Genel bakış

Shigella enfeksiyonu bağırsağı etkileyen bir hastalıktır. Bunun bir başka adı da şigellozdur. Buna shigella bakterisi adı verilen bir grup mikrop neden olur.

5 Yaşın altındaki çocukların shigella enfeksiyonu geçirme olasılığı daha yüksektir. Ancak hastalık her yaşta ortaya çıkabilir. Buna neden olan mikroplar, enfekte bir kişinin dışkısından kolayca yayılır. Mikroplar parmaklara, yüzeylere veya yiyecek veya suya bulaşabilir. Enfeksiyon, mikroplar yutulduktan sonra olur.

Shigella enfeksiyonunun ana semptomu kanlı veya uzun süreli olabilen ishaldir. Diğer semptomlar ateş ve mide ağrısını içerebilir.

Çoğu zaman, shigella enfeksiyonu bir hafta içinde kendiliğinden geçer. Ciddi hastalıkların tedavisi, mikroplardan kurtulan antibiyotik adı verilen ilaçları içerebilir.

Özellikle bebek bezini değiştirdikten veya banyoyu kullandıktan sonra ellerinizi sık sık yıkayarak shigella enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olun. Ve göletlerde, göllerde veya yüzme havuzlarında yüzerseniz, suyu yutmamaya çalışın.

Semptomlar

Shigella enfeksiyonunun belirtileri genellikle buna neden olan mikroplarla temastan bir veya iki gün sonra başlar. Bazen hastalığın başlaması bir hafta kadar sürer.

Belirtiler şunları içerebilir:

  • Kan veya mukus içerebilen ve üç günden fazla sürebilen ishal.
  • Mide ağrısı veya krampları.
  • Bağırsak boşken bile dışkıyı geçme ihtiyacı hissi.
  • Ateş.
  • Mide rahatsızlığı veya kusma.

Semptomlar yedi güne kadar sürer. Bazen daha uzun süre dayanırlar. Bazı insanlar shigella ile enfekte olduktan sonra hiçbir semptom göstermezler. Ancak mikroplar dışkıdan birkaç haftaya kadar yayılabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Sağlık uzmanınızı arayın veya siz veya çocuğunuz aşağıdakilere sahipse acil bakım isteyin:

  • Kanlı ishal.
  • Kilo kaybına ve dehidrasyona neden olan ishal.
  • 102 derece Fahrenheit (39 santigrat derece) veya daha yüksek ateşle birlikte ishal.
  • Korkunç mide krampları veya hassasiyeti.
  • Sıvıları tutmanızı engelleyen sık kusma.
  • Çok az idrara çıkma veya hiç idrara çıkma, çok ağız ve boğaz kuruluğu veya ayakta dururken baş dönmesi hissi gibi dehidrasyon semptomları.

Zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz varsa, herhangi bir shigella enfeksiyonu semptomunuz varsa sağlık uzmanınızı arayın. Hastalığın sizi daha uzun süre hasta etmesi daha olasıdır.

Nedenler

Shigella enfeksiyonuna shigella bakterilerinin yutulması neden olur. Bu şu durumlarda olabilir:

  • Ağzına dokun. Bu bir risk oluşturur çünkü shigella mikroplarının elinize geçmesinin birçok yolu vardır. Shigella enfeksiyonu olan bir çocuğun bezini değiştirebilirsiniz. Veya oyuncak veya alt değiştirme masası gibi üzerinde mikrop bulunan bir nesneye dokunabilirsiniz. Mikroplar, enfeksiyonu olan biriyle cinsel temas sırasında elden ağza da yayılabilir.
  • Lekeli yiyecekler yiyin. Yiyecekleri işleyen shigella enfeksiyonu olan bir kişi, mikropları yiyeceği yiyen insanlara yayabilir. Kanalizasyon içeren bir alanda yetişirse yiyecekler de lekelenebilir.
  • Kirli suyu yutun. Su, kanalizasyondan kaynaklanan shigella mikropları ile lekelenebilir. Shigella enfeksiyonu olan bir kişi içinde yüzerse su da lekelenebilir.

Risk faktörleri

Shigella enfeksiyonu için risk faktörleri şunları içerir:

  • Çocuk olmak. 5 Yaşın altındaki çocukların shigella enfeksiyonu geçirme olasılığı daha yüksektir. Ancak her yaştan insan hastalığa yakalanabilir.
  • Grup konutlarında yaşamak veya grup etkinlikleri yapmak. Diğer insanlarla yakın temas, mikropları kişiden kişiye yayabilir. Shigella salgınları çocuk bakım merkezlerinde, okullarda, halka açık havuzlarda, su parklarında ve bakım evlerinde daha yaygındır.
  • Temiz su ve kanalizasyon bertaraf hizmetlerinden yoksun bölgelerde yaşamak veya seyahat etmek. Gelişmekte olan ülkelerde yaşayan veya seyahat eden kişilerin shigella enfeksiyonu geçirme olasılığı daha yüksektir.
  • Anüs ile ilgili cinsel temas. Shigella mikropları bir partnerin dışkısından veya kirli parmaklarından başka bir partnerin ağzına yayılabilir. Bu, erkeklerle seks yapan erkekleri shigella enfeksiyonu riski altına sokar.
  • Evsizlik yaşamak. Bu, kalabalık alanlarda kalmayı veya temiz suya ve tuvaletlere daha az erişimi içerebilir. Bu, shigella mikropları topluluğa yayıldığında enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak. Bu, daha ciddi shigella enfeksiyonu riskini artırır. Bağışıklık sistemi HIV gibi sağlık koşullarından veya kemoterapi gibi tedavilerden zayıflayabilir.

Komplikasyonlar

Tipik bağırsak alışkanlıklarınıza dönmeniz haftalar veya aylar sürebilir. Ve çoğu zaman, shigella enfeksiyonu komplikasyon adı verilen diğer sağlık koşullarına yol açmadan temizlenir.

Dehidrasyon

Sürekli ishal dehidrasyona neden olabilir. Semptomlar arasında baş dönmesi, çocuklarda gözyaşı eksikliği, batık gözler ve kuru çocuk bezleri bulunur. Ciddi dehidrasyon şoka ve ölüme neden olabilir.

Nöbetler

Shigella enfeksiyonu olan bazı çocuklarda nöbet vardır. Nöbetler davranış değişikliklerine, sarsıntı hareketlerine ve bilinç kaybına neden olabilir. Ateşi yüksek olan çocuklarda daha sık görülürler. Ancak ateşi yüksek olmayan çocuklarda da olabilirler.

Nöbetlerin ateşin mi yoksa shigella enfeksiyonunun kendisinin mi bir sonucu olduğu bilinmemektedir. Çocuğunuz nöbet geçirmiş gibi görünüyorsa, hemen sağlık uzmanınızı arayın.

Rektal prolapsus

Bu durum, kalın bağırsağın en alt bölümünün bir kısmı anüsün dışına kaydığında ortaya çıkar. Yeterli beslenemeyen shigellalı çocuklarda daha yaygın olabilir.

Hemolitik üremik sendrom

Shigella'nın bu nadir komplikasyonu kan ve kan damarlarını etkiler. Böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Zehirli megakolon

Bu nadir komplikasyon kolonun dışkı ve gaz geçirmesini engeller. Sonuç olarak kolon büyür. Semptomlar arasında mide ağrısı ve şişmesi, ateş ve halsizlik bulunur. Tedavi olmadan kolon patlayabilir. Bu, acil ameliyat gerektiren peritonit adı verilen hayatı tehdit eden bir enfeksiyona neden olur.

Reaktif artrit

Bu durum shigella enfeksiyonundan haftalar sonra ortaya çıkabilir. Semptomlar, genellikle ayak bileklerinde, dizlerde, ayaklarda ve kalçalarda eklem ağrısı ve şişmeyi içerir. Diğer semptomlar ağrılı idrara çıkma ve kızarıklık, kaşıntı ve bir veya iki gözde akıntıyı içerebilir.

Kan dolaşımı enfeksiyonu

Bu aynı zamanda bakteriyemi olarak da bilinir. Shigella enfeksiyonu bağırsakların astarına zarar verebilir. Nadiren, shigella mikropları hasarlı astardan kana girer ve kan dolaşımı enfeksiyonuna neden olur. Bu enfeksiyonlar bağışıklık sistemi zayıflamış yetişkinlerde ve çocuklarda daha sık görülür.

Önleme

Shigella enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olmak için aşağıdaki adımları izleyin:

  • Ellerinizi sık sık yıkayın. Sabun ve su kullanın ve en az 20 saniye fırçalayın. Bu, yemek hazırlamadan veya yemeden önce ve cinsel aktiviteden önce anahtardır. Banyoyu kullandıktan sonra yıkamak veya bebek bezini değiştirmek de önemlidir.
  • Kirli bezleri kapalı, astarlı bir çöp kutusuna atın.
  • Özellikle bebek bezi sızarsa veya dökülürse, bebek bezi değiştirme alanlarını kullanımdan hemen sonra dezenfekte edin.
  • Göletlerden, göllerden veya arıtılmamış havuzlardan su yutmamaya çalışın.
  • İshali olan veya yakın zamanda ishalden kurtulan kimseyle cinsel ilişkiye girmeyin. En az iki hafta bekleyin.

Siz veya çocuğunuzda ishal veya bilinen bir shigella enfeksiyonu varsa, mikropların yayılmasını önlemek için şu adımları izleyin:

  • Ellerinizi sık sık yıkamaya devam edin. Ve ellerini yıkarken küçük çocukları izleyin.
  • Mümkünse başkaları için yemek hazırlamayın.
  • Hastayken sağlık, yemek servisi veya çocuk bakım işlerinden evde kalın.
  • İshali olan çocukları evde çocuk bakımından, oyun gruplarından veya okuldan uzak tutun.
  • Tamamen iyileşene kadar yüzmeye gitmeyin.

Teşhis

Shigella enfeksiyonunun teşhisi, hastalığınızın olup olmadığını öğrenmek için fizik muayene ve testi içerir. Diğer birçok sağlık durumu ishale veya kanlı ishale neden olabilir.

Siz veya sağlık uzmanınız dışkınızın bir örneğini toplar. Daha sonra bir laboratuvar numuneyi shigella mikropları veya mikropların ürettiği toksin adı verilen zararlı maddeler açısından kontrol eder.

Tedavi

Shigella enfeksiyonunun tedavisi, hastalığın ne kadar ciddi olduğuna bağlıdır. Çoğu zaman, hastalık hafiftir ve yedi gün içinde iyileşir. Özellikle genel sağlığınız iyiyse, yalnızca ishalden kaybedilen sıvıları değiştirmeniz gerekebilir.

Reçetesiz satılan ilaçlar

Reçetesiz satılan herhangi bir ishal ilacını almadan önce sağlık uzmanınızla konuşun. Birçok durum ishale neden olabilir ve bu ilaçlar bazı durumları daha da kötüleştirebilir.

Bir laboratuvar testi shigella enfeksiyonunuz olduğunu doğruladıysa, bizmut subsalisilat (Pepto-Bismol, Kaopektat) içeren ilaçlar yardımcı olabilir. Bu reçetesiz olarak temin edilebilir. Dışkıyı daha az geçirmenize ve hastalığınızın süresini kısaltmanıza yardımcı olabilir. Ancak çocuklar, hamile veya emziren kişiler veya aspirine alerjisi olan kişiler için önerilmez.

Loperamid (Imodium A-D) gibi ishal ilaçları almayın. Ayrıca, difenoksilat ve atropin (Lomotil) kombinasyonunu içeren ilaçları almayın. Bunlar shigella enfeksiyonu için önerilmez. Vücudun shigella mikroplarını temizleme yeteneğini azaltabilir ve durumunuzu daha da kötüleştirebilirler.

Antibiyotikler

Ciddi bir shigella enfeksiyonu için sağlık uzmanınız, mikroplardan kurtulmaya yardımcı olan antibiyotik adı verilen ilaçlar önerebilir. Antibiyotikler hastalığın süresini kısaltabilir. Ancak bazı shigella bakterileri bu ilaçların etkilerine direnir. Bu nedenle, shigella enfeksiyonunuz çok kötü olmadıkça sağlık uzmanınız antibiyotik önermeyebilir.

Bebekleri, yaşlı yetişkinleri ve bağışıklık sistemi zayıflamış kişileri tedavi etmek için antibiyotiklere de ihtiyaç duyulabilir. Hastalığın yayılma riski yüksekse antibiyotikler de kullanılabilir.

Size antibiyotik verilirse, bunları tam olarak reçete edildiği gibi alın. Daha iyi hissetmeye başlasanız bile tüm hapları almayı bitirin.

Sıvı ve tuz değişimi

Genel olarak sağlığı iyi olan yetişkinler için, ishalin neden olduğu dehidrasyonu önlemek için içme suyu yeterli olabilir.

Çocuklar, Pedialyte gibi oral rehidrasyon solüsyonu adı verilen bir tedaviden yararlanabilir. Bu eczanelerde satılır ve ağızdan alınır. Birçok eczane kendi markalarını taşır.

Çok susuz kalmış çocukların ve yetişkinlerin hastanenin acil servisinde tedaviye ihtiyacı vardır. Tedavi, ağızdan ziyade damar yoluyla verilen tuzları ve sıvıları içerir. Buna intravenöz hidrasyon denir. Vücuda oral solüsyonlardan çok daha hızlı su ve gerekli besinleri sağlar.

Randevunuz için hazırlık

Shigella enfeksiyonu olan birçok insan ilaçsız iyileşir. Ancak sizin veya çocuğunuzun ciddi semptomları veya yüksek ateşi varsa, sağlık uzmanınızı arayın. Tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Yapabilecekleriniz

Sağlık uzmanınızla konuşmadan önce aşağıdaki soruların yanıtlarının bir listesini yazın:

  • Belirtileri nelerdir?
  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Siz veya çocuğunuz shigella enfeksiyonu geçirmiş veya geçirmiş bir kişiye maruz kaldınız mı?
  • Sizin veya çocuğunuzun ateşi var mı? Eğer öyleyse, ne kadar yüksek?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Fizik muayene sırasında sağlık uzmanınız mide bölgenizin bazı kısımlarına baskı yapabilir. Bu, ağrı veya hassasiyet olup olmadığını kontrol etmek için yapılır. Sağlık uzmanınız dışkı örneği almak için pamuklu çubuk da kullanabilir. Ya da taburenizin bir örneğini test için bir laboratuara nasıl toplayacağınız ve göndereceğiniz konusunda talimatlar verilebilir.

Shigella enfeksiyonunun belirtileri ve tedavisi