Genel bakış

Radyasyon hastalığı, genellikle kısa sürede alınan yüksek dozda radyasyonun neden olduğu vücuda verilen hasardır. Buna akut radyasyon hastalığı denir. Emilen doz olarak adlandırılan vücut tarafından emilen radyasyon miktarı, hastalığın ne kadar kötü olacağını belirler.

Radyasyon hastalığına akut radyasyon sendromu veya radyasyon zehirlenmesi de denir. Radyasyon hastalığına, röntgen, BT taramaları ve nükleer tıp taramaları gibi düşük doz radyasyon kullanan yaygın tıbbi görüntüleme testleri neden olmaz.

Radyasyon hastalığı ciddi ve genellikle ölümcül olsa da nadirdir. II.Dünya Savaşı sırasında Japonya'nın Hiroşima ve Nagazaki'ye yapılan atom bombalamalarından bu yana, çoğu radyasyon hastalığı vakası, Ukrayna'nın Çernobil kentindeki nükleer santrale zarar veren 1986 yangını gibi nükleer endüstriyel kazalardan sonra meydana geldi.

Semptomlar

Radyasyon hastalığı semptomlarının şiddeti, ne kadar radyasyon emdiğinize bağlıdır. Ne kadar emdiğiniz, yayılan enerjinin gücüne, maruz kalma sürenize ve sizinle radyasyon kaynağı arasındaki mesafeye bağlıdır.

Semptomlar ayrıca toplam veya kısmi vücut gibi maruz kalma türünden de etkilenir. Radyasyon hastalığının şiddeti, etkilenen dokunun ne kadar hassas olduğuna da bağlıdır. Örneğin, gastrointestinal sistem ve kemik iliği radyasyona karşı oldukça hassastır.

İlk belirtiler

Tedavi edilebilir radyasyon hastalığının ilk belirtileri genellikle bulantı ve kusmadır. Maruz kalma ile bu semptomların ne zaman geliştiği arasındaki süre, bir kişinin ne kadar radyasyon emdiğine dair bir ipucudur.

Semptomların ilk turundan sonra, radyasyon hastalığı olan bir kişi, gözle görülür bir hastalığı olmayan kısa bir süreye sahip olabilir ve ardından yeni, daha ciddi semptomların başlaması olabilir.

Hafif bir maruziyet geçirdiyseniz, semptomların başlaması saatler ila haftalar sürebilir. Ancak yüksek maruziyetle semptomlar maruziyetten dakikalar ila günler sonra başlayabilir.

Olası semptomlar şunları içerir:

  • Mide bulantısı ve kusma.
  • İshal.
  • Baş ağrısı.
  • Ateş.
  • Baş dönmesi ve yönelim bozukluğu.
  • Zayıflık ve yorgunluk.
  • Saç dökülmesi.
  • Kanlı kusmuk ve iç kanamadan kaynaklanan dışkı.
  • Enfeksiyonlar.
  • Düşük tansiyon.

Ne zaman doktora görünmeli

Radyasyon hastalığına neden olan bir kaza veya saldırı, çok fazla ilgiye ve halkın endişesine yol açacaktır. Böyle bir olay olursa, bölgeniz için acil durum talimatları hakkında bilgi edinmek için radyo, televizyon veya çevrimiçi raporları dinleyin.

Radyasyona aşırı maruz kaldığınızı biliyorsanız, acil tıbbi yardım alın.

Nedenler

Radyasyon hastalığına yüksek dozda radyasyona maruz kalmak neden olur. Radyasyon, atomlardan bir dalga veya küçük bir madde parçacığı olarak salınan enerjidir.

Radyasyon hastalığı, yüksek enerjili radyasyon vücuttaki belirli hücrelere zarar verdiğinde veya yok ettiğinde ortaya çıkar. Vücudun yüksek enerjili radyasyondan etkilenme riski en fazla olan bölgeleri kemik iliği hücreleri ve bağırsak yolunun astarıdır.

Risk faktörleri

Yüksek doz radyasyon kaynağına maruz kalmak radyasyon hastalığı riskini artırır. Yüksek doz radyasyon kaynakları şunları içerir:

  • Nükleer bir sanayi tesisinde kaza.
  • Nükleer bir sanayi tesisine saldırı.
  • Küçük bir radyoaktif cihaz patlıyor.
  • Radyoaktif madde gönderen patlayıcı bir cihaz. Buna kirli bomba denir.
  • Nükleer silah patlıyor.

Komplikasyonlar

Radyasyon hastalığına sahip olmak, aşağıdakiler hakkında keder, korku ve endişe gibi hem kısa hem de uzun vadeli zihinsel sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir:

  • Radyoaktif bir kaza veya saldırı yaşamak.
  • Hayatta kalmamış arkadaşların veya ailenin yasını tutmak.
  • Gizemli ve potansiyel olarak ölümcül bir hastalığın belirsizliğiyle başa çıkmak.
  • Radyasyona maruz kalma nedeniyle nihai kanser riski konusunda endişelenmek.

Önleme

Radyasyon acil bir durumda, yerel, eyalet ve federal yetkililerin hangi koruyucu eylemleri önerdiğini duymak için radyo dinleyin veya televizyon izleyin. Bu eylemler duruma bağlıdır, ancak size ya yerinde kalmanız ya da bölgenizi boşaltmanız söylenecektir.

Barınak yerinde

Bulunduğunuz yerde, evde, işte veya başka bir yerde kalmanız tavsiye edilirse, aşağıdakileri yapın:

  • Tüm kapı ve pencereleri kapatın ve kilitleyin.
  • Dışarıdan hava getiren fanları, klimaları ve ısıtma ünitelerini kapatın.
  • Şömine amortisörlerini kapatın.
  • Evcil hayvanları içeriye getirin.
  • Bir iç odaya veya bodruma taşıyın.
  • Acil müdahale ağınıza veya yerel haberlerinize bağlı kalın.
  • En az 24 saat yerinde kalın.

Boşaltmak

Tahliye etmeniz tavsiye edilirse, yerel yetkilileriniz tarafından sağlanan talimatları izleyin. Sakin kalmaya ve hızlı ve düzenli bir şekilde hareket etmeye çalışın. Hafifçe seyahat edin, ancak aşağıdakiler dahil malzemeleri alın:

  • El feneri.
  • Taşınabilir radyo.
  • Piller.
  • İlk yardım çantası.
  • Gerekli ilaçlar.
  • Konserve yiyecekler ve şişelenmiş su gibi kapalı yiyecekler.
  • Manuel konserve açacağı.
  • Nakit ve kredi kartları.
  • Ekstra kıyafetler.

Çoğu acil durum aracının ve barınağının evcil hayvan kabul etmeyeceğini unutmayın. Onları yalnızca kendi aracınızı kullanıyorsanız ve barınaktan başka bir yere gidiyorsanız alın.

Teşhis

Bir kişi bir kaza veya saldırıdan kaynaklanan yüksek dozda radyasyona bilinen veya muhtemel maruz kalma yaşadığında, tıbbi personel emilen radyasyon dozunu belirlemek için birkaç adım atar. Bu bilgi, hastalığın ne kadar ciddi olabileceğini, hangi tedavilerin kullanılacağını ve bir kişinin hayatta kalma olasılığının yüksek olup olmadığını belirlemek için gereklidir.

Emilen bir dozu belirlemek için önemli bilgiler şunları içerir:

  • Bilinen maruz kalma. Radyasyon kaynağından uzaklık ve maruz kalma süresi ile ilgili ayrıntılar, radyasyon hastalığının ciddiyetinin kabaca tahmin edilmesine yardımcı olabilir.
  • Kusma ve diğer belirtiler. Radyasyona maruz kalma ile kusmanın başladığı zaman arasındaki süre, emilen radyasyon dozunu tahmin etmek için oldukça doğru bir tarama aracıdır. Kusmaya başlamadan önceki süre ne kadar kısa olursa, doz o kadar yüksek olur. Diğer semptomların şiddeti ve zamanlaması da tıbbi personelin emilen dozu belirlemesine yardımcı olabilir.
  • Kan testleri. Birkaç gün boyunca yapılan sık kan testleri, sağlık personelinin hastalıklarla savaşan beyaz kan hücrelerinde düşüşler ve kan hücrelerinin DNA'SINDA olağandışı değişiklikler aramasını sağlar. Bu faktörler, emilen bir doz seviyesine göre belirlenen kemik iliği hasarının derecesini gösterir.
  • Dozimetre. Dozimetre adı verilen bir cihaz, emilen radyasyon dozunu ölçebilir, ancak yalnızca etkilenen kişiyle aynı radyasyon olayına maruz kaldıysa.
  • Anket ölçer. Geiger sayacı gibi bir cihaz, insanları vücutta radyoaktif parçacıkların nerede olduğunu görmek için test etmek için kullanılabilir.
  • Radyasyon türü. Radyoaktif bir kazaya veya saldırıya karşı daha büyük acil müdahalenin bir kısmı, radyasyona maruz kalma türünün belirlenmesini içerecektir. Bu bilgi, radyasyon hastalığı olan kişilerin tedavisi için bazı kararlara rehberlik edecektir.

Tedavi

Radyasyon hastalığının tedavi hedefleri, daha fazla radyoaktif kontaminasyonu önlemektir; yanıklar ve travma gibi yaşamı tehdit eden yaralanmaları tedavi etmek; semptomları azaltmak; ve ağrıyı yönetin.

Dekontaminasyon

Dekontaminasyon, harici radyoaktif parçacıkların uzaklaştırılmasını içerir. Giysilerin ve ayakkabıların çıkarılması, dış kontaminasyonun yaklaşık %90'ını ortadan kaldırır. Su ve sabunla nazikçe yıkamak, ciltteki ek radyasyon parçacıklarını giderir.

Dekontaminasyon, radyoaktif maddelerin daha fazla yayılmasını önler. Ayrıca inhalasyon, yutma veya açık yaralardan kaynaklanan iç kontaminasyon riskini de azaltır.

Hasarlı kemik iliği tedavisi

Beyaz kan hücrelerinin büyümesini destekleyen granülosit koloni uyarıcı faktör adı verilen bir protein, radyasyon hastalığının kemik iliği üzerindeki etkisine karşı koyabilir. Filgrastim (Neupogen), sargramostim (Lökin) ve pegfilgrastim (Neulasta) içeren bu protein bazlı ilaçla tedavi, beyaz kan hücresi üretimini artırabilir ve sonraki enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olabilir.

Kemik iliğinde ciddi hasar varsa, kırmızı kan hücrelerinin veya kan trombositlerinin transfüzyonunu da alabilirsiniz.

İç kontaminasyon tedavisi

Bazı tedaviler radyoaktif parçacıkların neden olduğu iç organlara verilen hasarı azaltabilir. Sağlık personeli bu tedavileri yalnızca belirli bir radyasyona maruz kaldıysanız kullanır. Bu tedaviler aşağıdakileri içerir:

  • Potasyum iyodür.Bu radyoaktif olmayan bir iyot şeklidir. İyot, tiroidin düzgün çalışması için gereklidir. Önemli radyasyona maruz kalırsanız, tiroidiniz diğer iyot türlerinde olduğu gibi radyoaktif iyotu (radyoiyot) emecektir. Radyoiyot sonunda idrarla vücuttan temizlenir. Potasyum iyodür alırsanız, tiroiddeki "boşlukları" doldurabilir ve radyoiyot emilimini engelleyebilir. Potasyum iyodür bir tedavi değildir ve maruz kaldıktan sonraki bir gün içinde alındığında en etkilidir.
  • Prusya mavisi (Radyogardaz). Bu tip boya, sezyum ve talyum olarak bilinen radyoaktif element parçacıklarına bağlanır. Radyoaktif parçacıklar daha sonra dışkıyla vücuttan geçer. Bu işlem radyoaktif parçacıkların yok edilmesini hızlandırır ve hücrelerin emebileceği radyasyon miktarını azaltır.
  • Dietilentriamin pentaasetik asit (DTPA). Bu madde metallere bağlanır. DTPA, radyoaktif elementler plütonyum, amerikyum ve küryum parçacıklarına bağlanır. Radyoaktif parçacıklar idrarla vücuttan geçer. Bu, emilen radyasyon miktarını azaltır.

Potasyum iyodür. Bu radyoaktif olmayan bir iyot şeklidir. İyot, tiroidin düzgün çalışması için gereklidir. Önemli radyasyona maruz kalırsanız, tiroidiniz diğer iyot türlerinde olduğu gibi radyoaktif iyotu (radyoiyot) emecektir. Radyoiyot sonunda idrarla vücuttan temizlenir.

Potasyum iyodür alırsanız, tiroiddeki "boşlukları" doldurabilir ve radyoiyot emilimini engelleyebilir. Potasyum iyodür bir tedavi değildir ve maruz kaldıktan sonraki bir gün içinde alındığında en etkilidir.

Destekleyici tedavi

Radyasyon hastalığınız varsa, tedavi etmek için ek ilaçlar veya müdahaleler alabilirsiniz:

  • Bakteriyel enfeksiyonlar.
  • Baş ağrısı.
  • Ateş.
  • İshal.
  • Mide bulantısı ve kusma.
  • Dehidrasyon.
  • Yanıklar.
  • Yaralar veya ülserler.

Yaşam sonu bakımı

Çok yüksek dozda radyasyonu emen bir kişinin iyileşme şansı azdır. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak ölüm iki gün veya iki hafta içinde ortaya çıkabilir. Ölümcül radyasyon dozu olan kişilere ağrı, bulantı, kusma ve ishali kontrol altına almak için ilaç verilir. Ayrıca psikolojik veya pastoral bakımdan da yararlanabilirler.

Radyasyon hastalığının belirtileri ve tedavisi