Pulmoner ödem belirtileri ve tedavisi

Akciğer ödemi

Genel bakış

Akciğer ödemi, akciğerlerde çok fazla sıvının neden olduğu bir durumdur. Bu sıvı akciğerlerdeki birçok hava kesesinde toplanarak nefes almayı zorlaştırır.

Çoğu durumda, kalp problemleri akciğer ödemine neden olur. Ancak sıvı başka nedenlerle akciğerlerde toplanabilir. Bunlara zatürree, belirli toksinlerle temas, ilaçlar, göğüs duvarına travma ve yüksek irtifalara seyahat etme veya egzersiz yapma dahildir.

Aniden gelişen akciğer ödemi (akut akciğer ödemi) acil bakıma ihtiyaç duyan tıbbi bir acil durumdur. Akciğer ödemi bazen ölüme neden olabilir. Hızlı tedavi yardımcı olabilir. Pulmoner ödem tedavisi nedene bağlıdır, ancak genellikle ek oksijen ve ilaçlar içerir.

Semptomlar

Pulmoner ödem semptomları aniden ortaya çıkabilir veya zamanla gelişebilir. Semptomlar pulmoner ödem tipine bağlıdır.

Ani (akut) pulmoner ödem belirtileri

Nefes almada zorluk (nefes darlığı) veya aktivite ile veya uzanırken kötüleşen aşırı nefes darlığı
Yatarken kötüleşen boğulma veya boğulma hissi
İçinde kan olabilecek köpüklü balgam üreten bir öksürük
Hızlı, düzensiz kalp atışı (çarpıntı)
Kaygı, huzursuzluk veya kötü bir şeyin olmak üzere olduğu hissi
Soğuk, nemli cilt
Hırıltı veya nefes nefese

Uzun süreli (kronik) pulmoner ödem belirti ve semptomları

Geceleri oturarak rahatlayabilecek öksürük veya nefes darlığı hissi ile uyanmak
Aktivite ile veya düz yatarken nefes almada zorluk
Yorgunluk
Fiziksel olarak aktif olduğunuzda normalden daha fazla nefes darlığı
Yeni veya kötüleşen öksürük
Hızlı kilo alımı
Bacaklarda ve ayaklarda şişme
Hırıltı

Yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) belirti ve semptomları

yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE), yüksek irtifalara seyahat eden veya egzersiz yapan yetişkinlerde ve çocuklarda ortaya çıkabilir. Semptomlar akut pulmoner ödem ile ortaya çıkanlara benzer ve şunları içerebilir:

İlk semptom olabilecek baş ağrısı
İstirahatte nefes darlığı haline gelen aktivite ile nefes darlığı
Bir zamanlar yapabildiğin kadar egzersiz yapamamak
İlk başta kuru öksürük
Daha sonra, pembe görünebilen veya içinde kan bulunabilen köpüklü balgam üreten bir öksürük
Çok hızlı bir kalp atışı (taşikardi)
Zayıflık
Göğüs ağrısı
Düşük ateş

Yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) semptomları geceleri daha da kötüleşme eğilimindedir.

Ne zaman doktora görünmeli

Aniden ortaya çıkan akciğer ödemi (akut akciğer ödemi) hayatı tehdit edicidir. Aşağıdaki akut belirtilerden herhangi birine sahipseniz 911'i veya acil tıbbi yardımı arayın:

Nefes darlığı, özellikle aniden ortaya çıkarsa
Nefes almada zorluk veya boğulma hissi (nefes darlığı)
Nefes alırken kabarcıklı, hırıltılı veya nefes nefese bir ses
Pembe görünen veya içinde kan bulunan balgamı öksürmek
Çok terleme ile nefes almada zorluk
Cilde mavi veya gri bir renk
Karışıklık
Baş dönmesi, baş dönmesi, halsizlik veya terlemeye neden olan kan basıncında büyük bir düşüş
Pulmoner ödem semptomlarından herhangi birinin aniden kötüleşmesi

Kendini hastaneye götürme. Bunun yerine, 911'i veya acil tıbbi bakımı arayın ve yardım bekleyin.

Nedenler

Pulmoner ödemin nedenleri değişir. Pulmoner ödem, sorunun başladığı yere bağlı olarak iki kategoriye ayrılır.

Bir kalp problemi akciğer ödemine neden oluyorsa buna kardiyojenik akciğer ödemi denir. Çoğu zaman, akciğerlerdeki sıvı birikmesi bir kalp rahatsızlığından kaynaklanır.
Akciğer ödemi kalple ilgili değilse, kardiyojenik olmayan akciğer ödemi olarak adlandırılır.
Bazen pulmoner ödem hem kalp probleminden hem de kalp dışı bir problemden kaynaklanabilir.

Akciğerler ve kalp arasındaki ilişkiyi anlamak, akciğer ödeminin neden ortaya çıkabileceğini açıklamaya yardımcı olabilir.

Akciğerler nasıl çalışır?

Akciğerler, alveol adı verilen birçok küçük, elastik hava kesesi içerir. Her nefeste bu hava keseleri oksijen alır ve karbondioksit salgılar. Tipik olarak, bu gaz değişimi sorunsuz gerçekleşir.

Ancak bazen alveoller hava yerine sıvı ile dolar. Bu, kan dolaşımının oksijen almasını engeller.

Kalp nasıl çalışır

Tipik kalp iki üst ve iki alt odadan oluşur. Üst bölmeler (sağ ve sol atriyum) gelen kanı alır ve alt bölmelere (sağ ve sol ventriküller) pompalar. Alt bölmeler kalpten kan pompalar.

Tipik olarak, vücudun her yerinden oksijensiz kan sağ atriyuma, ardından sağ ventriküle girer. Oradan büyük kan damarlarından (pulmoner arterler) akciğerlere pompalanır. Orada kan karbondioksiti serbest bırakır ve alveoller tarafından akarken oksijeni alır.

Oksijen bakımından zengin kan daha sonra pulmoner damarlar yoluyla sol atriyuma geri döner. Daha sonra mitral kapaktan sol ventriküle akar. Son olarak, kalbi vücudun ana arteri (aort) yoluyla terk eder.

Kalp kapakçıkları kanın doğru yönde akmasını sağlar. Aort kapağı kanın kalbe geri akmasını engeller. Aorttan kan vücudun geri kalanına gider.

Kalbe bağlı (kardiyojenik) pulmoner ödem

Kardiyojenik pulmoner ödem, kalpteki artan basınçlardan kaynaklanır.

Genellikle kalp yetmezliğinin bir sonucudur. Hastalıklı veya aşırı çalışan bir sol alt kalp odası (sol ventrikül) akciğerlerden aldığı kanı yeterince dışarı pompalayamadığında kalpteki basınçlar yükselir. Artan basınç, sıvıyı kan damarı duvarlarından hava keselerine iter.

Kalp yetmezliğine neden olabilecek ve akciğer ödemine yol açabilecek tıbbi durumlar şunları içerir:

Koroner arter hastalığı.Zamanla, kalp kasına kan sağlayan arterler yağ birikintilerinden (plaklar) daralabilir. Koroner arterlerin yavaş daralması sol ventrikülü zayıflatabilir. Bazen bu daralmış arterlerden birinde bir kan pıhtısı oluşur. Pıhtı kan akışını engeller ve kalp kasının bir kısmına zarar vererek kalp krizine neden olur. Hasarlı bir kalp kası artık olması gerektiği kadar pompalayamaz.
Kardiyomiyopati. Bu terim kalp kası hasarı anlamına gelir. Kardiyomiyopati ile kalp daha sert pompalanmalı ve basınçlar yükselmelidir. O zaman kalp, egzersiz sırasında veya enfeksiyon veya kan basıncında artış gibi gerektiğinde daha fazla çalışamayabilir. Sol ventrikül, üzerine konan taleplere ayak uyduramadığında, sıvı akciğerlere geri döner.
Kalp kapakçığı sorunları. Aort veya mitral kalp kapakçıklarının daralması (darlığı) veya düzgün sızan veya kapanmayan bir kapak kalbe giden kan akışını etkiler. Aniden gelişen bir kapak sızıntısı ani ve şiddetli akciğer ödemine neden olabilir.
Yüksek tansiyon (hipertansiyon). Tedavi edilmeyen veya kontrolsüz yüksek tansiyon kalbi büyütebilir.
Diğer kalp problemleri. Kalp kası iltihabı (miyokardit), doğumda ortaya çıkan kalp problemleri (doğuştan kalp kusurları) ve düzensiz kalp ritimleri (aritmiler) de akciğer ödemine neden olabilir.
Böbrek hastalığı. Daralmış böbrek arterlerine bağlı yüksek tansiyon (renal arter darlığı) veya böbrek hastalığına bağlı sıvı birikmesi akciğer ödemine neden olabilir.
Kronik sağlık koşulları. Tiroid hastalığı ve demir (hemokromatoz) veya protein (amiloidoz) birikmesi de kalp yetmezliğine katkıda bulunabilir ve akciğer ödemine neden olabilir.

Koroner arter hastalığı. Zamanla, kalp kasına kan sağlayan arterler yağ birikintilerinden (plaklar) daralabilir. Koroner arterlerin yavaş daralması sol ventrikülü zayıflatabilir.

Bazen bu daralmış arterlerden birinde bir kan pıhtısı oluşur. Pıhtı kan akışını engeller ve kalp kasının bir kısmına zarar vererek kalp krizine neden olur. Hasarlı bir kalp kası artık olması gerektiği kadar pompalayamaz.

Kalbe bağlı olmayan (kardiyojenik olmayan) pulmoner ödem

Kalpteki artan basınçlardan kaynaklanmayan akciğer ödemine kardiyojenik olmayan akciğer ödemi denir.

Kardiyojenik olmayan pulmoner ödemin nedenleri şunlardır:

Akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS). Bu ciddi bozukluk, akciğerler aniden sıvı ile dolduğunda ortaya çıkar. Ağır yaralanma (travma), yaygın enfeksiyon (sepsis), zatürree ve şiddetli kanama dahil olmak üzere birçok durum akut solunum sıkıntısı sendromuna (ARDS) neden olabilir.
İlaç reaksiyonu veya aşırı dozda ilaç. Aspirinden eroin ve kokain gibi yasa dışı uyuşturuculara kadar birçok uyuşturucunun akciğer ödemine neden olduğu bilinmektedir.
Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli). Bacaklardaki kan damarlarından akciğerlere doğru hareket eden bir kan pıhtısı akciğer ödemine neden olabilir.
Bazı toksinlere maruz kalma. Kusma (aspirasyon) sırasında toksinlerin solunması veya bazı mide içeriğinin solunması, küçük hava yollarında ve hava keselerinde yoğun tahrişe neden olarak sıvı birikmesine neden olur.
Yüksek irtifalar. Dağcılarda, kayakçılarda, yürüyüşçülerde ve genellikle 8.000 fitin (yaklaşık 2.400 metre) üzerinde yüksek irtifalara seyahat eden diğer kişilerde akciğer ödemi görülmüştür. Yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) genellikle yükselmeye alışmak için gereken günleri veya haftaları almayanlarda görülür. Ancak yüksek irtifalarda yaşayan insanlar, solunum yolu hastalıkları varsa, yükseklik değişikliği olmadan HAP alabilirler.
Boğulmaya yakın. Suyun solunması akciğerlerde sıvı birikmesine neden olur.
Negatif basınçlı akciğer ödemi. Tıkalı bir üst hava yolu, akciğerlerdeki tıkanıklıktan nefes almaya çalışmaktan negatif basınca neden olur. Tedavi ile bu tip akciğer ödemi olan çoğu insan yaklaşık 24 saat içinde iyileşir.
Sinir sistemi rahatsızlıkları veya ameliyatları. Nörojenik akciğer ödemi adı verilen bir tür akciğer ödemi, kafa travması, nöbet veya beyin ameliyatından sonra ortaya çıkabilir.
Duman soluma. Yangından çıkan duman, hava keseleri ile kılcal damarlar arasındaki zara zarar veren kimyasallar içerir. Hasar, sıvının akciğerlere girmesine izin verir.
Transfüzyona bağlı akciğer hasarı. Kan nakli sol ventrikülde aşırı sıvı yüklenmesine neden olarak akciğer ödemine neden olabilir.
Viral hastalıklar. Hantavirüs ve dang virüsü gibi virüsler akciğer ödemine neden olabilir.

Risk faktörleri

Kalp yetmezliği ve kalpteki basıncı artıran diğer kalp rahatsızlıkları akciğer ödemi riskini artırır. Kalp yetmezliği için risk faktörleri şunları içerir:

Düzensiz kalp ritimleri (aritmiler)
Alkol kullanımı
Doğuştan kalp hastalığı
Koroner arter hastalığı
Şeker hastalığı
Kalp kapak hastalığı
Yüksek tansiyon
Uyku apnesi

Boğulma, uyuşturucu kullanımı, dumanın solunması, viral hastalıklar ve kan pıhtılarına bağlı bazı sinir sistemi rahatsızlıkları ve akciğer hasarı da riski artırır.

8.000 fitin (yaklaşık 2.400 metre) üzerindeki yüksek irtifa yerlerine seyahat eden kişilerin yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) geliştirme olasılığı daha yüksektir. Genellikle yüksekliğe alışmak için birkaç gün ila bir hafta veya daha fazla zaman ayırmayanları etkiler.

Halihazırda pulmoner hipertansiyonu ve yapısal kalp kusurları olan çocukların HAPE alma olasılığı daha yüksek olabilir .

Komplikasyonlar

Pulmoner ödemin komplikasyonları nedene bağlıdır.

Genel olarak pulmoner ödem devam ederse pulmoner arterdeki basınç yükselebilir (pulmoner hipertansiyon). Sonunda kalp zayıflar ve başarısız olmaya başlar ve kalp ve akciğerlerdeki baskılar artar.

Pulmoner ödem komplikasyonları şunları içerebilir:

Nefes almada zorluk
Bacakların, ayakların ve göbek bölgesinin şişmesi
Akciğerleri çevreleyen zarlarda sıvı birikmesi (plevral efüzyon)
Karaciğerin tıkanıklığı ve şişmesi

Ölümü önlemek için akut pulmoner ödem için acil tedavi gereklidir.

Önleme

Mevcut kalp veya akciğer rahatsızlıklarını yöneterek ve sağlıklı bir yaşam tarzı izleyerek akciğer ödemini önleyebilirsiniz.

Örneğin, kolesterol ve kan basıncını kontrol etmek kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Kalbinizi sağlıklı tutmak için şu ipuçlarını izleyin:

Taze meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar, yağsız veya az yağlı süt ürünleri ve çeşitli proteinler açısından zengin sağlıklı bir diyet yapın.
Sigara içme.
Düzenli egzersiz yapın.
Tuz ve alkolü sınırlayın.
Stresi yönetin.
Ağırlığı yönetin.

Yüksek irtifa akciğer ödeminin (HAPE)önlenmesi

Hape'yi önlemek için kademeli olarak yüksek kotlara çıkın. Öneriler değişiklik gösterse de, çoğu uzman, 8.200 fit'e (yaklaşık 2.500 metre) ulaştığınızda yüksekliği günde 1.000 ila 1.200 fitten (yaklaşık 300 ila 360 metre) fazla artırmamanızı önerir.

Bazı dağcılar, HAPE semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için asetazolamid veya nifedipin (Prokardi) gibi reçeteli ilaçlar alırlar . Hape'yi önlemek için ilacı yükselmeden en az bir gün önce almaya başlayın. Sağlık uzmanınıza, yüksek irtifa hedefinize ulaştıktan sonra ilacı ne kadar süre almanız gerektiğini sorun.

Akciğer ödemi

Teşhis

Solunum problemleri acil tanı ve tedavi gerektirir. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, pulmoner ödem teşhisini semptomlara ve fizik muayene sonuçlarına ve belirli testlere dayandırabilir.

Durum daha stabil hale geldiğinde, sağlayıcı tıbbi öykü, özellikle kardiyovasküler veya akciğer hastalığı öyküsü hakkında soru sorabilir.

Akciğer ödemini teşhis etmeye veya akciğerlerdeki sıvının nedenini belirlemeye yardımcı olabilecek testler şunları içerir:

Göğüs röntgeni. Bir göğüs röntgeni pulmoner ödem tanısını doğrulayabilir ve diğer olası nefes darlığı nedenlerini dışlayabilir. Genellikle bir sağlık hizmeti sağlayıcısı akciğer ödeminden şüphelendiğinde yapılan ilk testtir.
Göğüs bilgisayarlı tomografisi (BT) taraması. Göğüs bilgisayarlı tomografisi (BT) taraması akciğerlerin durumu hakkında daha fazla ayrıntı verir. Bir sağlayıcının pulmoner ödemi teşhis etmesine veya ekarte etmesine yardımcı olabilir.
Nabız oksimetresi. Bir parmağa veya kulağa bir sensör takılır. Kanda ne kadar oksijen olduğunu belirlemek için ışığı kullanır.
Arteriyel kan gazı testi. Bu test kandaki oksijen ve karbondioksit miktarını ölçer.
B tipi natriüretik peptid (BNP) kan testi. Artan B tipi natriüretik peptid (BNP) seviyeleri bir kalp rahatsızlığına işaret edebilir.
Diğer kan testleri. Akciğer ödemini teşhis etmek için yapılan kan testleri ve nedenleri arasında genellikle tam kan sayımı, böbrek fonksiyonunu kontrol etmek için metabolik panel ve tiroid fonksiyon testi bulunur.
Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). Bu ağrısız test, kalp sinyallerinin zamanlamasını ve gücünü algılar ve kaydeder. Göğse ve bazen kollara veya bacaklara bağlı küçük sensörler (elektrotlar) kullanır. Teller, sensörleri sonuçları görüntüleyen veya yazdıran bir makineye bağlar. Bir elektrokardiyogram (EKG) kalp duvarı kalınlaşması veya önceki kalp krizi belirtileri gösterebilir. Evde kalp atışını sürekli izlemek için Holter monitör gibi taşınabilir bir cihaz kullanılabilir.
Ekokardiyogram. Ekokardiyogram, atan kalbin resimlerini oluşturmak için ses dalgalarını (ultrason) kullanır. Zayıf kan akışı, kalp kapakçığı sorunları ve düzgün çalışmayan kalp kası alanlarını belirleyebilir. Bir ekokardiyogram, kalp çevresindeki sıvının teşhisine yardımcı olabilir (perikardiyal efüzyon).
Kalp kateterizasyonu ve koroner anjiyografi. Bu test, diğer testler akciğer ödeminin nedenini göstermiyorsa veya göğüs ağrısı da varsa yapılabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının kalp arterlerindeki tıkanıklıkları görmelerine yardımcı olur. Bir kan damarına, genellikle kasık veya bilekte uzun, esnek bir tüp (kateter) yerleştirilir. Kalbe doğru yönlendirilir. Boya kateterden kalpteki arterlere akar. Boya, arterlerin röntgen görüntülerinde ve videoda daha net görünmesine yardımcı olur.
Akciğerlerin ultrasonu. Bu ağrısız test, akciğerlerden kan akışını ölçmek için ses dalgalarını kullanır. Sıvı birikmesi ve çoğul efüzyon belirtilerini hızla ortaya çıkarabilir.

Tedavi

Akut pulmoner ödem için ilk tedavi oksijendir. Oksijen, bir yüz maskesinden veya her burun deliğine oksijen sağlayan iki açıklığı (burun kanülü) olan esnek bir plastik tüpten akar. Bu, bazı semptomları hafifletmelidir.

Bir sağlık kuruluşu oksijen seviyesini izler. Bazen mekanik ventilatör gibi bir makine veya pozitif hava yolu basıncı sağlayan bir makine ile nefes almaya yardımcı olmak gerekebilir.

Durumun ciddiyetine ve pulmoner ödemin nedenine bağlı olarak, tedavi aşağıdaki ilaçlardan birini veya daha fazlasını içerebilir:

Diüretikler. Furosemid (Lasix) gibi diüretikler, kalp ve akciğerlerdeki fazla sıvının neden olduğu basıncı azaltır.
Tansiyon ilaçları. Bunlar, pulmoner ödem ile ortaya çıkabilecek yüksek veya düşük tansiyonun yönetilmesine yardımcı olur. Bir sağlayıcı ayrıca kalbe giren veya çıkan basıncı düşüren ilaçlar da reçete edebilir. Bu tür ilaçlara örnek olarak nitrogliserin (Nitromist, Nitrostat, diğerleri) ve nitroprussid (Nitropress) verilebilir.
İnotroplar. Bu tür ilaçlar, hastanede ciddi kalp yetmezliği olan kişiler için IV yoluyla verilir. İnotroplar kalp pompalama işlevini iyileştirir ve kan basıncını korur.
Morfin (MS Contin, Infumorph, diğerleri). Bu narkotik, nefes darlığını ve kaygıyı hafifletmek için ağızdan alınabilir veya damardan verilebilir. Ancak bazı bakım sağlayıcılar, morfin risklerinin faydalarından daha ağır basabileceğine inanmaktadır. Diğer ilaçları kullanma olasılıkları daha yüksektir.

Mümkünse herhangi bir sinir sistemi problemini veya kalp yetmezliğinin nedenlerini teşhis etmek ve tedavi etmek önemlidir.

Yüksek irtifa akciğer ödeminin (HAPE)tedavisi

Oksijen genellikle ilk tedavidir. Oksijen mevcut değilse, taşınabilir bir hiperbarik oda, daha düşük bir yüksekliğe geçmek mümkün olana kadar daha düşük bir yüksekliğe inmeyi taklit edebilir.

Yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) tedavileri ayrıca şunları içerir:

Hemen daha düşük bir yüksekliğe iniyor. Yüksek irtifada hafif yüksek irtifa akciğer ödemi (HAPE) semptomları olan biri için mümkün olduğunca çabuk 1.000 ila 3.000 fit (yaklaşık 300 ila 1.000 metre) aşağı inmek yardımcı olabilir. Şiddetli hapı olan birinin dağdan inmek için kurtarma yardımına ihtiyacı olabilir.
Egzersizi durdurmak ve sıcak kalmak. Fiziksel aktivite ve soğuk algınlığı akciğer ödemini daha da kötüleştirebilir.
İlaç tedavisi. Bazı dağcılar, HAPE semptomlarının tedavisine veya önlenmesine yardımcı olmak için asetazolamid veya nifedipin (Prokardi) gibi reçeteli ilaçlar alırlar . Hape'yi önlemek için ilacı daha yükseğe çıkmadan en az bir gün önce almaya başlarlar.

Öz bakım

Yaşam tarzı değişiklikleri kalp sağlığının önemli bir parçasıdır ve bazı akciğer ödemi formlarına yardımcı olabilir.

Kan basıncını kontrol altında tutun. Yüksek tansiyon için ilaçları reçete edildiği gibi alın ve kan basıncını düzenli olarak kontrol edin. Sonuçları kaydedin. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, hedef kan basıncını belirlemeye yardımcı olabilir.
Diğer tıbbi durumları yönetin. Altta yatan tıbbi durumları ele alın. Örneğin, diyabetiniz varsa glikoz seviyelerini kontrol etmek.
Durumunuzun sebebinden kaçının. Akciğer ödemi uyuşturucu kullanımından veya yüksek irtifalardan kaynaklanıyorsa, örneğin uyuşturucu kullanmaktan kaçınmak veya yüksek irtifalarda olmak daha fazla akciğer hasarını önlemeye yardımcı olabilir.
Sigara içme. Sigarayı bırakmak her zaman sağlıklı bir fikirdir. Bırakma konusunda yardım için bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Daha az tuz yiyin. Tuz, vücudun sıvı tutmasına yardımcı olur. Kalbin sol ventrikülünde hasar olan bazı kişilerde çok fazla tuz konjestif kalp yetmezliğini tetikleyebilir. Bir diyetisyen, gıdalardaki tuz içeriğinin nasıl belirleneceğini göstererek ve besleyici, lezzetli bir diyet oluşturarak tuzun kesilmesine yardımcı olabilir. Genel olarak, çoğu insan günde 2.300 miligramdan az tuz (sodyum) tüketmelidir. Bakım sağlayıcınıza sizin için hangi seviyenin güvenli olduğunu sorun.
Sağlıklı bir diyet seçin. Sağlıklı bir diyet bol miktarda meyve, sebze ve kepekli tahıl içerir. Doymuş yağları ve trans yağları, eklenen şekerleri ve sodyumu sınırlayın.
Ağırlığı yönetin . Biraz fazla kilolu olmak bile kardiyovasküler hastalık riskini artırır. Ancak az miktarda kilo vermek bile kan basıncını ve kolesterolü düşürebilir ve diyabet riskini azaltabilir.
Düzenli egzersiz yapın. Sağlıklı yetişkinler haftada en az 150 dakika orta derecede aerobik aktivite veya 75 dakika kuvvetli aerobik aktivite veya ikisinin bir kombinasyonunu almalıdır. Egzersiz yapmaya alışkın değilseniz, yavaş başlayın ve yavaş yavaş inşa edin. Bir egzersiz programına başlamadan önce bakım sağlayıcınızın İyi olduğundan emin olun.

Randevunuz için hazırlık

Akciğer ödeminiz varsa, muhtemelen ilk önce bir acil servis doktoru tarafından görüleceksiniz. Akciğer ödemi belirtileriniz veya semptomlarınız olduğunu düşünüyorsanız, ayakta tedavi randevusu almak yerine 911'i veya acil tıbbi yardımı arayın.

Hastanedeyken birkaç uzmanla görüşebilirsiniz. Stabil olduktan sonra, kalp rahatsızlıkları (kardiyolog) veya akciğer rahatsızlıkları (göğüs hastalıkları uzmanı) konusunda eğitilmiş bir doktora yönlendirilebilirsiniz.

Yapabilecekleriniz

Write down your symptoms,Randevuyu hangi nedenle planladığınız ve ne zaman başladıkları ile ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere belirtilerinizi yazın.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı görmemiş olsanız bile, geçmişte benzer belirtileriniz olup olmadığını yazın.
Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
Mümkün olduğunda tıbbi kayıtlarınızın kopyalarını alın. Hastaneden taburcu bilgileri ve kalp testlerinden elde edilen sonuçların yanı sıra gördüğünüz uzmanlardan gelen mektuplar da yardımcı olabilir.
Dozlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçların yanı sıra aldığınız vitamin veya takviyelerin bir listesini yapın.
Kilonuzu yazılı olarak takip edin ve trendleri araması için bu kaydı sağlık uzmanınıza verin.
Düzenli olarak yediğiniz tuzlu yiyeceklerin bir listesini yapın. Son zamanlarda bunlardan daha fazla yediğinizden bahsedin.
Ask a family member or friend to come along,Mümkünse, size verilen bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan gelmesini isteyin.
Write down questions to askBakım sağlayıcınıza sormak için sorular yazın.

Pulmoner ödem için sorulması gereken bazı sorular şunlardır:

Belirtilerimin en olası nedeni nedir?
Hangi testlere ihtiyacım var? Bu testler herhangi bir özel hazırlık gerektiriyor mu?
Hangi tedaviler mevcuttur ve hangilerini önerirsiniz?
Tedaviden ne tür yan etkiler bekleyebilirim?
Önerdiğiniz tedavinin alternatifleri var mı?
Prognozum nedir?
İzlemem gereken diyet veya aktivite kısıtlamaları var mı? Bir diyetisyen görmemde yardımcı olur mu?
Alabileceğim herhangi bir broşür veya başka basılı materyal var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlayıcınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi soru sorması muhtemeldir:

Belirtileriniz sürekli miydi?
Belirtileriniz ne kadar şiddetli? Belirtileriniz işinizi veya günlük aktivitelerinizi etkiledi mi?
Belirtilerinizi iyileştiren bir şey var mı?
Belirtilerinizi daha da kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Obstrüktif uyku apnesi teşhisi kondu mu veya obstrüktif uyku apnesi semptomlarınız var mı?
Ailenizde akciğer veya kalp hastalığı öyküsü var mı?
Hiç kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) veya astım teşhisi kondu mu?
Sigara içiyor musun yoksa geçmişte mi içtin? Eğer öyleyse, günde kaç paket ve ne zaman bıraktın?
1 Milden daha yüksek irtifalara seyahat ediyor musunuz?