Servikal spondiloz

Genel bakış

Servikal spondiloz, boynunuzdaki omurga disklerini etkileyen yaşa bağlı aşınma ve yıpranmayı ifade eden genel bir terimdir. Diskler kurudukça ve küçüldükçe, kemiklerin kenarları boyunca kemik çıkıntıları (kemik mahmuzları) dahil olmak üzere osteoartrit belirtileri gelişir.

Servikal spondiloz çok yaygındır ve yaşla birlikte kötüleşir. 60 Yaşın üzerindeki kişilerin %85'inden fazlası servikal spondilozdan etkilenir.

Çoğu insan için servikal spondiloz semptomlara neden olmaz. Semptomlar ortaya çıktığında, cerrahi olmayan tedaviler genellikle etkilidir.

Semptomlar

Çoğu insan herhangi bir semptom yaşamaz. Semptomlar ortaya çıktığında, tipik olarak boyunda ağrı ve sertlik içerirler.

Bazen servikal spondiloz, omurga kemiklerinde (omurlar) omurilik kanalının daralmasına neden olur. Omurilik kanalı, omuriliğin ve sinir köklerinin vücudun geri kalanına ulaşmak için geçtiği omurların içindeki boşluktur. Omurilik veya sinir kökleri sıkışırsa, aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

  • Kollarda, ellerde, bacaklarda veya ayaklarda karıncalanma, uyuşma ve halsizlik
  • Koordinasyon eksikliği ve yürüme zorluğu
  • Mesane veya bağırsak kontrolü kaybı

Ne zaman doktora görünmeli

Ani bir uyuşukluk veya halsizlik başlangıcı veya mesane veya bağırsak kontrolü kaybı fark ederseniz tıbbi yardım alın.

Nedenler

İnsanlar yaşlandıkça, omurgayı ve boynu oluşturan yapılar yavaş yavaş aşınma ve yıpranma geliştirir. Bu değişiklikler şunları içerebilir:

  • Kurutulmuş diskler. Diskler, omurganın omurları arasında yastık görevi görür. 40 Yaşına gelindiğinde, çoğu insanın omurga diskleri kurumaya ve küçülmeye başlar. Diskler küçüldükçe omurlar arasında kemiğe daha fazla temas olur.
  • Fıtıklaşmış diskler. Omurga disklerinin dış tarafında da çatlaklar görülür. Bir diskin yumuşak iç kısmı bu çatlaklardan sıkılabilir. Bazen omuriliğe ve sinir köklerine baskı yapar.
  • Kemik mahmuzları. Diskler parçalandıkça, vücut omurgayı güçlendirmek için yanlış yönlendirilmiş bir çabayla fazladan miktarda kemik üretebilir. Bu kemik mahmuzları bazen omuriliği ve sinir köklerini sıkıştırabilir.
  • Sert bağlar. Bağlar, kemiği kemiğe bağlayan doku kordonlarıdır. Omurga bağları yaşla sertleşerek boynu daha az esnek hale getirebilir.

Risk faktörleri

Servikal spondiloz için risk faktörleri şunları içerir:

  • Yaş. Servikal spondiloz genellikle yaşlanmanın bir parçası olarak ortaya çıkar.
  • Meslek. Tekrarlayan boyun hareketleri, garip konumlandırma veya çok fazla baş üstü çalışma içeren işler boynunuza ekstra yük bindirir.
  • Boyun yaralanmaları. Önceki boyun yaralanmaları servikal spondiloz riskini artırıyor gibi görünüyor.
  • Genetik faktörler. Bazı ailelerdeki bazı bireyler zaman içinde bu değişikliklerden daha fazlasını yaşayacaktır.
  • Sigara içmek. Sigara içmek artan boyun ağrısı ile ilişkilendirilmiştir.

Komplikasyonlar

Servikal spondiloz omuriliğinizi veya sinir köklerinizi ciddi şekilde sıkıştırırsa, hasar kalıcı olabilir.

Servikal spondiloz

Teşhis

Sağlık uzmanınız muhtemelen aşağıdakileri içeren bir fizik muayene ile başlayacaktır:

  • Boynunuzdaki hareket aralığını kontrol etme
  • Omurilik sinirleriniz veya omuriliğiniz üzerinde baskı olup olmadığını öğrenmek için reflekslerinizi ve kas gücünüzü test etmek
  • Spinal kompresyonun yürüyüşünüzü etkileyip etkilemediğini görmek için yürümenizi izlemek

Görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri tanı ve tedaviye rehberlik etmek için ayrıntılı bilgi sağlayabilir. Örnekler şunları içerir:

  • Boyun röntgeni. Bir röntgen, omurgada servikal spondilozu gösteren kemik mahmuzları gibi değişiklikler gösterebilir. Boyun röntgeni ayrıca tümörler, kanser, enfeksiyonlar veya kırıklar gibi boyun ağrısı ve sertliğinin nadir ve daha ciddi nedenlerini de ekarte edebilir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI). Radyo dalgaları ve güçlü bir manyetik alan kullanarak MRI, sinirlerin sıkışabileceği alanları belirlemeye yardımcı olabilecek ayrıntılı görüntüler üretebilir.
  • Bilgisayarlı tomografi (BT) miyelografi. Bu tip bilgisayarlı tomografi (BT) taramasında, daha ayrıntılı görüntüleme sağlamak için spinal kanala bir boya enjekte edilir. Bu test omurilik, omurilik kanalı ve sinir köklerinin ayrıntılarını görmeyi kolaylaştırır.

Sinir fonksiyon testleri

Sinir sinyallerinin kaslarınıza doğru şekilde gidip gitmediğini belirlemek için testlere ihtiyacınız olabilir. Sinir fonksiyon testleri şunları içerir:

  • Elektromiyografi. Bu test, kaslar kasıldığında ve dinlenirken kaslarınıza mesaj iletirken sinirlerinizdeki elektriksel aktiviteyi ölçer.
  • Sinir iletim çalışması. Elektrotlar, incelenecek sinirin üzerindeki cilde bağlanır. Sinir sinyallerinin gücünü ve hızını ölçmek için sinirden küçük bir şok geçirilir.

Tedavi

Servikal spondiloz tedavisi şiddetine bağlıdır. Tedavinin amacı ağrıyı hafifletmek, normal aktivitelerinizi mümkün olduğunca sürdürmenize yardımcı olmak ve omurilik ve sinirlerde kalıcı yaralanmayı önlemektir.

İlaçlar

Reçetesiz ağrı kesiciler yeterli değilse, sağlık uzmanınız şunları yazabilir:

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) genellikle reçetesiz temin edilebilir. Servikal spondiloz ile ilişkili ağrı ve iltihabı hafifletmek için reçeteli versiyonlara ihtiyacınız olabilir.
  • Kortikosteroidler. Kısa süreli oral prednizon, ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir. Ağrınız şiddetli ise steroid enjeksiyonları yardımcı olabilir.
  • Kas gevşeticiler. Siklobenzaprin (Amrix, Fexmid) gibi bazı ilaçlar boyundaki kas spazmlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.
  • Nöbet önleyici ilaçlar. Bazı epilepsi ilaçları hasarlı sinirlerin ağrısını hafifletebilir.
  • Antidepresanlar. Bazı antidepresan ilaçlar servikal spondilozdan kaynaklanan boyun ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Terapi

Bir fizyoterapist size boyun ve omuzlarınızdaki kasları germeye ve güçlendirmeye yardımcı olacak egzersizler öğretebilir. Bu, ağrı ve sertlik için en iyi tedavilerden biri olabilir. Servikal spondilozu olan bazı kişiler, sinir kökleri sıkışırsa omurga içinde daha fazla alan sağlamaya yardımcı olabilecek traksiyon kullanımından yararlanır.

Ameliyat

Konservatif tedavi başarısız olursa veya kollarınızdaki veya bacaklarınızdaki zayıflık gibi nörolojik semptomlar kötüleşirse, omuriliğiniz ve sinir kökleriniz için daha fazla alan yaratmak için ameliyat olmanız gerekebilir.

Ameliyat, fıtıklaşmış bir diskin, kemik mahmuzlarının veya bir omurun bir kısmının çıkarılmasını içerebilir. Boynunuzun bir bölümünün kemik greftleri ve donanım ile kaynaşması gerekebilir.

Öz bakım

Hafif servikal spondiloz aşağıdakilere yanıt verebilir:

  • Düzenli egzersiz. Boyun ağrısı nedeniyle bazı egzersizlerinizi geçici olarak değiştirmeniz gerekse bile aktiviteyi sürdürmek iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Günlük yürüyen kişilerin boyun ve bel ağrısı yaşama olasılığı daha düşüktür.
  • Reçetesiz satın alabileceğiniz ağrı kesiciler. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri), naproksen sodyum (Aleve) veya asetaminofen (Tylenol, diğerleri) servikal spondilozla ilişkili ağrıyı kontrol etmek için genellikle yeterlidir.
  • Isı veya buz. Boynunuza ısı veya buz uygulamak, ağrılı boyun kaslarını hafifletebilir.
  • Yumuşak boyunluk. Destek, boyun kaslarınızın dinlenmesini sağlar. Bununla birlikte, boyun kaslarını zayıflatabileceği ve boyun sertliğine neden olabileceği için sadece kısa süreler boyunluk takılmalıdır.

Alternatif tıp

Kayropraktik ayarlamalar boyun ağrısını ve sertliğini hafifletmeye yardımcı olabilir. Kiropraktör omurganızı manipüle edebilir veya semptomları hafifletmek için masaj yapabilir. Tedavi tipik olarak servikal omurganın röntgenleri tamamlandıktan sonra yapılır.

Boyun ağrısını tedavi etmek için hem masaj terapisi hem de akupunktur üzerinde çalışılmaktadır. Bazı erken sonuçlar, her ikisinin de yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Randevunuz için hazırlık

Bir fizyoterapiste veya omurga bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktora (ortopedist) yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza ve ne bekleyeceğinizi bilmenize yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Belirtilerinizi ve ne zaman başladıklarını yazın.
  • Diğer durumlar da dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgilerinizi yazın.
  • Write down key personal information,Hayatınızdaki önemli değişiklikler veya stres faktörleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Tüm ilaçlarınızın, vitaminlerinizin veya takviyelerinizin bir listesini yapın.
  • Ailenizden birinin benzer sorunları olup olmadığını öğrenin.
  • Ask a family member or friend to accompany you,Randevu sırasında öğrendiklerinizi hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan size eşlik etmesini isteyin.
  • Write down questions to askRandevu sırasında sorulacak soruları yazın.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

  • Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
  • Ne tür testlere ihtiyacım var?
  • Hangi tedaviler mevcuttur?
  • Başka sağlık sorunlarım da var. Onları birlikte en iyi nasıl yönetebilirim?

Hazırladığınız soruları sormanın yanı sıra, randevunuz sırasında ortaya çıkan diğer soruları da sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size birkaç soru sorması muhtemeldir. Onlara cevap vermeye hazır olmak, derinlemesine tartışmak istediğiniz noktaları gözden geçirmek için zaman ayırabilir. Size sorulabilir:

  • Boynun tam olarak nerede ağrıyor?
  • Daha önce, sonunda geçen benzer ağrı atakları yaşadınız mı?
  • Mesane veya bağırsak kontrolünüzde herhangi bir değişiklik yaşadınız mı?
  • Kollarınızda, ellerinizde, bacaklarınızda veya ayaklarınızda karıncalanma veya halsizlik hissettiniz mi?
  • Yürümekte zorlanıyor musun?
  • Hangi öz bakım önlemlerini denediniz ve bunlardan herhangi biri yardımcı oldu mu?
  • Mesleğiniz, hobileriniz ve eğlence aktiviteleriniz nelerdir?
  • Hiç kamçı ya da başka bir boyun yaralanması geçirdin mi?
Servikal spondiloz belirtileri ve tedavisi