Симптомы и лечение аллергии на арахис

Обзор

Аллергия на арахис - это состояние, при котором иммунная система организма, борющаяся с микробами, реагирует на арахис. Это одна из наиболее распространенных причин опасной для жизни аллергической реакции на пищу. Эта опасная для жизни реакция известна как анафилаксия.

У детей участилась аллергия на арахис. Даже если у вас или вашего ребенка наблюдается лишь легкая реакция на арахис, важно проконсультироваться с медицинским работником. По-прежнему существует риск более серьезной реакции в будущем.

Симптомы

Аллергическая реакция на арахис обычно возникает в течение нескольких минут после контакта. Признаки и симптомы аллергии на арахис могут включать:

Кожные реакции, такие как крапивница, покраснение или отек.
Зуд или покалывание во рту и горле или вокруг них.
Проблемы с пищеварением, такие как диарея, спазмы желудка, тошнота или рвота.
Сжимание горла.
Одышка или свистящее дыхание.
Насморк.

Анафилаксия: опасная для жизни реакция

Аллергия на арахис - наиболее распространенная причина анафилаксии из-за пищевых продуктов. Эта неотложная медицинская помощь требует лечения с помощью аутоинъектора адреналина (EpiPen, Auvi-Q и других) и поездки в отделение неотложной помощи. Эпинефрин также называют адреналином.

Признаки и симптомы анафилаксии могут включать:

Сужение дыхательных путей.
Отек губ, языка и горла, затрудняющий дыхание.
Сильное падение кровяного давления, также известное как шок.
Учащенный пульс.
Головокружение, легкомысленность или потеря сознания.

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас были какие-либо признаки или симптомы аллергии на арахис. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас сильная реакция на арахис.

Позвоните или попросите кого-нибудь другого позвонить по номеру 911 или вашему местному номеру экстренной помощи, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы анафилаксии, такие как:

Сильное головокружение.
Серьезные проблемы с дыханием.
Потеря сознания.

Причины

Аллергия на арахис возникает, когда иммунная система помечает белки арахиса как вредные. При контакте с арахисом иммунная система выделяет в кровоток химические вещества, вызывающие симптомы. Эти химические вещества вызывают аллергическую реакцию.

Прямой и перекрестный контакт с арахисом может вызвать реакцию:

Прямой контакт. Наиболее распространенной причиной аллергии на арахис является употребление арахиса или продуктов, содержащих арахис.
Перекрестный контакт. Это происходит, когда арахис попадает в продукт по ошибке. Часто это происходит, когда продукты подвергаются воздействию арахиса во время обработки.
Вдыхание. Вдыхание пыли или аэрозолей, содержащих арахис, таких как арахисовая мука, может вызвать аллергическую реакцию.

Факторы риска

Неясно, почему у одних людей развивается аллергия, а у других нет. Однако люди с определенными факторами риска имеют больше шансов заболеть аллергией на арахис.

Факторы риска аллергии на арахис включают:

Возраст. Пищевая аллергия чаще всего встречается у детей, особенно у малышей и младенцев. По мере роста человека созревает пищеварительная система. Тогда организм с меньшей вероятностью будет реагировать на пищу, вызывающую аллергию.
Аллергия на арахис в прошлом. Некоторые дети с аллергией на арахис перерастают ее, хотя она может повториться. Так что будьте осторожны, даже если вам кажется, что вы переросли аллергию на арахис.
Другие аллергические реакции. Если у вас уже есть аллергия на один продукт питания, у вас более высокий риск развития аллергии на другой. Кроме того, наличие другого типа аллергии, такой как сенная лихорадка, повышает риск развития пищевой аллергии.
Члены семьи, страдающие аллергией. Риск развития аллергии на арахис у вас выше, если в вашей семье распространены другие аллергические реакции, особенно пищевые.
Атопический дерматит. У некоторых людей с кожным заболеванием атопический дерматит, также называемый экземой, также есть пищевая аллергия.

Осложнения

Осложнения аллергии на арахис могут включать анафилаксию. Дети и взрослые с тяжелой формой аллергии на арахис особенно подвержены риску возникновения этой опасной для жизни реакции.

Профилактика

Исследования показали тесную связь между ранним воздействием арахиса и снижением риска пищевой аллергии. В ходе исследований арахис вводили младенцам из группы высокого риска и детям в возрасте от 4 месяцев до 3 лет. Таким образом, риск пищевой аллергии у них был снижен до 80%. К группе риска аллергии на арахис относятся дети с экземой от легкой до тяжелой степени, аллергией на яйца или и тем, и другим. Прежде чем знакомить своего ребенка с арахисом, обсудите наилучший подход с лечащим врачом вашего ребенка.

Диагноз

Процесс постановки диагноза начинается с обсуждения с вашим лечащим врачом ваших симптомов и истории болезни. Обычно за этим следует медицинский осмотр, и могут потребоваться следующие шаги:

Дневник питания. Ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник питания с указанием ваших привычек в еде, симптомов и лекарств.
Кожный тест. На кожу наносится небольшое количество пищи или другого вещества. Затем кожу прокалывают иглой. Если у вас аллергия на это вещество, у вас появится приподнятый бугорок или реакция.
Анализ крови. Анализ крови может измерить реакцию вашей иммунной системы на определенные продукты. Он проверяет количество антител аллергического типа в вашей крови, также известных как антитела к иммуноглобулину E (IgE).
Элиминационная диета. Ваша команда может предложить элиминационную диету, если у вас может быть аллергия на другие продукты, помимо арахиса. Возможно, вас попросят прекратить есть арахис или другие подозрительные продукты на неделю или две. Затем вы вернете продукты в свой рацион по одному за раз. Этот процесс может помочь связать симптомы с определенными продуктами. Если у вас была тяжелая реакция на пищевые продукты, этот метод нельзя безопасно использовать.

Все эти источники могут помочь подтвердить аллергию на арахис. Или они могут указывать на другую причину, такую как пищевая непереносимость.

Лечение

Стандартный подход к лечению аллергии на арахис заключается в том, чтобы избегать продуктов, содержащих арахис. Тем не менее, исследователи продолжают изучать различные методы лечения, которые уменьшат вероятность серьезных реакций, включая анафилаксию.

Иммунотерапия

Иммунотерапия - это лечение, направленное на то, чтобы научить иммунную систему не реагировать на определенные триггеры. Этот процесс также известен как десенсибилизация. Эти методы лечения могут не вылечить аллергию на арахис и не могут заменить экстренное лечение анафилаксии. Однако они могут снизить риск развития серьезных реакций в будущем при контакте с арахисом.

Иммунотерапия аллергии на арахис включает пероральную иммунотерапию (ОИТ). При ОИТ лицам с аллергией на арахис или подверженным риску ее развития назначаются дозы продуктов с арахисом. Эти дозы медленно увеличивают с течением времени, пока не будет достигнута максимально переносимая доза.

Лекарственный порошок-аллерген на арахис-dnfp (Palforzia) является одобренной FDA формой пероральной иммунотерапии. Он предназначен для лечения детей в возрасте от 4 до 17 лет с подтвержденной аллергией на арахис. Это лечение не рекомендуется людям с неконтролируемой астмой или определенными заболеваниями, включая эозинофильный эзофагит.

Антитела

Лечение антителами - еще один метод. Это лекарство вводится путем инъекций. Хотя лечение антителами также затрагивает иммунную систему, оно работает иначе, чем другие формы иммунотерапии.

Эти лекарства действуют путем связывания со специальным белком в кровотоке, который вызывает определенную аллергическую реакцию. Эти защитные белки называются антителами. Связавшись с антителом, лекарство делает иммунную систему намного менее чувствительной к определенному аллергическому триггеру. Лечение аллергии на арахис антителами включает омализумаб (Ксолаир) .

Подготовка к реакции

Единственный способ предотвратить реакцию - полностью отказаться от арахиса и арахисовых продуктов. Однако арахис встречается часто. Даже если вы будете стараться изо всех сил, в какой-то момент вы, скорее всего, столкнетесь с арахисом.

При тяжелой аллергической реакции вам может потребоваться экстренная инъекция адреналина и посещение отделения неотложной помощи. Многие люди, страдающие аллергией, носят с собой автоинъекторы адреналина. Это устройство представляет собой шприц со скрытой иглой, которая вводит одноразовую дозу лекарства при надавливании на бедро.

Знайте, как пользоваться вашим автоинъектором

Если ваш врач прописал автоинъектор адреналина:

Всегда носите его с собой. Возможно, будет хорошей идеей держать дополнительный автоинъектор в машине и на рабочем столе.
Всегда заменяйте его до истечения срока годности. Устаревший адреналин может работать неправильно.
Попросите своего врача назначить вам резервный автоинъектор. Если вы потеряете один, у вас будет запасной.
Знайте, как им пользоваться. Попросите вашего врача показать вам. Кроме того, убедитесь, что самые близкие вам люди знают, как им пользоваться. Если кто-то рядом с вами сможет сделать вам укол, этот человек может спасти вашу жизнь.
Знайте, когда его использовать. Поговорите с медицинским работником о том, как узнать, когда вам нужен укол. Если вы не уверены, обычно лучше принять экстренный адреналин.

Образ жизни и домашние средства

Одним из ключевых факторов предотвращения аллергической реакции является знание того, как избегать продуктов, вызывающих ваши симптомы. Выполните следующие действия:

Никогда не думайте, что в пище нет арахиса.Арахис может содержаться в продуктах, которые вас удивят. Всегда читайте этикетки на обработанных пищевых продуктах, чтобы убедиться, что они не содержат арахиса или продуктов из арахиса. На обработанных пищевых продуктах должно быть четко указано, содержат ли они арахис. Кроме того, на этикетках должно быть указано, произведены ли продукты на фабриках, перерабатывающих арахис. Даже если вы думаете, что знаете, что входит в состав продукта, проверьте этикетку. Ингредиенты могут измениться.
Не игнорируйте этикетку, на которой указано, что продукт был произведен на фабрике по переработке арахиса. Большинству людей с аллергией на арахис необходимо избегать всех продуктов, которые могут содержать арахис, даже в незначительных количествах.
Если сомневаетесь, скажите "нет, спасибо". В ресторанах и на общественных мероприятиях всегда есть риск случайно съесть арахис. Многие люди не понимают, насколько серьезна пищевая аллергическая реакция. Они могут не знать, что небольшое количество пищи может вызвать тяжелую реакцию. Если вы вообще беспокоитесь, что пища может содержать что-то, на что у вас аллергия, не пробуйте ее.
Будьте готовы к реакции. Обсудите со своим врачом наличие при себе лекарств неотложной помощи на случай тяжелой реакции.

Никогда не думайте, что в пище нет арахиса. Арахис может содержаться в продуктах, которые вас удивят. Всегда читайте этикетки на обработанных пищевых продуктах, чтобы убедиться, что они не содержат арахиса или продуктов из арахиса. На обработанных пищевых продуктах должно быть четко указано, содержат ли они арахис. Кроме того, на этикетках должно быть указано, производились ли продукты на фабриках, перерабатывающих арахис.

Даже если вам кажется, что вы знаете, что входит в состав продукта, проверьте этикетку. Ингредиенты могут меняться.

Избегайте продуктов, содержащих арахис

Арахис - обычное явление. Избегать продуктов, которые его содержат, может быть сложно. Следующие продукты часто содержат арахис:

Молотые или смешанные орехи.
Хлебобулочные изделия, такие как печенье и выпечка.
Мороженое и замороженные десерты.
Энергетические батончики.
Хлопья и мюсли.
Зерновой хлеб.
Марципан - конфета из орехов, яичных белков и сахара.

Некоторые продукты, которые могут содержать арахис или арахисовые белки, менее очевидны. Возможно, они были приготовлены из арахиса или контактировали с ним во время обработки. Вот некоторые примеры:

Нуга.
Заправки для салатов.
Шоколадные конфеты, ореховые масла, такие как миндальное масло и семена подсолнечника.
Блюда со всего мира, включая африканские, китайские, индонезийские, мексиканские, тайские и вьетнамские блюда.
Продукты, продаваемые в пекарнях и магазинах мороженого.
Арахисовое масло, другое название арахисового масла.
Корм для домашних животных.

Преодоление трудностей и поддержка

Если у вашего ребенка аллергия на арахис , предпримите следующие шаги, чтобы обезопасить вашего ребенка:

Привлеките лиц, осуществляющих уход.Попросите о помощи родственников, нянь, учителей и других лиц, осуществляющих уход. Научите взрослых, которые проводят время с вашим ребенком, распознавать признаки и симптомы аллергической реакции на арахис. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует немедленных действий. Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок знает, что в случае аллергической реакции нужно немедленно обратиться за помощью.
Используйте письменный план. Запишите шаги, которые следует предпринять в случае аллергической реакции. Укажите порядок приема и дозы всех лекарств, которые будут назначены. Укажите контактную информацию членов семьи и медицинских работников. Раздайте копию плана членам семьи, учителям и другим лицам, которые ухаживают за вашим ребенком.
Не поощряйте своего ребенка делиться едой. Дети часто делятся закусками и угощениями. Однако, играя, ваш ребенок может забыть о пищевой аллергии или повышенной чувствительности. Если у вашего ребенка аллергия на арахис, посоветуйте ему не есть чужую пищу.
Убедитесь, что автоинъектор адреналина у вашего ребенка всегда под рукой. Необходимо немедленно сделать инъекцию адреналина, чтобы снизить вероятность развития анафилаксии. Убедитесь, что лица, осуществляющие уход, и члены семьи знают о неотложной медицинской помощи вашего ребенка. Они должны знать, где находится автоинъектор, когда он может понадобиться и как им пользоваться.
Убедитесь, что в школе вашего ребенка есть план лечения пищевой аллергии. Доступны рекомендации по разработке политик и процедур. Персонал должен иметь доступ к инъектору адреналина и быть обучен им пользоваться.
Пусть ваш ребенок носит медицинский браслет или ожерелье. Это поможет вашему ребенку получить правильное лечение, если общение невозможно во время тяжелой реакции. В уведомлении будет указано имя вашего ребенка и тип пищевой аллергии. Кроме того, в нем могут быть указаны краткие инструкции для экстренных случаев.

Привлеките лиц, осуществляющих уход. Попросите родственников, нянь, учителей и других лиц, осуществляющих уход, помочь. Научите взрослых, которые проводят время с вашим ребенком, распознавать признаки и симптомы аллергической реакции на арахис. Подчеркните, что аллергическая реакция может быть опасной для жизни и требует немедленных действий.

Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок знает, что в случае аллергической реакции нужно немедленно обращаться за помощью.

Если у вас аллергия на арахис, сделайте следующее:

Всегда носите с собой автоинъектор адреналина.
Носите медицинский браслет или ожерелье.

Подготовка к вашей встрече

Чтобы получить максимальную отдачу от вашего приема, неплохо хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенной встрече и знать, что делать.

Опишите свои симптомы. Будьте готовы рассказать своему врачу, что произошло после того, как вы съели арахис или пищу, содержащую арахис. Обратите внимание, сколько времени потребовалось для появления реакции. Попробуйте вспомнить, сколько арахиса вы съели. Или сколько вы съели продуктов, содержащих арахис, которые вызвали ваши симптомы.
Составьте список всех лекарств, которые вы принимаете. Включите витамины или пищевые добавки.
Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно вспомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Если кто-то сможет присоединиться к вам, этот человек может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
Запишите все вопросы, которые у вас есть.

Вот несколько основных вопросов, которые следует задать:

Скорее всего, мои симптомы вызваны аллергией на арахис?
Что еще может быть причиной моих симптомов?
Какие анализы мне нужны?
Какое лечение самое лучшее?
Должен ли я обратиться к специалисту?
Существует ли универсальная версия лекарства, которое вы прописываете?
Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие веб-сайты вы рекомендуете?
Нужно ли мне носить с собой автоинъектор адреналина?

Если ваш ребенок обращается к врачу по поводу аллергии на арахис, вы также можете спросить:

Существуют ли альтернативы продуктам, вызывающим симптомы аллергии у моего ребенка?
Как я могу обезопасить своего ребенка с аллергией на арахис в школе?
Есть ли вероятность, что мой ребенок перерастет свою аллергию?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы.

Чего ожидать от вашего врача

Медицинский работник, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, в том числе:

Когда вы начали замечать симптомы?
Сколько времени прошло после употребления арахиса до появления симптомов?
Какое количество арахиса вы съели?
Принимали ли вы какие-либо лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта, такие как антигистаминные препараты, и если да, помогли ли они?
Кажется ли вам, что ваша реакция вызвана только арахисом или еще и другими продуктами?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы, если вообще что-либо улучшает?
Что, по-видимому, усугубляет ваши симптомы, если вообще что-либо, по-видимому?

Что вы можете сделать за это время

Если вы считаете, что у вас аллергия на арахис, избегайте контакта с ним до тех пор, пока не сможете встретиться со своим лечащим врачом. Если у вас тяжелая реакция, обратитесь за неотложной помощью.