Sarsıntı Belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Bir sarsıntı, beyin fonksiyonunu etkileyen hafif bir travmatik beyin hasarıdır. Etkiler genellikle kısa vadelidir ve baş ağrısı ve konsantrasyon, hafıza, denge, ruh hali ve uyku ile ilgili sorunları içerebilir.
Sarsıntılara genellikle beyin fonksiyonundaki bir değişiklikle ilişkili olan kafa veya vücuda yapılan bir etki neden olur. Vücuda veya kafaya darbe alan herkesin sarsıntısı olmaz.
Bazı sarsıntılar kişinin bilincini kaybetmesine neden olur, ancak çoğu kaybetmez.
Düşmeler, sarsıntıların en yaygın nedenidir. Beyin sarsıntısı, Amerikan futbolu veya futbol gibi temas sporu yapan sporcular arasında da yaygındır. Çoğu insan bir sarsıntıdan sonra tamamen iyileşir.
Semptomlar
Bir sarsıntının belirtileri ince olabilir ve hemen ortaya çıkmayabilir. Semptomlar günler, haftalar hatta daha uzun sürebilir.
Hafif travmatik beyin hasarından sonra sık görülen semptomlar baş ağrısı, kafa karışıklığı ve hafıza kaybıdır.amnezi. Amnezi genellikle sarsıntıya neden olan olayı unutmayı içerir.
Bir sarsıntının fiziksel belirtileri şunları içerebilir:
- Baş ağrısı.
- Kulak çınlaması.
- Bulantı.
- Kusma.
- Yorgunluk veya uyuşukluk.
- Bulanık görüş.
Bir sarsıntının diğer belirtileri şunları içerir:
- Karışıklık veya sisin içindeymiş gibi hissetmek.
- Olayı çevreleyen hafıza kaybı.
- Baş dönmesi veya " yıldızları görmek."
Bir tanık, sarsıntısı olan kişide bu semptomları gözlemleyebilir:
- Geçici bilinç kaybı, ancak bu her zaman gerçekleşmez.
- Konuşma bozukluğu.
- Sorulara gecikmeli yanıt.
- Sersemlemiş görünüm.
- Unutkanlık, aynı soruyu tekrar tekrar sormak gibi.
Bir sarsıntının bazı belirtileri hemen ortaya çıkar. Ancak bazen yaralanmadan sonraki günlerde semptomlar ortaya çıkmayabilir, örneğin:
- Konsantrasyon ve hafıza ile ilgili sorunlar.
- Sinirlilik ve diğer kişilik değişiklikleri.
- Işığa ve gürültüye duyarlılık.
- Uyku sorunu.
- Duygusal veya depresif hissetmek.
- Tat ve koku değişiklikleri.
Çocuklarda belirtiler
Sarsıntıları bebeklerde ve küçük çocuklarda tanımak zor olabilir çünkü nasıl hissettiklerini tarif edemezler. Sarsıntı ipuçları şunları içerebilir:
- Sersemlemiş görünüm.
- Halsiz ve kolayca yorucu.
- Sinirlilik ve huysuzluk.
- Denge kaybı ve dengesiz yürüyüş.
- Aşırı ağlama.
- Yeme veya uyku düzeninde değişiklik.
- Favori oyuncaklara ilgi eksikliği.
- Kusma.
Ne zaman doktora görünmeli
Aşağıdaki durumlarda 1 ila 2 gün içinde bir sağlık uzmanına görünün:
- Acil bakım gerekmese bile siz veya çocuğunuz kafa travması geçirir.
Çocukların ve ergenlerin pediatrik sarsıntıları değerlendirme ve yönetme konusunda eğitilmiş bir sağlık uzmanına başvurmaları gerekir.
Kafa travması ve bu semptomlardan herhangi birini yaşayan bir yetişkin veya çocuk için acil bakım isteyin:
- Tekrarlanan kusma veya mide bulantısı.
- 30 Saniyeden uzun süren bilinç kaybı.
- Zamanla kötüleşen bir baş ağrısı.
- Burundan veya kulaklardan akan sıvı veya kan.
- Görme veya göz değişiklikleri. Örneğin, gözbebekleri olarak bilinen gözün siyah kısımları normalden daha büyük veya eşit olmayan boyutlarda olabilir.
- Gitmeyen kulak çınlaması.
- Kollarda veya bacaklarda zayıflık.
- Davranış değişiklikleri.
- Kafa karışıklığı veya yönelim bozukluğu. Örneğin, kişi insanları veya yerleri tanıyamayabilir.
- Konuşma bozukluğu veya konuşmadaki diğer değişiklikler.
- Zihinsel işlevde bariz değişiklikler.
- Tökezleme veya sakarlık gibi fiziksel koordinasyondaki değişiklikler.
- Nöbetler veya kasılmalar.
- Geçmeyen veya geçmeyen ve geri gelen baş dönmesi.
- Zamanla kötüleşen semptomlar.
- Göz çevresindeki veya kulak arkasındaki morluklar gibi büyük baş darbeleri veya morluklar. Bu semptomlar 12 aylıktan küçük bebeklerde ortaya çıkarsa acil bakım almak özellikle önemlidir.
Sporcularda semptomlar ortaya çıktığında
Bir sarsıntıdan hemen sonra asla oyuna veya güçlü aktiviteye geri dönmeyin. Uzmanlar, beyin sarsıntısı geçiren yetişkin, çocuk ve ergen sporcuların yaralanma ile aynı gün oyuna geri dönmemelerini tavsiye ediyor. Bir sarsıntıdan şüphelenilse bile uzmanlar, sporcuyu başka bir sarsıntı riskine sokabilecek aktivitelere geri dönmemenizi tavsiye ediyor. Öğrenmeye ve fiziksel aktiviteye kademeli dönüş bireyseldir ve semptomlara bağlıdır. Her zaman bir sağlık uzmanı tarafından denetlenmelidir.
Nedenler
Bir sarsıntı sırasında beyin, kafatasının iç duvarlarına doğru ileri geri kayar. Bu güçlü harekete, baş ve boyuna veya üst gövdeye şiddetli bir darbe neden olabilir. Ayrıca başın ani hızlanması veya yavaşlamasından da kaynaklanabilir. Bu, bir araba kazası, bisikletten düşme veya sporda başka bir oyuncuyla çarpışma sırasında olabilir.
Bu hareketler beyne zarar verir ve genellikle kısa bir süre için beyin fonksiyonlarını etkiler. Bazen hafif bir travmatik beyin hasarı beyinde veya çevresinde kanamaya neden olarak uzun süreli uyuşukluğa, kafa karışıklığına ve bazen ölüme neden olabilir. Beyin hasarı yaşayan herkesin sonraki saatlerde izlenmesi ve semptomların kötüleşmesi durumunda acil bakım alması gerekir.
Risk faktörleri
Sarsıntı riskini artırabilecek olaylar ve faktörler şunları içerir:
- Özellikle küçük çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde düşmelere yol açabilecek aktiviteler.
- Amerikan futbolu, hokey, futbol, ragbi, boks veya diğer temas sporları gibi yüksek riskli sporlar.
- Yüksek riskli sporlar yaparken uygun güvenlik ekipmanı ve denetimi kullanmamak.
- Araba kazaları.
- Yaya veya bisiklet kazaları.
- Askeri savaş.
- Fiziksel istismar.
Daha önce beyin sarsıntısı geçirmiş olmak, bir başkasına sahip olma riskini de artırır.
Komplikasyonlar
Sarsıntının olası komplikasyonları şunları içerir:
- Travma sonrası baş ağrıları. Bazı insanlar beyin hasarından birkaç gün ila hafta sonra sarsıntıya bağlı baş ağrıları yaşarlar.
- Travma sonrası baş dönmesi. Bazı insanlar beyin hasarından günler veya haftalar sonra dönme veya baş dönmesi hissi yaşarlar.
- Sarsıntı sonrası sendrom olarak da bilinen kalıcı sarsıntı sonrası semptomlar. Az sayıda insanda beklenenden daha uzun süren birden fazla semptom olabilir. Daha uzun süreli semptomlar baş ağrısı, baş dönmesi ve düşünme ile ilgili sorunları içerebilir. Bu semptomlar üç aydan fazla devam ederse, bunlara sarsıntı sonrası kalıcı semptomlar denir.
- Çoklu beyin yaralanmalarının etkileri. Araştırmacılar, subkonküsif yaralanma olarak bilinen semptomlara neden olmayan tekrarlanan kafa yaralanmalarının etkilerini inceliyorlar. Şu anda, bu tekrarlanan beyin hasarlarının beyin fonksiyonlarını etkilediğine dair kesin bir kanıt yok.
- İkinci etki sendromu. Nadiren, ilk sarsıntının semptomları geçmeden önce ikinci bir sarsıntı yaşamak hızlı beyin şişmesine neden olabilir. Bu ölüme yol açabilir. Sporcuların hala sarsıntı belirtileri yaşarken asla spora dönmemeleri önemlidir.
Önleme
Bu ipuçları, sarsıntı riskini önlemenize veya en aza indirmenize yardımcı olabilir:
- Spor ve diğer eğlence etkinlikleri sırasında koruyucu giysiler giyin.Ekipmanın uygun şekilde oturduğundan, bakımının iyi yapıldığından ve doğru şekilde takıldığından emin olun. Oyunun kurallarına uyun ve iyi bir sportmenlik yapın. Bisiklet sürerken, motosiklet sürerken, snowboard yaparken veya kafa travmasına neden olabilecek herhangi bir aktivite yaparken kask taktığınızdan emin olun.
- Kemerini bağla. Emniyet kemeri takmak, trafik kazası sırasında kafa travması da dahil olmak üzere ciddi yaralanmaları önleyebilir.
- Evinizi güvende tutun. Evinizi iyi aydınlatın. Zeminlerinizi tökezlemenize ve düşmenize neden olabilecek herhangi bir şeyden uzak tutun. Evin etrafındaki düşmeler kafa travmasının önde gelen nedenidir.
- Çocuklarınızı koruyun. Çocuklarda kafa travması riskini azaltmaya yardımcı olmak için merdivenleri kapatın ve pencere koruyucuları takın.
- Düzenli egzersiz yapın. Egzersiz bacak kaslarınızı güçlendirir ve dengenizi geliştirir.
- Başkalarını sarsıntılar hakkında eğitin. Farkındalığın yayılmasına yardımcı olmak için antrenörleri, sporcuları, ebeveynleri ve diğerlerini beyin sarsıntısı konusunda eğitin. Antrenörler ve ebeveynler de iyi sportmenliği teşvik etmeye yardımcı olabilir.
Spor ve diğer eğlence etkinlikleri sırasında koruyucu giysiler giyin. Ekipmanın uygun şekilde oturduğundan, bakımının iyi yapıldığından ve doğru şekilde takıldığından emin olun. Oyunun kurallarına uyun ve iyi bir sportmenlik yapın.
Bisiklet sürerken, motosiklet sürerken, snowboard yaparken veya kafa travmasına neden olabilecek herhangi bir aktivite yaparken kask taktığınızdan emin olun.
Teşhis
Bir sarsıntıyı teşhis etmek için sağlık uzmanınız semptomlarınızı değerlendirir ve tıbbi geçmişinizi gözden geçirir. Bir sarsıntıyı teşhis etmeye yardımcı olan testlere ihtiyacınız olabilir. Testler nörolojik muayene, bilişsel test ve görüntüleme testlerini içerebilir.
Nörolojik muayene
Sağlık uzmanınız yaralanmanız hakkında ayrıntılı sorular sorar ve ardından nörolojik muayene yapar. Bu değerlendirme şunları kontrol etmeyi içerir:
- Görüş.
- İşitme.
- Güç ve his.
- Denge.
- Koordinasyon.
- Refleksler.
Bilişsel test
Sağlık uzmanınız, bilişsel beceriler olarak da bilinen düşünme becerilerinizi değerlendirmek için çeşitli testler yapabilir. Test, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörleri değerlendirebilir:
- Hafıza.
- Konsantrasyon.
- Bilgiyi hatırlama yeteneği.
Görüntüleme testleri
Beyin sarsıntısı geçirmiş bazı kişiler için beyin görüntüleme önerilebilir. Kötü baş ağrısı, nöbet, tekrarlayan kusma veya kötüleşen semptomlar gibi semptomları olan kişilerde görüntüleme yapılabilir. Görüntüleme testleri, yaralanmanın kafatasında kanamaya veya şişmeye neden olup olmadığını belirleyebilir.
Kafanın bilgisayarlı tomografisi (BT) taraması, yetişkinlerde yaralanmadan hemen sonra beyni değerlendirmek için yapılan standart testtir. BT taraması, kafatasının ve beynin kesitsel görüntülerini elde etmek için bir dizi röntgen kullanır.
Beyin sarsıntısı şüphesi olan çocuklar için BT taramaları, yalnızca yaralanma türü veya kafatası kırığı belirtileri gibi belirli kriterler karşılanırsa kullanılır. Bu, küçük çocuklarda radyasyona maruz kalmayı sınırlamak içindir.
Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), beyninizdeki değişiklikleri tanımlamak veya bir sarsıntıdan sonra ortaya çıkabilecek komplikasyonları teşhis etmek için kullanılabilir. Bir MRI, beyninizin ayrıntılı görüntülerini üretmek için güçlü mıknatıslar ve radyo dalgaları kullanır.
Gözlem
Beyin sarsıntısı teşhisi konulduktan sonra, sizin veya çocuğunuzun gözlem için gece boyunca hastaneye yatırılması gerekebilir.
Veya sağlık uzmanınız sizin veya çocuğunuzun evde gözlemlenebileceğini kabul edebilir. Belirtilerinizin kötüleşmediğinden emin olmak için birisinin yanınızda kalmasını ve en az 24 saat sizi kontrol etmesini sağlayın.
Tedavi
Beyninizin iyileşmesine ve iyileşmeyi hızlandırmasına yardımcı olmak için atabileceğiniz adımlar vardır.
Fiziksel ve zihinsel dinlenme
Bir sarsıntıdan sonraki ilk birkaç gün içinde, göreceli dinlenme beyninizin iyileşmesini sağlar. Sağlık uzmanları bu süre zarfında fiziksel ve zihinsel olarak dinlenmenizi önerir. Bununla birlikte, herhangi bir uyaran olmadan karanlık bir odada yatmak gibi tam bir dinlenme iyileşmeye yardımcı olmaz ve önerilmez.
İlk 48 saatte, bu aktiviteler semptomlarınızı daha da kötüleştiriyorsa, çok fazla konsantrasyon gerektiren aktiviteleri sınırlayın. Buna video oyunları oynamak, TV izlemek, okul çalışması yapmak, okumak, mesajlaşmak veya bilgisayar kullanmak dahildir.
Belirtilerinizi artıran fiziksel aktiviteler yapmayın. Bu, genel fiziksel efor, spor veya herhangi bir kuvvetli hareketi içerebilir. Artık semptomlarınızı tetikleyene kadar bu aktiviteleri yapmayın.
Göreceli bir dinlenme döneminden sonra, semptomları tetiklemeden tolere edebiliyorsanız günlük aktiviteleri kademeli olarak artırın. Semptomların ciddi şekilde kötüleşmesine neden olmayan seviyelerde hem fiziksel hem de zihinsel aktivitelere başlayabilirsiniz.
Yaralanmadan birkaç gün sonra başlayan hafif egzersiz ve tolere edilen fiziksel aktivitenin iyileşmeyi hızlandırdığı gösterilmiştir. Aktiviteler arasında sabit bisiklete binmek veya hafif koşu sayılabilir. Ancak, tamamen iyileşene kadar başka bir kafa etkisi riski yüksek olan herhangi bir faaliyette bulunmayın.
Sağlık uzmanınız okul günlerini veya iş günlerini kısaltmanızı önerebilir. Gün içinde ara vermeniz veya iyileştikçe okul iş yüklerini veya iş ödevlerini değiştirmeniz veya azaltmanız gerekebilir.
Sağlık uzmanınız ayrıca farklı tedaviler önerebilir. Görme, denge veya düşünme ve hafıza ile ilgili semptomlar için rehabilitasyona ihtiyacınız olabilir.
Rutin aktiviteye geri dönme
Belirtileriniz düzeldikçe, yavaş yavaş düşünmeyi içeren daha fazla aktivite ekleyebilirsiniz. Daha fazla okul çalışması veya iş ödevi yapabilir veya okulda veya işte geçirdiğiniz süreyi artırabilirsiniz.
Bazı fiziksel aktiviteler beynin iyileşmesini hızlandırmaya yardımcı olabilir. Fiziksel aktiviteye özel dönüş spor protokolleri sağlık uzmanınız tarafından önerilebilir. Bunlar, aktiviteye güvenli bir şekilde geri döndüğünüzden emin olmak için tipik olarak belirli fiziksel aktivite seviyelerini içerir. Semptomsuz olana ve sağlık uzmanınız tarafından temizlenene kadar temas sporlarına devam etmeyin.
Ağrı kesici
Baş ağrısı, sarsıntıdan sonraki günlerde veya haftalarda ortaya çıkabilir. Ağrıyı yönetmek için sağlık uzmanınıza asetaminofen (Tylenol, diğerleri) gibi bir ağrı kesici almanın güvenli olup olmadığını sorun. İbuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve aspirin gibi başka ağrı kesiciler almayın. Bu ilaçlar kanama riskini artırabilir.
Randevunuz için hazırlık
Acil bakım gerekli olmasa bile, kafa travması olan herkesin bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmesi önemlidir.
Çocuğunuz sizi ilgilendiren bir kafa travması geçirmişse, hemen çocuğunuzun sağlık uzmanını arayın. Belirtilere bağlı olarak, sağlık uzmanınız çocuğunuzun hemen tıbbi bakım almasını önerebilir.
İşte tıbbi randevunuza hazırlanmanıza ve en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
- Randevu öncesi kısıtlamaların veya talimatların farkında olun. Randevunuzu beklerken yapmanız gereken en önemli şey semptomlara neden olan veya kötüleştiren aktiviteler yapmamaktır. Spor yapmayın veya güçlü fiziksel aktiviteler yapmayın. Stresli veya uzun süreli zihinsel görevleri en aza indirin. Randevuyu aldığınız sırada, iyileşmeyi teşvik etmek veya başka bir yaralanmayı önlemek için sizin veya çocuğunuzun hangi adımları atması gerektiğini sorun. Uzmanlar, sporcuların tıbbi olarak değerlendirilene kadar oyuna geri dönmemelerini tavsiye ediyor.
- Sizin veya çocuğunuzun yaşadığı semptomları ve ne kadar süredir ortaya çıktığını listeleyin.
- List key medical information,Sizin veya çocuğunuzun tedavi gördüğü diğer tıbbi durumlar gibi önemli tıbbi bilgileri listeleyin. Herhangi bir kafa travması öyküsü ekleyin. Ayrıca sizin veya çocuğunuzun aldığı ilaçların, vitaminlerin, takviyelerin veya diğer doğal ilaçların adlarını da yazın.
- Yanınıza bir aile üyesini veya arkadaşınızı alın. Bazen randevu sırasında size verilen tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
- Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.
Bir sarsıntı için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Beyin sarsıntısı mı geçirdim?
- Ne tür testlere ihtiyaç var?
- Hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
- Semptomlar ne kadar sürede düzelmeye başlayacak?
- Gelecekteki beyin sarsıntısı riski nedir?
- Uzun süreli komplikasyon riski nedir?
- Rekabetçi sporlara geri dönmek ne zaman güvenli olacak?
- Güçlü egzersize devam etmek ne zaman güvenli olacak?
- Okula veya işe dönmek güvenli midir?
- Araba kullanmak veya elektrikli ekipmanı çalıştırmak güvenli midir?
- Başka tıbbi durumlarım da var. Birlikte nasıl yönetilebilirler?
- Bir uzmana görünmeli miyim? Bu neye mal olacak ve sigortam bir uzmana yapılacak ziyareti karşılayacak mı? Bu cevaplardan bazıları için sigorta sağlayıcınızı aramanız gerekebilir.
- Eve götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında ortaya çıkan soruları sormaktan çekinmeyin.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık uzmanınızın sorularını yanıtlamaya hazır olmak, hakkında derinlemesine konuşmak istediğiniz noktaları gözden geçirmek için zaman ayırabilir.
Siz veya çocuğunuz yaralanma ve ilgili semptomlarla ilgili aşağıdaki soruları yanıtlamaya hazır olmalısınız:
- Temas sporları yapıyor musunuz?
- Bu yarayı nasıl aldın?
- Yaralanmadan hemen sonra hangi semptomları yaşadınız?
- Yaralanmadan hemen önce ve sonra olanları hatırlıyor musun?
- Yaralanmadan sonra bilincini mi kaybettin?
- Nöbet geçirdin mi?
- Yaralanmadan bu yana mide bulantısı veya kusma yaşadınız mı?
- Başın ağrıyor mu? Yaralanmadan ne kadar sonra başladı?
- Yaralanmadan bu yana fiziksel koordinasyonda herhangi bir sorun fark ettiniz mi?
- Yaralanmadan bu yana hafıza veya konsantrasyonla ilgili herhangi bir sorun yaşadınız mı?
- Görme ve işitme duyunuzda herhangi bir hassasiyet veya değişiklik fark ettiniz mi?
- Sinirlilik, endişe veya depresyon dahil olmak üzere herhangi bir ruh hali değişikliğiniz oldu mu?
- Yaralanmadan bu yana halsiz veya kolayca yorgun hissettiniz mi?
- Uyumakta mı yoksa uykudan uyanmakta mı sorun yaşıyorsunuz?
- Koku alma veya tat alma duyunuzda değişiklikler fark ettiniz mi?
- Baş dönmesi var mı?
- Başka hangi belirtilerden endişe ediyorsunuz?
- Daha önce hiç kafa travması geçirdiniz mi?
Bu arada yapabilecekleriniz
Randevunuzdan önce semptomlarınızı artıran ve başka bir kafa travması riski taşıyan aktiviteler yapmayın. Bu, spor yapmamayı veya kuvvetli hareketler gerektiren aktiviteleri içerir.
Semptomları kötüleştirmeden tolere edebildiğiniz için, ekran süresi de dahil olmak üzere her zamanki günlük aktivitelerinize kademeli olarak devam edin.
Baş ağrınız varsa, asetaminofen (Tylenol, diğerleri) ağrıyı hafifletebilir. Beyin sarsıntısı geçirdiğinizden şüpheleniyorsanız aspirin veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi başka ağrı kesiciler almayın. Bunlar kanama riskini artırabilir.
