Safra kesesi kanserinin belirtileri ve tedavisi
Genel bakış
Safra kesesi kanseri, safra kesesinde başlayan hücrelerin büyümesidir.
Safra kesesi, karnın sağ tarafında, karaciğerin hemen altında küçük, armut biçimli bir organdır. Safra kesesi, karaciğerin yiyecekleri sindirmek için yaptığı safra adı verilen bir sıvıyı depolar.
Safra kesesi kanseri yaygın değildir. Safra kesesi kanseri küçükken bulunduğunda tedavi şansı iyidir. Ancak çoğu safra kesesi kanseri, safra kesesinin ötesinde büyüdüklerinde bulunur. O zaman prognoz adı verilen hayatta kalma şansı genellikle zayıftır.
Safra kesesi kanseri ilerleyene kadar bulunamayabilir çünkü hiçbir belirtiye neden olmayabilir. Bunlar olduğunda, semptomlar yaygın durumlarınki gibi olabilir. Ayrıca safra kesesi vücudun içinde gizlidir. Bu, safra kesesi kanserinin bulunmadan büyümesini kolaylaştırır.
Semptomlar
Safra kesesi kanserinin hiçbir belirtisi olmayabilir. Belirti ve semptomlar olduğunda, bunlar şunları içerebilir:
- Karın ağrısı, çoğunlukla karnın sağ üst kısmında.
- Karın şişkinliği.
- Deri yoluyla hissedebileceğiniz bir kitle.
- Denemeden kilo vermek.
- Cildin sararması ve gözlerin beyazlarına sarılık denir. Cildin sararmasını Siyah veya kahverengi ciltte görmek daha zor olabilir. Sarılık tipik olarak safra kesesi kanseri çok ilerlediğinde ortaya çıkar.
Ne zaman doktora görünmeli
Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa bir sağlık uzmanından randevu alın.
Nedenler
Safra kesesi kanserine neyin sebep olduğu belli değil.
Sağlık uzmanları, safra kesesi kanserinin, sağlıklı safra kesesi hücrelerinin dna'larında değişiklikler geliştirmesiyle başladığını bilir. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, belirli bir oranda büyümesi ve çoğalması için talimatlar verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler.
Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerine hızlı bir şekilde daha fazla hücre yapmalarını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.
Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.
Safra kesesi kanserinin çoğu, safra kesesinin iç yüzeyini kaplayan glandüler hücrelerde başlar. Bu tip hücrelerde başlayan safra kesesi kanserine adenokarsinom denir. Bu terim, kanser hücrelerinin mikroskop altında bakıldığında ortaya çıkma şeklini ifade eder.
Risk faktörleri
Safra kesesi kanseri riskini artırabilecek faktörler şunlardır:
- Kadın cinsiyeti. Safra kesesi kanseri kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır. Uzmanlar bunun safra taşı riskini artıran östrojen hormonu ile ilgili olabileceğini düşünüyor. Doğumda kadın olarak atanan kişiler, vücutlarında doğumda erkek olarak atanan kişilere göre daha yüksek östrojen seviyelerine sahiptir.
- Artan yaş. Safra kesesi kanseri riskiniz yaşlandıkça artar. 65 Yaşından sonra daha sık görülür. Ama çocuklarda da olabilir.
- Safra taşı öyküsü. Safra kesesi kanseri en çok safra taşı olan veya geçmişte safra taşı olan kişilerde görülür. Daha büyük safra taşları daha büyük bir risk taşıyabilir. Safra taşları yaygındır. Ancak safra taşı olan kişilerde bile safra kesesi kanseri nadirdir.
- Diğer safra kesesi rahatsızlıkları. Safra kesesi kanseri riskini artırabilecek diğer safra kesesi koşulları arasında polipler, enfeksiyonlar ve kronik inflamasyon adı verilen devam eden şişlik ve tahriş bulunur.
- Safra kanallarının iltihabı. Primer sklerozan kolanjit, safra kesesi ve karaciğerden safrayı boşaltan kanalların iltihaplanmasına neden olur. Bu durum safra kesesi kanseri riskini artırır.
Sağlık uzmanları safra kesesi kanserini önlemenin yollarını bulamadılar.
Teşhis
Safra kesesi kanseri teşhisi, semptomlarınız hakkında bir tartışma ile başlayabilir. Bir sağlık uzmanı, organlarınızın nasıl çalıştığını anlamak için kan testlerini ve safra kesesinde kanser belirtileri aramak için görüntüleme testlerini kullanabilir.
Kan testleri
Karaciğerinizin nasıl çalıştığını kontrol etmek için yapılan kan testleri, sağlık uzmanınızın belirtilerinize neyin neden olduğunu bulmasına yardımcı olabilir.
Görüntüleme testleri
Safra kesesinin resimlerini yapmak için kullanılabilecek görüntüleme testleri arasında ultrason, BT taraması ve MRI bulunur.
Safra kesesi kanserinin derecesini bulma
Sağlık uzmanınız safra kesesi kanserinizi teşhis ettikten sonra, bir sonraki adım kanserin boyutunu bulmaktır. Buna evreleme denir. Safra kesesi kanserinizin evresi prognozunuzu göstermeye yardımcı olur ve tedavi seçeneklerine yardımcı olur.
Safra kesesi kanserini evrelemek için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
- Safra kanallarına bakmak için testler.Sağlık uzmanınız safra kanallarına boya koymak için prosedürler önerebilir. Bir görüntüleme testi daha sonra boyanın nereye gittiğini kaydeder. Bu testler safra kanallarının tıkalı olup olmadığını gösterebilir. Bu testler manyetik rezonans kolanjiyografi ve endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografiyi içerebilir.
- Diğer görüntüleme testleri. Safra kesesi kanseri olan çoğu insan, kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için bir dizi taramaya sahip olacaktır. Yaygın taramalar arasında karın bölgesi ve göğsün BT ve MRI taramaları bulunur.
- Keşif ameliyatı.Ameliyat sizin için bir tedavi seçeneğiyse, sağlık uzmanınız önce safra kesesi kanserinin yayılıp yayılmadığını görmek için karnınızın içine bakmak için ameliyat önerebilir. Laparoskopi adı verilen bir prosedürde, cerrah karnınızda kesi adı verilen küçük bir kesi yapar ve küçük bir kamera yerleştirir. Kamera, cerrahın kanserin yayıldığına dair işaretler için safra kesenizin etrafındaki organları kontrol etmesini sağlar.
Safra kanallarına bakmak için testler. Sağlık uzmanınız safra kanallarına boya koymak için prosedürler önerebilir. Bir görüntüleme testi daha sonra boyanın nereye gittiğini kaydeder. Bu testler safra kanallarının tıkalı olup olmadığını gösterebilir.
Bu testler manyetik rezonans kolanjiyografi ve endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografiyi içerebilir.
Keşif ameliyatı. Ameliyat sizin için bir tedavi seçeneğiyse, sağlık uzmanınız önce safra kesesi kanserinin yayılıp yayılmadığını görmek için karnınızın içine bakmak için ameliyat önerebilir.
Laparoskopi adı verilen bir prosedürde, cerrah karnınızda kesi adı verilen küçük bir kesi yapar ve küçük bir kamera yerleştirir. Kamera, cerrahın kanserin yayıldığına dair işaretler için safra kesenizin etrafındaki organları kontrol etmesini sağlar.
Sağlık ekibiniz bu prosedürleri kanserinize bir aşama kazandırmak için kullanır. Safra kesesi kanserinin evreleri 0 ile 4 arasında değişmektedir. Daha düşük bir sayı genellikle kanserin küçük olduğu ve tedavi edilme olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir.
Evre 1 safra kesesi kanseri, kanserin sadece safra kesesinde olduğu anlamına gelir. Kanser büyüdükçe ve safra kesesinin ötesinde büyüdükçe aşamalar yükselir. Evre 4 safra kesesi kanseri, kanserin safra kesesi yoluyla ve yakındaki organlara büyüdüğü anlamına gelir. Evre 4 ayrıca kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı anlamına da gelebilir.
Tedavi
Safra kesesi kanseri tedavisi genellikle ameliyatı içerir. Kanser yakın organlara dönüşürse ameliyat mümkün olmayabilir. Tedavi, bunun yerine radyasyon tedavisi veya kemoterapi gibi ilaçlarla başlayabilir. Hangi safra kesesi kanseri tedavilerinin sizin için en iyi olduğu, kanserinizin evresine, sağlığınıza ve neyi tercih ettiğinize bağlıdır.
Ameliyat
Cerrahi, safra kesesinin ötesine yayılmayan safra kesesi kanserini tedavi etmek için kullanılır. Ameliyat türleri şunları içerir:
- Safra kesesini çıkarmak için ameliyat. Safra kesesinin ötesinde büyümeyen erken safra kesesi kanseri, safra kesesini çıkarmak için yapılan bir ameliyatla tedavi edilir. Bu operasyona kolesistektomi denir.
- Safra kesesini ve karaciğerin bir kısmını çıkarmak için ameliyat. Safra kesesinin ötesine ve karaciğere doğru büyüyen safra kesesi kanseri, bazen safra kesesinin yanı sıra safra kesesini çevreleyen karaciğer ve safra kanallarının bazı kısımlarını çıkarmak için ameliyatla tedavi edilir.
Safra kesesi kanseriniz küçükse ve hepsi kolesistektomi ile alınabiliyorsa, başka tedavilere ihtiyacınız olmayabilir.
Kemoterapi
Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Kemoterapi ilaçlarının çoğu damar yoluyla verilir. Bazıları hap şeklinde gelir.
Bazı safra kesesi kanseri hücrelerinin kalma riski varsa, sağlık uzmanınız ameliyattan sonra kemoterapi önerebilir. Bazen sağlık uzmanları ameliyattan önce kemoterapi verirler. Ameliyat mümkün olmadığında kanseri kontrol etmek için de kullanılabilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Enerji X ışınlarından, protonlardan veya diğer kaynaklardan gelebilir.
Tüm kanser çıkarılamadıysa, safra kesesi kanseri ameliyatından sonra radyasyon tedavisi bazen kemoterapi ile birlikte kullanılır. Radyasyon tedavisi ayrıca ameliyat mümkün olmadığında ağrıya ve sarılığa neden olan safra kesesi kanserini de kontrol edebilir.
Hedefe yönelik tedavi
Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde belirli kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.
Hedefe yönelik tedavi ilaçları, yalnızca kanser hücrelerinin hedeflenebilecek belirli değişiklikleri olan kişilerde kullanılır. Kanser hücreleriniz, hedefe yönelik tedavinin size yardımcı olup olmayacağını görmek için test edilebilir.
İmmünoterapi
Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.
İmmünoterapi tipik olarak çok büyüyen veya vücudun diğer bölgelerine yayılan safra kesesi kanserleri için kullanılır.
Başa çıkma ve destek
Safra kesesi kanseri gibi hayatı tehdit eden bir hastalıkla baş etmeyi öğrenmek zaman alacaktır. Safra kesesi kanseri ile başa çıkmayı öğrenmek için bazı fikirler şunları içerir:
Safra kesesi kanseri hakkında sorular sorun
Kanserinizle ilgili sorularınızı yazın. Bu soruları bir sonraki randevunuzda sorun. Ayrıca sağlık ekibinizden daha fazla bilgi alabileceğiniz iyi kaynaklar isteyin.
Safra kesesi kanseriniz ve tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi sahibi olmak, bakımınız hakkında karar vermenize yardımcı olabilir.
Arkadaşlarınıza ve ailenize yakın kalın
Kanser teşhisiniz arkadaşlarınız ve aileniz için de stresli olabilir. Onları hayatınıza dahil etmeye çalışın.
Arkadaşlarınız ve aileniz muhtemelen size yardımcı olmak için yapabilecekleri bir şey olup olmadığını soracaktır. Hastanede kalmanız gerekiyorsa evinize bakmak veya sadece konuşmak istediğinizde orada olmak gibi yardım isteyebileceğiniz görevleri düşünün.
Arkadaşlarınızdan ve ailenizden oluşan şefkatli bir grubun desteğinde rahatlık bulabilirsiniz.
Konuşacak birini bul
Hayatı tehdit eden bir hastalıkla karşı karşıya kalan insanlarla çalışmış, konuşabileceğiniz birini bulun. Bir danışmana, tıbbi sosyal hizmet uzmanına veya din adamları üyesine danışın. Ayrıca kanser hastaları için bir destek grubuna katılmak isteyebilirsiniz. Sağlık ekibinizden sizi bu kaynaklara bağlamasını isteyin.
Tıbbi dileklerinizi yazın
İsteklerinizin bilinmesini ve yerine getirilmesini sağlamak için adımlar atın. Bakım ekibinize ön direktifler hakkında sorular sorun. Gelişmiş yönergeler, istekleriniz hakkında konuşamazsanız ne tür bir tedavi isteyeceğinizi söylemenizi sağlar.
Ayrıca tıbbi bir vekaletname vermeyi de sorun. Bu, kendiniz yapamıyorsanız, sizin için seçimlerinizi yapmayı seçtiğiniz kişidir.
Randevunuz için hazırlık
Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa bir sağlık uzmanından randevu alarak başlayın.
Sağlık uzmanınız safra kesesi kanseriniz olabileceğini düşünüyorsa, aşağıdaki gibi bir uzmana gönderilebilirsiniz:
- Sindirim koşullarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktora gastroenterolog denir.
- Karaciğer veya safra kesesi üzerinde çalışan bir cerrah.
- Kanser tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor onkolog olarak adlandırılır.
İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.
Yapabilecekleriniz
- Randevu öncesi kısıtlamaların farkında olun. Randevu aldığınızda, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
- Write down your symptoms,Randevunuzun nedeni ile bağlantılı görünmeyenler ve ne zaman başladıkları da dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
- Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
- Make a list of allDozlar dahil aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin veya takviyelerin bir listesini yapın.
- Bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan sizinle gelmesini isteyin. Sizinle birlikte olan biri, aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olabilir.
- Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.
Safra kesesi kanseri için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:
- Safra kesesi kanserim safra kesemin ötesine mi geçti?
- Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
- Safra kesesi kanserim için hangi tedaviler var?
- Her tedavinin yararları ve riskleri nelerdir?
- Diğerlerine göre önerdiğin bir tedavi var mı?
- Bir uzmana görünmeli miyim?
- Sahip olabileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?
Sahip olduğunuz tüm soruları sorduğunuzdan emin olun.
Doktorunuzdan ne beklemelisiniz
Sağlık ekibinizin size aşağıdakiler dahil sorular sorması muhtemeldir:
- Belirtileriniz sabit mi yoksa gelip geçiyor mu?
- Belirtilerin ne kadar kötü?
- Eğer bir şey varsa, semptomlarınızı daha iyi hale getiren nedir?
- Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
