Erken ventriküler kasılmalar (pvc'ler)

Genel bakış

Erken ventriküler kasılmalar (PVC'LER), kalbin iki alt pompalama odasından (ventriküller) birinde başlayan ekstra kalp atışlarıdır. Bu ekstra vuruşlar düzenli kalp ritmini bozar, bazen göğüste çırpınma veya atlanmış bir vuruş hissine neden olur.

Erken ventriküler kasılmalar yaygın bir düzensiz kalp atışı türüdür (aritmi). erken ventriküler kasılmalar (PVC'LER) de denir:

  • Prematüre ventriküler kompleksler
  • Ventriküler prematüre atımlar
  • Ventriküler ekstrasistoller

Kalp hastalığı olmayan kişilerde ara sıra erken ventriküler kasılmalar genellikle endişe kaynağı değildir ve muhtemelen tedaviye ihtiyaç duymaz. Erken ventriküler kasılmalar çok sık veya rahatsız edici ise veya altta yatan bir kalp rahatsızlığınız varsa tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Semptomlar

Erken ventriküler kasılmalar genellikle çok az belirtiye neden olur veya hiç belirtiye neden olmaz. Ancak ekstra vuruşlar göğüste olağandışı hislere neden olabilir, örneğin:

  • Çırpınan
  • Vurma veya atlama
  • Atlanan vuruşlar veya kaçırılan vuruşlar
  • Kalp atışı konusunda artan farkındalık

Ne zaman doktora görünmeli

Göğsünüzde çırpınan, çarpıntı veya atlanmış kalp atışı hissi hissediyorsanız, sağlık uzmanınızla konuşun. Bir sağlık kuruluşu, duyumların bir kalp rahatsızlığından mı yoksa başka bir sağlık sorunundan mı kaynaklandığını belirleyebilir. Benzer belirti ve semptomlara anksiyete, düşük kırmızı kan hücresi sayısı (anemi), aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm) ve enfeksiyonlar gibi diğer birçok durum neden olabilir.

Nedenler

Erken ventriküler kasılmaların (pvc'ler) nedenini anlamak için kalbin tipik olarak nasıl attığı hakkında daha fazla bilgi edinmeye yardımcı olabilir.

Kalp dört odadan oluşur-iki üst oda (atriyum) ve iki alt oda (ventriküller).

Kalbin ritmi, sağ üst bölmedeki (atriyum) doğal bir kalp pili (sinüs düğümü) tarafından kontrol edilir. Sinüs düğümü, tipik olarak her kalp atışını başlatan elektrik sinyalleri gönderir. Bu elektrik sinyalleri kulakçıklar boyunca hareket ederek kalp kaslarının sıkışmasına (kasılmasına) ve ventriküllere kan pompalamasına neden olur.

Daha sonra sinyaller, yavaşladıkları atriyoventriküler (AV) düğüm adı verilen bir hücre kümesine ulaşır. Bu hafif gecikme ventriküllerin kanla dolmasını sağlar. Elektrik sinyalleri ventriküllere ulaştığında, odalar büzülür ve kanı akciğerlere veya vücudun geri kalanına pompalar.

Tipik bir kalpte, bu kalp sinyal süreci genellikle sorunsuz ilerler ve dakikada 60 ila 100 atımlık bir dinlenme kalp atış hızı ile sonuçlanır.

PVC'LER atriyum yerine ventriküllerde başlayan düzensiz kasılmalardır. Kasılmalar genellikle bir sonraki beklenen kalp atışından daha erken atar.

Erken ventriküler kasılmaların nedeni her zaman açık değildir. Kalp hastalıkları veya vücuttaki değişiklikler de dahil olmak üzere bazı şeyler, alt kalp odalarındaki hücreleri elektriksel olarak dengesiz hale getirebilir. Kalp hastalığı veya yara izi, kalbin sinyallerinin yanlış yönlendirilmesine neden olabilir.

Erken ventriküler kasılmalara şunlar neden olabilir:

  • Dekonjestanlar ve antihistaminikler dahil olmak üzere bazı ilaçlar
  • Alkol veya uyuşturucu kötüye kullanımı
  • Kafein veya tütün gibi uyarıcılar
  • Egzersiz veya kaygı nedeniyle vücutta artan adrenalin seviyeleri
  • Hastalığa bağlı kalp kası yaralanması

Risk faktörleri

Bazı yaşam tarzı seçimleri ve sağlık koşulları, bir kişinin erken ventriküler kasılmalar (PVC'LER) geliştirme olasılığını artırabilir.

PVC'LER için risk faktörleri şunları içerir:

  • Kafein
  • Tütün
  • Alkol
  • Kokain veya metamfetamin gibi uyarıcılar
  • Egzersiz - belirli pvc'leriniz varsa
  • Kaygı
  • Kalp krizi
  • Doğuştan kalp hastalığı, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği ve zayıflamış kalp kası (kardiyomiyopati)dahil olmak üzere kalp hastalığı

Komplikasyonlar

Sık sık erken ventriküler kasılmalara (pvc'ler) veya bunların belirli modellerine sahip olmak, düzensiz kalp ritimleri (aritmiler) geliştirme veya kalp kasının zayıflaması (kardiyomiyopati) riskini artırabilir.

Nadiren, kalp hastalığına eşlik ettiğinde, sık erken kasılmalar kaotik, tehlikeli kalp ritimlerine ve muhtemelen ani kalp ölümüne yol açabilir.

Erken ventriküler kasılmalar (pvc'ler)

Teşhis

Erken ventriküler kasılmaları (pvc'ler) teşhis etmek için, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tipik olarak kalbinizi bir stetoskopla dinler. Yaşam tarzı alışkanlıklarınız ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorulabilir.

Erken ventriküler kasılma tanısını doğrulamak için testler yapılır.

Testler

Bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) ekstra atımları tespit edebilir ve paterni ve kaynağı belirleyebilir.

Elektrokardiyogram (EKG), kalbin elektriksel aktivitesini kaydetmek için hızlı ve ağrısız bir testtir. Göğse, bazen kollara ve bacaklara yapışkan yamalar (elektrotlar) yerleştirilir. Teller, elektrotları test sonuçlarını görüntüleyen bir bilgisayara bağlar. Bir, kalbin çok hızlı mı, çok yavaş mı yoksa hiç mi atmadığını gösterebilir.

Çok sık erken ventriküler kasılmalarınız (PVC'LER) yoksa, bir standart bunları tespit etmeyebilir. Sağlık uzmanınız, kalp atışlarınız hakkında daha fazla bilgi edinmek için evde taşınabilir bir cihaz kullanmanızı isteyebilir. Taşınabilir cihazlar şunları içerir:

  • Holter monitörü. Bu taşınabilir cihaz, günlük aktiviteler sırasında kalbin aktivitesini kaydetmek için bir gün veya daha uzun süre giyilebilir. Akıllı saatler gibi bazı kişisel cihazlar taşınabilir izleme sunar. Bunun sizin için bir seçenek olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.
  • Olay izleyicisi. Bu taşınabilir cihazın 30 güne kadar veya düzensiz kalp ritmi (aritmi) veya semptomlarınız olana kadar giyilmesi amaçlanmıştır. Belirtiler ortaya çıktığında genellikle bir düğmeye basarsınız. Ancak bazı monitörler düzensiz kalp atışlarını otomatik olarak algılar ve ardından kaydetmeye başlar.

Sağlık uzmanınız ayrıca bir egzersiz stres testi önerebilir. Bu test genellikle bir koşu bandında yürümeyi veya bir koşu bandı yapılırken sabit bir bisiklete binmeyi içerir. Bir egzersiz stres testi, egzersizin pvc'lerinizi tetikleyip tetiklemediğini belirlemenize yardımcı olabilir .

Tedavi

Kalp hastalığı olmayan erken ventriküler kasılmaları (PVC'LER) olan çoğu insanın tedaviye ihtiyacı olmayacaktır. Kalp hastalığınız varsa, pvc'ler daha ciddi kalp ritmi sorunlarına (aritmiler) yol açabilir. Tedavi altta yatan nedene bağlıdır.

Bir sağlık kuruluşu, sık PVC'LER için aşağıdaki tedaviyi önerebilir :

  • Yaşam tarzı değişiklikleri. Kafein veya tütün gibi yaygın erken ventriküler kasılma (PVC) tetikleyicilerinin ortadan kaldırılması, ekstra atım sayısını azaltabilir ve semptomları azaltabilir.
  • İlaçlar. Erken kasılmaları azaltmak için tansiyon ilaçları verilebilir. Pvc'ler için kullanılanlar beta blokerleri ve kalsiyum kanal blokerlerini içerebilir. Kalp ritmini kontrol eden ilaçlar, ventriküler taşikardi adı verilen düzensiz bir kalp atışınız veya kalp fonksiyonuna müdahale eden sık pvc'leriniz varsa da reçete edilebilir.
  • Radyofrekans kateter ablasyonu. Yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlar pvc'leri azaltmaya yardımcı olmazsa, ekstra atımları durdurmak için bir kateter prosedürü yapılabilir. Bu prosedürde, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı bir veya daha fazla ince, esnek tüpü (kateter) genellikle kasıktaki bir arterden geçirir ve kalbe yönlendirir. Kateterin ucundaki sensörler (elektrotlar), düzensiz elektrik sinyallerini engellemek ve kalp ritmini düzeltmek için kalpte küçük izler oluşturmak için ısı (radyofrekans) enerjisi kullanır.

Öz bakım

Aşağıdaki öz bakım stratejileri, erken ventriküler kasılmaların (pvc'ler) kontrolüne ve kalp sağlığının iyileştirilmesine yardımcı olabilir:

  • Tetikleyicilerinizi takip edin. Sık sık pvc'niz varsa, günün günlüğünü tutmak ve semptomların zamanlaması yardımcı olabilir. Bir günlük, erken ventriküler kasılmaları tetikleyen yiyecekleri, içecekleri veya aktiviteleri tanımlamaya yardımcı olabilir.
  • Madde kullanımınızı değiştirin. Kafein, alkol, tütün ve uyarıcı ilaçlar, erken ventriküler kasılmaların bilinen tetikleyicileridir. Bu tür maddelerin azaltılması veya bunlardan kaçınılması PVC semptomlarını azaltabilir.
  • Stresi yönetin. Anksiyete düzensiz kalp atışlarını tetikleyebilir. Duygusal stresi azaltmaya yardımcı olacak yollar bulun. Daha fazla egzersiz yapmak, farkındalık uygulamak ve destek gruplarında başkalarıyla bağlantı kurmak stresi evcilleştirmenin bazı yollarıdır. Kaygıyı yönetmek için yardıma ihtiyacınız varsa, yardımcı olabilecek stratejiler ve ilaçlar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.

Randevunuz için hazırlık

Muhtemelen aile bakım sağlayıcınızı görerek başlayacaksınız. Kalp hastalıkları konusunda eğitimli bir doktora (kardiyolog) sevk edilebilirsiniz.

İşte randevunuza hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler.

Yapabilecekleriniz

Aşağıdakilerin bir listesini yapın:

  • Belirtileriniz, nasıl hissettikleri ve ne zaman başladıkları
  • Key medical information,Diğer son sağlık koşulları ve ailede kalp hastalığı öyküsü dahil olmak üzere önemli tıbbi bilgiler
  • Aldığınız tüm ilaçlar, vitaminler ve diğer takviyeler ve dozajları
  • QuestionsSağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular

Aldığınız bilgileri hatırlamanıza yardımcı olması için mümkünse bir arkadaşınızı veya akrabanızı yanınıza alın.

Erken ventriküler kasılmalar için sağlık uzmanınıza sormanız gereken sorular şunlardır:

  • Belirtilerime neden olma olasılığı nedir?
  • Hangi testlere ihtiyacım var?
  • Varsa hangi tedavi yaklaşımını önerirsiniz?
  • Belirtilerimi azaltmak için hangi yaşam tarzı değişikliklerini yapabilirim?
  • Alkol ve kafeini ortadan kaldırmam gerekiyor mu?
  • Uzun süreli komplikasyon riski altında mıyım?
  • Zamanla sağlığımı nasıl izleyeceksiniz?
  • Aldığım ilaçları diğer sağlık koşulları için ayarlamam gerekiyor mu?

Başka sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuzdan ne beklemelisiniz

Sağlık uzmanınızın size aşağıdakiler de dahil olmak üzere sorular sorması muhtemeldir:

  • Belirtilerin gelip geçiyor mu? Eğer öyleyse, ne zaman ortaya çıkmaları muhtemeldir?
  • Alkol alıyor musun? Eğer öyleyse, ne kadar?
  • Kafein kullanıyor musunuz? Eğer öyleyse, ne kadar?
  • Sigara içiyor musunuz veya başka nikotin ürünleri kullanıyor musunuz?
  • Yasadışı uyuşturucu kullanıyor musunuz?
  • Ne sıklıkla stresli veya endişeli hissediyorsunuz? Bu duyguları yönetmek için ne yaparsınız?
Prematüre ventriküler kasılmaların (pvc'ler)belirtileri ve tedavisi