Rotavirüs

Genel bakış

Rotavirüs ishale neden olan çok bulaşıcı bir virüstür. Bir aşı geliştirilmeden önce, çoğu çocuğa 5 yaşına kadar en az bir kez virüs bulaşmıştı.

Rotavirüs enfeksiyonları rahatsız edici olsa da, dehidrasyonu önlemek için genellikle bu enfeksiyonu evde ekstra sıvılarla tedavi edebilirsiniz. Bazen şiddetli dehidrasyon, hastanede bir damardan (intravenöz olarak) sıvı alınmasını gerektirir.

Ellerinizi düzenli yıkamak gibi iyi hijyen önemlidir. Ancak aşılama, rotavirüs enfeksiyonunu önlemenin en iyi yoludur.

Semptomlar

Bir rotavirüs enfeksiyonu genellikle virüse maruz kaldıktan sonraki iki gün içinde başlar. Erken belirtiler ateş ve kusmadır, bunu üç ila yedi günlük sulu ishal izler. Enfeksiyon karın ağrısına da neden olabilir.

Sağlıklı yetişkinlerde rotavirüs enfeksiyonu sadece hafif belirti ve semptomlara neden olabilir veya hiç olmayabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda çocuğunuzun doktorunu arayın:

  • 24 Saatten fazla ishal var
  • Sık sık kusar
  • Siyah veya katranlı dışkı veya kan veya irin içeren dışkı var mı
  • 102 F (38,9 C) veya daha yüksek bir sıcaklığa sahiptir
  • Yorgun, sinirli veya acı çekiyor gibi görünüyor
  • Ağız kuruluğu, gözyaşı dökmeden ağlama, çok az idrara çıkma veya hiç idrara çıkma, olağandışı uykululuk veya tepkisizlik gibi dehidrasyon belirtileri veya semptomları vardır

Eğer bir yetişkinseniz, aşağıdaki durumlarda doktorunuzu arayın:

  • Sıvıları 24 saat boyunca tutamaz
  • İki günden fazla ishal var
  • Kusmuğunuzda veya bağırsak hareketlerinizde kan olması
  • 103 F'den (39,4 C) daha yüksek bir sıcaklığa sahip olun
  • Aşırı susuzluk, ağız kuruluğu, az idrara çıkma veya hiç idrara çıkma, şiddetli halsizlik, ayakta baş dönmesi veya baş dönmesi gibi dehidrasyon belirtileri veya semptomları var mı

Nedenler

Rotavirüs, enfekte bir kişinin dışkısında semptomların ortaya çıkmasından iki gün önce ve semptomların azalmasından sonraki 10 güne kadar bulunur. Virüs, enfekte kişinin semptomları olmasa bile, bu süre boyunca ağızdan ağza temas yoluyla kolayca yayılır.

Rotavirüsünüz varsa ve tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkamıyorsanız — veya çocuğunuzda rotavirüs varsa ve çocuğunuzun bezini değiştirdikten veya çocuğunuzun tuvaleti kullanmasına yardım ettikten sonra ellerinizi yıkamıyorsanız — virüs yiyecek, oyuncak ve mutfak eşyaları dahil dokunduğunuz her şeye yayılabilir. Başka bir kişi yıkanmamış ellerinize veya kontamine olmuş bir nesneye dokunup ardından ağzına dokunursa, bunu bir enfeksiyon izleyebilir. Virüs, haftalarca veya aylarca dezenfekte edilmemiş yüzeylerde bulaşıcı kalabilir.

Aşılanmış olsanız bile rotavirüs ile birden fazla kez enfekte olmak mümkündür. Bununla birlikte, tekrarlayan enfeksiyonlar tipik olarak daha az şiddetlidir.

Risk faktörleri

Rotavirüs enfeksiyonları 3 ila 35 aylık çocuklarda, özellikle de çocuk bakım ortamlarında zaman geçirenlerde yaygındır. Yaşlı yetişkinler ve küçük çocuklara bakan yetişkinlerin de enfeksiyon riski artar.

Amerika Birleşik Devletleri'nde rotavirüs riski kış ve ilkbaharda en yüksektir.

Komplikasyonlar

Şiddetli ishal, özellikle küçük çocuklarda dehidrasyona neden olabilir. Tedavi edilmezse dehidrasyon, nedeni ne olursa olsun hayatı tehdit eden bir durum haline gelebilir.

Önleme

Rotavirüsün yayılmasını azaltmak için ellerinizi iyice ve sık sık yıkayın — özellikle tuvaleti kullandıktan sonra çocuğunuzun bezini değiştirin veya çocuğunuzun tuvaleti kullanmasına yardımcı olun. Ancak sıkı el yıkama bile herhangi bir garanti vermez. Ve yaygın olarak kullanılan alkol bazlı el dezenfektanlarının rotavirüs üzerinde çok az etkisi vardır.

Dünya Sağlık Örgütü, tüm ülkelerin bebeklere rotavirüs aşısı yapmasını önermektedir. Mevcut iki aşı vardır:

  • Döndür. Bu aşı ağızdan genellikle 2, 4 ve 6 ayda olmak üzere üç dozda verilir. Aşı, daha büyük çocuklarda veya yetişkinlerde kullanım için onaylanmamıştır.
  • Rotarix. Bu aşı, 2 aylık ve 4 aylık bebeklere iki doz halinde verilen bir sıvıdır.

Aşıların güvenli ve etkili olduğu düşünülüyor ve araştırmalar her yıl binlerce çocuğun rotavirüs geliştirmesini engellediklerini gösteriyor. Bununla birlikte, nadiren, bağırsağın bir kısmının kendi kendine katlanmasına (invajinasyon) neden olarak muhtemelen yaşamı tehdit eden bağırsak tıkanmasına neden olabilirler.

İntussusepsiyon geçiren çocukların rotavirüs aşısını aldıktan sonra tekrar alma olasılığı daha yüksektir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, aşının invajinasyon öyküsü olan çocuklara verilmemesini önermektedir.

İnvajinasyon öyküsü olmayan çocuklar için rotavirüs aşısı yapıldıktan sonra gelişme riski çok azdır. Buna rağmen aşının faydaları risklerden çok daha ağır basmaktadır.

Çocuğunuzun mide ağrısı, kusma, ishal, dışkısında kan veya rotavirüs aşısı olduktan sonra bağırsak hareketlerinde değişiklik varsa derhal doktorunuza başvurun.

Rotavirüs

Teşhis

Birçok hastalık ishale neden olur. Bu nedenle rotavirüs sıklıkla semptomlara ve fizik muayeneye dayanarak teşhis edilse de, tanıyı doğrulamak için dışkı örneği analizi kullanılabilir.

Tedavi

Rotavirüs enfeksiyonu için spesifik bir tedavi yoktur. Antibiyotikler ve antiviraller rotavirüs enfeksiyonuna yardımcı olmaz. Genellikle enfeksiyon üç ila yedi gün içinde düzelir.

Dehidrasyonu önlemek en büyük endişedir. Virüs seyrini sürdürürken dehidrasyonu önlemek için bol miktarda sıvı için. Çocuğunuzda şiddetli ishal varsa, doktorunuza Pedialyte veya Enfalyte gibi oral rehidrasyon sıvısı önermesini sorun — özellikle ishal birkaç günden uzun sürerse.

Çocuklar için rehidrasyon sıvısı, kaybedilen minerallerin yerini su veya diğer sıvılardan daha etkili bir şekilde alabilir. Şiddetli dehidrasyon hastanede intravenöz sıvılar gerektirebilir.

Rotavirüs enfeksiyonu için ishal önleyici ilaçlar önerilmez.

Öz bakım

Bebeğiniz hastaysa, az miktarda sıvı verin. Emziriyorsanız, bebeğinizin emzirmesine izin verin.

Bebeğiniz formül içerse, az miktarda oral rehidrasyon sıvısı veya normal formül sunun. Bebeğinizin formülünü sulandırmayın.

Büyük çocuğunuz kendini iyi hissetmiyorsa, onu dinlenmeye teşvik edin. Tam tahıllı ekmekler veya krakerler, yağsız et, yoğurt, meyve ve sebzeler gibi ilave şeker içermeyen yumuşak yiyecekler sunun.

Oral rehidrasyon sıvısı da dahil olmak üzere bol miktarda sıvı da önemlidir. İshali daha da kötüleştirebilecek soda, elma suyu, yoğurt dışındaki süt ürünleri ve şekerli yiyeceklerden kaçının.

Çok baharatlı yiyecekler, kafein, alkol ve nikotin dahil midenizi tahriş edebilecek herhangi bir şeyden kaçının.

Randevunuz için hazırlık

Siz veya çocuğunuzun bir doktora görünmesi gerekiyorsa, muhtemelen önce birinci basamak sağlık uzmanınızı göreceksiniz. Tanı ile ilgili sorularınız varsa doktorunuz sizi bir gastroenteroloğa veya bulaşıcı hastalıklar uzmanına yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Bir soru listesi hazırlamak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır. Doktorunuza veya çocuğunuzun doktoruna sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır:

  • Bu semptomların olası nedeni nedir? Başka olası nedenler var mı?
  • Testlere ihtiyaç var mı?
  • En iyi tedavi yaklaşımı nedir? Alternatifi var mı?
  • Herhangi bir ilaç almaya gerek var mı?
  • Semptomları nasıl hafifletebilirim?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Doktorun sorabileceği bazı sorular şunlardır:

  • Belirtiler ne zaman başladı?
  • Belirtiler sürekli miydi yoksa gelip geçiyor mu?
  • Belirtiler ne kadar şiddetli?
  • Semptomları iyileştiren bir şey var mı?
  • Ne, eğer bir şey varsa, semptomları kötüleştiriyor gibi görünüyor?

Bu arada yapabilecekleriniz

Bol sıvı için. Mümkün olan en kısa sürede şekerleri ve yağları kısıtlayarak sağlıklı beslenmeye devam edin. Çocuğunuz hastaysa, aynı yaklaşımı izleyin.

Emziriyorsanız veya formül kullanıyorsanız, çocuğunuzu her zamanki gibi beslemeye devam edin. Çocuğunuza oral rehidrasyon sıvısı vermenin uygun olup olmadığını çocuğunuzun doktoruna sorun.

Rotavirüs belirtileri ve tedavisi