Genel bakış

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı, reçeteli bir ilacın reçete yazan kişi tarafından amaçlanmayan bir şekilde kullanılmasıdır. Reçeteli ilaç kötüye kullanımı olarak da adlandırılan reçeteli ilaç kötüye kullanımı, sırt ağrınız için bir arkadaşınızın reçeteli ağrı kesicisini almaktan, kafayı çekmek için öğütülmüş hapları koklamaya veya enjekte etmeye kadar her şeyi içerir. Reçeteli ilaç kötüye kullanımı, olumsuz sonuçlara rağmen devam eden ve zorlayıcı hale gelebilir.

Artan bir sorun olan reçeteli ilaç kötüye kullanımı, gençler de dahil olmak üzere tüm yaş gruplarını etkileyebilir. En sık kötüye kullanılan reçeteli ilaçlar arasında opioid ağrı kesiciler, anksiyete önleyici ilaçlar, sakinleştiriciler ve uyarıcılar bulunur.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının erken tanımlanması ve erken müdahale, sorunun bağımlılığa dönüşmesini engelleyebilir.

Semptomlar

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının belirti ve semptomları, spesifik ilaca bağlıdır. Zihin değiştirici özellikleri nedeniyle, en çok kötüye kullanılan reçeteli ilaçlar şunlardır:

  • OpioidsOksikodon içeren ilaçlar (Oxycontin, Percocet) ve hidrokodon içerenler (Norco)gibi ağrıyı tedavi etmek için kullanılan opioidler
  • Anti-anxiety medicines, sedatives and hypnoticsAlprazolam (Xanax), diazepam (Valium) ve zolpidem (Ambien)gibi anksiyete ve uyku bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan anksiyete önleyici ilaçlar, sakinleştiriciler ve hipnotikler
  • StimulantsDikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) ve metilfenidat (Ritalin, Concerta, diğerleri), dekstroamfetamin-amfetamin (Adderall XR, Mydayis) ve dekstroamfetamin (Deksedrin)gibi bazı uyku bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan uyarıcılar

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının belirti ve semptomları

Opioidler

  • Kabızlık
  • Bulantı
  • Yüksek hissetmek
  • Yavaş nefes alma hızı
  • Uyku hali
  • Karışıklık
  • Zayıf koordinasyon
  • Ağrıyı hafifletmek için gereken artan doz
  • Daha yüksek dozlarda ağrıya karşı kötüleşen veya artan hassasiyet

Anksiyete önleyici ilaçlar ve sakinleştiriciler

  • Uyku hali
  • Karışıklık
  • Kararsız yürüyüş
  • Konuşma bozukluğu
  • Zayıf konsantrasyon
  • Sersemlik
  • Hafıza ile ilgili sorunlar
  • Yavaş nefes alma

Uyarıcılar

  • Artan uyanıklık
  • Yüksek hissetmek
  • Düzensiz kalp atışı
  • Yüksek tansiyon
  • Yüksek vücut ısısı
  • İştah azalması
  • Uykusuzluk hastalığı
  • Ajitasyon
  • Kaygı
  • Paranoya

Diğer işaretler

  • Reçeteleri taklit etmek, çalmak veya satmak
  • Reçetelenenden daha yüksek dozlar almak
  • Düşman olmak veya ruh hali değişimlerine sahip olmak
  • Daha az veya daha fazla uyumak
  • Kötü kararlar vermek
  • Alışılmadık derecede enerjik, yüksek veya yükselmiş olmak
  • Uykulu olmak
  • Erken yeniden doldurma talep etmek veya reçeteleri sürekli olarak "kaybetmek", bu nedenle daha fazla reçete yazılmalıdır
  • Birden fazla reçeteciden reçete almaya çalışmak

Ne zaman doktora görünmeli

Reçeteli ilaç kullanımıyla ilgili bir sorununuz olabileceğini düşünüyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun. Bunun hakkında konuşmaktan utanabilirsiniz - ancak tıp uzmanlarının sizi yargılamak için değil, size yardımcı olmak için eğitildiğini unutmayın. Bir bağımlılık haline gelmeden ve daha ciddi sorunlara yol açmadan önce sorunla erken yüzleşmek daha kolaydır.

Nedenler

Gençler ve yetişkinler reçeteli ilaçları aşağıdakiler gibi birçok nedenden dolayı kötüye kullanır:

  • İyi hissetmek veya kafayı bulmak için
  • Gerginliği gidermek veya rahatlatmak için
  • Acıyı hafifletmek için
  • İştahı azaltmak için
  • Uyanıklığı artırmak için
  • Maddenin zihinsel etkilerini denemek
  • Bir bağımlılığı sürdürmek ve geri çekilmeyi önlemek
  • Akranlar tarafından kabul edilmek veya sosyal olmak
  • Konsantrasyonu ve okul veya iş performansını iyileştirmeye çalışmak

Risk faktörleri

Bazı insanlar, ameliyattan sonra reçete edilen ağrı kesiciler gibi tıbbi durumlar için reçete edilen ilaçlara bağımlı hale gelebileceklerinden korkarlar. Ancak, sağlık uzmanınızın ilacınızı nasıl alacağınızla ilgili talimatlarını dikkatlice izleyerek riskinizi azaltabilirsiniz.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı gençler ve genç yetişkinler arasında en yüksektir.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı için risk faktörleri şunları içerir:

  • Alkol ve tütün de dahil olmak üzere diğer maddelere geçmiş veya şimdiki bağımlılıklar
  • Ailede madde bağımlılığı sorunları öyküsü
  • Önceden var olan bazı ruh sağlığı koşulları
  • Akran baskısı veya uyuşturucu kullanımının olduğu bir sosyal ortam
  • Ev ecza dolabında reçeteli ilaçların bulunması gibi reçeteli ilaçlara daha kolay erişim
  • Reçeteli ilaçlar ve potansiyel zararları hakkında bilgi eksikliği

Yaşlı yetişkinler ve reçeteli ilaç kötüye kullanımı

Yaşlı erişkinlerde reçeteli ilaç kötüye kullanımı, özellikle uyuşturucuları alkolle birleştirdiklerinde artan bir sorundur. Birden fazla sağlık sorununa sahip olmak ve birden fazla ilaç almak, insanları ilaçları kötüye kullanma veya bağımlı olma riskine sokabilir.

Komplikasyonlar

Reçeteli ilaçların kötüye kullanılması bir takım sorunlara neden olabilir. Reçeteli ilaçlar, yüksek dozlarda alındığında, diğer reçeteli ilaçlar veya bazı reçetesiz ilaçlarla birleştirildiğinde veya alkol veya yasa dışı veya eğlence amaçlı ilaçlarla birlikte alındığında özellikle tehlikeli olabilir ve hatta ölüme yol açabilir.

Tıbbi sonuçlar

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının ciddi sonuçlarına örnekler:

  • Opioidler solunum hızının yavaşlamasına ve nefes alma potansiyelinin durmasına neden olabilir. Opioidler de komaya neden olabilir. Aşırı doz ölüme yol açabilir.
  • Anksiyete önleyici ilaçlar ve sakinleştiriciler — sakin veya daha az endişeli hissetmenize yardımcı olacak ilaçlar — hafıza sorunlarına, düşük tansiyona ve yavaş nefes almaya neden olabilir. Doz aşımı komaya veya ölüme neden olabilir. İlacın aniden kesilmesi, aşırı aktif bir sinir sistemi ve nöbetler içerebilen yoksunluk semptomlarına neden olabilir.
  • Uyarıcılar vücut ısısında artışa, kalp sorunlarına, yüksek tansiyona, nöbetlere veya titremelere, halüsinasyonlara, saldırganlığa ve paranoyaya neden olabilir.

Fiziksel bağımlılık ve bağımlılık

Yaygın olarak kötüye kullanılan reçeteli ilaçlar beynin ödül merkezini harekete geçirdiğinden, fiziksel bağımlılık ve bağımlılık geliştirmek mümkündür.

  • Fiziksel bağımlılık. İlaç toleransı olarak da adlandırılan fiziksel bağımlılık, vücudun bir ilacın uzun süreli kullanımına verdiği tepkidir. Bir ilaca fiziksel olarak bağımlı olan kişiler, aynı etkileri elde etmek için daha yüksek dozlara ihtiyaç duyabilir ve ilacı keserken veya aniden durdururken yoksunluk belirtileri yaşayabilir.
  • Bağımlılık. Bir ilaca bağımlı olan kişiler fiziksel bağımlılığa sahip olabilirler, ancak aynı zamanda zorunlu olarak bir ilaç ararlar ve bu ilaç yaşamlarında büyük sorunlara neden olsa bile kullanmaya devam ederler.

Diğer sonuçlar

Diğer potansiyel sonuçlar şunları içerir:

  • Kötü yargı nedeniyle riskli davranışlarda bulunmak
  • Yasadışı veya eğlence amaçlı uyuşturucu kullanmak
  • Suça karışmak
  • Motorlu taşıt kazalarına karışmak
  • Okul veya iş performansında azalma gösteriliyor
  • Sorunlu ilişkilere sahip olmak

Önleme

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı, tıbbi bir durumu tedavi etmek için ağrı kesicilere, sakinleştiricilere veya uyarıcılara ihtiyaç duyan kişilerde ortaya çıkabilir. Genellikle uyuşturucu kullanımına yol açan reçeteli bir ilaç kullanıyorsanız, riskinizi azaltmanın yolları şunlardır:

  • Doğru ilacı aldığınızdan emin olun. Sağlık uzmanınızın durumunuzu ve belirti ve semptomları açıkça anladığından emin olun. Sağlık uzmanınıza tüm reçetelerinizin yanı sıra reçetesiz satılan ilaçlar, şifalı bitkiler ve takviyeler ile alkol ve diğer uyuşturucu kullanımı hakkında bilgi verin. Bağımlılık potansiyeli daha az olan bileşenlere sahip başka bir ilaç olup olmadığını doktorunuza sorun.
  • Sağlık uzmanınıza danışın. İlacın çalıştığından ve doğru dozu aldığınızdan emin olmak için sağlık uzmanınızla düzenli olarak konuşun.
  • Talimatları dikkatlice izleyin. İlacınızı reçete edildiği gibi kullanın. Sağlık uzmanınızla konuşmadan işe yaramıyor gibi görünüyorsa, bir ilacın dozunu kendi başınıza durdurmayın veya değiştirmeyin. Örneğin, ağrınızı yeterince kontrol etmeyen bir ağrı kesici kullanıyorsanız, daha fazlasını almayın.
  • İlacının ne yaptığını bil. İlacınızın etkileri hakkında sağlık uzmanınıza veya eczacınıza danışın, böylece ne bekleyeceğinizi bilirsiniz. Ayrıca bu ilacı alırken başka ilaçlardan, reçetesiz satılan ürünlerden veya alkolden kaçınılması gerekip gerekmediğini kontrol edin.
  • Asla başka birinin reçetesini kullanmayın. Herkes farklı. Benzer bir tıbbi durumunuz olsa bile, sizin için doğru ilaç veya doz olmayabilir.
  • Güvenilir bir eczaneden olmadıkça çevrimiçi reçete sipariş etmeyin. Bazı web siteleri, tehlikeli olabilecek sahte reçeteli ve reçetesiz satılan ilaçlar satar.

Gençlerde reçeteli ilaç kötüye kullanımını önleme

Reçeteli ilaçlar genellikle gençler tarafından kötüye kullanılan maddelerdir. Çocuğunuzun reçeteli ilaçları kötüye kullanmasını önlemeye yardımcı olmak için bu adımları izleyin.

  • Tehlikeleri tartışın. Çocuğunuza, ilaçların bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından reçete edilmesinin, özellikle bir başkasına reçete edilmişse veya çocuğunuz zaten başka reçeteli ilaçlar alıyorsa, onları güvenli kılmadığını vurgulayın.
  • Kurallar koy. Çocuğunuza ilaçları başkalarıyla paylaşmanın veya başkaları için reçete edilen ilaçları almanın uygun olmadığını bildirin. Değişiklik yapmadan önce reçete edilen dozu almanın ve sağlık uzmanıyla konuşmanın önemini vurgulayın.
  • Alkol kullanımının tehlikelerini tartışın. İlaçlarla alkol kullanmak, kazara aşırı doz riskini artırabilir.
  • Reçeteli ilaçlarınızı güvende tutun. İlaç miktarlarını takip edin ve kilitli bir ecza dolabında saklayın.
  • Çocuğunuzun internetten ilaç sipariş etmediğinden emin olun. Bazı web siteleri reçete gerektirmeyebilecek sahte ve tehlikeli ilaçlar satmaktadır.
  • İlaçları uygun şekilde atın. Kullanılmayan veya süresi dolmuş ilaçları etrafta bırakmayın. İmha talimatları için etiketi veya hasta bilgi kılavuzunu kontrol edin. Ayrıca elden çıkarma konusunda eczacınızdan tavsiye isteyebilirsiniz.

Teşhis

Doktorlar genellikle reçeteli ilaç kötüye kullanımı teşhisini tıbbi geçmişe ve diğer soruların cevaplarına dayandırır. Bazı durumlarda, bazı belirti ve semptomlar da ipuçları sağlar.

Kan veya idrar testleri birçok ilaç türünü tespit edebilir. Bu testler ayrıca tedavi gören bir kişinin ilerlemesini izlemeye yardımcı olabilir.

Tedavi

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı için tedavi seçenekleri, kullanılan ilacın türüne ve ihtiyaçlarınıza bağlı olarak değişir. Ancak danışmanlık genellikle tedavinin önemli bir parçasıdır. Tedavi ayrıca detoksifikasyon, bağımlılık ilacı ve iyileşme desteği olarak da adlandırılan geri çekilmeyi gerektirebilir.

Danışmanlık

Lisanslı bir alkol ve uyuşturucu danışmanı veya başka bir bağımlılık uzmanı bireysel, grup veya aile danışmanlığı sağlayabilir. Bu size yardımcı olabilir:

  • Altta yatan bir akıl sağlığı sorunu veya ilişki sorunları gibi reçeteli ilaç kötüye kullanımına hangi faktörlerin yol açmış olabileceğini belirleyin
  • İsteklere direnmek, ilaçların kötüye kullanılmasını önlemek ve reçeteli ilaç sorunlarının tekrarlanmasını önlemeye yardımcı olmak için gereken becerileri öğrenin
  • Olumlu ilişkiler geliştirmek için stratejiler öğrenin
  • Uyuşturucuyla ilgili olmayan sağlıklı faaliyetlere katılmanın yollarını belirleyin
  • Bir nüks olursa atılması gereken adımları öğrenin

Para çekme

Reçeteli ilaca ve kullanıma bağlı olarak, tedavinin bir parçası olarak detoksifikasyon gerekebilir. Çekilme tehlikeli olabilir ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısının rehberliğinde yapılmalıdır.

  • Opioid yoksunluğu. Opioid daralması, artık kullanılmayana kadar ilacın dozunu kademeli olarak azaltmayı içerir. Esas olarak yüksek tansiyon için kullanılan bir ilaç olan klonidin (Katapres) gibi diğer ilaçlar, opioid yoksunluk semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilir. Amerika Birleşik Devletleri'nde sağlık hizmeti sağlayıcıları, opioid ağrı kesicilerden çekilme semptomlarını hafifletmek için belirli, yasal olarak düzenlenmiş ve izlenen koşullar altında buprenorfin, buprenorfin-nalokson (Subokson) veya metadon reçete eder. Bir sağlık uzmanı tarafından ayda bir kez enjeksiyonla verilen ilaçlar, insanların iyileşmeleri sırasında opioidlerden uzak durmalarına yardımcı olabilir. Örnekler arasında naltrekson (Vivitrol) ve buprenorfin (Sublocade) bulunur.
  • Anksiyete önleyici ilaçlardan ve sakinleştiricilerden çekilme. Reçeteli sakinleştiriciler veya anksiyete önleyici ilaçları uzun süre kullandıysanız, bunları yavaş yavaş azaltmak haftalar sürebilir. Yoksunluk belirtileri nedeniyle, vücudunuzun ilacın düşük dozlarına uyum sağlaması ve ardından hiç almamaya alışması o kadar uzun sürebilir. Ruh halinizi daha istikrarlı hale getirmek, daralmanın son aşamalarını yönetmek veya kaygıya yardımcı olmak için başka ilaç türlerine ihtiyacınız olabilir. Sağlık uzmanınızla yakın çalışmanız gerekir.
  • Uyarıcı yoksunluğu. ABD Gıda ve İlaç Dairesi, uyarıcı yoksunluğunun tedavisi için herhangi bir ilacı onaylamamıştır. Tedavi genellikle ilacı daraltmaya ve uyku sorunları, yorgunluk ve depresyon gibi yoksunluk semptomlarını hafifletmeye odaklanır.

Başa çıkma ve destek

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının üstesinden gelmek, genellikle ailenin, arkadaşların veya kuruluşların desteğini gerektiren zorlu ve stresli olabilir. İşte yardım arayacağınız yer:

  • Güvenilir aile üyeleri veya arkadaşlar
  • Kaynakları önerebilecek sağlık hizmeti sağlayıcınız
  • 12 Adımlı bir program gibi kendi kendine yardım grupları
  • Kiliseniz veya inanç grubunuz
  • Okul danışmanı veya hemşire
  • Şahsen veya güvenilir bir web sitesinden destek grupları
  • Madde bağımlılığı sorunları için danışmanlık hizmetleri sunabilecek bir çalışan yardım programı

Yardım istemekten utanabilir veya aile üyelerinizin kızgın veya yargılayıcı olacağından korkabilirsiniz. Arkadaşlarınızın sizden uzaklaşacağından endişelenebilirsiniz. Ancak uzun vadede, sizi gerçekten önemseyen insanlar dürüstlüğünüze ve yardım isteme kararınıza saygı duyacaktır.

Sevilen birine yardım etmek

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı konusunda sevdiklerinize yaklaşmak zor olabilir. İnkar ve öfke yaygın tepkilerdir ve çatışma yaratma veya o kişiyle ilişkinize zarar verme konusunda endişeli olabilirsiniz.

Anlayışlı ve sabırlı olun. Kişiye önem verdiğinizi bildirin. Sevdiklerinizi uyuşturucu kullanımı konusunda dürüst olmaya ve gerekirse yardımı kabul etmeye teşvik edin. Bir kişinin güvenilir birinden gelen geri bildirimlere yanıt verme olasılığı daha yüksektir. Sorun devam ederse, daha fazla müdahale gerekebilir.

Müdahale

Uyuşturucu bağımlılığı veya diğer yıkıcı davranışlarla mücadele eden sevilen birine yardım etmek zordur. Bağımlılık yapan davranışlarla mücadele eden insanlar genellikle inkar eder veya tedavi aramak istemezler. Davranışlarının kendilerini ve başkalarını nasıl etkilediğini fark etmeyebilirler. Bir müdahale, birini bağımlılık yapan davranışlar için yardım aramaya motive edebilir.

Müdahale, aileyi, arkadaşları ve bağımlılıkla mücadele eden bir kişiyi önemseyen diğerlerini içeren dikkatlice planlanmış bir süreçtir. Bir müdahale uzmanına, bir bağımlılık uzmanına, bir psikoloğa veya bir ruh sağlığı danışmanına danışmak, etkili bir müdahale planlamanıza yardımcı olabilir.

Bu, bağımlılığın sonuçları hakkında bireyle yüzleşmek ve kişiden tedaviyi kabul etmesini istemek için bir fırsattır. Bir müdahaleyi, sevdiklerinize işler gerçekten kötüye gitmeden önce değişiklik yapmaları için net bir fırsat vermek olarak düşünün.

Randevunuz için hazırlık

Birinci basamak sağlık uzmanınız reçeteli ilaç kötüye kullanımının üstesinden gelmenize yardımcı olabilir. Ancak bir bağımlılığınız varsa, sağlayıcınız sizi bir bağımlılık uzmanına veya insanların uyuşturucudan çekilmelerine yardımcı olma konusunda uzmanlaşmış bir tesise yönlendirebilir.

Yapabilecekleriniz

Randevunuza hazırlanmak için aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • All the medicines you're taking,Reçetesiz satılan ilaçlar, şifalı bitkiler ve takviyelerin yanı sıra doz ve sıklık dahil aldığınız tüm ilaçlar
  • Yaşadığınız herhangi bir semptom you're experiencing
  • Key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgiler
  • Questions to askDoktorunuza sormanız gereken sorular

Doktorunuza sormanız gereken sorular şunları içerebilir:

  • Tedavi seçeneklerim nelerdir?
  • Tedavinin çalışması ne kadar sürer?
  • Bir uzmana görünmeli miyim?
  • Tedavi sırasında diğer sağlık durumlarımı nasıl yönetebiliriz?
  • Alabileceğim herhangi bir broşürünüz veya başka basılı materyaliniz var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınız şu soruları sorabilir:

  • Hangi reçeteli ilaçları alıyorsunuz? Onları ne kadar ve ne sıklıkla alıyorsunuz?
  • Bu sorunu ne zamandır yaşıyorsun?
  • Ne, eğer bir şey olursa, onu harekete geçirdi mi?
  • Belirtileriniz ne kadar şiddetli?
  • Geçmişte uyuşturucu bağımlılığı veya bağımlılığı geçmişiniz var mı?
  • Eğlence amaçlı mı yoksa yasadışı uyuşturucu mu kullanıyorsunuz? Sigara içer misin?
  • Ailenizde uyuşturucu bağımlılığı veya bağımlılığı öyküsü olan var mı?

Daha fazla zaman harcamak istediğiniz noktalara odaklanabilmeniz için bu soruları yanıtlamaya hazır olun. Soruları hazırlamak ve tahmin etmek, sağlık hizmeti sağlayıcısıyla geçirdiğiniz zamandan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacaktır.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımının belirtileri ve tedavisi