Genel bakış

Ruminasyon sendromu, birinin mideden sindirilmemiş veya kısmen sindirilmiş yiyecekleri tekrar tekrar kusması durumudur. Yetersiz kalan yiyecekler daha sonra tekrar çiğnenir ve yutulur veya tükürülür. Ruminasyon sendromu olan insanlar yiyecekleri kusmaya çalışmazlar. Hiç çaba harcamadan olur.

Yiyecekler henüz sindirilmediğinden, normal yiyecekler gibi tadı olduğu ve kusmuk gibi asidik olmadığı bildiriliyor. Ruminasyon tipik olarak her öğünde, yemekten kısa bir süre sonra gerçekleşir.

Bu duruma kaç kişinin sahip olduğu belli değil. Tedavi davranışçı terapi veya ilaç içerebilir. Davranışçı terapi tipik olarak insanlara diyaframdan nefes almayı öğretmeyi içerir.

Semptomlar

Ruminasyon sendromunun belirtileri şunları içerir:

  • Zahmetsiz yetersizlik, tipik olarak yemekten birkaç dakika sonra.
  • Karın ağrısı veya yetersizlikle hafifletilen basınç.
  • Dolgunluk hissi.
  • Bulantı.
  • Denemeden kilo vermek.

Ruminasyon sendromu genellikle öğürme ile ilişkili değildir.

Ne zaman doktora görünmeli

Siz veya çocuğunuz sık sık yiyecek kusarsa bir sağlık uzmanına danışın.

Nedenler

Ruminasyon sendromunun kesin nedeni açık değildir. Ancak bunun nedeni karın basıncındaki bir artış gibi görünüyor.

Ruminasyon sendromu genellikle bulimia nervoza, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) ve gastroparezi ile karıştırılır. Bazı kişilerde rektal tahliye bozukluğuna bağlı ruminasyon sendromu vardır. Rektal tahliye sorunu, birlikte düzgün çalışmayan pelvik taban kaslarını içerir ve bu da devam eden kabızlığa yol açar.

Durumun bebeklerde ve gelişimsel engelli kişilerde olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Çocuklarda, gençlerde ve yetişkinlerde olabileceği gibi durumun yaşla ilgili olmadığı artık açık. Ruminasyon sendromunun anksiyete, depresyon veya diğer psikiyatrik bozuklukları olan kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Ruminasyon sendromunun komplikasyonları şunları içerebilir:

  • Sağlıksız kilo kaybı.
  • Yetersiz beslenme.
  • Aşınmış dişler.
  • Ağız kokusu.
  • Utanç.
  • Sosyal izolasyon.

Tedavi edilmeyen ruminasyon sendromu, yemek borusu adı verilen ağız ve mide arasındaki tüpe zarar verebilir.

Teşhis

Ruminasyon sendromunu teşhis etmek için bir sağlık uzmanı mevcut semptomları sorar ve tıbbi öykü alır. Bu ilk muayene, gözlem davranışıyla birleştiğinde, ruminasyon sendromunu teşhis etmek için genellikle yeterlidir.

Bazen tanıyı doğrulamak için yüksek çözünürlüklü özofagus manometrisi ve empedans ölçümü gibi testler kullanılır. Bu test, karında artan basınç olup olmadığını gösterir. Davranış terapisinde kullanım için düzensiz işlevin bir görüntüsünü de sağlayabilir.

Sizin veya çocuğunuzun semptomlarının diğer olası nedenlerini dışlamak için kullanılabilecek diğer testler şunları içerir:

  • Üst endoskopi. Bu test, herhangi bir tıkanıklığı dışlamak için yemek borusuna, mideye ve ince bağırsağın üst kısmına yakından bakılmasını sağlar. Biyopsi adı verilen küçük bir doku örneği daha fazla çalışma için çıkarılabilir.
  • Mide boşalması. Bu prosedür, yiyeceklerin mideden boşalmasının ne kadar sürdüğünü ölçebilir. Bu testin başka bir versiyonu, yiyeceklerin ince bağırsak ve kolondan geçmesinin ne kadar sürdüğünü de ölçebilir.

Tedavi

Ruminasyon sendromunun tedavisi, diğer bozuklukları dışladıktan sonra gerçekleşir ve yaşa ve bilişsel yeteneğe bağlıdır.

Davranış terapisi

Alışkanlık tersine davranış terapisi, ruminasyon sendromu olan gelişimsel engeli olmayan kişileri tedavi etmek için kullanılır. İlk olarak, ruminasyonun ne zaman gerçekleştiğini tanımayı öğrenirsiniz. Ruminasyon başladığında, nefes alıp vermek için karın kaslarını kullanırsınız. Bu tekniğe diyafragmatik solunum denir. Diyafragmatik solunum, karın kasılmalarını ve yetersizliğini önler.

Biofeedback, ruminasyon sendromu için davranış terapisinin bir parçasıdır. Biofeedback sırasında görüntüleme, sizin veya çocuğunuzun yetersizliğe karşı koymak için diyafragmatik solunum becerilerini öğrenmesine yardımcı olabilir.

Bebekler için tedavi genellikle bebeğin çevresini ve davranışını değiştirmek için ebeveynler veya bakıcılarla çalışmaya odaklanır.

İlaç

Ruminasyon sendromu olan bazı kişiler, yedikten sonra mideyi rahatlatmaya yardımcı olan ilaçlarla tedaviden yararlanabilir.

Sık sık ruminasyon yemek borusuna zarar veriyorsa, esomeprazol (Nexium) veya omeprazol (Prilosec) gibi proton pompa inhibitörleri reçete edilebilir. Bu ilaçlar, davranış terapisi yetersizliğin sıklığını ve şiddetini azaltana kadar yemek borusunun astarını koruyabilir.

Randevunuz için hazırlık

Sizin veya çocuğunuzun birinci basamak sağlık uzmanını görerek başlayabilirsiniz. Veya hemen gastroenterolog adı verilen sindirim bozuklukları konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevu aldığınızda, belirli bir testten önce oruç tutmak gibi önceden yapılması gereken bir şey olup olmadığını sorun. Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Symptoms,Randevunun nedeni ile ilgisiz görünenler de dahil olmak üzere semptomlar.
  • Key personal information,Önemli stresler, son yaşam değişiklikleri ve aile tıbbi geçmişi dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler.
  • All medications, vitamins or other supplementsDozlar dahil sizin veya çocuğunuzun aldığı tüm ilaçlar, vitaminler veya diğer takviyeler.
  • Questions to askSağlık uzmanına sorulacak sorular.

Size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir aile üyesini veya arkadaşınızı yanınıza alın.

Ruminasyon sendromu için sorulması gereken bazı temel sorular şunlardır:

  • Bu semptomların en olası nedeni nedir?
  • Başka olası nedenler var mı?
  • Herhangi bir teste ihtiyaç var mı?
  • Bu muhtemelen geçici mi yoksa uzun süreli mi?
  • Hangi tedaviyi önerirsiniz?
  • Önerdiğiniz birincil yaklaşıma herhangi bir alternatif var mı?
  • Herhangi bir diyet kısıtlaması önerilir mi?
  • Bu durumla ilgili herhangi bir broşürünüz veya başka basılı materyaliniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Randevu sırasında muhtemelen size birkaç soru sorulacaktır, örneğin:

  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Her öğünde semptomlar ortaya çıkıyor mu?
  • Belirtiler ne kadar şiddetli?
  • Sizin veya çocuğunuzun semptomlarını iyileştiren bir şey var mı?
  • Semptomları kötüleştiren bir şey var mı?

Bu arada yapabilecekleriniz

Sakız çiğnemek, bazı insanlar için bazı ruminasyon sendromu semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ruminasyon sendromunun belirtileri ve tedavisi