя к минимуму контакт с пылевыми клещами, вы можете ожидать меньшего количества или менее серьезных аллергических реакций. Однако полностью устранить пылевых клещей из окружающей среды невозможно. Вам также могут потребоваться лекарства для контроля симптомов.

Лекарства от аллергии

Ваш врач может порекомендовать вам принимать одно из следующих лекарств для улучшения симптомов аллергии в носу:

  • Антигистаминные препараты снижают выработку химического вещества иммунной системой, которое активно при аллергической реакции. Эти препараты снимают зуд, чихание и насморк. Выпускаются безрецептурные антигистаминные таблетки, такие как фексофенадин (Allegra Allergy), лоратадин (Alavert, Claritin,), цетиризин (Zyrtec) и другие, а также антигистаминные сиропы для детей. Отпускаемые по рецепту антигистаминные препараты, принимаемые в виде назального спрея, включают азеластин (Астелин, Астепро) и олопатадин (Патаназа).
  • Кортикостероиды, выпускаемые в виде назального спрея, могут уменьшить воспаление и контролировать симптомы сенной лихорадки. Эти препараты включают флутиказона пропионат (Флоназа для снятия аллергии), мометазона фуроат (Назонекс), триамцинолон (Назакорт Аллергия 24 ЧАСА), циклесонид (Омнарис) и другие. Назальные кортикостероиды обеспечивают низкую дозу препарата и имеют гораздо более низкий риск побочных эффектов по сравнению с пероральными кортикостероидами.
  • Противоотечные средства могут помочь уменьшить отек тканей в носовых проходах и облегчить дыхание через нос. Некоторые отпускаемые без рецепта таблетки от аллергии сочетают в себе антигистаминное и противоотечное средства. Пероральные противоотечные средства могут повышать кровяное давление, и их не следует принимать, если у вас сильное повышение кровяного давления, глаукома или сердечно-сосудистые заболевания. У мужчин с увеличенной простатой препарат может ухудшить состояние. Проконсультируйтесь со своим врачом о том, можно ли безопасно принимать противоотечные средства. Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта в виде назального спрея, могут ненадолго уменьшить симптомы аллергии. Однако, если вы используете противоотечный спрей более трех дней подряд, это может усугубить заложенность носа.
  • Модификаторы лейкотриена блокируют действие определенных химических веществ иммунной системы. Ваш врач может назначить модификатор лейкотриена монтелукаст (Singulair), который выпускается в форме таблеток. Возможные побочные эффекты монтелукаста включают инфекцию верхних дыхательных путей, головную боль и лихорадку. Менее распространенные побочные эффекты включают изменения поведения или настроения, такие как тревога или депрессия.

Противоотечные средства могут помочь уменьшить отек тканей в носовых проходах и облегчить дыхание через нос. Некоторые отпускаемые без рецепта таблетки от аллергии сочетают в себе антигистаминное и противоотечное средства. Пероральные противоотечные средства могут повышать кровяное давление, и их не следует принимать, если у вас сильное повышение кровяного давления, глаукома или сердечно-сосудистые заболевания. У мужчин с увеличенной простатой препарат может ухудшить состояние. Поговорите со своим врачом о том, можете ли вы безопасно принимать противоотечное средство.

Противоотечные средства, отпускаемые без рецепта в виде назального спрея, могут ненадолго уменьшить симптомы аллергии. Однако, если вы используете противоотечный спрей более трех дней подряд, это может усугубить заложенность носа.

Другие методы лечения

  • Иммунотерапия. Вы можете "натренировать" свою иммунную систему, чтобы она не была чувствительной к аллергену. Иммунотерапия проводится либо с помощью серии уколов от аллергии, либо в виде таблеток, принимаемых под язык (сублингвально). От одного до двух еженедельных уколов или таблеток вы подвергаетесь воздействию очень малых доз аллергена — в данном случае белков пылевого клеща, вызывающих аллергическую реакцию. Дозу постепенно увеличивают, обычно в течение трех-шести месяцев. Поддерживающие уколы или таблетки необходимы каждые четыре недели в течение трех-пяти лет. Иммунотерапия обычно применяется, когда другие простые методы лечения неэффективны.
  • Промывание носа. Вы можете использовать нети-пот или специально разработанную бутылочку для отжима, чтобы смыть загустевшую слизь и раздражающие вещества из носовых пазух приготовленным раствором для полоскания соленой водой. Если вы готовите физиологический раствор самостоятельно, используйте воду без загрязнений — дистиллированную, стерильную, предварительно прокипяченную и охлажденную или отфильтрованную с помощью фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше. Обязательно ополаскивайте ирригационное устройство после каждого использования водой, не содержащей загрязнений, и оставляйте открытым для просушки на воздухе.

Уход за собой

Избегать контакта с пылевыми клещами - лучшая стратегия борьбы с аллергией на пылевых клещей. Хотя вы не можете полностью уничтожить пылевых клещей в своем доме, вы можете значительно сократить их количество. Вот как:

  • Используйте гипоаллергенные покрывала. Храните матрас и подушки в пыленепроницаемых или блокирующих аллергены чехлах. Эти чехлы, изготовленные из плотной ткани, предотвращают заселение матраса или подушек пылевыми клещами или их побег. Оберните пружинные блоки в гипоаллергенные чехлы.
  • Еженедельно стирайте постельное белье. Стирайте все простыни, одеяла, наволочки и покрывала в горячей воде с температурой не менее 130 ° F (54,4 ° C), чтобы уничтожить пылевых клещей и удалить аллергены. Если постельное белье нельзя стирать горячим, положите его в сушилку минимум на 15 минут при температуре выше 130 F (54,4 ° C), чтобы уничтожить клещей. Затем постирайте и высушите постельное белье, чтобы удалить аллергены. Замораживание немытых предметов на 24 часа также может убить пылевых клещей, но это не удалит аллергены.
  • Поддерживайте низкую влажность. Поддерживайте относительную влажность в вашем доме ниже 50%. Осушитель или кондиционер воздуха могут помочь поддерживать влажность на низком уровне, а гигрометр (продается в хозяйственных магазинах) может измерять уровень влажности.
  • Выбирайте постельное белье с умом. Избегайте покрывал, которые легко задерживают пыль и которые трудно часто чистить.
  • Покупайте мягкие игрушки, которые можно стирать. Часто стирайте их в горячей воде и тщательно высушивайте. Кроме того, убирайте мягкие игрушки с кроватей.
  • Удалите пыль. Для удаления пыли используйте влажную или смазанную маслом швабру или тряпку, а не сухие материалы. Это предотвращает попадание пыли в воздух и ее повторное оседание.
  • Регулярно пылесосьте. Чистка пылесосом ковровых покрытий и мягкой мебели удаляет поверхностную пыль, но пылесос не эффективен для удаления большинства пылевых клещей и аллергенов пылевого клеща. Используйте пылесос с двухслойным мешком-микрофильтром или высокоэффективным фильтром твердых частиц воздуха (HEPA), чтобы уменьшить выбросы домашней пыли пылесосом. Если у вас сильная аллергия, держитесь подальше от пылесосимого помещения, пока работу выполняет кто-то другой. Подождите около двух часов, прежде чем возвращаться в пропылесосенное помещение.
  • Устраните беспорядок. Если он собирает пыль, он также собирает пылевых клещей. Уберите из своей спальни безделушки, настольные украшения, книги, журналы и газеты.
  • Удалите ковровые покрытия и другие места обитания пылевых клещей. Ковровые покрытия обеспечивают комфортную среду обитания пылевых клещей. Это особенно актуально, если ковровое покрытие укладывается поверх бетона, который легко удерживает влагу и создает влажную среду для клещей. Если возможно, замените ковровое покрытие от стены до стены в спальне плиткой, деревом, линолеумом или виниловым покрытием. Подумайте о замене других пылеулавливающих предметов обстановки в спальнях, таких как мягкая мебель, не поддающиеся стирке шторы и горизонтальные жалюзи.
  • Установите высокоэффективный фильтр в вашей печи и кондиционере. Поищите фильтр с минимальным показателем эффективности (MERV) 11 или 12 и оставьте вентилятор включенным, чтобы создать воздушный фильтр для всего дома. Обязательно меняйте фильтр каждые три месяца.

Подготовка к вашей встрече

Если у вас постоянный насморк, чихание, свистящее дыхание, одышка или другие симптомы, которые могут быть связаны с аллергией, вы, вероятно, начнете с обращения к своему семейному врачу или терапевту общей практики. Поскольку встречи могут быть краткими, а часто необходимо обсудить много вопросов, рекомендуется подготовиться перед отъездом.

Что ты можешь сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с симптомами, подобными аллергии.
  • Запишите историю аллергии и астмы в вашей семье, включая конкретные виды аллергии, если они вам известны.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Спросите, следует ли вам прекратить прием каких-либо лекарств, которые могут повлиять на результаты кожного теста на аллергию. Например, антигистаминные препараты могут подавить симптомы аллергии.

Составление списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное вместе. При симптомах, которые могут быть связаны с аллергией на пылевых клещей, вашему врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Какова наиболее вероятная причина моих признаков и симптомов?
  • Есть ли какие-либо другие возможные причины?
  • Понадобятся ли мне какие-либо тесты на аллергию?
  • Должен ли я обратиться к специалисту по аллергии?
  • Какое лечение лучше всего проводить?
  • У меня есть другие проблемы со здоровьем. Как я могу наилучшим образом справиться с этими проблемами в совокупности?
  • Есть ли универсальная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • Какие изменения я могу внести дома, чтобы уменьшить воздействие пылевых клещей?
  • Какие из описанных вами изменений, скорее всего, помогут?
  • Если первый курс медикаментозного лечения и изменения окружающей среды, которые мы обсуждали, не помогут, что мы попробуем дальше?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять домой? Какие веб-сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили для того, чтобы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать их во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время для обсуждения любых вопросов, на которые вы захотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
  • Беспокоят ли вас эти симптомы в течение года?
  • Усиливаются ли симптомы в определенное время суток?
  • Усиливаются ли симптомы в спальне или других комнатах дома?
  • Есть ли у вас домашние животные, и ходят ли они в спальни?
  • Какие методы ухода за собой вы использовали и помогли ли они?
  • Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?
  • Есть ли повреждения от сырости или воды в доме или на рабочем месте?
  • У вас дома есть кондиционер?
  • У вас астма?

Влияние аллергии на пыльцу может быть заметным, поскольку аллергия носит сезонный характер. Например, летом вам может быть труднее справляться с астмой в течение короткого времени. С другой стороны, аллергия на пылевых клещей возникает из-за чего-то, чему вы в той или иной степени постоянно подвергаетесь. Следовательно, вы можете не признать это фактором, осложняющим вашу астму, хотя на самом деле это может быть основной причиной.

Что вы можете сделать за это время

Если вы подозреваете, что у вас может быть аллергия на пылевых клещей, примите меры по уменьшению количества домашней пыли, особенно в вашей спальне. Содержите свою спальню в чистоте, удаляйте пылеулавливающие предметы и стирайте постельное белье в горячей воде при температуре не ниже 130 ° F (54,4 ° C).

Симптомы и лечение аллергии на пылевых клещей