Genel bakış

Prostat kanseri, prostatta başlayan hücrelerin büyümesidir. Prostat, semen yapmaya yardımcı olan küçük bir bezdir. Mesanenin hemen altında bulunur. Prostat, erkek üreme sisteminin bir parçasıdır.

Prostat kanseri en sık görülen kanser türlerinden biridir. Prostat kanseri genellikle erken bulunur ve genellikle yavaş büyür. Prostat kanseri olan çoğu insan tedavi edilir.

Erken prostat kanseri teşhisi konan kişilerde genellikle göz önünde bulundurulması gereken birçok tedavi seçeneği vardır. Tüm seçenekleri öğrenmek ve bir seçim yapmak bunaltıcı gelebilir. Prostat kanseri tanısı konduktan sonra, testler kanser hücrelerinin prostat içinde veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış olup olmadığını öğrenmek için yapılır.

Kanser prostatın ötesinde büyürse veya yayılırsa, hala birçok tedavi seçeneği vardır. Yayılan prostat kanserinin tedavisi daha zor olabilir. Ancak bir tedavi mümkün olmadığında bile, tedaviler kanserin büyümesini yavaşlatabilir ve daha uzun yaşamanıza yardımcı olabilir.

Semptomlar

Prostat kanseri ilk başta semptomlara neden olmayabilir. Çoğu prostat kanseri erken bir aşamada bulunur. Bu, kanserin sadece prostatta olduğu anlamına gelir. Erken evre prostat kanseri genellikle semptomlara neden olmaz.

Bunlar olduğunda, erken evre prostat kanseri belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • İdrarda kan, idrarın pembe, kırmızı veya kola renginde görünmesine neden olabilir.
  • Spermdeki kan.
  • Daha sık idrara çıkma ihtiyacı.
  • İdrar yapmaya çalışırken başlarken sorun.
  • Geceleri daha sık idrara çıkmak için uyanmak.

Prostat kanseri yayılırsa başka semptomlar da ortaya çıkabilir. Vücudun diğer bölgelerine yayılan prostat kanserine metastatik prostat kanseri denir. Ayrıca evre 4 prostat kanseri veya ileri prostat kanseri olarak da adlandırılabilir.

İlerlemiş prostat kanserinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

  • Yanlışlıkla idrar sızıntısı.
  • Sırt ağrısı.
  • Kemik ağrısı.
  • Ereksiyon zorluğu, erektil disfonksiyon olarak adlandırılır.
  • Çok yorgun hissediyorum.
  • Denemeden kilo vermek.
  • Kollarda veya bacaklarda zayıflık.

Ne zaman doktora görünmeli

Sizi endişelendiren herhangi bir semptomunuz varsa bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alın.

Nedenler

Prostat kanserine neyin neden olduğu genellikle net değildir. Sağlık uzmanları bu kanser riskini artıran bazı şeyler buldular. Bunlar arasında ileri yaş, obezite ve ailede prostat kanseri öyküsü bulunur. Prostat kanserinin kesin nedeni genellikle bilinmemektedir.

Prostat kanseri, prostattaki hücrelerin dna'larında değişiklikler geliştirmesiyle başlar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapması gerektiğini söyleyen talimatları tutar. Sağlıklı hücrelerde DNA, hücrelere belirli bir oranda büyümelerini ve çoğalmalarını söyler. DNA ayrıca hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler.

Kanser hücrelerinde DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler kanser hücrelerinin hızla büyümesini ve çoğalmasını söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücreler öldüğünde yaşamaya devam edebilir. Bu çok fazla hücreye neden olur.

Kanser hücreleri tümör adı verilen bir kitle oluşturabilir. Tümör sağlıklı vücut dokusunu istila etmek ve yok etmek için büyüyebilir. Zamanla kanser hücreleri parçalanabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kanser yayıldığında buna metastatik kanser denir.

Risk faktörleri

Prostat kanseri riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

  • Daha büyük yaşta. Prostat kanseri riski yaşla birlikte artar. En sık 50 yaşından sonra görülür.
  • Irk ve etnik köken. Amerika Birleşik Devletleri'nde Siyah insanlar, diğer ırk ve etnik kökenlerden insanlara göre daha fazla prostat kanseri riskine sahiptir. Sağlık çalışanları neden olduğundan tam olarak emin değiller. Siyah insanlarda prostat kanserinin de hızlı büyümesi veya tespit edildiğinde ilerlemesi daha olasıdır.
  • Ailede prostat kanseri öyküsü. Bir ebeveyn veya kardeş gibi bir kan akrabasına prostat kanseri teşhisi konulduysa, riskiniz artabilir. Diğer yakın akrabalarda prostat kanseri varsa risk de artabilir. Buna büyükanne ve büyükbabanız ve ailenizin kardeşleri de dahildir.
  • DNA değişikliklerinin aile öyküsü. Kanser riskini artıran bazı DNA değişiklikleri ebeveynlerden çocuklara aktarılır. BRCA1 ve BRCA2 adı verilen DNA değişiklikleri prostat kanseri riskinin artmasına neden olabilir. Bu DNA değişiklikleri en iyi meme kanseri ve yumurtalık kanseri riskini artırdığı bilinmektedir.
  • Obezite. Obezitesi olan kişilerde, sağlıklı kilosu olduğu düşünülen kişilere kıyasla prostat kanseri riski daha yüksek olabilir. Bu konudaki çalışmalar karışık sonuçlar vermiştir. Obezitesi olan kişilerde prostat kanserinin hızla büyümesi ve tedaviden sonra geri gelme olasılığı daha yüksektir.
  • Tütün içmek. Bazı araştırmalar sigara ve prostat kanseri arasında bir bağlantı olduğunu göstermektedir. Ancak tüm çalışmalar aynı fikirde değil. Sigara içen prostat kanseri olan kişilerde kanserin geri gelme riski daha yüksek olabilir. Sigara içen kişilerde kanserin prostatın ötesine yayılma riski de daha yüksektir.

Komplikasyonlar

Prostat kanserinin komplikasyonları ve tedavileri şunları içerir:

  • Yayılan kanser. Prostat kanseri, kemikler veya diğer organlar gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Prostat kanseri yayıldığında buna metastatik prostat kanseri denir.
  • İdrar kaçırma. Prostat kanseri ve tedavisi idrar kaçırma olarak da adlandırılan idrar sızıntısına neden olabilir.
  • Erektil disfonksiyon. Sertleşme zorluğuna erektil disfonksiyon denir. Prostat kanseri veya tedavisinden kaynaklanabilir.

Önleme

Prostat kanserini önlemenin kesin bir yolu yoktur. Aşağıdaki durumlarda prostat kanseri riskinizi azaltmaya yardımcı olabilirsiniz:

  • Sağlıklı bir diyet seçin.Çeşitli meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar yiyin. Yediğiniz hayvansal yağ miktarını sınırlayın. Meyve ve sebzeler sağlığınıza iyi gelebilecek birçok vitamin ve besin içerir. Daha düşük prostat kanseri riskiyle bağlantılı yiyecekler arasında domates, brokoli, karnabahar ve soya bulunur. Hiçbir çalışma bu gıdaların kanseri önleyebileceğini kanıtlamamıştır. Bu yiyecekleri yemekten zaten hoşlanıyorsanız, bunları diyetinize dahil etmenin bazı ek faydaları olabilir.
  • Haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Egzersizin prostat kanserini önleyip önleyemeyeceği açık değildir. Sağlıklı bir kiloyu korumanıza yardımcı olabilir. Egzersiz ayrıca genel sağlığınızı ve ruh halinizi iyileştirebilir. Haftanın çoğu günü egzersiz yapmaya çalışın. Egzersiz yapmakta yeniyseniz, bunun hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun. Yavaş başlayın ve her gün daha fazla egzersiz süresine kadar ilerleyin.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Mevcut kilonuz sağlıklıysa, onu korumak için çalışın. Sağlıklı bir diyet seçin ve haftanın çoğu günü egzersiz yapın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, daha fazla egzersiz yapın ve daha az kalori tüketin. Sağlık uzmanınızdan sağlıklı kilo kaybı için bir plan oluşturma konusunda yardım isteyin.
  • Sigara içme. Sigara içmiyorsan, başlama. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza neyin yardımcı olabileceği konusunda bir sağlık uzmanıyla konuşun. İlaçlar, nikotin replasman ürünleri ve danışmanlık yardımcı olabilir.
  • Prostat kanseri riskini azaltan ilaçlar.Prostat kanseri riski yüksekse, siz ve sağlık uzmanınız riski azaltmak için ilaçları düşünebilirsiniz. Bu ilaçlar arasında finasterid (Propecia, Proscar) ve dutasterid (Avodart) bulunur. En sık prostat bezi genişlemesini tedavi etmek için kullanılırlar. Sağlık uzmanınızdan bu ilaçların yararları ve riskleri hakkında sizinle konuşmasını isteyin. Bu ilaçları alan kişilerde prostat kanseri olduğunda, daha hızlı büyüme eğilimindedir. Sağlık uzmanınız riskinizi ve bu ilaçların sizin için uygun olup olmadığını açıklamaya yardımcı olabilir.

Sağlıklı bir diyet seçin. Çeşitli meyveler, sebzeler ve kepekli tahıllar yiyin. Yediğiniz hayvansal yağ miktarını sınırlayın. Meyve ve sebzeler sağlığınıza iyi gelebilecek birçok vitamin ve besin içerir.

Daha düşük prostat kanseri riskiyle bağlantılı yiyecekler arasında domates, brokoli, karnabahar ve soya bulunur. Hiçbir çalışma bu gıdaların kanseri önleyebileceğini kanıtlamamıştır. Bu yiyecekleri yemekten zaten hoşlanıyorsanız, bunları diyetinize dahil etmenin bazı ek faydaları olabilir.

Prostat kanseri riskini azaltan ilaçlar. Prostat kanseri riski yüksekse, siz ve sağlık uzmanınız riski azaltmak için ilaçları düşünebilirsiniz. Bu ilaçlar arasında finasterid (Propecia, Proscar) ve dutasterid (Avodart) bulunur. En sık prostat bezi genişlemesini tedavi etmek için kullanılırlar.

Sağlık uzmanınızdan bu ilaçların yararları ve riskleri hakkında sizinle konuşmasını isteyin. Bu ilaçları alan kişilerde prostat kanseri olduğunda, daha hızlı büyüme eğilimindedir. Sağlık uzmanınız riskinizi ve bu ilaçların sizin için uygun olup olmadığını açıklamaya yardımcı olabilir.

Teşhis

Prostat kanseri teşhisi genellikle muayene ve kan testi ile başlar. Bir sağlık uzmanı bu testleri prostat kanseri taramasının bir parçası olarak yapabilir. Veya prostat kanseri semptomlarınız varsa bu testleri yaptırabilirsiniz. Bu ilk testler ilgili bir şey tespit ederse, görüntüleme testleri kanser belirtilerini aramak için prostatın resimlerini çekebilir. Prostat kanseri olup olmadığınızdan emin olmak için, test için bir prostat hücresi örneği alınabilir.

Prostat kanseri taraması

Prostat kanseri tarama testleri, hastalığın herhangi bir belirtisi olmayan kişilerde prostat kanseri arar. Testler tipik olarak prostat spesifik antijen kan testi ve dijital rektal muayeneyi içerir.

Çoğu uzman, sağlık uzmanınızla 50 yaş civarında prostat kanseri taraması hakkında konuşmanızı önerir. Birlikte taramanın sizin için uygun olup olmadığına karar verebilirsiniz. Siyah bir kişiyseniz, ailede prostat kanseri öyküsü varsa veya başka risk faktörleriniz varsa tartışmalara daha erken başlamayı düşünebilirsiniz.

Dijital rektal muayene

Dijital rektal muayene, bir sağlık uzmanının prostatı incelemesini sağlar. Bazen prostat kanseri taramasının bir parçası olarak yapılır. Belirtileriniz sağlık uzmanınızın prostat rahatsızlığınız olabileceğini düşünmesine neden oluyorsa önerilebilir.

Dijital rektal muayene sırasında, bir sağlık uzmanı rektuma eldivenli, yağlanmış bir parmak sokar. Prostat rektumun hemen yanındadır. Sağlık uzmanı, bezin dokusu, şekli veya büyüklüğü ile ilgili herhangi bir şey için prostatı hisseder.

Prostat spesifik antijen testi

Prostat spesifik antijen testi, kandaki prostat spesifik antijen miktarını ölçen bir kan testidir. PSA olarak da adlandırılan prostat spesifik antijen, prostat hücrelerinin yaptığı bir maddedir. Bazı PSA kanda dolaşır. Bir PSA testi, bir kan örneğindeki psa'yı tespit eder.

Kanınızda yüksek düzeyde PSA olması prostat kanserinin bir işareti olabilir. Ancak diğer birçok şey de prostat enfeksiyonu ve prostat büyümesi dahil olmak üzere yüksek PSA seviyesine neden olabilir. Bir PSA testi kanınızda artmış bir PSA seviyesi tespit ederse, test genellikle tekrarlanır. Sağlık uzmanınız, seviyenin düşüp düşmediğini görmek için testi birkaç hafta içinde tekrar yapmanızı önerebilir. Seviye yüksek kalırsa, kanser belirtilerini aramak için bir görüntüleme testine veya biyopsi prosedürüne ihtiyacınız olabilir.

PSA testi genellikle prostat kanseri taraması için kullanılır. Prostat kanseri belirtileriniz varsa da kullanılabilir. Sonuçlar, sağlık uzmanınıza teşhisiniz hakkında ipuçları verebilir.

Prostat ultrasonu

Ultrason, vücudun resimlerini çekmek için ses dalgalarını kullanan bir görüntüleme testidir. Prostat ultrasonu prostatın resimlerini yapar. Bir dijital rektal muayene ile ilgili bir şey tespit ederse, bir sağlık uzmanı bu testi önerebilir.

Prostatın ultrason resimlerini çekmek için bir sağlık uzmanı rektuma ince bir sonda yerleştirir. Prob, prostat bezinin bir resmini oluşturmak için ses dalgalarını kullanır. Ultrason bu şekilde yapıldığında buna transrektal ultrason denir.

Prostat mrg'si

MRI olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntüleme, vücudun iç kısmının resimlerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Prostat mrg'si prostatın resimlerini yapar. Prostatta kanser olabilecek ilgili alanları aramak için sıklıkla kullanılır.

Prostat MR görüntüleri, sağlık ekibinizin test için prostat dokusunu çıkarmak için biyopsi prosedürüne sahip olup olmamanız gerektiğine karar vermesine yardımcı olabilir. Prostat MR görüntüleri de biyopsinin planlanmasına yardımcı olabilir. MRG prostattaki ilgili alanları tespit ederse, biyopsi bu alanları hedefleyebilir.

Prostat MRG'Sİ sırasında, MR makinesine giren bir masanın üzerinde yatarsınız. Çoğu MRI makinesi büyük, tüp şeklindeki mıknatıslardır. Makinenin içindeki manyetik alan, kesitsel görüntüler oluşturmak için vücudunuzdaki radyo dalgaları ve hidrojen atomlarıyla çalışır.

Sağlık uzmanları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere prostat kanseri için farklı türde MRI testleri kullanır:

  • Kontrastlı MRI. Kontrastlı bir MRI taraması, resimleri daha net hale getirmek için bir boya kullanır. Bir sağlık uzmanı, boyayı MRG'DEN önce kolunuzdaki bir damara sokar.
  • Endorektal bobinli MRI. Endorektal bobinli MRG, prostatın daha iyi resimlerini elde etmek için rektuma yerleştirilen bir cihaz kullanır. Bu tür bir mrg'den önce, bir sağlık uzmanı rektumunuza ince bir tel yerleştirir. Endorektal bobin adı verilen bu ince tel, MRI makinesine sinyaller gönderir.
  • Çok parametreli MR. mpMRI olarak da adlandırılan multiparametrik bir MRI, sağlık ekibine prostat dokusu hakkında daha fazla bilgi verir. Bu tür MRG, sağlıklı prostat dokusu ile prostat kanseri arasındaki farkı göstermeye yardımcı olabilir.

Prostat biyopsisi

Biyopsi, bir laboratuarda test edilmek üzere bir doku örneğini çıkarmak için yapılan bir prosedürdür. Prostat biyopsisi, dokuyu prostattan çıkarmayı içerir. Prostatta kanser olup olmadığından emin olmanın tek yolu budur.

Prostat biyopsisi, prostat dokusunun bir iğne ile çıkarılmasını içerir. İğne, prostata ulaşmak için deriden veya rektumdan geçebilir. Sağlık ekibiniz sizin için en uygun prostat biyopsisini seçer.

Prostat biyopsi prosedürlerinin türleri şunları içerir:

  • Transrektal prostat biyopsisi.Transrektal prostat biyopsisi, prostat dokusu örneği almak için yapılan bir prosedürdür. Rektumun duvarından ve prostatın içine bir iğne sokmayı içerir. Bu en yaygın prostat biyopsisi türüdür. Bu işlem sırasında bir sağlık uzmanı rektuma ince bir sonda yerleştirir. Prob rektumun ultrason resimlerini yapar. Prob ayrıca bir iğne tutar. Bir sağlık uzmanı, iğneyi yönlendirmek için ultrason görüntülerini kullanır. İğne, doku örneklerini çıkarmak için rektumdan ve prostatın içine girer. Prostatın farklı bölgelerinden örnekler alınır.
  • Perineal prostat biyopsisi.Perineal prostat biyopsisi, prostat dokusu örneği almak için yapılan bir prosedürdür. Bir iğnenin perine içinden ve prostatın içine sokulmasını içerir. Perine, skrotum ve anüs arasındaki cilt bölgesidir. Bu tür prostat biyopsisi daha az yaygındır. Bu prosedür sırasında, bir sağlık uzmanı iğneyi yönlendirmeye yardımcı olmak için bir görüntüleme testi kullanır. Genellikle bu görüntüleme testi bir ultrasondur. Sağlık uzmanı, prostatın farklı bölgelerinden dokuyu çıkarmak için iğneyi kullanır.

Transrektal prostat biyopsisi. Transrektal prostat biyopsisi, prostat dokusu örneği almak için yapılan bir prosedürdür. Rektumun duvarından ve prostatın içine bir iğne sokmayı içerir. Bu en yaygın prostat biyopsisi türüdür.

Bu işlem sırasında bir sağlık uzmanı rektuma ince bir sonda yerleştirir. Prob rektumun ultrason resimlerini yapar. Prob ayrıca bir iğne tutar. Bir sağlık uzmanı, iğneyi yönlendirmek için ultrason görüntülerini kullanır. İğne, doku örneklerini çıkarmak için rektumdan ve prostatın içine girer. Prostatın farklı bölgelerinden örnekler alınır.

Perineal prostat biyopsisi. Perineal prostat biyopsisi, prostat dokusu örneği almak için yapılan bir prosedürdür. Bir iğnenin perine içinden ve prostatın içine sokulmasını içerir. Perine, skrotum ve anüs arasındaki cilt bölgesidir. Bu tür prostat biyopsisi daha az yaygındır.

Bu prosedür sırasında, bir sağlık uzmanı iğneyi yönlendirmeye yardımcı olmak için bir görüntüleme testi kullanır. Genellikle bu görüntüleme testi bir ultrasondur. Sağlık uzmanı, prostatın farklı bölgelerinden dokuyu çıkarmak için iğneyi kullanır.

Prostat dokusu örnekleri test için bir laboratuara gider. Laboratuarda testler, örneklerin kanser içerip içermediğini gösterebilir.

Prostat biyopsisi kanama riski taşır. Diğer yan etkiler arasında idrardaki kan ve spermdeki kan bulunur. Bazen prostat biyopsisi idrar yapma zorluğuna veya enfeksiyona neden olur. Yan etkiler, sahip olduğunuz prosedüre bağlı olabilir. Sağlık ekibinize iyileşirken neler bekleyebileceğinizi sorun.

Gleason puanı ve not grubu

Gleason skoru ve grade grubu, sağlık ekibinize prostat kanserinizin yavaş mı yoksa hızlı mı büyüdüğünü söyleyen sayılardır. Bir kanserin ne kadar hızlı büyüdüğü de kanserin derecesi olarak adlandırılır.

Dereceye karar vermek için, laboratuardaki patolog adı verilen doktorlar prostat kanseri hücrelerine prostat biyopsisinden bakarlar. Kanser hücreleri sağlıklı hücrelere benziyorsa, kanser hücreleri düşük derecelidir. Düşük dereceli kanser yavaş büyür. Kanser hücreleri sağlıklı hücrelerden çok farklı görünüyorsa, kanser hücreleri yüksek derecededir. Yüksek dereceli kanser hızla büyür.

Prostat kanseri dereceleri 1 ile 5 arasında değişmektedir. 1. Sınıf çok düşük ve 5. sınıf çok yüksek derecedir. Gleason skorunu elde etmek için patologlar, her birinin derecesini bulmak için tüm prostat biyopsi örneklerine bakarlar. Örneklerde bulunan en yaygın notu ve ikinci en yaygın notu bulurlar. Gleason puanını almak için bu iki sayıyı bir araya getiriyorlar.

Gleason skorları 2 ile 10 arasında değişebilir. 5 Veya daha düşük bir puan kanser olarak kabul edilmez. 6'dan 10'a kadar olan Gleason skorları kanser olarak kabul edilir. Gleason skoru 6, kanserin yavaş büyüdüğü anlamına gelir. Gleason skoru 10, kanserin hızla büyüdüğü anlamına gelir.

Patologlar ayrıca prostat kanseri derecesini bir grup olarak bildirirler. Grade grubu, kanser hücrelerinin ne kadar hızlı büyüdüğünü belirtmenin başka bir yoludur. Prostat kanseri için sınıf grupları şunlardır:

  • 1. Sınıf. Bu, Gleason skorunun 6 veya daha az olduğu anlamına gelir.
  • 2. Sınıf. Bu, Gleason skorunun 7 olduğu anlamına gelir. Prostat biyopsi örneklerinde en sık görülen derece 3'tür. İkinci en yaygın not 4'tür.
  • 3. Sınıf. Bu, Gleason skorunun 7 olduğu anlamına gelir. Prostat biyopsi örneklerinde en sık görülen derece 4'tür. İkinci en yaygın not 3'tür.
  • 4. Sınıf grubu. Bu, Gleason skorunun 8 olduğu anlamına gelir.
  • 5. Sınıf grubu. Bu, Gleason skorunun 9 veya 10 olduğu anlamına gelir.

Sağlık ekibiniz, kanserinizin evresine karar vermek için not grubunuzu kullanır. Sınıf grubu ayrıca bakım ekibinizin tedavinizi planlamasına yardımcı olabilir.

Prostat kanseri biyobelirteç testleri

Biyobelirteçler vücutta tespit edilebilen şeylerdir. Biyobelirteç testlerinden elde edilen sonuçlar, sağlık uzmanlarına vücutta neler olup bittiğini anlatır. Kanser için biyobelirteç testi, kanser hücrelerinde biyobelirteçler arar. Sonuçlar, sağlık uzmanlarının kanser hücrelerinin içinde neler olup bittiği hakkında daha fazla bilgi edinmelerine yardımcı olur.

Sağlık profesyonelleri prostat kanseri biyobelirteç testlerini aşağıdakiler için kullanır:

  • Prostat biyopsisi yapıp yapmamaya karar verin. Bazı prostat kanseri biyobelirteç testleri, prostat kanseri hücreleri tarafından yapılan sinyalleri tespit etmek için kan ve idrar örneklerini kullanır. Testler, sağlık ekibinize prostat biyopsisinin prostat kanseri bulma olasılığının yüksek olup olmadığını söyleyebilir.
  • Erken prostat kanseri için bir tedaviye karar verin. Bazı prostat kanseri biyobelirteç testleri, kanserin yüksek riskli mi yoksa prostatın ötesine yayılma riskinin düşük mü olduğunu görmek için kanser hücrelerinin test edilmesini içerir. Diğer testlerin sonuçları net değilse, bu tür bir test bakım ekibinizin riskinizi anlamasına yardımcı olabilir. Sonuçlar, tedaviye hemen başlamak veya büyüyüp büyümediğini görmek için kanseri yakından izlemek arasında karar vermenize yardımcı olabilir.
  • İlerlemiş prostat kanseri için bir tedaviye karar verin. Diğer prostat kanseri biyobelirteç testleri, kanser ilerlediğinde yardımcı olur. Vücudun diğer bölgelerine yayılmış prostat kanseri için, bu testlerin sonuçları sağlık ekibinize belirli tedavilerin kanser hücreleriniz üzerinde çalışıp çalışmadığını söyleyebilir. Bu tür bir test için sağlık ekibiniz yayılan bazı hücreleri test edebilir. Hücreler biyopsi prosedürü ile çıkarılabilir veya bir kan örneğinden toplanabilir.

Herkesin prostat kanseri biyobelirteç testine ihtiyacı yoktur. Bu testler yenidir ve sağlık uzmanları hala bunları en iyi nasıl kullanacaklarına karar vermektedir.

Yayılan prostat kanserini aramak için görüntüleme testleri

Görüntüleme testleri, kanserin prostatın ötesine yayıldığına dair işaretler arayabilir. Bu testler, lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanseri tespit edebilir.

Prostat kanseri olan çoğu insan sadece prostatta kansere sahiptir. Kanser yayılımı belirtileri aramak için bu diğer görüntüleme testlerine ihtiyaçları olmayabilir. Sağlık ekibinize bu görüntüleme testlerine ihtiyacınız olup olmadığını sorun.

Prostat kanseri prostatın ötesine yayıldığında, metastatik prostat kanseri, evre 4 prostat kanseri veya ileri prostat kanseri olarak adlandırılabilir. Bu tür prostat kanserini tespit etmek için kullanılan görüntüleme testleri şunları içerir:

  • Kemik taraması. Kemik taraması, resim yapmak için nükleer görüntüleme kullanır. Nükleer görüntüleme, radyoaktif izleyiciler adı verilen az miktarda radyoaktif maddenin kullanılmasını içerir. Radyoaktiviteyi algılayabilen özel bir kamera da bilgisayarla birlikte kullanılır. İzleyici, değişen hücreler ve dokular tarafından daha fazla emilir. Kanser hücreleri genellikle hızla büyür ve değişir. Kemik taraması görüntüleri, izleyiciyi emen kemiklerdeki yerleri tespit edebilir. Bunlar kemiklerde prostat kanseri belirtileri olabilir.
  • Bilgisayarlı tomografi taraması. BT taraması olarak da adlandırılan bilgisayarlı tomografi taraması, vücudun ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için X-ışını tekniklerini kullanan bir görüntüleme türüdür. Daha sonra vücudun içindeki kemiklerin, kan damarlarının ve yumuşak dokuların dilimleri olarak da adlandırılan kesitsel görüntülerini oluşturmak için bir bilgisayar kullanır. Bir BT taraması, lenf düğümlerine veya vücudun diğer yerlerine yayılmış prostat kanserini tespit edebilir.
  • Manyetik rezonans görüntüleme. MRI olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntüleme, vücudun iç kısmının resimlerini oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanır. Bir MRI, lenf düğümlerine veya vücudun diğer yerlerine yayılmış prostat kanserini tespit edebilir.
  • Pozitron emisyon tomografisi taraması. PET taraması olarak da adlandırılan pozitron emisyon tomografi taraması, nükleer görüntüleme testidir. Damar içine enjekte edilen radyoaktif bir izleyici kullanır. İzleyici, kanser hücreleri gibi hızlı büyüyen hücrelere yapışmasına yardımcı olan bir madde içerir. EVCİL hayvan görüntüleri, izleyicinin oluştuğu yerleri gösterir. Bir PET taraması, vücudun diğer yerlerine yayılmış prostat kanserini tespit edebilir.
  • Prostat spesifik membran antijeni PET taraması. Prostat spesifik membran antijeni PET taramasına PSMA PET taraması da denir. Diğer PET taramaları gibi, bu test de radyoaktif bir izleyici kullanır. İzleyici, izleyicinin prostat kanseri hücrelerine yapışmasına yardımcı olan bir madde içerir. Bu madde prostat kanseri hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir proteine bağlanır. Bir PSMA PET taraması, lenf düğümlerine veya vücudun diğer yerlerine yayılmış prostat kanserini tespit edebilir.

Prostat kanseri evreleri

Sağlık ekibiniz, kanserinize bir aşama kazandırmak için testlerinizin ve prosedürlerinizin sonuçlarını kullanır. Kanserin evresi, sağlık ekibinize kanserin büyüklüğü ve ne kadar hızlı büyüdüğü hakkında bilgi verir.

Prostat kanseri evresinize karar vermek için sağlık ekibiniz şu faktörleri kullanır:

  • Prostatın ne kadarı kanser içerir.
  • Kanserin rektum, mesane veya diğer yakın bölgeler gibi prostatın ötesine geçip geçmediği.
  • Kanserin lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığı.
  • Kanserin kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı.
  • Kandaki PSA seviyesi.
  • Sınıf grubu.

Prostat kanseri evreleri 1 ile 4 arasında değişmektedir. Daha düşük bir sayı, kanserin küçük olduğu ve sadece prostatta olduğu anlamına gelir. Daha düşük bir sayı aşaması tipik olarak kanserin tedavi edilme olasılığının yüksek olduğu anlamına gelir. Kanser büyürse veya yayılırsa evre yükselir. Daha yüksek bir sayı aşaması, bir tedavinin daha az olası olduğu anlamına gelebilir. Prognozunuz birçok faktöre bağlıdır, bu nedenle bunu sağlık ekibinizle konuşun.

Prostat kanserinin evreleri şunlardır:

  • Evre 1 prostat kanseri. Evre 1 prostat kanseri, kanserin küçük ve sadece prostatta olduğu anlamına gelir. Kanser prostat bezinin sadece bir tarafını etkiler. PSA seviyesi düşüktür ve derece grubu 1'dir.
  • Evre 2A prostat kanseri. Evre 2A prostat kanseri, prostatın sadece bir tarafını etkileyen küçük bir kanser olabilir, ancak PSA seviyesi orta düzeydedir. Bu aşama aynı zamanda kanserin prostatın her iki tarafını da etkilediği, ancak PSA seviyesinin düşük olduğu anlamına da gelebilir. Bu aşamada not grubu 1'dir.
  • Evre 2B prostat kanseri. Evre 2B prostat kanseri sadece prostattadır. Kanser prostat bezinin her iki tarafını da içerecek şekilde büyümüş olabilir. Bu aşamada, PSA seviyesi orta düzeydedir. Sınıf grubu 2'dir.
  • Evre 2C prostat kanseri. Evre 2C prostat kanseri sadece prostattadır. Kanser prostat bezinin her iki tarafını da içerecek şekilde büyümüş olabilir. PSA seviyesi orta düzeydedir. Sınıf grubu 3 veya 4'tür.
  • Evre 3A prostat kanseri. Evre 3A prostat kanseri sadece prostattadır. Kanser prostat bezinin her iki tarafını da içerecek şekilde büyümüş olabilir. PSA seviyesi yüksektir. Bu aşama 1'den 4'e kadar olan sınıf gruplarını içerir.
  • Evre 3B prostat kanseri. Evre 3B prostat kanseri prostatın ötesinde büyümüştür. Kanser seminal veziküllere, mesaneye, rektuma veya yakındaki diğer organlara yayılabilir. PSA seviyesi düşük, orta veya yüksek olabilir. Bu aşama 1'den 4'e kadar olan sınıf gruplarını içerir.
  • Evre 3C prostat kanseri. Evre 3C prostat kanseri 5 dereceli bir gruba sahiptir. Herhangi bir boyutta prostat kanseri içerir. Kanser prostatın ötesinde büyümüş olabilir, ancak henüz yayılmamıştır.
  • Evre 4A prostat kanseri. Evre 4A prostat kanseri lenf düğümlerine yayılmıştır.
  • Evre 4B prostat kanseri. Evre 4B prostat kanseri, kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.

Prostat kanseri prognozu

Kanser prognozu, kanserin tedavi edilebilme olasılığının ne kadar yüksek olduğunu size söyler. Sağlık ekibiniz, prostat kanseri evrenizi kullanarak bakış açınız hakkında genel bir fikir edinebilir. Ama sahne geleceğini söyleyemez. Kişisel prognozunuz şunlara bağlı olabilir:

  • Senin yaşında.
  • Genel sağlığınız.
  • Kanserin evresi.
  • PSA testi sonuçları.
  • Prostat biyopsisi sonuçları.
  • Sınıf grubu.

Ne bekleyeceğinizi bilmek istiyorsanız, prognozunuz hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Sağlık ekibiniz prognozunuzu düşünürken ne düşündüklerini açıklayabilir.

Prostat kanseri sağkalım oranları

Prostat kanserinden kurtulma şansı çoğu insan için oldukça iyidir. Prostat kanseri sağkalım oranlarını anlamak için uzmanlar, teşhislerinden beş yıl sonra kaç kişinin yaşadığını görmek için prostat kanserli birçok kişiyi inceler.

Kanser sadece prostatta olduğunda, en az beş yıl hayatta kalma şansı %100'dür. Kanser prostatın ötesine yayıldıkça, şans azalır. Prostat kanseri vücudun metastatik prostat kanseri adı verilen diğer bölgelerine yayıldığında, en az beş yıl hayatta kalma şansı yaklaşık %37'dir.

Hayatta kalma istatistiklerinin toplanmasının beş yıl sürdüğünü unutmayın. En son sağkalım oranları, beş yıldan daha uzun bir süre önce prostat kanseri tedavisi görmüş kişileri içerir. Bu kişilerin en son tedavilere erişimi olmayabilir. Son birkaç on yılda prostat kanseri ölüm oranları düşüyor ve hayatta kalma oranları artıyor.

Tedavi

Prostat kanseri tedavileri cerrahi, radyasyon tedavisi ve ilaçları içerir. Prostat kanseri ilaçları arasında hormon tedavisi, kemoterapi, hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi bulunur. Bazen prostat kanserini tedavi etmek için başka tedaviler de kullanılır. Bunlar, kanser hücrelerine zarar vermek için sıcak veya soğuk ablasyon tedavisi yaptırmayı ve doğrudan kanser hücrelerine radyasyon veren ilaçlar almayı içerebilir.

Prostat kanseri tedavi planınızı oluştururken sağlık ekibiniz birçok şeyi göz önünde bulundurur. Kanserinizin boyutunu, yayılıp yayılmadığını ve ne kadar hızlı büyüdüğünü düşünürler. Ayrıca genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alırlar. Seçenekleriniz hakkında sağlık ekibinizle konuşun.

Prostat kanseri için aktif gözetim

Prostat kanseri tedavisi her zaman hemen gerekli değildir. Bunun yerine, sağlık ekibi kanseri yakından izleyebilir. Sağlık çalışanları buna aktif gözetim diyor. Genellikle düzenli takip kan testleri, görüntüleme testleri ve prostat biyopsilerini içerir. Testler kanserin büyüdüğünü gösteriyorsa, tedaviye başlamayı seçebilirsiniz. Bazı prostat kanserleri için tedaviye asla ihtiyaç duyulmayabilir.

Aktif sürveyans, semptomlara neden olmayan ve çok yavaş büyümesi beklenen prostat kanseri için bir seçenek olabilir. Kanser tedavisini zorlaştıran başka bir ciddi sağlık durumu olan biri için aktif gözetim doğru olabilir.

Prostat kanseri için cerrahi

Prostat kanseri için cerrahi genellikle prostatın çıkarılmasını içerir. Prostatı çıkarmak için yapılan ameliyata prostatektomi denir. Genellikle kanser sadece prostatta olduğunda kullanılır. Bazen büyüyen veya lenf düğümlerine yayılan bir kanseri tedavi edebilir.

Prostat kanseri için prostatektomi yapmanın birçok yolu vardır:

  • Laparoskopik prostatektomi. Prostat kanseri için laparoskopik prostatektomi sırasında, bir cerrah karnında birkaç küçük kesik yapar. Cerrah kesiklerden cerrahi aletler geçirir. Cerrah prostatı çıkarmak için araçları kullanır.
  • Robotik prostatektomi. Prostat kanseri için robotik prostatektomi sırasında, bir cerrah robotik kolları yönlendirmek için el kontrollerini kullanır. Kollar cerrahi aletleri tutar. Cerrah, robotik kolları hareket ettiren el kontrollerini kullanmak için bir konsola oturur. Tıpkı laparoskopik prostatektomide olduğu gibi, cerrah karnında birkaç küçük kesik yapar. Cerrah, prostatı çıkarmak için robotik kolları göbekteki kesiklerden cerrahi aletler geçirmesi için yönlendirir. Çoğu prostat kanseri ameliyatı robotik prostatektomi kullanır.
  • Açık prostatektomi. Prostat kanseri için açık prostatektomi sırasında, bir cerrah alt karında büyük bir kesi yapar. Cerrah prostatı bu büyük kesikten çıkarır. Bu prosedüre retropubik prostatektomi de denir. Prostat kanseri ameliyatı yapmanın bu yolu çok yaygın değildir. Ancak bazı durumlarda doğru seçim olabilir.

Prostat kanseri ameliyatı kanama, enfeksiyon, ağrı ve kan pıhtılaşması riski taşır. Olursa, bu komplikasyonlar ameliyattan kısa bir süre sonra ortaya çıkma eğilimindedir. Laparoskopik prostatektomi ve robotik prostatektominin bu yan etki riski daha düşük olma eğilimindedir.

Uzun süreli prostat kanseri ameliyatı, idrar kaçırma adı verilen idrar sızıntısına neden olabilir. Ayrıca erektil disfonksiyon adı verilen ereksiyon elde etmede zorluğa neden olabilir. Bu yan etkiler genellikle zamanla düzelir.

Prostat kanseri için dış ışın radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi kanseri güçlü enerji ışınlarıyla tedavi eder. Dış ışın radyasyonu, prostat kanseri için kullanılan bir tür radyasyon tedavisidir. Vücuda radyasyon ışınlarını hedeflemek için bir makine kullanmayı içerir.

Dış ışın radyasyon tedavisi sırasında, bir makine vücudunuzun etrafında hareket ederken bir masaya yatarsınız. Makine güçlü enerji ışınlarını prostat kanserine yönlendirir. Işınlar X ışınlarından, protonlardan veya diğer enerji türlerinden yapılabilir.

Genellikle birkaç hafta boyunca haftada beş gün harici ışın radyasyon tedavileriniz olur. Bazı tıp merkezleri daha kısa radyasyon tedavisi tedavi programları sunar. Bu yaklaşım benzer bir radyasyon dozu kullanır, ancak dozu daha az güne yayar. Bazı radyasyon tedavisi tedavileri birkaç gün içinde gerçekleşir.

Sağlık uzmanları, yalnızca prostatta bulunan kanseri tedavi etmek için harici ışın radyasyonu kullanır. Küçük bir prostat kanseri için gereken tek tedavi bu olabilir.

Bazen sağlık uzmanları ameliyattan sonra dış ışın radyasyonu önermektedir. Radyasyon, kalabilecek herhangi bir kanser hücresini öldürmeye yardımcı olabilir. Kanserin yayılma veya geri gelme riskini azaltabilir.

Dış ışın radyasyonu ayrıca ilerlemiş prostat kanserine de yardımcı olur. Kanser, kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayıldığında, radyasyon kanserin büyümesini yavaşlatabilir. Radyasyon ayrıca ağrı gibi semptomlara da yardımcı olabilir.

Prostat kanseri için harici ışın radyasyon tedavisi, bağırsakların tahrişi gibi yan etkilere neden olabilir. Bu ishale, kanlı dışkıya ve bağırsağın tamamen boşaltılamayacağı hissine neden olabilir. Diğer yan etkiler arasında sık idrara çıkma, ağrılı idrara çıkma ve idrara çıkma zorluğu sayılabilir. Tedaviden sonra ereksiyon olmakta da zorluk çekebilirsiniz.

Prostat kanseri için brakiterapi

Brakiterapi, radyasyonun vücuda yerleştirilmesini içerir. Brakiterapi, prostat kanserini tedavi etmek için kullanılan bir tür radyasyon tedavisidir.

Çoğu prostat kanseri brakiterapi tedavisi kalıcıdır. Kalıcı brakiterapiye bazen düşük doz oranlı brakiterapi denir. Bu işlem, radyoaktif madde içeren pirinç büyüklüğünde tohumlar kullanır. Bir sağlık uzmanı, tohumları prostat bezine yerleştirmek için bir cihaz kullanır. Tohumlar zamanla yavaş yavaş düşük dozda radyasyon yayar.

Bazen prostat kanseri brakiterapi tedavileri geçicidir. Geçici brakiterapiye bazen yüksek doz oranlı brakiterapi denir. Bu tedavi, radyoaktif maddenin prostata kısa bir süre yerleştirilmesini içerir. Daha sonra radyoaktif madde çıkarılır. Tedavi birkaç gün içinde tekrarlanabilir.

Sağlık uzmanları, sadece prostatta bulunan prostat kanserini tedavi etmek için brakiterapi kullanırlar. Brakiterapi, vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanseri tedavi etmez.

Prostat kanseri için brakiterapinin yan etkileri arasında sık idrara çıkma, ağrılı idrara çıkma ve idrarda kan bulunur. İshal, kabızlık ve bağırsağın tamamen boşaltılamayacağı hissi olabilir. Ereksiyon olmakta da zorluk olabilir.

Prostat kanseri için ablasyon tedavisi

Ablasyon, tedaviyi doğrudan kanser hücrelerine zarar vermek için uygulayan bir prosedürdür. Prostat kanseri için standart bir tedavi değildir, ancak bazı durumlarda kullanılır. Prostat kanseri için kullanılan ablasyon tedavisi türleri şunları içerir:

  • Prostat kanseri için kriyoablasyon. Kriyoablasyon, kanser hücrelerine zarar vermek için soğuk kullanır. Buna kriyoterapi de denir. Prostat kanserini tedavi etmek için bir sağlık uzmanı perine derisine ince iğneler sokar. İğneler deriden ve prostata geçer. Sağlık uzmanı iğneleri soğutmak için bir makine kullanır. Bu, iğnelerin etrafındaki dokunun donmasına neden olur. Sağlık uzmanı, prostatın ne kadarının donma tedavisini aldığını dikkatlice kontrol eder. Daha sonra sağlık uzmanı dokunun çözülmesine izin verir. Donma ve çözülme kanser hücrelerine zarar verir.
  • Prostat kanseri için yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason. HIFU olarak da adlandırılan yüksek yoğunluklu odaklanmış ultrason tedavisi, kanser hücrelerine zarar vermek için ısı kullanır. Isı, ultrason dalgaları adı verilen yüksek yoğunluklu ses dalgalarından gelir. Prostatı tedavi etmek için bir sağlık uzmanı rektuma ince bir sonda yerleştirir. Prob, prostata ultrason dalgaları gönderir. Bu, dokunun kanser hücrelerine zarar veren bir sıcaklığa kadar ısınmasına neden olur.

Sağlık uzmanları bazen çok küçük prostat kanserlerini tedavi etmek için ablasyon tedavisi kullanırlar. Ameliyat mümkün olmadığında kullanılabilir. Örneğin, diğer sağlık koşulları ameliyatı ve diğer tedavileri riskli hale getirirse ablasyon en iyi seçim olabilir.

Kanser geri gelirse sağlık uzmanları bazen ablasyon tedavisi kullanırlar. Radyasyon tedavisinden sonra geri gelen prostat kanserinin tedavisine yardımcı olabilir.

Ablasyon tedavisinin yan etkileri arasında tedavi bölgesinde ağrı ve şişlik ve ereksiyon güçlüğü sayılabilir. Bazen tedavi mesaneye veya üretra adı verilen idrarı mesaneden dışarı taşıyan tüpe zarar verebilir. Bu, idrara çıkmaya yardımcı olmak için idrar kateterlerinin kullanılmasına yol açabilir.

Prostat kanseri için hormon tedavisi

Prostat kanseri için hormon tedavisi, testosteron hormonunun üretilmesini veya prostat kanseri hücrelerine ulaşmasını durduran bir tedavidir. Prostat kanseri hücreleri büyümelerine yardımcı olmak için testosterona güvenir. Testosteron arzının kesilmesi, kanser hücrelerinin ölmesine veya daha yavaş büyümesine neden olabilir.

Prostat kanseri için hormon tedavisi tedavileri şunları içerir:

  • Testislerin testosteron yapmasını engelleyen ilaçlar. Bazı ilaçlar, hücrelerin testosteron yapmalarını söyleyen sinyalleri almasını engeller. Bu ilaçlara lüteinizan hormon salgılayan hormon agonistleri ve antagonistleri denir. Bu ilaçların bir başka adı da LHRH agonistleri ve antagonistleridir. Bu şekilde çalışan ilaçlar arasında diğerleri arasında goserelin (Zoladex) ve degarelix (Firmagon) bulunur.
  • Testosteronun kanser hücrelerine etki etmesini engelleyen ilaçlar. Antiandrojenler olarak bilinen bu ilaçlar genellikle LHRH agonistleriyle birlikte kullanılır. Bunun nedeni, LHRH agonistlerinin testosteron seviyeleri düşmeden önce testosteron seviyelerinde kısa bir artışa neden olabilmesidir. Bu şekilde çalışan ilaçlar arasında diğerleri arasında bikalutamid (Casodex) ve nilutamid (Nilandron) bulunur.
  • Testisleri çıkarmak için ameliyata orşiektomi denir. Her iki testisi de çıkarmak için yapılan ameliyat vücuttaki testosteron seviyelerini hızla düşürür.

Hormon tedavisi genellikle lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış prostat kanserini tedavi etmek için kullanılır. Hormon tedavisi kanseri küçültebilir ve büyümesini yavaşlatabilir.

Hormon tedavisi bazen prostatın ötesine yayılmayan kanseri tedavi etmek için radyasyon tedavisi ile birlikte kullanılır. Radyasyon tedavisinin daha etkili olmasına yardımcı olur.

Prostat kanseri hormon tedavisinin yan etkileri arasında sıcak basması, uyku güçlüğü, kas kaybı ve vücut yağında artış sayılabilir. Cinsel dürtü kaybı olabilir ve ereksiyon olmak daha zor olabilir. Diğer hormon tedavisi riskleri arasında diyabet ve kalp hastalığına yakalanma şansının artması yer alır.

Prostat kanseri için kemoterapi

Kemoterapi kanseri güçlü ilaçlarla tedavi eder. Kemoterapi ilaçları bazen prostat kanseri için hormon tedavisi ilaçlarıyla birlikte kullanılır. Sağlık uzmanları bazen bu ilaçları lenf düğümlerine veya vücudun diğer bölgelerine yayılmış ilerlemiş prostat kanseri için birlikte kullanırlar. Kemoterapi ayrıca hormon tedavisi işe yaramadığında ilerlemiş prostat kanserinin tedavisine de yardımcı olur.

Prostat kanseri için yaygın olarak kullanılan kemoterapi ilaçları arasında dosetaksel (Beizray, Docivyx, Taxotere) ve kabazitaksel (Jevtana) bulunur. Bir sağlık uzmanı bu ilaçları damar yoluyla verir. Tedaviler tipik olarak her üç haftada bir gerçekleşir. Bu ilaçların yan etkileri arasında çok yorgun hissetmek, kolay morarma ve daha sık enfeksiyonlar bulunur. Periferik nöropati adı verilen parmak ve ayak parmaklarındaki sinirlere de zarar verebilirler. Bu, parmaklarda ve ayak parmaklarında uyuşma ve karıncalanmaya neden olabilir.

Diğer kemoterapi ilaçları mevcuttur. Sağlık ekibiniz kanseriniz için en iyi ilaçları seçer.

Prostat kanseri için hedefe yönelik tedavi

Kanser için hedefe yönelik tedavi, kanser hücrelerinde spesifik kimyasallara saldıran ilaçları kullanan bir tedavidir. Bu kimyasalları bloke ederek hedefe yönelik tedaviler kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Prostat kanseri için hedefe yönelik tedavi ilaçları, yayılan veya diğer tedavilerden sonra geri gelen kanserin tedavisine yardımcı olabilir. Sağlık ekipleri genellikle hormon tedavisi ilaçları ile hedefe yönelik tedavi ilaçları verir. Bazen hedefe yönelik tedavi ilaçları tek başına kullanılır.

Birçok hedefe yönelik tedavi ilacı mevcuttur. Bazen prostat kanseri için kullanılan hedefe yönelik tedavi ilaçları şunları içerir:

  • Niraparib (Zejula).
  • Olaparib (Lynparza).
  • Rucaparib (Rubraca).
  • Talazoparib (Talzenna).

Bu hedefe yönelik tedavi ilaçları, yuttuğunuz bir hap veya kapsül olarak gelir. İlaçlar, DNA'daki kırılmaları onarmaya yardımcı olan kanser hücrelerindeki enzimlerin etkisini bloke eder. Bu hedefe yönelik tedavi ilaçları yalnızca hücrelerinde belirli DNA değişiklikleri olan kişilerde çalışır. Bu değişikliklerin hücrelerinizde mevcut olup olmadığını öğrenmek için sağlık ekibiniz kanınızı veya bazı kanser hücrelerinizi test edebilir.

Prostat kanseri için hedefe yönelik tedavi ilaçlarının yan etkileri arasında çok yorgun hissetmek, mide bulantısı ve iştahsızlık sayılabilir. Diğer yan etkiler arasında ishal, öksürük, kolay morarma ve daha sık görülen enfeksiyonlar bulunur.

Prostat kanseri için immünoterapi

Kanser için immünoterapi, vücudun bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini öldürmesine yardımcı olan ilaçlarla yapılan bir tedavidir. Bağışıklık sistemi, vücutta olmaması gereken mikroplara ve diğer hücrelere saldırarak hastalıklarla savaşır. Kanser hücreleri bağışıklık sisteminden saklanarak hayatta kalır. İmmünoterapi, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına ve öldürmesine yardımcı olur.

Prostat kanseri immünoterapisi şunları içerebilir:

  • Prostat kanseri için hücre tedavisi. Hücre tedavisi, kanser hücrelerini bulmak ve durdurmak için bağışıklık sistemi hücrelerini eğiten bir tedavidir. Bağışıklık sistemi hücrelerinizin bir kısmını kanınızdan almayı içerir. Hücreler, prostat kanseri hücrelerini bulmalarına yardımcı olan tedavi gördükleri bir laboratuara giderler. Tedavi edilen hücreler, kanserle savaşabilecekleri vücudunuza geri konur. Bu şekilde çalışan bir tedavi sipuleucel-T'dir (Provenge). Ateş, titreme ve baş ağrısı gibi grip benzeri yan etkilere neden olabilir.
  • Prostat kanseri için immün kontrol noktası inhibitörleri.Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri adı verilen immünoterapi ilaçları, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına yardımcı olur. Bazı hücreler, bağışıklık kontrol noktaları adı verilen sinyalleri bağışıklık sistemine gönderebilir. Bağışıklık kontrol noktaları, bağışıklık sistemi hücrelerine saldırmamalarını söyler. Genellikle bağışıklık kontrol noktaları, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere zarar vermesini önlemeye yardımcı olur. Ancak bazı kanser hücreleri de bu sinyalleri gönderir. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörü ilaçlar, kanser hücrelerinin saldırmamak için sinyal göndermesini engeller. Bu ilaçlar sadece belirli DNA değişikliklerine sahip kanser hücreleri olan kişilerde çalışır. Çoğu prostat kanseri bu tedaviye yanıt vermez. Prostat kanseri için kullanılan bir bağışıklık kontrol noktası inhibitörünün bir örneği pembrolizumabdır (Keytruda). Yan etkiler arasında çok yorgun hissetme, kaşıntılı cilt, ishal, iştahsızlık ve kızarıklık sayılabilir. Bazen bu tedavi bağışıklık sisteminin organlara saldırmasına neden olarak ciddi komplikasyonlara yol açar.

Prostat kanseri için immün kontrol noktası inhibitörleri. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri adı verilen immünoterapi ilaçları, bağışıklık sistemi hücrelerinin kanser hücrelerini bulmasına yardımcı olur. Bazı hücreler, bağışıklık kontrol noktaları adı verilen sinyalleri bağışıklık sistemine gönderebilir. Bağışıklık kontrol noktaları, bağışıklık sistemi hücrelerine saldırmamalarını söyler. Genellikle bağışıklık kontrol noktaları, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere zarar vermesini önlemeye yardımcı olur. Ancak bazı kanser hücreleri de bu sinyalleri gönderir. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörü ilaçlar, kanser hücrelerinin saldırmamak için sinyal göndermesini engeller.

Bu ilaçlar sadece belirli DNA değişikliklerine sahip kanser hücreleri olan kişilerde çalışır. Çoğu prostat kanseri bu tedaviye yanıt vermez. Prostat kanseri için kullanılan bir bağışıklık kontrol noktası inhibitörünün bir örneği pembrolizumabdır (Keytruda). Yan etkiler arasında çok yorgun hissetme, kaşıntılı cilt, ishal, iştahsızlık ve kızarıklık sayılabilir. Bazen bu tedavi bağışıklık sisteminin organlara saldırmasına neden olarak ciddi komplikasyonlara yol açar.

Sağlık uzmanları bazen metastatik prostat kanseri adı verilen vücudun diğer bölgelerine yayılmış kanser için prostat kanseri immünoterapi tedavilerini kullanırlar.

Prostat kanseri için radyofarmasötik tedaviler

Radyofarmasötik tedaviler, radyoaktif madde içeren ilaçlardır. Kanser için kullanılan radyofarmasötik tedaviler kanser hücrelerine radyasyon verebilir.

Prostat kanseri için radyofarmasötik tedaviler tipik olarak kanser ilerlediğinde kullanılır. Metastatik prostat kanseri olarak da adlandırılan vücudun diğer bölgelerine yayılmış evre 4 prostat kanseri olan kişiler radyofarmasötik tedavileri düşünebilir.

Prostat kanseri için kullanılan radyofarmasötikler şunları içerir:

  • Psma'yı hedef alan tedaviler. Radyofarmasötik tedaviler, prostat spesifik membran antijeni adı verilen prostat kanseri hücrelerinde yaygın olan bir proteini hedefleyebilir. Buna PSMA da denir. Bu şekilde çalışan bir radyofarmasötik ilaç lutetium Lu - 177 vipivotid tetraksetandır (Pluvicto). Bu ilaç, prostat kanseri hücrelerinde psma'yı bulan ve ona yapışan bir molekül içerir. İlaç ayrıca radyoaktif bir madde içerir. Bir sağlık uzmanı bu ilacı damar yoluyla verir. İlaç prostat kanseri hücrelerini bulur ve radyasyonu doğrudan hücrelere bırakır. PSMA tedavisi prostat kanserini vücudun herhangi bir yerinde tedavi edebilir. Bu tedavi ancak prostat kanseri hücreleri PSMA proteinini yaparsa işe yarar. Yan etkiler arasında ağız kuruluğu, mide bulantısı ve çok yorgun hissetme sayılabilir.
  • Kemikleri hedef alan tedaviler. Bazı radyofarmasötik ilaçlar, kemiklere çekilen radyoaktif bir madde içerir. Bir sağlık uzmanı bu ilacı bir damara koyduğunda, kemiklere gider ve radyasyonu serbest bırakır. Bu şekilde çalışan bir ilaç radyum Ra-223'tür (Xofigo). Sağlık uzmanları bazen prostat kanseri kemiklere yayıldığında, ancak vücudun diğer bölgelerine yayılmadığında kullanırlar. Bu tedavi kemik ağrısı ve diğer semptomlara yardımcı olabilir. Yan etkiler ishal ve çok yorgun hissetmeyi içerir.

Alternatif tıp

Hiçbir tamamlayıcı veya alternatif tedavi prostat kanserini iyileştiremez. Bununla birlikte, tamamlayıcı ve alternatif prostat kanseri tedavileri, kanserin ve tedavisinin yan etkileriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.

Kanserli birçok insan bir noktada sıkıntı yaşar. Sıkıntılıysanız, üzgün, kızgın veya endişeli hissedebilirsiniz. Uyumakta zorluk çekebilir veya kendinizi sürekli kanserinizi düşünürken bulabilirsiniz.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli tamamlayıcı tıp teknikleri sıkıntıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

  • Sanat terapisi.
  • Dans veya hareket terapisi.
  • Egzersiz.
  • Meditasyon.
  • Müzik terapisi.
  • Gevşeme teknikleri.
  • Manevi uygulamalar.

Sıkıntı hissediyorsanız sağlık ekibinizle konuşun. Sıkıntıya neden olan bazı şeyler ilaçlar ve diğer tedavilerle tedavi edilir. Tamamlayıcı tedavileri denemekle ilgileniyorsanız, sizin için güvenli olduklarından emin olmak için sağlık ekibinizle onlar hakkında konuşun.

Başa çıkma ve destek

Prostat kanseri teşhisi konduğunda, bir dizi duygu yaşayabilirsiniz. Prostat kanseri olan kişiler bazen güvensizlik, korku, öfke ve üzüntü duygularını tanımlar. Zamanla, her insan prostat kanseri teşhisi ile başa çıkmanın bir yolunu bulur. Sizin için neyin işe yaradığını bulana kadar, deneyebileceğiniz başa çıkmanın bazı yolları.

  • Tedavi kararları verirken kendinizi rahat hissedecek kadar öğrenin. Tedaviden ve tedaviden sonraki yaşamdan ne bekleyeceğinizi anlamak için prostat kanseriniz ve tedavisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi öğrenin. Başlamak için doktorunuzdan, hemşirenizden veya diğer sağlık uzmanınızdan bazı iyi bilgi kaynakları önermesini isteyin.
  • İyi bir dinleyici bulun. Umutlarınız ve korkularınız hakkında konuşmanızı dinlemeye istekli birini bulmak, kanser teşhisini yönetirken yardımcı olabilir. Bu bir arkadaş veya aile üyesi olabilir. Bir danışman, tıbbi sosyal hizmet uzmanı veya din adamları üyesi de yardımcı rehberlik ve bakım sunabilir.
  • Diğer kanserden kurtulanlarla bağlantı kurun. Prostat kanseri olan diğer insanlar bazen neler yaşadığınızı bilmekte en iyisidir. Benzersiz bir destek ağı sağlayabilirler. Sağlık ekibinize, sizi kanserli diğer insanlarla ilişkilendirebilecek destek grupları veya topluluk kuruluşları hakkında sorular sorun. Amerika Birleşik Devletleri'nde, destek grupları hakkında bilgi için Amerikan Kanser Derneği ile iletişime geçin.
  • Kendinize iyi bakın. Meyve ve sebzelerle dolu bir diyet yiyerek kanser tedavisi sırasında kendinize iyi bakın. Haftanın çoğu günü egzersiz yapmaya çalışın. Her gece yeterince uyuyun, böylece dinlenmiş hissederek uyanırsınız.
  • Cinsel ifadeye devam edin. Erektil disfonksiyon yaşarsanız, eşinizle başka şekillerde yakın kalmaya devam edin. Erektil disfonksiyonu olan bazı kişiler için doğal bir reaksiyon tüm cinsel temastan kaçınmak olabilir. Ancak eşinizle cinselliği paylaşmaya devam etmenin yolları olarak dokunmayı, tutmayı, sarılmayı ve okşamayı düşünün.

Randevunuz için hazırlık

Sizi endişelendiren belirtileriniz varsa, bir doktor veya başka bir sağlık uzmanından randevu alarak başlayın.

Doktorunuz prostat rahatsızlığınızın olabileceğinden şüpheleniyorsa, idrar yolu rahatsızlıklarını tedavi eden bir doktora yönlendirilebilirsiniz. Bu doktora ürolog denir. Prostat kanseri teşhisi konduysanız, onkolog adı verilen bir kanser doktoruna yönlendirilebilirsiniz. Ayrıca kanseri tedavi etmek için radyasyon tedavisi kullanan bir doktorla da görüşebilirsiniz. Bu doktora radyasyon onkoloğu denir.

Randevular kısa olabileceğinden hazırlıklı olmak iyi bir fikirdir. İşte hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

  • Herhangi bir kısıtlamanın farkında olun. Randevu aldığınız sırada, diyetinizi kısıtlamak gibi önceden yapmanız gereken bir şey olup olmadığını sorduğunuzdan emin olun.
  • Write down any symptoms,Randevuyu planladığınız sebeple ilgisiz görünebilecek belirtiler de dahil olmak üzere tüm belirtileri yazın.
  • Write down key personal information,Önemli stresler veya son yaşam değişiklikleri dahil olmak üzere önemli kişisel bilgileri yazın.
  • Aldığınız tüm ilaçların, vitaminlerin ve takviyelerin bir listesini yapın.
  • Bir aile üyesini veya arkadaşını yanınıza almayı düşünün. Bazen randevu sırasında aldığınız tüm bilgileri hatırlamak zor olabilir. Sizinle birlikte gelen biri, kaçırdığınız veya unuttuğunuz bir şeyi hatırlayabilir.
  • Write down questions to askSağlık uzmanınıza sormak için sorular yazın.

Prostat kanseri hakkında sorulması gereken bazı sorular şunlardır:

  • Prostat kanserim var mı?
  • Prostat kanserim ne kadar büyük?
  • Prostat kanserim prostatımın ötesine yayıldı mı?
  • Gleason puanım kaç?
  • Prostata özgü antijen seviyem nedir?
  • Daha fazla teste ihtiyacım olacak mı?
  • Tedavi seçeneklerim nelerdir?
  • Benim için en iyi olduğunu düşündüğünüz bir tedavi seçeneği var mı?
  • Hemen kanser tedavisine ihtiyacım var mı yoksa kanserin büyüyüp büyümediğini beklemek ve görmek mümkün mü?
  • Her tedavinin potansiyel yan etkileri nelerdir?
  • Prostat kanserimin tedavi ile iyileşme şansı nedir?
  • Benim durumumda bir arkadaşınız veya aile üyeniz olsaydı, ne tavsiye edersiniz?
  • Bir uzmana görünmeli miyim? Bu neye mal olacak ve sigortam bunu karşılayacak mı?
  • Yanımda götürebileceğim broşürler veya başka basılı materyaller var mı? Hangi web sitelerini önerirsiniz?

Hazırladığınız sorulara ek olarak, randevunuz sırasında başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık ekibiniz belirtileriniz ve sağlık geçmişiniz hakkında sorular sorabilir. Aşağıdaki gibi soruları yanıtlamaya hazır olun:

  • Belirtilere ilk ne zaman başladınız?
  • Belirtileriniz kaldı mı yoksa gelip geçiyor mu?
  • Belirtilerin ne kadar kötü?
  • Eğer bir şey varsa, semptomlarınızı daha iyi hale getiren nedir?
  • Belirtilerinizi kötüleştiren bir şey varsa ne olur?
Prostat kanserinin belirtileri ve tedavisi