Genel bakış

Psödogout (SOO-doe-gut), bir veya daha fazla eklemde ani, ağrılı şişlik ile karakterize bir artrit şeklidir. Bölümler günler veya haftalar sürebilir.

Psödogout resmi olarak kalsiyum pirofosfat biriktirme hastalığı veya KPPD olarak bilinir. Ancak gut ile benzerliği nedeniyle bu duruma genellikle sözde gut denir. Hem psödogout hem de gutta, kristal türü her durum için farklılık gösterse de, bir eklem içinde kristal birikintileri oluşur.

Eklemlerde kristallerin neden oluştuğu ve sözde çıkıntıya neden olduğu açık değildir, ancak risk yaşla birlikte artar. Tedaviler ağrıyı hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.

Semptomlar

Psödogout en sık dizleri etkiler. Daha az sıklıkla, bilekleri ve ayak bileklerini etkiler. Bir sahte çıkış saldırısı meydana geldiğinde, etkilenen eklemler genellikle şunlardır:

  • Şişmiş
  • Ilık
  • Çok acı verici

Ne zaman doktora görünmeli

Ani, yoğun eklem ağrınız ve şişliğiniz varsa tıbbi yardım alın.

Nedenler

Psödogout, etkilenen eklem içinde kalsiyum pirofosfat dihidrat kristallerinin varlığına bağlanmıştır. Bu kristaller, insanlar yaşlandıkça daha fazla hale gelir ve 85 yaşından büyük nüfusun neredeyse yarısında görülür. Ancak bu kristal birikintilerine sahip çoğu insan asla sahte çıkış geliştirmez. Bazı insanların neden semptomları olduğu ve diğerlerinin neden olmadığı açık değildir.

Risk faktörleri

Sahte çıkış riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

  • Daha büyük yaşta. Psödogout gelişme riski yaşla birlikte artar.
  • Eklem travması. Ciddi bir yaralanma veya ameliyat gibi bir eklemde travma, o eklemde yalancı çıkma riskini artırır.
  • Genetik bozukluk. Bazı ailelerde, aile üyelerinin sahte çıkış geliştirme konusunda kalıtsal bir eğilimi vardır. Bu insanlar daha genç yaşlarda sahte çıkış geliştirme eğilimindedir.
  • Mineral dengesizlikleri. Kanlarında aşırı kalsiyum veya demir veya çok az magnezyum bulunan kişilerde sahte çıkış riski daha yüksektir.
  • Diğer tıbbi durumlar. Psödogout ayrıca az aktif bir tiroid bezi veya aşırı aktif bir paratiroid bezi ile ilişkilendirilmiştir.

Komplikasyonlar

Psödogout ile ilişkili kristal birikintileri, osteoartrit veya romatoid artritin belirti ve semptomlarını taklit edebilen eklem hasarına da neden olabilir.

Teşhis

Sahte çıkış semptomları gut ve diğer artrit tiplerini taklit edebilir, bu nedenle tanıyı doğrulamak için genellikle laboratuvar ve görüntüleme testleri gereklidir.

Testler

Kan testleri, tiroid ve paratiroid bezlerinizle ilgili sorunların yanı sıra psödogout ile bağlantılı mineral dengesizliklerini de kontrol edebilir.

Etkilenen ekleminizdeki sıvıyı kristallerin varlığı açısından test etmek için sağlık uzmanınız bir iğne ile sıvının bir örneğini çekebilir. Bu işleme eklem aspirasyonu (artrosentez) denir.

Etkilenen ekleminizin röntgenleri genellikle eklem hasarını ve eklem kıkırdağındaki kristal birikintilerini ortaya çıkarabilir.

Tedavi

Sahte çıkış için bir tedavi yoktur, ancak tedavilerin bir kombinasyonu ağrıyı hafifletmeye ve eklemin işlevini iyileştirmeye yardımcı olabilir.

İlaçlar

Reçetesiz satılan ağrı kesiciler yeterli değilse, sağlık uzmanınız şunları önerebilir:

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Reçeteli kuvvet NSAID'LERİ arasında naproksen (Naprosin) ve indometasin (İndosin) bulunur. NSAID'ler, özellikle yaşlı erişkinlerde mide kanamasına ve böbrek fonksiyonlarında azalmaya neden olabilir.
  • Kolşisin (Colcrys, Hafifletici). Bu gut ilacının düşük doz hapları da psödogout için etkilidir. Sık sık psödogout ataklarınız varsa, önleyici bir önlem olarak günlük olarak kolşisin almanız önerilebilir.
  • Kortikosteroidler. NSAID veya kolşisin alamıyorsanız, sağlık uzmanınız iltihabı azaltmak ve atağı sonlandırmak için prednizon gibi kortikosteroid hapları almanızı önerebilir. Uzun süreli kortikosteroid kullanımı kemikleri zayıflatabilir ve katarakt, diyabet ve kilo alımına neden olabilir.

Derz drenajı

Eklem sıvısının bir kısmının çıkarılması, etkilenen eklemdeki ağrı ve basıncı hafifletebilir. Sıvıyı çıkarmak için bir iğne kullanılır. İşlem ayrıca bazı kristallerin eklemden çıkarılmasına da yardımcı olur. Eklem daha sonra iltihabı azaltmak için uyuşan bir ilaç ve bir kortikosteroid ile enjekte edilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Psödogout alevlenmeleri sırasında evde tedaviler faydalı olabilir. Örnekler şunları içerir:

  • NSAID'ler. İbuprofen (Advil , Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi reçetesiz satılan NSAID'ler genellikle faydalıdır.
  • Eklemi dinlendirin. Etkilenen eklemi birkaç gün kullanmamaya çalışın.
  • Buz. Soğuk paketler, alevlenmelerle ilişkili iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen önce aile sağlığı uzmanınızı göreceksiniz. İlk muayeneden sonra sağlayıcınız sizi artrit ve diğer iltihaplı eklem rahatsızlıklarının tanı ve tedavisi konusunda bir uzmana yönlendirebilir (romatolog).

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Randevunuzdan önce aşağıdaki soruların yanıtlarının bir listesini yazmak isteyebilirsiniz:

  • Belirtileriniz ne zaman başladı?
  • Bu semptomları daha önce yaşadınız mı?
  • Herhangi bir aktivite veya pozisyon ekleminizi daha iyi veya daha kötü hissettirir mi?
  • Bu eklemi hiç yaraladın mı?
  • Başka tıbbi durumunuz var mı?
  • Ailenizde ortak sorunları olan var mı?
  • Düzenli olarak hangi ilaçları veya takviyeleri alıyorsunuz?

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Psödogout'ta yaygın olan semptomlar için sizi gören bir sağlık hizmeti sağlayıcısı birkaç soru sorabilir. Size sorulabilir:

  • Belirtilerin neler?
  • Vücudunuzun hangi kısmı veya kısımları etkilenir?
  • Belirtilerin gelip geçiyor mu?
  • Semptomlar ne kadar sürer?
  • Belirtileriniz zamanla kötüleşti mi?
  • Yaralanma, eklemin aşırı kullanımı, dehidrasyon, son ameliyatlar veya diğer hastalıklar gibi belirtilerinizi tetikleyen herhangi bir şey var mı?
  • Hiç tedavi denedin mi? Bir şey yardımcı oldu mu?
Psödogout belirtileri ve tedavisi